A Reberg-teszt segít az orvosnak, hogy a vizeletvizsgálat eredményei alapján következtetést vonjon le a vesék működéséről. A diagnosztikai módszer meghatározza a glomeruláris szűrési sebességet, valamint a vesék egyéb funkcionális tesztjeit, és megvizsgálja a szerv kiválasztódási képességét. Ez az aranyér csoportjába tartozik, és a diagnózis tisztázására szolgál a szövetek vagy a vesék funkcionális károsodása esetén.

Mi a Reberg teszt

Orvosi terminológiában a Reberga teszt a GFR szintjének vagy glomeruláris szűrési sebességének meghatározása, segíti a vesék, a húgyhólyag és a húgycsövek kiválasztási képességének gyors és pontos értékelését. A mutató az endogén kreatinin renális clearance-e, és a mértékegység milligramm / perc (ml / perc).

Első alkalommal fontos tanulmányt végeztek 1926-ban a dániai tudós Rebberg, aki befejezte az anyag belső beadását az emberi szervezetbe, a glomeruláris szűrési sebesség mérése érdekében. 10 év elteltével a szovjet orvos Tareev módosította a tanulmányt, jelentősen leegyszerűsítve azt. Bizonyos forrásokban a mintát Rehberg-Tareevnek nevezik.

Jelzések

A módszert arra használják, hogy diagnosztizálja a kiválasztási rendszer rendellenességeit és azonosítsa a krónikus betegségeket. A magatartás jelzései közvetett jelek, akárcsak a vesék aktivitásával kapcsolatosak:

• diurézis naponta csökken;
• az ödéma megjelenése;
• tachycardia;
• magas vérnyomás;
• görcsök;
• hányás;
• hirtelen gyengeség;
• eszméletvesztés

Az ilyen tünetek késői terhességben, diabetes insipidusban és különböző típusú nefritiszben jelentkeznek. Amikor a glomeruláris szűrés a kritikus mutatók szintjére csökken, az újbóli vizsgálatot további diagnosztikai módszerek alkalmazásával nevezik ki a diagnózis tisztázására. A Reberg által végzett vizeletelemzés időben segít megállapítani a betegségek jelenlétét:

• nefrotikus szindróma;
• veseelégtelenség;
• szexuális úton terjedő fertőzések;
• pyelonephritis;
• szív-érrendszeri betegségek;
• idiopátiás és krónikus glomerulonefritisz;
• amyloidosis a vesékben.

Reberg próba előkészítése

A vizsgálat előestéjén az orvos részletesen elmagyarázza a betegnek, hogyan kell felkészülni a Reberg-tesztre. Ehhez a módszerhez szükségesek a vizelet és a vérvizsgálatok után kapott eredmények. Ha a beteg nem megfelelően készül, a tesztek pontatlan képet adnak a betegségről. Az anyaggyűjtés napja és napja ajánlott:

1. Húsból, halból és más fehérjetartalmú élelmiszerekből, italokból, kávéból és teaből kell visszautasítani.
2. Ne vegyen részt a sportban, és ne szüntesse meg a fizikai terhelést.
3. Használja a normál mennyiségű folyadékot, az optimális 1,5 liter víz.
4. Kerülje a nyugtalanságot.

Ne szedje az orvos által jelzett gyógyszereket. Ez a lista a következőket tartalmazza: kortizol, kortikotropin, metilprednizolon, furoszemid, tiroxin. Ezek befolyásolhatják a vér- és vizeletvizsgálatokat. Ha a kezelés során nem tudja megszüntetni a gyógyszert, akkor értesítenie kell az orvost, hogy nincsenek pontatlanságok, és helyesen értékelheti az eredményeket. A vizelet elhaladása előtt győződjön meg róla, hogy kiürül. Az elemzés ellenjavallata - a menstruáció ideje.

Hogyan készítsünk egy mintát Reberg

A laboratóriumi diagnózis számos lehetőségéből megbízhatóbb eredményeket kapunk. Hogyan készítsünk mintát Reberg:

1. Reggel fél órás tiszta vizet inni egy üres gyomorban.
2. Ne vegye be az első adag vizeletet, hanem öntsön rá.
3. Készítsünk vérmintát vénából elemzés céljából.
4. A nap folyamán gyűjtsük össze a vizeletet tiszta tartályban, rögzítsük a pontos időt és rögzítsük a mennyiséget grammban.
5. Az utolsó vizelet 24 órával a vizsgálat megkezdése után.
6. Öntsünk 50 ml vizeletet egy külön üvegbe, átadjuk a laboratóriumnak.
7. A napi napi diurézis felírja a súlyát, életkorát és magasságát.

Az összes vizelet összegyűjtése után a vénából véradást engedélyeztek. Az elemzések összegyűjtésének megkezdésének ideje 7 és 10 között van, figyelembe véve a laboratórium munkáját, melynek át kell vennie a vizsgálat kapacitását. A vizelettel ellátott tartályt hűtőszekrényben vagy hűvös helyen kell tárolni, hogy az anyag ne romoljon. A kreatininszint változásának nyomon követésére az orvos ismételt vizsgálatot ír elő.

Az elemzés végrehajtásának módja Reberg

Az elemzés meghatározza a vizeletben lévő kreatinin koncentrációját a GFR és a vesefunkciók teljesítményének megfelelő értékeléséhez. A Reberg-analízis elvégzésének módja egy speciális képlet alkalmazása a számláláshoz - F = (Cm / Cp) * V. A meghatározás során a következő értékeket veszik fel:

• F - glomeruláris szűrési sebesség;
• V a vizelet térfogata milliliterben, amelyet a páciens veséje percenként választ ki;
• Ср - a vérplazma kreatininszintje;
• A Cm a vizeletben lévő kreatinin indexe.

