Leukociták a vizeletben

Leukociták a vizeletben - meglehetősen gyakori jelenség, különösen a gyermekeknél. Felnőtt betegeknél a vizeletben lévő leukociták megjelenése általában az urogenitális traktus gyulladásos folyamatának jelenlétét jelzi.

A mikroszkópos vizsgálattal kimutatott leukociták szintjének emelkedését a vizeletben leukocyturia néven nevezik, ha a vizeletben leukociták felhalmozódása észlelhető, számuk szignifikánsan meghaladja a normát, és nem lehet számolni, és a vizelet zavarossága vizuálisan megfigyelhető, akkor a pyuria, azaz a púria vizelet.

Ha a baktériumok mikroszkópos vizsgálatát észlelik a vizeletben, ezt bakteriuriának hívják.

Néha a leukocituria az egyetlen tünet, és nem jár lázzal, zavarral és vizelési zavarral.

A leukocyturia kialakulását okozó okok közül a leggyakoribbak a húgyúti fertőzések (pyelonefritisz, cisztitisz, urethritis), genitális fertőzések (vulvovaginitis, balanopasztitis, balanitis, prostatitis), helmintikus inváziók, szisztémás kötőszöveti betegségek, allergiás reakciók.

A leukociták aránya a vizeletben

Általában a vizeletben a leukociták jelen vannak, csak a számuk elhanyagolható, és mikroszkópos vizsgálat során előfordulhat, hogy nem a látómezőben van, vagyis egyáltalán nem észlelhető. Oroszországban az általános vizeletelemzésben a leukociták maximálisan megengedett száma legfeljebb 5 a látómezőben. Az Európai Urológiai Társaság szerint - több mint 10 látványosság.

Általában a leukociták szintje nőhet, ha a vizelet nem gyűlik össze a vizsgálathoz, érdemes megjegyezni, hogy ez a leukocyturia egyik leggyakoribb oka.

A statisztikák szerint a betegek mindössze 3% -a gyűjti a vizeletet kutatási célokra. Ezért érdemes a vizelet összegyűjtésére vonatkozó szabályokat megvizsgálni.

Nők esetében a vizelet elhaladása előtt a külső nemi szerveket szappannal és vízzel kell öblíteni. Ne érintse meg a vizeletgyűjtő tartály belső felületét. A vizelet összegyűjtésekor hígítsuk meg a nagy szeméremeket és tartsuk őket a vizelet gyűjtése közben. Egy átlagos adag vizeletet egy tartályba gyűjtenek.

A férfiaknál a vizelet szappannal és vízzel történő tárolásához a vizelet összegyűjtése előtt ne érjen a vizelet gyűjtéséhez szükséges tartály belső felületéhez. Az egyik kezével vegye a fitymat a pénisz fejéből, és tartsa ebben a helyzetben. A vizsgálat a vizelet átlagos adagjához megy.

Milyen tünetei vannak a vizeletben lévő leukocitáknak?

Amint már említettük, a leukocyturia néha tünetmentes, vagyis véletlenszerűen észlelhető egy általános vizeletvizsgálat során. Ha tünetmentes leucituria észlelhető, újra kell vizsgálni az összes szabály szerint összegyűjtött vizeletet, majd a vizeletet sterilitásra és az antibiotikumokkal szembeni érzékenységre, a beteg panaszelemzésére, vizsgálatára, ultrahangra, további vizeletvizsgálatokra, cisztoszkópiára kell elvégezni, a nőket a szülésznek kell konzultálni a szülésznek a nőgyógyásznak.

A leukocituria következő leggyakoribb oka a cystitis (a húgyhólyag nyálkahártyájának gyulladása), amelyet fájdalom és égés követ a szuprapubikus területen, a fájdalom szindróma a vizelés végén növekszik, gyakori vizelés kis részekben, a hólyag hiányos ürítése. A vizelet rózsaszín színű lehet, a vizelet zavaros lehet. A vizelet üledékben a leukocyturia és / vagy az eritrocituria (a vizeletben lévő eritrociták számának növekedése), a bakteriuria és az átmeneti vagy laphámsejtek jelennek meg a laboratóriumban.

A húgycsőgyulladásban - a vizeletcsatorna gyulladása, az elején égő érzés és fájdalom jelentkezik, a vizelet közben a fájdalom előfordulhat, és a vizelet hatásán kívül a fájdalom enyhe égő érzés és súlyos fájdalom miatt is lehet.

A prosztata a férfiak prosztata gyulladása, akut és krónikus, tipikusan fejlődő fájdalom szindróma, égés. A fájdalom enyhe vagy elviselhetetlen, a perinealis területen a fájdalom a húgycső mentén érezhető a végbél területén, a fájdalom a közösülés alatt, a vizelet elején vagy végén nő.

Az akut pyelonefritisz vagy a krónikus súlyosbodás fényes tüneteket mutat. A statisztikák szerint a nők 5-szer gyakrabban szenvednek a pyelonephritisben, mint a férfiak. Ez a férfiak és nők húgyúti rendszerének anatómiai jellemzőinek köszönhető. A pirelonefritisz a vesebe belépő mikroorganizmusok miatt jelentkezik. A neoszimptomatikus pyelonefritisz az alábbi helyzetekben lehetséges: idős és idős személyeknél, terhes nőknél, pirelonefritisz gombás okával, mentális és neurológiai betegségekben szenvedő betegeknél. A pyelonefritist a fájdalom kialakulása jellemzi, a fájdalom a lumbális régióban vagy az alsó hasban helyezkedik el, amit a tenyér szélénél a lumbális tartomány mentén súlyosbítja, a fájdalom nem függ a test helyzetétől, láz, gyakori vizelés, égő érzés és fájdalom a vizelet közben, hányinger, hányás.

A glomerulonefritiszben a leukociták megjelenése a vizeletben is megfigyelhető, és ez kombinálható a vizeletfehérje, az eritrocituria növekedésével. A glomerulonefritisz krónikus és akut formában fordulhat elő, fájdalomcsillapító lehet a lumbális régióban, láz, ízületi fájdalom, általános gyengeség, a vizelet piszkos piros színben történő festése. A szisztémás vaszkulitissel, a kollagenózissal rendelkező nefritist a vizeletben lévő leukociták szintjének növekedése is kíséri, lehetséges egy cystitis-klinika kialakulása. Amikor az asztritz invázió, az ascaris növeli a vizeletben lévő leukociták számát, a specifikus tünetek általában hiányoznak. A nemi eredetű leukocituria a colpitis, endometritis, cervicitis, vulvovaginitis nőknél jelentkezik, ezért mindig a leukocyturia megjelenésével konzultálni kell egy szülész-nőgyógyászkal. A férfiaknál a leukocyuria fimózis, balanopostitisz esetén fordul elő.

Hogyan lehet kimutatni a leukocitákat a vizeletben?

Érdemes figyelmet fordítani a vizeletben lévő leukociták diagnosztizálására. Számos laboratóriumi vizsgálat készült a leukocyturia súlyosságának meghatározására.