Reberga dekódolása

A vizsgálat után az eredményeket átadják az orvosnak, aki a beteget továbbította. A Reberg-teszt dekódolását egy tapasztalt nefrológus vagy urológus végzi. A szakember a mutatókat úgy értelmezi, hogy figyelembe vegye a beteg egyedi paramétereit - életkorát, nemét, súlyát, vérnyomását és az esetlegesen befolyásoló betegségeket. A megnövekedett kreatinin-clearance nemcsak a vesék meghibásodását jelzi, hanem az endokrin rendszer működésének rendellenességeit is.

Elemzés a vesék vagy a Reberg-teszt kiválasztási funkciójával kapcsolatos problémák azonosítására: hogyan kell átadni, a mutatók arányát és eltéréseit

Reberg tesztje - egy elemzés a nephrons állapotának felmérésére, a vese kiválasztási problémáinak azonosítása. A vizsgálathoz szükséges vizelet megfelelő összegyűjtésével az orvosok pontos adatokat kapnak, összehasonlítják a mutatókat a normával, megtudják az eltérések okát.

Ha húgyúti betegségre gyanakszik, fontos tudni, hogy mi a Reberg-teszt, hogyan kell felkészülni az elemzésre, hogyan vihetjük el a vizeletet. Az eredmények segítenek a vesék és más szervek betegségeinek kezelésében maximális hatékonysággal.

Általános információk

1926-ban Paul Rebberg dán tudós tanulmányt végzett a folyadék szűrési sebességének mérésére a vese glomerulusok által. Az endogén kreatinin renális clearance-e olyan indikátor, amely alapján az orvosok elemzik a vizsgálat eredményeit.

10 év után a szovjet orvos EM. Tareev egyszerűsítette az eljárást, bizonyítva, hogy a kreatinin szint állandó marad, nem szükséges az anyagot a testhez hozzáadni. Számos forrás azt sugallja, hogy a módszer kettős neve - a Reberg-Tareev teszt.

Az elemzésre vonatkozó jelzések

A vizeletvizsgálatot és a vénás vérmintavételt egy napra akkor írják elő, ha a vesék és a húgyutak működésével kapcsolatos problémákra utaló jelek jelennek meg. Az utalást az urológus adja, a tanulmány (vizeletgyűjtés) otthon történik, majd a páciens az összegyűjtött vizeletet a laboratóriumba hozza. Reggel ugyanazon a napon szükség van vénás véradásra.

Jelzések a Reberg-tesztre:

• magas vérnyomás;
• gyengeség különleges ok nélkül;
• tachycardia;
• a szemhéjak, lábak duzzanata;
• a rohamok megjelenése;
• eszméletvesztés;
• hányás;
• a szárított vizelet mennyiségének csökkenése.

Az ilyen tünetek gyakran jelzik a veseelégtelenség, a cukorbetegség, a terhes nők toxikózisa, a nefritisz kialakulását. A mutatók eltérése esetén az orvos egy bizonyos idő elteltével ismételt vizsgálatot ír elő az eredmények összehasonlítására.

Ismerje meg a nők vérzéses cystitisének okait és a patológia kezelésének lehetőségeit.

Hogyan kell átadni a vizeletvizsgálatot Nechyporenko szerint és mit mutat? Olvassa el a választ ezen az oldalon.

A Reberg tesztje lehetővé teszi, hogy időben diagnosztizálja a patológiát, beleértve számos súlyos betegséget és állapotot:

• glomerulonefritisz (krónikus és idiopátiás fajta);
• veseelégtelenség;
• a szív, a vérerek patológiái;
• nemi úton terjedő betegségek;
• vese-amiloidózis;
• endokrin patológiák;
• diabéteszes nefropátia;
• a beteg átfogó értékeléséhez;
• pyelonephritis;
• nefrotikus szindróma;
• diabetes insipidus;
• a szervezet késői terhességben történő mérgezése.

Ellenjavallatok

A vese kiválasztási képességének meghatározására szolgáló hatékony módszer a terhes, idős betegek és gyermekek számára nem alkalmazható. Fontos, hogy megfelelően előkészítsük a vérmintát, hogy a nap folyamán gyűjtsük a vizeletet, figyelembe véve az ajánlásokat. A folyadékot hűtőszekrényben kell tartani, a kijelölt időben a laboratóriumba kell vinni a vizelettel, hogy az elemzés eredményei pontosak legyenek.

Hogyan készüljünk fel a Reberg-tesztre?

Az orvos köteles megmondani a betegnek, hogy milyen hatással lehet a diagnózis eredményére. A páciensnek tudnia kell, hogy milyen termékek tilosak, függetlenül attól, hogy lehet-e gyógyszert szedni, mit kell az alkoholfogyasztás. Az SCF-mutatók az ajánlások betartásának pontosságától függenek.