  • Először egy általános vizeletvizsgálatot vizsgálunk, a vizelet üledék mikroszkópos vizsgálata történik.
  • Stakannye minták - a vizelet módszere, amellyel meghatározhatja a patológiai folyamat szintjét. Az egyik vizelet során kapott vizeletet megvizsgáljuk. A gyakorlatban főleg a dvuhstakannaya mintát használják. A beteg 2 vizeletgyűjtő tartályt kap, először urinál az első tartályba, majd a másodikba, majd a vizelet üledék mikroszkópos vizsgálata minden tartályban történik.
  • A Nechyporenko módszer kvantitatív módszer a vizelet üledékek tanulmányozására, amely az 1% vizeletben található, egységes, az országban leginkább elterjedt elemek számítására alkalmas módszer.
  • A Kakovszkij-Addisz-módszer az egységes elemek napi vizeletben történő meghatározására szolgáló módszer. A vizeletet 12 órán belül gyűjtik, a legkényelmesebb éjszakai részt (22.00 és 08.00 között).
  • Az Amburge módszer: a vizeletet 3 órán belül összegyűjtjük, az egyenletes elemeket 1 mm 3 vizelet üledékben számoljuk.

A leukocyuria tényállásának diagnosztizálása mellett a vizelet leukociták morfológiai vizsgálata is elvégezhető, ahol a Sterngeira-Malbina sejtek kimutathatók - ezek a szokásos életképes szegmentált neutrofil leukociták, amelyek a pyelonephritisben szenvedő betegek mintegy 75% -ában bakteriális fertőzés jelenlétére utalnak.

Vannak módszerek a leukocyturia profiljának és a rejtett leukocituria kimutatására szolgáló módszerek tanulmányozására, amelyeket általában nem alkalmaznak a rutin gyakorlatban.

A teszt eredményeinek megfejtése

Általában véve a vizelet patológiájának elemzése a leukociták számának 5-nél nagyobb számának növekedése.

Amikor megmagyarázzuk az eredményeket az érintett mintákban, a megjelölt rész, amelyben a leukociták száma nőtt. Ha az első részben a leukociták túlnyomó része van, akkor a gyulladásos folyamat a húgycsőben van lokalizálva, ha a második - majd a prosztata mirigyében, ha az egész - akkor a pyelonefritisz, cystitis.

A Nechiporenko szerint végzett vizeletvizsgálat esetén 4x103 / liter, több mint 2x10ª / liter a Kakovsky-Addis szerint, vagy több mint 2x103 / min a Kakovsky-Addis által az Amburzhe-ban végzett vizsgálatban, a tesztcsíkok felhasználásával, a leukocyuriát több mint 10 μl 1 μl-es mutatókkal mutatják ki..

Meg kell jegyeznünk, hogy a noma vizelet analízise a következő: a szín sárgától sötétsárgaig terjed, a fajlagos sűrűsége 1,002-1,035, átlátszó, a reakció pH-értéke 4,5-8,0.
Kémiai kutatás: fehérje nem észlelhető (legfeljebb 0,33 g / l), nincs glükóz, nincs aceton, nincs epe pigment, nincs urobilin.
Mikroszkópos vizsgálat: leukociták legfeljebb 5 a látómezőben, egyetlen vörösvértest a készítményben, hialinhengerek - nem, szemcsés palackok - nem, viaszpalackok - nem, veseepitelium - nincs, lapos epithelium a látómezőben, nyálka + t kis mennyiségben nincsenek baktériumok.

Végezetül szeretném felhívni a figyelmet arra, hogy betartják a kutatási célból a vizelet összegyűjtésére vonatkozó valamennyi ajánlást, mivel az eredmény nagyban függ attól. A hamis pozitív eredmények aránya meglehetősen nagy, az orvos, aki megkapta a vizsgálat eredményeit, ahol a fehérvérsejtek szintje megemelkedett, rossz irányba megy, ami kényelmetlenséget és szorongást okoz Önnek és szeretteinek. Légy egészséges és figyelmes magadra.

Sok a leukociták a vizeletben, mit jelent ez?

A vizeletben lévő leukociták a fizikai vizsgálat egyik leggyakoribb problémája. Az orvostudományok és az új nagy pontosságú és csúcstechnológiai diagnosztikai módszerek kialakulása ellenére az orvosok nem utasítják el a bizonyított, technikailag nem bonyolult és gazdaságilag előnyös kutatást. A vizeletvizsgálat az egyik leggyakrabban felírt, mivel széles körű információhoz juthat.

De mint minden diagnózisban, az ilyen elemzések eredményeinek összegyűjtése és értelmezése saját árnyalatokkal és finomságokkal rendelkezik, és nem mindig a nagy mennyiségű fehérvérsejt a vizeletben a pánikra.

Leukociták és azok típusai

A leukociták olyan vérsejtek, amelyek fontos szerepet játszanak az emberi test immunválaszában.

A fehérvérsejtek szerkezete és funkciója eltérő lehet, de mindegyik a fertőző ágensek - baktériumok, vírusok és gombák - fő akadályának tekinthető. A leukociták számának és alakjának változása a szervezetben fellépő problémák jele.

A fehérvérsejtek nagy penetrációs képességgel rendelkeznek, áthaladnak a sejtmembránon, és közvetlenül a sejtekbe kerülnek, ahol a fertőzés helye van.

A beteg neme fontos - egy nő anatómiai jellemzői miatt, érzékenyebbek a vizeletrendszer fertőzéseire - a húgycső rövidebb és szélesebb, mint a férfi, és a fertőzés könnyebben behatol a távolabbi szakaszokba - a hólyagba, a húgycsőbe és a vesékbe.

Az anatómia szerepet játszik a vizelet analízisének előkészítésében - egy nőnek gondoskodnia kell a külső nemi szervek óvatos WC-jéről, lehetőleg meleg vízről további tisztítók használata nélkül, és tampont is be kell helyeznie a hüvelybe, hogy elkerülje a hüvelyből a leukocitákat a vizeletürítés során.. A csecsemőknél ajánlatos a vizelet összegyűjtésére vizelet; Nem tudod elvégezni a vizelet elemzését, a pelenkából kiszorítva.

A rossz minőségű képzés miatt a vizelet analízisének eredménye gyakran hamis pozitív választ tartalmaz a leukocitákra - ilyen esetekben az orvos megállapítja, hogy az előkészítő eljárásokat megfelelően hajtották végre, és szükség esetén ismételt elemzést végez. A vizeletvizsgálat szabályozási mutatói

Általában a vizelet steril folyadék, amelyben különböző anyagok oldódnak fel, és kis számú sejt. Szűrés, reabszorpció, szekréció a vesékben folyamatos folyamat, a szűrt vizelet áthatol a húgycsőbe a húgyhólyagba, és kiürül a húgycsőn kívülre.

A vizelet minden szakaszában bármilyen olyan vegyület lehet, amely befolyásolja az elemzés eredményeit.

A beteg nemétől és életkorától függetlenül a helyesen gyűjtött vizeletnek sárganek kell lennie (vagy annak árnyalatai), átlátszó, szennyeződésektől és üledéktől mentes, 4-7 pH-n belül, fehérje nyomai (legfeljebb 0,033 g / l) és glükóz (legfeljebb 0,033 g / l). 0,8 mmol / l), egyetlen epiteliális sejt. Férfiaknál nincsenek eritrociták és nőknél egyetlen (0-3). Vannak más mutatók - bilirubin, keton testek, baktériumok, hengerek, nyálka stb. - általában nincs jelen.

A leukociták férfiaknál a látómezőben legfeljebb 3 férőhellyel rendelkeznek, nőknél 6-ig. A normál érték megváltoztatása a terhesség alatt - legfeljebb 10 leukociták a látómezőben. Az életkor is fontos - a gyermekek esetében a standard indikátorok a következők: fiúknál, legfeljebb 7 szem előtt, lányoknál, legfeljebb 10 éves korig.

Ha a normától való eltérés 2-3 sejt, az orvosok kétségessé teszik az elemzés eredményét, és megvizsgálják azt. Szükség esetén részletesebb vizeletvizsgálatokat kapnak - például egy „három próbadarabot” a vizeletben lévő leukociták forrásának pontosabb meghatározására - a húgycső, a húgyhólyag, a vese vagy a prosztata (férfiaknál), a vizeletelemzés Nechyporenko szerint, aktív leukociták vagy tenyészet kimutatása vizelet, hogy meghatározza a flóra érzékenységét az antibiotikumokra.

Más módszerek, mint például az ultrahang, a kontrasztanyaggal végzett radiográfia, a számítógépes tomográfia, a kenet laboratóriumi vizsgálatok és mások javíthatják a diagnosztika minőségét.

Nagyon valószínű, hogy a vérvizsgálatokra lesz szükség annak tisztázásához, hogy van-e leukocitózis - a leukocita-szám növekedése, és a leukocita-formula - a limfocita vagy a neutrofil is - a leukociták formái, de ezeknek a formáknak a száma és aránya segít tisztázni a gyulladásos folyamat részleteit. Mindezeket a technikákat a gyógyszer a húgyúti rendszer problémáinak pontos forrásainak és részleteinek meghatározására használja.

Videó: A vizeletben megnövekedett leukociták okai

A leukocituria okai

A csecsemőknél a leukocituria a pelenka kiütések, a veleszületett fejlődési rendellenességek és az allergiás reakciók, az idősebb gyermekek bélférgekkel történő fertőzése és a gyakori vizeletmegtartás okozhat.

Idős betegeknél a vesekő gyakori probléma, valamint különböző tabletták és egyéb gyógyszerek hosszú távú alkalmazása társbetegségek kezelésére, ami befolyásolja a különböző összetevők vizeletkoncentrációját.

A kezelést illetően meg kell érteni, hogy a vizeletben a leukociták számának növekedése nem független betegség, hanem tünet.

Ezért szükséges az ilyen változásokat okozó betegség kezelése. És a diagnózis nem csak egyetlen vizeletvizsgálaton alapul.

A leukociták összetétele sok esetben tisztázást igényel: a limfocita vagy neutrofil rész prevalenciájától függően megállapítható, hogy különböző típusú glomerulopátia vagy pyelonefritisz van.

Az orvos következtetése átfogó vizsgálaton alapul, beleértve a laboratóriumi és műszeres vizsgálati módszereket, a történelem felvételét, a fizikai vizsgálatot stb.

Miután megkapta az elemzés eredményeit, a beteg megkérdezi, hogy mit jelent - a vizeletben sok leukocitát?

Először is ahhoz, hogy erre a kérdésre válaszoljunk, meg kell becsülni a mennyiségi értéket.

Enyhe növekedés. A látómező 50-60 leukocitához van rögzítve. Leggyakrabban ez azt jelenti, hogy a vizelet nem megfelelő előkészítése (hibás WC, elégtelen tisztítóeszközök gyűjtése, tampon a hüvelyben egy nőben), vagy a húgyúti rendszer nem kifejezett gyulladásos folyamata. A fertőző folyamatok kezelésének utolsó szakaszában is előfordul.

  • Mérsékelt - akár 100 látványban. Olyan krónikus gyulladásos folyamatokban fordul elő, amelyeket nem mindig könnyű kezelni, esetleg több gyulladásos gyulladással.
  • Kifejezték - több mint 100 leukocita sejt látható. Ilyen esetekben a vizeletben lévő pyuria - pusztulásról beszélünk, amelyet még laboratóriumi vizsgálatok nélkül is meg lehet határozni, a vizelet típusával pelyhek és üledékek alapján, és az akut fertőző folyamat jele.

A vizeletben lévő leukociták számát befolyásoló tényezők

A leukocita-szám növekedésével járó vizeletvizsgálat sok problémát jelenthet.

Leggyakrabban maga a húgyúti rendszer betegségeinek jelenléte.

Számos betegség létezik, amelyeknek ugyanazok a tünetei vannak, kisebb eltérésekkel.

Ezek a betegségek:

  • húgycsőgyulladás;
  • cisztitisz és a hólyag egyéb betegségei;
  • nefritisz - pyelonephritis, glomerulonefritisz, különböző eredetű másodlagos nefritisz;
  • urolithiasisban;
  • rák és sérülések;
  • tuberkulózis, vese-amiloidózis stb.

Ezenkívül az ilyen változások gyakori okai a következők:

  1. A vizelet összegyűjtése nehéz fizikai terhelés után elemzésre.
  2. Antibakteriális és más gyógyszerek (például vasat, nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket, immunszuppresszánsokat) szedése.
  3. A radiopaque anyagok használata.
  4. Lázas állapotok, különböző etiológiák láza.
  5. Stressz, alkoholfogyasztás, hipotermia, menstruáció nőknél.

A leukociták tartalmának növekedése is okozhat:

  • nőgyógyászati ​​megbetegedések - vulvovaginitis, colpitis, bartholinitis, urogenitalis kandidozis - thrush, adnexitis, a női nemi szervek daganatai;
  • férfi szervek betegségei - prosztata, balanopostitisz, phimosis, adenoma vagy rosszindulatú daganatok;
  • szexuális úton terjedő betegségek mind a férfiak, mind a nők esetében - chlamydia, trichomoniasis és mások;
  • masszív generalizált allergiás reakciók;

A leukociták számának növekedésének oka az is, hogy urinációs nehézségeket okozhat - tumorok, idegen testek, sérülések stb.

Videó: A vizeletben lévő leukociták nőttek

Sok a leukociták a vizeletben - mit jelent ez?

A leukociták sejtek, amelyek részt vesznek a szervezet kórokozók elleni harcában. Megölik a baktériumokat, megakadályozzák a fertőzés kialakulását. Normál körülmények között a fehérvérsejtek és a vörösvértestek a vérben vannak. A vizelet kimutatása a mikrobák által okozott gyulladásos folyamat jelenlétét jelzi az urogenitális rendszerben.

A fehérvérsejtek tartalma az egészségben és a betegségben

Egy egészséges embernél a sejtek száma a férfiaknál 3, a nőknél 5. A 6-7 sejt detektálása nem mindig jelzi a patológiás folyamatot, ez a szervezet egyedi jellemzője lehet. Ezzel a tartalommal azonban az orvosoknak már gyanúsítani kell a gyulladás jelenlétét, és részletesebben meg kell vizsgálniuk a beteget.

A 10-20 fehérsejt jelenléte a helyi allergiás kórképek, a reproduktív rendszer fertőzései, a bélféreg-elváltozások jele. A leukociták magas szintje (több mint 50 sejt) azt jelzi, hogy a kiválasztási rendszer bármely részén (a vesékben, a húgyhólyagban, a húgyhólyagban) van egy púpos gyulladásos folyamat.

A megnövekedett fehérvérsejtek okai

A fehérvérsejtek túlértékelt szintjét a vizeletben leukocyturia-nak nevezik. Nem tekinthető önálló betegségnek, ez sok tünetet kísérő tünet. Ezek a következők:

  1. pyelonephritis;
  2. glomerulonephritis;
  3. sérülések és daganatok a vesékben és a húgyhólyagban;
  4. idegen testek bejutása a húgyutakba;
  5. urolithiasisban;
  6. a hólyag ürítésének megsértése;
  7. hólyaghurut.

A kiválasztási rendszer betegségei mellett a vizeletben lévő magas leukociták mennyisége is jellemző a nemi szervekre. Így a nőknél a leukociták teljesen megemelkedtek a vaginitis, vulvitis esetében. A vizeletben lévő eritrociták szintén magas szinten vannak.