A nem megfelelő tesztek gyakran a nem megfelelő kezelések kijelölésének oka, ami nagyon veszélyes a vese patológiák és az artériás hipertónia esetén. Súlyos vesebetegség nehezen kezelhető, fejlett formákkal, mérgező anyagok felhalmozódása nem kiválasztott vizelettel, veszélyes szövődmények alakulnak ki.

eljárás:

• a tanulmány előestéjén nem eszik zsíros, fűszeres, sült ételeket, füstölt húsokat, sózott halakat;
• 6 órával a vizelet elszállítása előtt hagyja abba a kávét, teát, édes szódát és ásványvizet;
• A Reberg-tesztet üres gyomorban kell végezni;
• nem kívánatos a gyógyszerek, különösen az antibiotikumok bevétele a vizelet összegyűjtése előtt;
• Szisztematikus gyógyszeres kezelés esetén például a nyomás stabilizálása, a vércukorszint normalizálása érdekében a beteg köteles figyelmeztetni az orvost és a laboratóriumi technikust minden gyógyszerről.

Hogyan kell gyűjteni a vizeletet

ajánlások:

• A vizsgálat megkezdésének optimális ideje 7-10 óra (fontos, hogy ismerjük a laboratórium menetrendjét egy adott egészségügyi intézményben);
• reggel (étkezés előtt) 500 ml tiszta vizet inni;
• Öntsük az első gyűjtött vizelet adagot;
• a következő lépés a vénás vérgyűjtés;
• akkor a beteg a nap folyamán összegyűjti a kiürített vizeletet egy steril tartályba;
• fontos rögzíteni a folyadék térfogatát, a pontos időt;
• tartsa az összegyűjtött vizeletet a hűtőszekrényben, hogy az anyag ne romoljon;
• utolsó vizelet - egy nap az elemzés megkezdése után;
• a kivont folyadék összmennyiségéből 50 ml vizeletet steril edénybe kell vinni, vigye a laboratóriumba;
• jelezze a tartályt a napi diurézis teljes mennyiségével, jelezze a magasságot, az életkorot, a súlyt.

találatok

A mutatók értékelése a táblázat szerint történik. A kritikus mértékű eltérések további kutatást igényelnek, tisztázva a glomeruláris szűrési sebesség éles ingadozásának okait.

norma

A beteg életkora és neme a Reberg-Tareev teszt szerint befolyásolja a teljesítményt. Egy adott kategória esetében bizonyos szabványok vannak. Az orvos a fő indikátort (GFR) vizsgálja (a vese glomerulusok szűrési sebessége).

Reberg teszt - mi ez az elemzés? Mit mutat a Reberg teszt? Hogyan kell szedni, hogyan gyűjtsük össze a vizeletet elemzés céljából? A gyermekek és felnőttek normái, dekódolási mutatók, ár.

A Reberg minta egy laboratóriumi elemzés, amelynek célja a vesék kiválasztási kapacitásának meghatározása és a vesebetegség károsodásának kimutatása a különböző betegségek hátterében.

Tekintsük meg a Reberg-teszt főbb jellemzőit, értékét és paramétereit annak érdekében, hogy világosan megértsük, mi ez az elemzés és miért történik.

Reberg teszt - mi ez az elemzés?

Reberg-teszt és glomeruláris szűrés

Tehát a Rehberg-tesztet „glomeruláris szűrési sebesség-vizsgálatnak (GFR) is nevezik”. Ez azt jelenti, hogy a "Reberga teszt" és a "glomeruláris szűrési sebesség" kifejezések valójában szinonimaként szolgálnak, mivel ugyanazon módszer megnevezésére használják, amellyel a vesekárosodás jelenlétét és mértékét értékeljük.

Bizonyos esetekben, a laboratóriumi elemzésre való hivatkozáshoz a „Reberg-Tareev minta” elnevezést is használják, ami egyszerűen egy teljesebb neve az azonos módszerhez. Az a tény, hogy a módszert eredetileg a dán fiziológus Reberg javasolta, majd később a szovjet tudós Tareev javította, ezért teljes neve tartalmazza mindkét alapító tudós nevét. A gyakorlatban azonban szinte mindenki használja a rövidített verziót - a „Reberg-tesztet”.

Mit mutat a Reberg teszt?

A Reberg teszt célja a vesék glomeruláris szűrési sebességének meghatározása kreatinin clearance-el. Annak érdekében, hogy megértsük, mit jelent ez, és mi a Reberg-teszt, azt a glomeruláris szűrési sebesség és a kreatinin-clearance fogalmát határozzuk meg.

Tehát a vese glomerulusaiban a vizelet képződik, mivel a vér folyékony részét szűrjük a benne lévő anyagcsere termékekkel (karbamid, kreatinin, húgysav stb.), Amelyeket el kell távolítani a szervezetből. Ennek eredményeképpen a vese áthaladása után a vesék glomerulusain keresztül fehérje-mentes primer vizelet képződik. Ez az elsődleges vizelet belép a vesék tubulusaiba, ahol a cukrok, ionok és más egyszerű anyagok felszívódnak (újra felszívódnak) a vérbe, és a maradék folyadékot tartalmazó vizeletbe jutó folyadék belép a vesebe, ahonnan átfolyik az uretereken a vizeletbe buborék. Ennek megfelelően a glomeruláris szűrési ráta az a vérmennyiség, amely képes a vesék szűrésére az időegységenként, és mérgező anyagcsere termékekből tisztítja. A normál glomeruláris szűrési sebesség 125 ml / perc.

A kreatinin clearance a vérplazma mennyisége, amelyet a kreatinin egy percen keresztül ürít ki, miközben áthalad a vesék glomerulusain. Ennek megfelelően a kreatinin clearance (tisztítás) megmutatja, hogy a vesék mennyire hatékonyan távolítják el a vérből a mérgező anyagcsere-termékeket, amelyeket a szervezet nem igényel, de szerveiben folyamatosan metabolikus folyamatok eredményeként alakulnak ki. A kreatinin, amely az izmokban alakul ki, belép a véráramba, majd a vesék glomerulusaiban majdnem teljesen szűrt és nem felszívódik. Mindezek alapján egyértelmű, hogy a kreatin clearance-e megegyezik a vesék glomeruláris szűrési sebességével.