A betegségek nem az egyetlen oka annak, hogy a leukociták emelkednek a vizeletben. Gyakran ez a szám a szexuális higiénia szabályainak be nem tartásával nő. Ez különösen gyakori a gyermekeknél.

Leukocyturia terhes nőknél

A terhességet gyakran jár a pirelonefritisz - a vese-medencei gyulladás. Ez nagyban megnehezíti a terhesség lefolyását, és befolyásolhatja a magzat szerveinek és rendszereinek kialakulását. Ezért a várandós anyákat rendszeresen ellenőrizni kell, hogy a vizeletben megnőjön a leukociták száma. Ha megállapítást nyer, hogy sokan vannak, akkor további vizsgálatokat kell végezni, és megfelelő kezelést kell előírni.

A korai terhesség alatt ne félj a leukocituria ellen.

A nagy indikátorok azt jelentik, hogy a női test természetes reakciója a megtermékenyítés. A szintnek azonban kissé emelkednie kell. A vizeletben lévő fehérjék és leukociták nagy mennyiségben kísérhetik a pyelonefritist, amely fiziológiai válaszként maszkolható. Ha a fehérvérsejtek a vizeletben jelentősen megemelkednek, a vizeletben vörösvérsejtek vannak, akkor érdemes további kutatást végezni.

Leukocyturia az újszülöttekben

Az újszülöttek normái valamivel magasabbak, mint a felnőtteknél. A legnagyobb megengedett szint 8 sejt. Az újszülöttek vizeletében a leukociták emelkedett szintje is gyulladást jelez. Korai életkorban a felesleges arány nagyon veszélyes a gyermek kiválasztási rendszerének szerkezeti jellemzői miatt. A legtöbb esetben a betegség nem mutat tüneteket, ezért, miután megállapította a fehérsejtek számának növekedését, az orvosnak újra kell végeznie az elemzést, hogy megerősítse a diagnózist. Ha az arány növekszik, azonnal meg kell kezdeni a kezelést.

A csecsemőknél a fertőzés előfordulhat veleszületett tényezők - a vizeletcsatorna szűkítése miatt. Ebben az esetben a vizelet többé nem tűnik ki, és egy részét visszahúzza a húgyhólyagba, és stagnál. A fertőző betegségek kialakulásának egyik oka a vizelet hiányos szétválasztása, a vizeletben található leukociták jelentősen megnövekednek. Ezért, ha szűkítést észlelünk, műtétet kell végezni, ami normalizálja a vizelet átjutását a kiválasztó rendszeren keresztül, és kiküszöböli a magas leukocituria-t.

Leukocyturia diagnózisa

A fehérsejtek tartalmának meghatározásához általános vizeletelemzést kell végezni. Ez az elemzés többféleképpen is elvégezhető. A leggyakrabban alkalmazott módszer az Addis-Kakovsky, amely magában foglalja a napi vizeletgyűjtést és annak kutatásait. A Nechyporenko módszer magában foglalja a fehér sejtek számának meghatározását egy milliliter vizeletben. Ez a módszer képes a vizelet vörösvérsejtjeinek kimutatására.

Annak érdekében, hogy a vizeletet kutatási célokra megfelelően gyűjtsük, a következőket kell tennie:

  • találjon egy száraz tisztító tartályt egy szorosan illeszkedő fedéllel;
  • mosás a vizelet előtt;
  • összegyűjti a vizelet közepes részét;
  • szorosan zárja le az edényt.

Ezután be kell vinni a tartályt a klinikába vagy a kórházba, ahol megjelennek és elküldjük a laboratóriumba.

Leukocyturia kezelés

Hogyan csökkenthetjük a vizeletben lévő leukocitákat és azt, hogy mit jelent, csak a betegség meggyógyulása után gondolkodhat, ami a vizeletben a megnövekedett leukocitákat okozza. Leggyakrabban ezek a patológiák fertőző jellegűek, ezért antibiotikumokkal kell kezelni őket. Nem lehet önállóan kiválasztani a gyógyszert, ezt a kezelőorvos végzi. Ezen túlmenően, elszántság esetén ajánlatos sok folyadékot inni, betartani az ágy pihenését, és enni kell. Szükséges a káros termékek használatának csökkentése, a kezelés gyorsítása. Ezen szabályok betartásakor megfigyelhető a fehérsejtek szintjének csökkenése.

Így a vizeletben a megemelkedett leukociták fontos diagnosztikai jelei a húgyúti rendszer betegségeinek. Ha leukocituria észlelhető, ajánlatos további vizsgálatot végezni a diagnózis meghatározására és a helyes kezelés megadására.

Mit jelent a megemelkedett leukociták a vizeletben?

Fehérvérsejtek vagy fehérvérsejtek - az emberi testben élő védősejtek, amelyek kis mennyiségben vannak jelen minden természetes folyadékban, beleértve a vizeletet is. A vizeletben a leukociták emelkedése vagy a leukocitózis nem független betegség.

A fehérvérsejtek megnövekedett szintje a betegség vizelet tünetében

A vizeletben található leukociták normái

A leukociták megengedett mennyisége a beteg vizeletében az életkorától és a nemétől függ.

A leukocyturia típusai

A fehérvérsejtek emelkedett szintjét a vizeletben leukocyturia-nak nevezik. A leukociták száma szerint 3 csoportra oszlik:

  1. Kisebb: legfeljebb 25 fehér sejt. A vizelet színárnyalata, illata és konzisztenciája nem változik. A folyamatos vizelési hajlandóság kényelmetlenséget okozhat.
  2. Mérsékelt: 25-60 leukocitát. A vizelet színe sötét narancssárgává változik, zavarossá válik, rossz illatú. Egyéb tünetek: kellemetlen érzés és fájdalom a vizelés során, fájdalom a has alsó részén vagy a hát alsó részén.
  3. Pyuria: több mint 60 fehérvérsejt látható. A vizelet zavarossá válik, kellemetlen szagot kap, a csapadék pelyhek vagy szálak formájában jelenik meg. Gyengeség, hányinger és hányás jelentkezik, a hőmérséklet emelkedhet.

Leukociták a vizeletben mikroszkóp alatt

A számértékek mellett a leukociták számának szóbeli megjelölése gyakran szerepel az elemzési formában. Mit jelent ez, és hogyan értelmezi?

  1. "Leukociták 10-15", "... 15-20", "... 20-25", "... 30-40", "... 25-50": 10-50 leukocitát tartalmaz a vizeletben. Az érték bármely kor és nem esetében meghaladja a normát.
  2. „Leukocita felhalmozódás”: az összegyűjtött anyag számos fehér testet tartalmaz, amelyek csoportot alkotnak, vagy több csoportot alkotnak a látómezőben.
  3. „A teljes látómezőt lefedik”, „A leukociták teljesen”: annyi leukociták és ezek fürtjei vannak a vizeletben, hogy nem lehet kiszámítani a pontos számot.

Ha az elemzés "0-2-3", "3-4", "4-5", "5-8", "7-10" értékeket tartalmaz, ez azt jelzi, hogy nincs gyulladásos folyamat, vagy enyhe gyulladás van a szervezetben. személy.

A megnövekedett leukociták okai a vizeletben

A sejtek szintjének növekedését mind a test zavarai, mind a betegségek, mind a külső tényezők befolyásolják.

A felnőtt férfiak és nők esetében

Miért növeli a leukociták szintjét a vizelet analízisében a felnőtteknél:

  • urolithiasisban;
  • cystitis, urethritis, pyeloneephritis;
  • glomerunonefrit;
  • pyonephrosis és paranephritis;
  • amyloidosis;
  • a függelék gyulladása;
  • vese-tuberkulózis;
  • krónikus allergiák;
  • dehidratáció és mérgezés;
  • diabéteszes nefropátia;
  • lupus nephritis;
  • a nyálkahártya nemi szervei gyulladása;
  • a húgyúti szervek cisztái és daganatai;
  • gyógyszerek: NSAID-ok, antibiotikumok, diuretikumok.

A beteg nemétől függően is vannak specifikus betegségek:

  1. Férfiaknál: prosztata, phimosis, balanoposthitis, adenoma és prosztatarák.
  2. Nőknél: vulvovagigit, Bartholinitis, adnexitis, thrush, preeclampsia.

Leukocyturia terhesség alatt

A vizelet, ideértve a leukocitákat is, megfigyelési indikátorai terhesség alatt kötelezőek

A terhesség alatt és a szülés után a fehérvérsejtek aránya a vizeletben 3-4 sejtvel nő. Ilyen körülmények között több mint 10 fehércella jelenik meg a látómezőben:

  • pyelonefritisz, cisztitisz, nefritisz, glomerulonefritisz;
  • dudor, vulvitis, vaginitis;
  • bélférgek;
  • urolithiasisban;
  • rheumatoid arthritis;
  • a vesék és a nemi szervek neoplazmái;
  • preeclampszia a terhesség végén.

Miért nő a leukocita-szám egy gyermeknél

A leukociták számának növekedése a gyermek vizeletében a következő kórképek miatt következik be:

  • pelenkás bőrkiütés csecsemőknél;
  • vesekárosodás, beleértve az orvosi;
  • a vizeletszervek fejlődési patológiái;
  • vizelet dobása az ureterekbe;
  • urolithiasisban;
  • MPS gyulladás: cystitis, urethritis, pyeloneephritis;
  • pinworm fertőzés;
  • vulvitis lányokban;
  • balanopostitisz a fiúkban;
  • krónikus allergiák;
  • az urogenitális rendszer trauma.

Mi a teendő a vizelet magas szintű leukocitáival?

A vizeletben a leukociták emelkedett szintje gyógyszerek, népszerű receptek és a beteg étrendjének megváltozása révén kezelhető.

készítmények

A leukocyturia-t okozó betegségek kezelése különböző csoportok antibiotikumai, valamint tüneti gyógyszerek segítségével történik.

A leukocyturia kezelésére az antibiotikum ampicillint írják elő

A vizeletben megnövekedett leukociták

Hagy egy megjegyzést 38,647

A leukociták (vagy fehérvérsejtek) megvédik a szervezetet az idegen sejtektől, anyagoktól és szövetektől. Ha a tesztek a felnőtt vizeletben emelkedett leukocitákat mutatnak, ez azt jelenti, hogy fertőzés van jelen a szervezetben, vagy aszeptikus gyulladásos folyamat alakul ki. A fehérvérsejtek számának csökkentése érdekében meg kell szüntetni a fertőzést vagy a fehérvérsejteket okozó betegséget.

Mik azok a leukociták és milyen szerepet játszanak

A leukociták az immunrendszer sejtjei, amelyek megvédik a szervezetet a fertőzések ellen.

Különböző funkciókat látnak el, maguk vannak, színtelenek, képesek mozgásra, és mikroszkóp alatt úgy néz ki, mint a kerek sejtek. Amikor idegen elemek (kórokozók) lépnek be a szervezetbe, a leukociták elnyelik őket (fagocitózis), majd meghalnak és kiválasztódnak a vizelettel. Ha túl sok idegen elem van, a vérsejtek szintje jelentősen megnő (leukocitózis). Ha a vizeletben lévő leukociták indikátora mikroszkóp alatt nagyobb, mint 20-30 a látómezőben, akkor ezt a jelenséget leukocyturianak nevezik. A következő lehetőségek eltérőek:

  • valódi leukocituria - a fehérvérsejteket a húgyúti rendszerben termelik;
  • pszeudo-leukocituria - a vizelet üledékben levő leukociták a vulkvovaginitist vagy a közelben lévő bőrgyulladást (nők és lányok) okozzák;
  • tünetmentes leukocituria egyetlen jelzéssel - zavaros vizelet, amely a látens gyulladást jelzi.

Az elemzés során a leukocitákat a WBC (fehérvérsejtek) betűk kombinációjával jelöljük. Leukociták normái a vizeletben mikroszkóp alatt:

  • férfiaknak, 0 és 2–3 között;
  • nők számára - 0 és 4-6 között a p / sp.
  • gyermekek - 0 és 10 között p / zr-ban.

5 típusú leukocita van:

  • basophils - intelligencia sejtek, fő feladata az allergének terjedésének megakadályozása a szervezetben;
  • eozinofilek - behatolnak a véredények falain, semlegesítik és elnyelik az idegen elemeket;
  • limfociták - immunvédelmet biztosítanak idegen elemek ellen;
  • monociták - tisztítsa meg a vért idegen sejtekből;
  • neutrofilek - a baktériumok megsemmisítéséért felelős sejtek;
Vissza a tartalomjegyzékhez

Az emelés okai

A fizikai túlterhelés, a rossz étrend, a gyakori stressz vagy a neurózis, a rossz ökológia jelenléte esetén magas arányok lehetségesek. A leukocitózist bizonyos gyógyszerek, a helminthiasis, az allergiák, a cukorbetegség, de gyakrabban a fehérvérsejtek nagy számban találhatók a húgyúti rendellenességekben.

  • Fertőzések a vizeletüregekben. A leukociták aránya nagyon magas.
  • Vese kövek. A kövek olyan kalcium-sókat tartalmaznak, amelyek a vizeletürítésen keresztül zavarják a vizeletet, ami bakteriális fertőzéshez vezet.
  • Terhesség. A leukociták a vizeletben nőnek a terhesség alatt.
  • A vizelet hosszú ideig tartó megtartása. Ez a karbamid gyengüléséhez és a falak funkcionalitásának megváltozásához vezet. A veséből való kiáramlás nehéz, a húgyúti rendszerben kudarc van, a vizeletben a leukociták száma nő.

A nők vizeletében a leukociták megnövekedett tartalma nem mindig kapcsolódik a betegséghez.

A sport lelkesedése növelheti a fehérvérsejtek szintjét a nőkben.

A növekedést az étrend, a sportlelkesedés, a meleg fürdők, a személyes higiénia hiánya, stb. Befolyásolják, de a statisztikák azt mutatják, hogy a nők 10–20% -a évente egyszer fertőző betegségekben szenved, többek között a leggyakoribb cystitis. Az urogenitális rendszer és a genitális fertőzések krónikus betegségei során a normálisnál magasabb férfiak vizeletben lévő leukocitákat észlelnek. A kenetben és a vizeletben lévő leukocitákat különböző szakaszokban detektálják a nemi betegségekben. A gyenge vizsgálati eredmények arra utalnak, hogy a herék és a mellkasi gyulladás, a prosztata, a húgycső, a vese stb.

Emelkedett fehérvérsejtek a gyermek vizeletében

A fehérvérsejtek kis jelenléte megengedett egy gyermeknél: a fiúkban 5-7, a lányokban - 8-10 a p / sp. A gyermek vérében és a vizeletben található magas leukociták szintje a fizikai alkalmasságtól, életkortól és nemtől függ. Az esti díjak többek lehetnek, mint a reggel. A sporttevékenységek, megfázás, laza széklet, vagy csecsemőkben levágott kis fogak esetén a leukocitákat növelik. A születés után a vesék funkcionális aktivitása csökken a gyermekeknél, így a baba enyhén megnövekedett a leukociták száma a vizeletben (8-9) fertőzés vagy gyulladás nélkül.