Ezért a kreatinin-clearance számításán alapuló Reberg-teszt a vesék glomeruláris szűrési sebességét mutatja. És mivel a kreatinin-clearance jelentősen csökken, ha a nephrons 75% -át (vesesejtek) elpusztítják, meghatározása lehetővé teszi a vesebetegségek károsodásának mértékének vizsgálatát különböző betegségek jelenlétében. A kreatinin-clearance meghatározása a Reberg-teszt segítségével érzékenyebb és pontosabb módszer a vesebetegségek kimutatására, mint a karbamid- és kreatinin-koncentráció meghatározása a vérben. Más szavakkal, a Reberg-teszt azt mutatja, hogy a veseelégtelenségben szenvedő személynek van-e veseelégtelensége. A Reberga minta rendszeres meghatározása lehetővé teszi, hogy nyomon követhesse a vesefunkció változásait, és szükség esetén állítsa be az elvégzett kezelést.

Reberg tesztmutatók

A Reberg teszt során két mutatót határoztak meg - a glomeruláris szűrési sebességet (= kreatinin clearance) és a tubuláris reabszorpciót.

A kreatinin-clearance glomeruláris szűrési sebességet mutat, és tükrözi a vesék funkcionális életképességét.

A tubuláris reabszorpció mutatja a víz és az elektrolitok (nátrium, klór, karbonátok stb.) Reabszorpciójának mennyiségét a vesék tubulusaiban lévő primer vizeletből. Ez a mutató azt tükrözi, hogy a vesék mennyire hatékonyan támogatják a vér és a többi testfolyadék normális savas-bázis egyensúlyát.

A kreatinin-clearance-t és a tubuláris reabszorpciót speciális képletekkel számítjuk ki. Számításaikhoz szükséges, hogy a laboratóriumban mérjék a kreatinin koncentrációját a vizeletben és a vérben, valamint mérjék a meghatározott ideig (nap vagy két óra) kiosztott vizelet térfogatát.

A Reberg minta kiszámításának képlete

Tehát a Reberg teszt kreatinin-clearance-ét a következő képlettel számítjuk ki:

KK - kreatinin-clearance ml / perc,
Km - a kreatinin koncentrációja a vizeletben,
CRC - a vér kreatinin koncentrációja,
V a vizelet térfogata ml-ben, amelyet a gyűjtés időtartamára osztottak ki (nap vagy két óra), t
T - vizeletgyűjtési idő percben.

A tubuláris reabszorpciót százalékban fejezzük ki, és a következő képlettel számítjuk:

R = (KK - (V / T * KK)) * 100%, ahol

R - tubuláris reabszorpció százalékban
KK - a képlettel számított kreatinin clearance
V a vizelet térfogata ml-ben, amelyet a gyűjtési időszak alatt (két óra vagy egy nap) izoláltak;
A T az az idő, amely alatt a vizeletet percek alatt gyűjtöttük össze.

Reberg teszt - mi a terhesség alatt?

Terhes nőknél a Reberg-teszt a vesék állapotát mutatja, mint minden más felnőtt és gyermek esetében. A várandós nők esetében azonban a Reberga rendszeres időközönként nemcsak a vesefunkció értékelésére szolgál, hanem egy másik nagyon fontos célkitűzéssel - az eklampszia és az eklampszia (a terhesség legnehezebb szövődményei, amelyek gyakran az anya és a magzat számára halálra vezetnek) kialakulásának kezdetét, amikor még nem mutattak ki klinikai tüneteket. Az a tény, hogy az eklampszia vagy a preeklampszia kialakulásának kezdetén, amikor a nő még nem érezte a jólét romlását, a Reberg-teszt kreatinin-clearance-e már nagymértékben csökken, és kevesebb lesz a normánál. Ebben az esetben az orvosok azonnal kórházba helyezik a nőt, és elvégzik a kezelést, mert ha ez nem történik meg, akkor a preeclampsia és az eklampszia biztosan fejlődik.

Ezért nyilvánvaló, hogy a várandós nőkre vonatkozó Reberg-teszt nagyon fontos elemzés, amely lehetővé teszi a terhesség súlyos szövődményeinek korai felismerését és időben történő kezelését.

Reberg próbája gyerekeknél

Reberg gyermekkori tesztje ugyanaz, mint a felnőtteknél. Ennek megfelelően a gyerekeknél az analízis, mint a felnőtteknél, a vesék állapotát és funkcionális aktivitását mutatja. A normák kivételével a Reberg-tesztben nincsenek alapvető különbségek a kreatinin-clearance-ek indikációiban, módszereiben és kiszámításában a gyermekek és felnőttek esetében.

Fontolja meg, hogyan lehet egy mintát Reberg-nek, és mikor kell megtenni.

Jelzések a Reberg teszt elvégzéséhez

Reberg próba előkészítése

A vizelet előestéjén és a vérmintavételnél a Reberg-vizsgálathoz kerülni kell a fizikai és pszicho-érzelmi stresszt.

Ezen túlmenően, egy nappal a vér és a vizelet adományozása előtt a Reberg-minta esetében el kell hagynia az alkoholtartalmú italok, az erős tea és kávé használatát, és kizárnia a húst, a halat és a baromfit az étrendből.

A Rehberg-minta vérét 8–14 órás gyors éhség után (éjszakai alvás után optimálisan) adják. Ha a véradás nem sikerült reggel, akkor mondjuk egy könnyű reggelit és véradást 6 órával az utolsó étkezés után.

30 perccel a véradás előtt a kreatinin koncentrációjának meghatározása előtt tartózkodjon a dohányzástól.

Emlékeztetni kell arra, hogy a nehéz testmozgás, a magas fehérjetartalmú étrend, az étrend-kiegészítők aminosavakkal való bevitele, a furozemid, a metilprednizolon, a karbenoxolon, a tiroxin, a kortizol, a kortikotropin és a levodopa növeli a Reberg teszt értékeit. A kisebb érték minta Reberga kannabisz és heroin, valamint a vételi diazoxid, triamteren, tiazidok, Metformin, dipiridamol, nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek (aszpirin, ibuprofen, diklofenak, meloxikám, nimeszulid, indometacin, stb), antibiotikumot aminoglikozidok csoport (Chloramphenicol és mások.). Ennek megfelelően, ha valaki a fenti gyógyszerek valamelyikét veszi, akkor 1-2 nappal a Reberg teszt megkezdése előtt törölnie kell őket. Ha ez nem lehetséges, akkor az eredményre gyakorolt ​​hatását a későbbi értelmezés során szem előtt kell tartani.

Reberg vizsgálati eljárás

A Reberg-teszten a felnőtteknek és a gyermekeknek vér és vizelet kell adniuk. Jelenleg két fő lehetőség van a vér és a vizelet adományozására a Reberg teszthez. Mindkettőt külön kell mérlegelni a zavart elkerülése érdekében.

Hogyan készítsünk egy mintát Reberg - az első lehetőség

Pontosítsa a vizeletgyűjtés pontos időpontját (például 9-00 reggel), majd két pohár gyenge teát vagy tiszta vizet fogyaszt. Pontosan egy órával a megfigyelt időponttól (a mi példánkban 10-00 reggel) vért veszünk a vénából. Egy másik óra elteltével, azaz az eredetileg észrevett időponttól számított két órával (a mi példánkban 11: 00-kor) urinálunk a tartályba, összegyűjtve az összes felszabadult vizeletet. Ha a biológiai anyaggyűjtés kezdetétől számított két órával szeretné írni, akkor meg kell vizelni egy üvegben, és tegye a hűtőszekrénybe. Ebben az esetben a kezdeti időponttól számított két óra elteltével elengedhetetlen a vizelet újra vizelése és az összes vizelet elvezetése két órán belül egy tartályba. Általánosságban elmondható, hogy a két órán belül felszabaduló vizelet egy tartályba kerül, és egy laboratóriumba kerül. És a vénából származó vér a kreatinin koncentrációig egy óra múlva kezdődik a vizeletgyűjtés kezdetétől (a kétórás intervallum közepén).

Ezt a vizeletgyűjtési módszert és a vér bevételét a Reberg mintájára leggyakrabban a klinikai gyakorlatban használják az állami kórházakban és klinikákban.

Hogyan kell összegyűjteni a vizeletet a Reberg mintához - a második lehetőséghez

Nem tudod a laboratóriumba szállítani az összegyűjtött vizeletet, ha otthon tudod pontosan mérni a kötetet. Ebben az esetben a naponta elosztott vizelet térfogatát mérve ezt az értéket fel kell jegyeznie a "diurézis naponta 1340 ml" szavak irányába, majd 20-30 ml vizeletet kell önteni egy kis üvegbe, és át kell adni a laboratóriumba a kreatinin koncentráció meghatározásához.

A Reberg-minta tesztelésének lehetőségét gyakrabban használják magán laboratóriumok.

Reberg tesztje - a normák és a dekódolás mutatói

Általános információk a normáról

Bármely laboratóriumi elemzésre vonatkozó norma az indikátor értéke, amely a térségben élő, teljesen egészséges emberek populációjára jellemző. Ezenkívül ezt a mutatóértéket a standard módszerrel kell elérni.

Jelenleg a standard módszereket gyakorlatilag nem használják, mivel minden laboratórium saját reagenskészletet és ismert módszerek módosítását használja. Minden egyes módosításhoz és reagenskészlethez egy vagy másik mutató saját normál értékei vannak, amelyeket referenciaértéknek neveznek.

Szigorúan figyelembe véve, ezek a referenciaértékek nem normálisak, mivel kizárólag egy specifikus laboratóriumi indikátor meghatározási módszerére alkalmazhatók. Ha ugyanazon mutató értékét más módszerekkel határozzuk meg, a referenciaértékek eltérőek lesznek. Ezért minden diagnosztikai laboratórium jelenleg saját szabványokat ad az elemzések különböző paramétereire, amelyek valójában az adott módszer referenciaértékei.

A háztartások szintjén azonban az ilyen referenciaindikátorokat egyszerűen normának nevezik. A betegeknek azonban tisztában kell lenniük azzal, hogy az egyes laboratóriumokban eltérő referenciaértékek a "norma" alatt rejtve vannak. Ezért feltétlenül nyilvánvaló, hogy fel kell ismerni a „norma” értékeit abban a laboratóriumban, amelyben az elemzést elvégezték.

Az alábbiakban a Reberg-teszt végrehajtásához leggyakrabban használt technikák referenciaértékeit adjuk meg. Mindazonáltal meg kell érteni, hogy ezek csak tájékoztató jellegűek, mivel a vizsgálat pontos paramétereit a laboratóriumban kell megállapítani.