Terhes

A terhesség alatt minden fertőzésre való érzékenység fokozódik, ezért folyamatosan vizsgálni kell a fejlődő betegségek azonosítását, mert nemcsak a nők egészségére, hanem a magzat fejlődésére is hatással van. A vérben vagy a vizeletben lévő leukociták csökkenését rubeola, influenza, hepatitis, colitis, veseelégtelenség, gastritis, endokrin problémák okozzák. A terhesség alatt elhanyagolt leukocituria veszélyes és súlyos szövődményekhez vezet. A táblázatban a fehérvérsejtek növekedésének oka a terhesség alatt.

Leukociták a vizeletben

A vizeletben a leukociták szintje a vizeletelemzés egyik legjelentősebb mutatója, mivel a vizeletben a leukociták megnövekedett koncentrációja a test különböző patológiáinak jele.

A tartalom

Általános információk

A leukociták olyan fehérvérsejtek, amelyek megjelenése különbözik, és amelyeket a mag jelenléte és az e sejtek független festésének hiánya egy csoportba egyesít.

Az emberi szervezetben a csontvelőben kialakult leukociták védő funkciót végeznek. A kapilláris falon való aktív mozgáshoz és behatoláshoz való képesség miatt a fehérvérsejtek minden típusa megtalálja és elnyeli az idegen részecskéket (különböző betegségek kórokozóit és a sejtek lebomlásának termékeit).

Az elemzés során a festéstől függő leukocita sejtek a következőkre oszthatók:

  • szemcsés leukociták (granulociták), amelyekben a sejtmag szegmensekre van osztva;
  • nem granulált leukociták (agranulociták).

A szemcsés leukociták:

  • A neutrofilek (mikrofágok) a leggyakoribb leukocita sejtek, amelyek az érettségi foktól függően fiatal neutrofilek, stab és szegmentált neutrofilek közé vannak osztva. A neutrofilek prekurzorai a myelocyták és a metamielociták, amelyek általában a csontvelőben találhatók meg, és nem észlelhetők a humán biológiai folyadékokban. A neutrofilek fő célja a fagocitózis - az idegen sejtek felszívódása és emésztése. Emellett a neutrofilek segítségével a szervezet számára fontos biológiai anyagokat szállítanak, és a sérült szövetet helyreállítják.
  • Az eozinofilek, amelyek abszorbeálják, kötik és képesek felszabadítani a hisztamint és néhány más gyulladásos mediátort és allergiát. Vegyen részt az autoimmun és onkológiai betegségek kialakulásában.
  • A basophilok nagyon nagy leukocita sejtek, amelyek nagy mennyiségű allergiás és gyulladásos mediátort tartalmaznak, és ezért részt vesznek azonnali allergiás reakciók kialakulásában. A basophilok fő funkciója a testben egy másik típusú granulociták mozgósítása a gyulladásos fókuszba. Ezenkívül ezek a sejtek részt vesznek a véralvadás szabályozásában stb.

A nem szemcsés leukociták:

  • az immunválaszokban és az antitest-termelésben részt vevő limfociták;
  • monociták (makrofágok), amelyek elnyelik és emésztik az idegen sejteket.

A kórokozók testbe történő behatolásával nő a leukociták száma, így a különböző patológiák jelenlétét a test biológiai folyadékaiban lévő leukociták szintje határozza meg.

A leukociták aránya a vizeletben

A fehérvérsejtek jelen lehetnek egy egészséges ember vizeletében (ezek a sejtek ellenőrzik a fertőzésre kerülő szerveket). Az arány a személy nemétől és életkorától függ. Általában a vizelet elemzése:

  • Férfiaknál, a látómezőben 0 és 3 között mikroszkóp alatt.
  • A nőknél - 0 és 6 között a látómezőben, mivel a nemi szervekből származó leukociták beléphetnek a vizeletbe.
  • Gyermekekben - legfeljebb 10-15 egység az élet első napjaiban, legfeljebb 10-11 az első hat hónapban, akár 10 évente, legfeljebb 8-10 egység 12 életévig. Egy magasabb szintű leukociták a gyermek vizeletében a vesék funkcionális aktivitásának csökkenésével járnak.

A vizelet általános analízisében a leukociták megnövekedett szintjének feltárásakor Nechyporenko szerint további érzékenyebb vizeletelemzést írnak elő. A leukociták aránya a módszer szerint a felnőtteknél legfeljebb 2000 egység / ml vizelet üledékben és gyermekeknél legfeljebb 4000 egység / ml.

Ha több mint 4000 egységet észlel a vizeletben. leukociták 1 ml-ben, leukocituria diagnosztizálódik, ami a gyulladásos folyamat jelenlétének jele a szervezetben (az eritrociták szintje is növekszik).

A leukocyturia típusai

A leukocituria a leukociták eredetétől függ:

  • Igaz, ami a húgyúti rendszer betegségeiben fordul elő.
  • Hamis, ami akkor következik be, amikor a leukociták a vizeletbe kerülnek a nemi szervekből. A nemi szervek rossz higiéniájával alakul ki, mielőtt az anyai elemeket vagy a külső nemi szervek gyulladását gyűjti össze mindkét nemnél.

A fehérvérsejtek látómezőtől való koncentrációjától függően leukocyturia bocsát ki:

  • Enyhén, a gyulladás kis fókuszának jelenlétében keletkezik. Az ilyen típusú leukocituria esetében a látómezőben kevesebb mint 50 egységet észlelnek. leukociták.
  • Mérsékelt, ami krónikus gyulladás jelenlétében fordul elő egy vagy több fertőző gyulladással. A leukociták koncentrációja 50-100 egység.
  • Az akut gyulladásos folyamat eredményeként kifejezve. A leukociták koncentrációja meghaladja a 100 egységet. szem előtt tartva a vizelet változásai vizuálisan láthatóak (zavaros, az üledék sajtos pelyhek formájában van jelen).

Ha a leukocitákat a látómezőben több mint 100-mal növekszik, diagnosztizálják a pyuria-t, ami a fertőző folyamat komplikációját jelzi. A púriával járó vizelet sárga-zöld színárnyalatot eredményez a genny jelenléte miatt, van egy rothadt szaga és fájdalma a vizelés során.

A vizeletben kimutatott baktériumok számától függően a leukocyturia az alábbiakra oszlik:

  • aszeptikus forma, amelyben a baktériumok kis mennyiségben detektálódnak, de a vizeletben lymphocyták és eozinofilek szintje nő;
  • fertőző betegség, amelyben több mint 100 ezer kórokozó mikroorganizmust észlel 1 l vizeletben, és a neutrofil leukociták a domináns típusú leukociták.

A gyulladásos folyamat lokalizációjának helye szerint a leukocyturia az alábbiakra oszlik:

  • Vese. A leukocita sejtek emelkedett szintje vesebetegségekkel (glomerulonefritisz, pyelonefritisz, policisztikus vese, veseelégtelenség, nefritisz, karbuncle vagy vese-tuberkulózis, nephrolithiasis) társul.
  • Extrarenális. A húgycső, a húgyhólyag és az ureterek patológiás folyamataiban fejlődik.

A látómezőben domináns leukociták típusára koncentrálva megkülönböztetik a leukocyturia-t:

  • neutrofil;
  • limfocita;
  • eozinofil;
  • mononukleáris.