Reberg teszt aránya

Tehát a kreatinin clearance értéke a különböző korú férfiaknál és nőknél az alábbi táblázatban található:

Reberg Trial

A Reberg-teszt egy vizeletvizsgálat, amely lehetővé teszi, hogy pontosan értékelje a vese kiválasztási kapacitását, és megnézze, milyen jól tisztítják a vért. A vizsgálat vizsgálja a vese véráramlásának hatékonyságát és a vér glomerulusok szűrésének sebességét. 40 év után a vesék szűrési kapacitása évente körülbelül 1% -kal csökken. A betegségekben ez a funkció jelentősen megsérül.

A Rehberg-teszt naponta összegyűjtött vér- és vizeletvizsgálatból áll, és lehetővé teszi a rendellenességek időben történő észlelését és az intézkedések meghozatalát.

Az urológus, a nefrológus, az endokrinológus vagy a kardiológus az eljáráshoz utal. Tanulmányt kaphat az Otradnoe Poliklinikában, és a következő napon e-mailben kaphatja meg az eredményeket.

A napi vér áthalad a veséken, több százszor. A nephronok felelősek a tisztításért - kis szűrők, amelyek belsejében kapillárisok - glomerulusok. Ezt a folyamatot glomeruláris szűrésnek nevezik. A glomerulusok minőségét a vér áthaladásának sebességével (glomeruláris szűrési sebesség) vizsgálva lehet értékelni.

Mi határozza meg a Reberg tesztet

A vér kiszűrése után a szervezethez szükséges egyes vegyületeket visszavezetjük a véráramba. Van azonban olyan anyag, amely a szűrés után a vizelettel teljesen el kell távolítani. Ez a kreatinin olyan termék, amely az izomszövet lebontásából származik, és amely „szemetet” jelent a test számára. A vér koncentrációjának növelése a glomeruláris szűrés romlását jelzi. A Reberg-teszt során értékelik a kreatinin-clearance-t (annak a sebességnek a mutatója, amelyen a vér kiürül).

A tanulmány 1926-ban jelent meg Paul Reberg dán fiziológusnak köszönhetően. Azt javasolta, hogy tanulmányozza a vese véráramlási sebességét azáltal, hogy kiértékeli a szervezetből származó exogén (mesterségesen beadott vénás) kreatinint. De ezt a módszert nehéz megvalósítani.

Reberg javaslata azonban nem volt haszontalan - hála neki, a tudósok meg tudták állapítani, hogy általában egy egészséges személy vérében a kreatinin szintje a nap folyamán szinte változatlan maradt. 1936-ban Jevgenyij Tarejev szovjet tudós tökéletesítette a Reberg-módszert, kezdve az exogén, de endogén (a szervezetben meglévő) kreatinin clearance-ének értékelését. Ezért a vizsgálatot néha Reberg-Tareev mintának nevezik.

Patológiák jelenlétében először a vesék szűrési képessége szenved.

Reberg tesztje az, hogy lehetővé teszi a betegségek azonosítását a korai szakaszban.

Az elemzésre vonatkozó jelzések

A vizsgálatot a beteg kérésére profilaktikus célokra lehet elvégezni (ez különösen fontos 40 év után).

Fontos. Bizonyos esetekben a Reberg-tesztet terhesség alatt írják elő - ebben az időszakban a nők veséje hatalmas nyomás alatt áll, és ezért nagyon érzékenyek a patológiákra. A vesék szűrőképességének csökkenése az ödéma kialakulásához, a megnövekedett nyomáshoz, a jövő anya és a magzat romlásához vezethet.

A vizsgálatra vonatkozó indikációk a következő tünetek:

• a kiürült vizelet mennyiségének csökkentése;
• szívdobogás;
• hányás;
• az ödéma előfordulása;
• megnövekedett vérnyomás;
• gyengeség objektív okok nélkül;
• gyakori ájulás.

Mit határoz meg a Reberg teszt? A vizsgálat eredményei segítenek diagnosztizálni olyan betegségeket, mint:

• veseelégtelenség;
• pyelonefritisz (gyulladás a vese-tubulusokban);
• glomerulonefritisz (a glomerulusok károsodása);
• nefrotikus szindróma (ödéma);
• diabetes insipidus;
• vese-amiloidózis (a fehérje-szénhidrát metabolizmus megsértése);
• szív-érrendszeri betegségek;
• STI-k (nemi úton terjedő fertőzések).

Hogyan készüljünk fel a Reberg-tesztre?

Hogyan kell a Reberg-tesztet helyesen venni, hogy a vizsgálatot nem kell megismételni? Az eredmények nem megbízhatóak a nem megfelelő előkészítéssel vagy a vizeletgyűjtés hibáival.

A tanulmány előestéjén és napján:

• A fehérjetartalmú élelmiszerek (hús, hal) használatának korlátozása;
• Állj meg alkoholt, kávét és teát;
• Ne tegye ki magát súlyos fizikai és érzelmi stressznek.

Fontos. A vizsgálat eredményeit bizonyos gyógyszerek befolyásolhatják: furoszemid, kortizol, kortikotropin, tiroxin, metilprednizolon. Ha alkalmazza őket, kérdezze meg orvosát, ha az eljárást megelőzően meg kell szüntetnie azokat.

A vénából vérmintát veszünk, és üres gyomorban végezzük.

Hogyan készítsünk egy mintát Reberg

Sok beteg aggódik a kérdéssel kapcsolatban: hogyan kell megfelelően összegyűjteni a vizeletet elemzés céljából? A kutatáshoz vizelet szükséges, amelyet a nap folyamán osztanak ki. A nők menstruáció során nem gyűjthetnek anyagot.

Gyűjtsd össze ezt:

1. Az ébredés után a vizelet első része nem lesz.
2. Mielőtt összegyűjtené a külső nemi szervek higiéniáját.
3. Az első vizelés óta az összes vizelet 24 napon belül (másnap reggel is!) Egy tiszta, fedéllel ellátott tartályba kerül.
4. A tartályt a vizelet minden egyes új adagja után hűtőszekrénybe kell helyezni.
5. Az utolsó anyaggyűjtést az elsővel együtt kell megtartani (például ha 9 órakor elkezdte ezt a folyamatot, akkor a következő napon 9 órakor kell befejeznie).
6. A gyűjtés befejezése után a vizelet mennyiségét mérjük, ezeket az adatokat a laboratóriumba történő szállításkor rögzítik és rögzítik az anyaghoz, a beteg súlyára, magasságára és életkorára vonatkozó adatokkal.
7. A vizelet utolsó adagjának hozzáadása után a folyadék keveredik (ne használjon fém- vagy faobjektumot erre a célra, használhat műanyag, üveg).
8. 50-100 ml vizeletet öntenek a tartályból egy kémcsőbe, és a laboratóriumba szállítják.

A vénából származó vért ugyanazon a reggelen adják be (miután a húgyhólyag felszabadul a vizelet első, „felesleges” részéből), vagy a napi vizeletgyűjtés befejezésének napján.

Reberga dekódolása

A Reberg teszt eredményeinek értékeléséhez speciális számítási képlet van: F = (Cm / Cp) * V. F a glomeruláris szűrési ráta, Cm a vizeletben lévő kreatinin szintje, a Cp a vérben lévő kreatinin mennyisége, V a vizeletben a vizeletben percenként kifejezett vizelet térfogata milliliterben.

Reberg teszt - hatékony módszer a vese véráramlásának kiszámítására

A Reberg teszt egy megbízható kutatási módszer, amely lehetővé teszi, hogy diagnosztizálják vagy megerősítsék a zavarok jelenlétét mind a kiválasztó, mind más testrendszerek működésében. Ugyanakkor nem szabad elfelejtenünk két fontos szempontot. Először is, az anyagok előkészítése és szállítása némi figyelmet igényel a pácienstől, másrészt az elemzés eredménye csak a helyes értelmezéssel bír, és bizonyos esetekben csak más típusú kutatással kombinálva.

Mit lehet meghatározni a minta segítségével

A vesék a szűrőben a testben játszanak szerepet, és tisztítják a test anyagcsere folyamatait. A szűrés minőségének értékelése érdekében két kulcsfontosságú mutató szükséges:

ahol Vm a vese-szűrőn keresztül percenként kiszűrt plazma térfogata; Vn a vizelet mennyisége egy adott ideig; Ср - a kreatinin koncentrációja a plazmában (szérumban) A tubuláris reabszorpciót közvetetten a következő képlettel számítjuk:

ahol R a víz reabszorpciója a tubulusokban (%), C a clearance (glomeruláris szűrés (ml / perc), V a diurézis (ml / perc). Ez az érték azt jelzi, hogy az elsődleges vizelet térfogatának százalékos aránya felszívódik a vese-tubulusokon keresztül. fontos, hogy biztosítja a szükséges mennyiségű folyadék, esszenciális aminosavak, vitaminok és nyomelemek karbantartását a szervezetben.

A Rehberg-Tareev módszer magában foglalja a két mennyiség meghatározását az endogén kreatinin clearance alapján.

Az endogén (saját) kreatinin az anyagcsere végterméke, amelynek vérplazma koncentrációja a nap folyamán változatlan marad. Ez a jellemző, amit Tareev használt, a Reberg-módszer korrekcióját.

A vizsgálat azon a tényen alapul, hogy a kreatinin belép a vesékbe, és a szervezetből eltávolodik anélkül, hogy abszorbeálná a tubulusokat. Az elemzéshez szükséges anyagok:

1. A vénából származó vért - a szérum kreatinin-koncentrációt rögzítik.
2. A vizeletet - a végső kreatinin mennyisége és a vizelet mennyisége határozza meg egy meghatározott ideig. Szükség lehet napi vagy 1-2 órás adag vizeletre.

Egyszerűsített formában az elemzés eredménye a következő:

Nem szabad a táblázatban megadott értékek alapján irányítani őket, hanem az egyértelműség érdekében.

A vizsgálat indikációi

A Reberg-teszt akkor ajánlott, ha ilyen tünetek vannak:

• a test különböző részeinek duzzadása;
• túlzott vérnyomás;
• szívdobogás;
• gyengeség az izmokban, görcsök a végtagokban;
• eszméletvesztés;
• hányinger;
• a napi vizelés csökkenése;
• a vizelet színének és konzisztenciájának változása, véres vagy gennyes szennyeződések jelenléte;
• fájdalom az alsó vagy alsó hasban.

Az elemzés lehetővé teszi a tanfolyam dinamikájának és a terápia hatékonyságának értékelését a következő megerősített diagnózisok jelenlétében:

• glomerulonefritisz, beleértve a szekunder;
• pyelonephritis;
• amiloidózis (fehérje komplexek lerakódása a vese szövetekben);
• nefrotikus szindróma;
• diabéteszes nefropátia;
• diabetes insipidus;
• a szív és az erek betegségei;
• endokrin rendellenességek (hyperthyreosis);
• a toxinok emelkedett szintje a vérben a terhesség végén.