A megnövekedett leukociták okai a vizeletben

A vizeletben a leukociták növekedésének oka leggyakrabban a húgyúti fertőzések, amelyek a betegség további fejlődésével a vesék gyulladását okozzák (a fertőzés növekvő módon terjed, de más, ritkább okok is lehetnek a vizeletben.

A vizeletben a leukociták nagyobb koncentrációja nyilvánulhat meg:

  • csökkent immunitású emberekben;
  • a vizelet stagnálásával, amelyet a katéter hosszan tartó használata után figyeltek meg, a vesék vagy a húgyutak kövének jelenlétében stb.;
  • tüdő-tuberkulózissal;
  • szepszis;
  • súlyos mérgezés következtében;
  • sérülés miatt;
  • diabéteszes nefropátia;
  • szisztémás lupus erythematosus (lupus nephritis);
  • rheumatoid arthritis esetén;
  • a kiszáradás során;
  • allergiás betegségekkel;
  • a daganatos folyamatok kialakulásával (a tumor lehet jóindulatú és rosszindulatú);
  • a testben lévő gennyes gyulladás kiterjedt fókuszainak jelenlétében (tályogok, flegmonok, forralások, carbuncles).

A leukociták enyhe növekedése (legfeljebb 30-40 egység) megfigyelhető, ha:

  • diuretikumok;
  • antibiotikumok;
  • immunszupresszív szerek;
  • vas készítmények;
  • aszpirin és mások

Növekedett leukociták a nők vizeletében

A vizeletben a leukociták nagyobb koncentrációja nőhet, ha:

  • A cisztitisz, amely az akut formában gyakori sürgetés és fájdalmas vizeletürítés, alsó hasfájás, valamint a krónikus formában tünetmentes kurzus kíséretében van.
  • Uretritisz, amely a fájdalom és a megnövekedett vizelés, valamint a vizelet zavarossága a betegség akut formájában, és ritkán jelentkezik a krónikus formában (provokálja a hipotermia tüneteit, nagy mennyiségű alkoholt és gyakori szexuális cselekményeket).
  • Pyelonephritis és pyelitis, amely akut formában magas lázzal, mérgezéssel és hátfájással jár együtt. A krónikus pyelonefritist ismétlődő fejfájás, szubfebrilis hőmérséklet és fáradtság kíséri.
  • A paranephritis gyulladásos folyamat a periifrikus cellulózban, amely a pyelonefritisz, a vastagbél gyulladása és más gennyes patológiák következménye.
  • A pyonephrosis a pyelonefritisz szövődménye, amelyet a vesék szövetének olvadása kísér, abszurd képződése következtében. Ezzel a patológiával gyengeség, alvászavarok, túlzott izzadás és fájdalom a lumbális régióban.
  • A vese-amiloidózis olyan betegség, amelyben egy speciális amiloid fehérje van a vesékben, ami a vesék szövetének fokozatos cseréjéhez vezet. A patológia genetikai rendellenességekkel, autoimmun betegségekkel, tumor vagy krónikus fertőzések jelenlétével alakul ki a vesékben.
  • Vese-tuberkulózis, amely egyaránt lehet független betegség és a tüdő-tuberkulózis szövődménye. Ebben a betegségben gyengeség, enyhe láz, fájdalom a hát alsó részén, a vizelet zavarossága, a vér a vizeletben keverhető.
  • Az ureterohidronrózis a vese calyx, a medence és a húgycső patológiás terjeszkedése, amely akkor következik be, amikor a vizelet természetes áramlása zavar.
  • A húgycsövek patológiái - a húgyhólyag (diverticulum) falának szentséges kiemelkedése stb.
  • A húgyhólyag vagy a húgyhólyag nyakának veleszületett vagy megszerzett szűkület.
  • Urolithiasisban. A kövek jelenléte a húgyhólyagban és a húgyutakon való átjutása a vesebeteg tünetei.
  • A glomerulonefritisz az autoimmun vese glomerulusok gyulladása.
  • A reproduktív szervek fertőző és gyulladásos betegségei (vulvovaginitis, adnexitis, bartholinitis).
  • Szexuális úton terjedő betegségek.

A vizeletben lévő leukociták növekedése a nőknél 9-10 egységig. a látómezőben a terhesség alatt előfordulhat, azonban a fehérvérsejtek koncentrációjának növekedése ezen értékek felett a patológia jele.

Leggyakrabban a terhes nők cisztitisz kialakulását okozzák a húgyutak kiszélesedő méh által történő összenyomása miatt, de ez a jelek a genitális szervek kandidázisának és a terhesség második felének gesztózisának is (ez az állapot növeli a vizelet fehérje szintjét).

A preeklampsziával a szülészeti kórházban szükséges kórházi kezelés szükséges.

Megnövekedett leukociták az emberek vizeletében

A fehérvérsejtek fokozott szintjét a vizeletben férfiak okozhatják:

  • A cisztitis a hólyag gyulladásos folyamata, amely sokkal ritkábban fordul elő, mint a nők (a férfiak 0,5% -ánál észlelték). A betegséghez a leukociták szintjének mérsékelt emelkedése, a fájdalmas fájdalom és a fájdalom a szuprapubikus területen jár, a szennyeződések a vizeletben jelen lehetnek. A vizeletben lévő leukociták szintjének növekedése erekció és ejakuláció zavarával jár a betegségben (a vér sperma, a puska vagy a nyálka gyakran kimutatható a spermában).
  • Uretritisz - a húgycső gyulladása, amely lehet önálló betegség és a vizeletrendszer egyéb kórképei. Ebben a betegségben a vizeletben megnő a leukociták és az eritrociták koncentrációja.
  • Pyelonephritis - a csatornarendszer, a csészék és a vese parenchyma gyulladása, valamint a vesesejt (esetleg a vese-medence-pyelitis izolált károsodása). Akut és krónikus lehet. A krónikus pyelonefritisz súlyosbodásával fordulhat elő. A vizeletben a leukociták szintjének jelentős növekedését okozza. Ezen túlmenően, ha a vizeletben a pyelonefritisz gyakran nyálka, fehérje és baktériumok észlelhetők.

Emellett a vizeletben és más vesebetegségekben is emelkedik a leukociták szintje.

Az urogenitális traktus patológiájának fő oka egy fertőző folyamat, amely lehet:

  • A nem-specifikus. Olyan baktériumok által okozott baktériumok, amelyek az emberi test különböző szerveinek gyulladását provokálják (streptococcusok, staphylococcusok, E. coli stb.).
  • Különös. Azok a kórokozók okozzák, amelyek túlnyomórészt szexuális úton terjednek (vírusok, baktériumok és a legegyszerűbb egysejtű mikroorganizmusok).

A vizeletben lévő leukociták szintjének növekedése is összefügghet:

  • akut vagy krónikus prosztatitis - gyulladásos folyamatok a prosztatában;
  • adenoma vagy prosztatarák;
  • balanoposthitis - a fityma gyulladása és pénisz;
  • phimosis - a lyuk fityma eltömődése.

Megnövekedett leukociták a vizeletben a gyermekeknél

A gyermekekben a vizeletben a leukociták megnövekedett szintjének leggyakoribb oka a gyermek életkorától függ.

A megnövekedett mennyiségű csecsemőkben a vizeletben lévő leukociták a következők lehetnek:

  • a húgyutak veleszületett rendellenességei;
  • a vesék gyógyászati ​​károsodása;
  • vesicoureteralis reflux;
  • pelenka kiütés;
  • diathesis (a betegségben a vizeletben lévő leukociták aránya 2 egység több);
  • (a nemi szervek külső részének gyulladása) lányokban.

Egy éves korú gyermekeknél a vizeletben a leukociták nagyobb koncentrációja figyelhető meg:

  • enterobiasis - féregfertőzés, amelyben a pinworms parazitálódik a bélben;
  • húgycsőgyulladás;
  • vesicoureteralis reflux;
  • hólyaggyulladás
  • vulva a lányokban;
  • glomerulonefritisz (ritka).

A három évesnél fiatalabb gyermekeknél a leukocituria általában a következőkhöz kapcsolódik:

  • enterobiasis;
  • vesebetegségek;
  • vesicoureteralis reflux;
  • pyelonefritisz és más húgyúti fertőzések (krónikus úton szerezhetnek be, és megfelelő kezelés nélkül komplikálhatják a pyonephrosis);
  • fimózis a fiúkban.

3-5 év alatt a vizeletben a leukociták megnövekedett szintje leggyakrabban a következőkhöz kapcsolódik:

  • enterobiasis;
  • urolithiasisban;
  • urethritis vagy cystitis;
  • pyelonephritis;
  • vesekárosodás;
  • glomerulonephritis;
  • vulvitis lányokban és balanoposthitis fiúkban.

5 és 11 év közötti korban a leukocituria leggyakrabban a következőket okozza:

  • urolithiasisban;
  • húgyúti fertőzések;
  • akut apendicitis;
  • vesekárosodás;
  • glomerulonephritis.

Ebben az esetben a vesicoureteralis reflux enyhe formája 6-7 év alatt önállóan eltűnik. Ebben az életkorban az enterobiasis leukocyturia kialakulását is okozhatja.

12 év elteltével a gyermekek leukocituria okai gyakorlatilag nem különböznek a felnőttek számára jellemző okoktól (kivéve a neoplasztikus betegségeket, a diabéteszes nefropátia és az amyloidosis, amelyek nem jellemzőek a gyermekkorra).

tünetek

A fehérvérsejtek szintjének emelkedése a vizeletben a következõkkel járhat: t

  • láz;
  • hidegrázás;
  • gyakori vizelés;
  • fájdalom és szakaszos vizelés;
  • alsó hasi vagy alsó hátfájás;
  • a vizelet színének és illatának változása (zavaros, rózsaszín vagy fehéres lesz);
  • hányinger vagy hányás.

Melyik orvos kapcsolatba lép

A betegség diagnosztizálásához és kezeléséhez a vizeletben lévő leukociták megnövekedett szintjével kapcsolatban a következőket kell említeni:

  • egy terapeuta, aki további vizsgálatokat és vizsgálatokat ír elő, és szűkebb szakemberekre is utal (terhes nőknek tanácsos egy szülész-nőgyógyász és a gyerekek a gyermekorvoshoz fordulni);
  • nefrológus, ha a leukocyturia vesebetegséggel jár;
  • urológus, ha a vizeletben a megnövekedett leukociták száma a húgyhólyag és a húgyúti betegségek okozta;
  • nőgyógyász, urológus-andrológus vagy venereológus a reproduktív rendszer patológiáival.

diagnosztika

A vizeletben a leukociták megnövekedett koncentrációjának feltárása esetén szükséges:

  1. Ismételje meg a vizeletvizsgálatot a külső nemi szervek gondos higiéniája után.
  2. Még normális újraélesztéssel is teszteljük Addis-Kakowskit. Ez a teszt lehetővé teszi a rejtett leukocituria azonosítását. A vizeletet az elemzéshez napközben gyűjtik.

Ha a vizelet újraélesztésében megnövekedett a leukociták szintje, szükség van egy vizelet bakposevre és egy háromüveges tesztre. Ezek az elemzések lehetővé teszik a gyulladásos kórokozó típusának és a patológiai folyamat lokalizációjának meghatározását.

Három csésze teszthez 3 azonos számozott üres tárolóedényt használunk. Elemzés előtt a nemi szervek higiéniáját végzik, majd a vizelet 1/5-ét az első csészébe, 3/5 a másodikba és 1/5-et (az utolsó néhány csepp) gyűjtik a harmadikba. A leukociták számát minden egyes üvegben külön számoljuk.

Ha a vizelet első részében detektált maximális leukociták száma urethritis, enterobiosis vagy vaginitis.

Amikor a harmadik mintában a maximális számú leukociták koncentrációja prostatitist vagy a kismedence mély szöveteinek gyulladását jelzi.

A vizelet vagy a húgyhólyag gyulladása nagy mennyiségű leukocitával rendelkezik a vizelet mindhárom részében.

Ezenkívül, ha egy háromrétegű mintát hajtunk végre, a leukociták típusát határozzuk meg:

  1. Ha főként neutrofileket észlelnek, javasolt a pyelonephritis, cystitis, urethritis, akut glomerulonefritisz vagy a krónikus glomerulonefritisz súlyosbodása. Továbbá, gentian-ibolya és szafranin festéssel, aktív leukocitákat (Sternheimer-Malbin sejteket) detektálunk, amelyek nagyszámú kimutatása pirelonefritist jelez.
  2. Ha főként mononukleáris sejteket detektálnak, a glomerulonefritisz vagy az intersticiális nefritisz későbbi szakaszai gyaníthatóak.
  3. Nagyszámú eozinofil és negatív vizelet biopszia jelenlétében allergiás betegség diagnosztizálódik.
  4. Ha nagyszámú limfocitát azonosít, a lupus vagy a reumatoid nephritis vagy a glomerulonefritisz.

Ha gyanít egy gyulladásos folyamatot a vesékben vagy a húgyhólyagban, akkor ezeknek a szerveknek ultrahangát. A húgyhólyag gyulladásának azonosításakor röntgen cisztográfiát és urográfiát végeznek.

A vizelet első részében a leukociták maximális koncentrációjának meghatározásakor:

  • enterobiosis elemzés;
  • a húgycsőből vagy a hüvelyből származó kenet vizsgálata.

A vizeletvizsgálat előkészítése

Annak érdekében, hogy a genitális traktusból származó leukociták ne lépjenek be a vizeletbe, és idegen tényezők ne befolyásolják az elemzés eredményeit, szükséges:

  • vásároljon egy speciális steril felnőtt tartályt a gyógyszertárban, valamint egy vizeletzsákot, ha vizeletet kell gyűjtenie a babából (különböző vizeletzsákokat használnak lányok és fiúk számára);
  • az elemzést megelőző nap folyamán ne fogyasszon vörösbort, csokoládét, sót és játékot;
  • 2-3 nappal a vizsgálat előtt az antibakteriális és hormonális gyógyszereket törölni kell (előzetesen konzultáljon orvosával);
  • A vizelet összegyűjtése előtt azonnal mossa le szappannal és vízzel.
  • az elemzéshez gyűjtsük össze az első reggeli adagot (a vizelet általános elemzéséhez teljes adag szükséges).

kezelés

A vizeletben megnövekedett leukocitákkal végzett kezelés a patológia okától függ.

Ha a leukocituria okai:

  • a szexuális úton terjedő fertőzések, a kezelést speciálisan kiválasztott antibiotikumokkal, vírusellenes vagy gombaellenes szerekkel végzik;
  • cystitis, urethritis vagy pyeloneephritis, a kezelés antibiotikumokat, gyulladáscsökkentő és immunstimuláló szereket igényel;
  • urolitiasis, a köveket sebészeti vagy sokkhullámos módszerrel távolítják el;
  • diabéteszes nefropátia, ACE-inhibitorok;
  • daganatos folyamatok, sebészeti kezelés (rosszindulatú daganatok, kemoterápia és sugárkezelés is) stb.

A vesebetegségeknél éles, füstölt és sós ételeket kizárnak az étrendből.