Ezenkívül a mintát két esetben használják, amelyeket külön kell megvitatni.

Először is, az elemzés elvégezhető a test általános állapotának értékelésére, például jelentős fizikai erőfeszítéssel, másrészt a vizsgálat elengedhetetlen az akut és krónikus veseelégtelenséghez.

A vizsgálat eredményei alapján az orvos javasolhatja, hogy a beteg a hemodialízishez használt „mesterséges vese” eszközhöz csatlakozzon.

Ezzel az elemzéssel a transzplantáció után figyelemmel lehet kísérni a vese állapotát.
Reberg mintája önálló diagnosztikai módszerként működik, és a test átfogó vizsgálatánál is használható.

A tanulmányban szereplő normák mutatói (táblázat)

A fő indikátor - glomeruláris szűrési sebesség - patológiák hiányában a beteg korától és nemétől függ. Egy év alatti gyermekek esetében a normál tartomány 65-100 ml / perc. Továbbá az értékek az alábbiak szerint különböztethetők meg:

A normától való kisebb eltéréseket az anyaggyűjtés jellemzői okozhatják (a páciens önállóan végzi el ezt az eljárást), ideges túlterhelés vagy táplálkozási szokások.

Az elemzés előkészítésének szabályai

Az előzetes intézkedések célja a legpontosabb eredmény elérése, és ennek megfelelően a helyes diagnózis megfogalmazásának egyszerűsítése. A szükséges cselekvések és korlátozások minta listája a következő:

1. 48 órával a vizsgálat előtt ne vegyen be diuretikumokat (vagy meg kell beszélnie ezt a pontot orvosával).
2. A vér és a vizelet adása előtt a nap folyamán el kell távolítania a nehéz fehérjéket (hús, hal), zsíros, fűszeres, sült ételeket, füstölt húsokat és alkoholos italokat.
3. A vizsgálat előestéjén kívánatos elkerülni a jelentős ideg- és fizikai terhelést, valamint a fárasztó étrendet.
4. A táplálékfelvétel és a vérmintavétel között időintervallumot kell biztosítani - legalább 8, előnyösen 12 óra.
5. 6-8 órával a vizelet adagolása előtt csak tiszta vizet lehet inni: a kávét, a teát, a szénsavas italokat ki kell zárni.
6. Fontos megfigyelni az optimális ivási rendszert a vizsgálat során - 1,5-2 liter vizet inni.
7. Elfogadhatatlan, hogy a vizelet kritikus napokon (nőknél) gyűjtsön.
8. Közvetlenül a vizsgálat előtt (reggel) kerülni kell a gyógyszert (különösen az antibiotikumokat és a kortikoszteroidokat).

Ezek a szabályok a legtöbb esetben relevánsak. A pontosabb ajánlásokat orvosa szerezheti be.

És még egy részlet: az egyes gyógyszerek állandó bevitele jelentősen torzíthatja az elemzés eredményét. Mi a teendő, ha ezeknek a gyógyszereknek a megszüntetése lehetetlen? Elengedhetetlen, hogy figyelmeztesse az orvost és / vagy laboratóriumi technikust, aki viszont gondoskodik az eredmény helyesbítéséről.

A felmérés jellemzői

A vérmintavétel nem nehéz - egy vénából, reggel, üres gyomorban készül. A vizeletgyűjtés azonban két rendszer szerint végezhető. Ha a számításokhoz napi mennyiség szükséges, ajánlatos az alábbi algoritmust használni:

1. Reggel, közvetlenül az ébredés után, tiszta vizet iszik.
2. A reggeli vizelet első részének nem kell összegyűjtenie.
3. Ebben a szakaszban a vérből mintát veszünk (ha a mintát nem a kórházban végzik, hanem a laboratórium ütemezése szerint). A vér mennyisége a vizelet napi mennyiségének kiszámítása után adható.
4. A második vizelettel kezdve az összes kivont folyadékot steril üvegedénybe kell gyűjteni. A 24 órás intervallum betartása érdekében a gyűjtemény pontos kezdési idejét fel kell jegyezni.
5. Az összegyűjtött bioanyagot hűtőszekrényben kell tárolni.
6. Egy nap után meg kell határozni a vizelet teljes mennyiségét.
7. Ezután a vizeletet össze kell keverni, 50 ml-t öntsünk a „gyógyszertár” tartályába.
8. Az anyag laboratóriumba történő szállítása után vegye figyelembe a korábban mért napi diurézist (folyadék térfogatát).
9. Meg kell adnia a beteg magasságát, súlyát és életkorát is.

Természetesen ez a rendszer nem mindig kényelmes, így van egy módszer a GFR meghatározására a vizelet óránkénti adagjaival. Ez így történik:

1. Mint az első változatban, reggel kell vizet inni, de ebben az esetben - legalább 500 ml.
2. Az első vizelés elvégzése a vizelet összegyűjtése nélkül.
3. Körülbelül 30 perc elteltével vénás vért kell gyűjteni.
4. Fél órával később újra kell vizelni, összegyűjteni a teljes vizeletmennyiséget és adja meg az elemzéshez.

Ez a módszer kényelmesebb a vizelet kórházban történő eljuttatására, bár ambulánsan alkalmazható.

Reberg Trial

Reberg tesztje a vesefunkció fő mutatója. Az emberi test minden vére áthalad a vesékben, ahol megtisztul. A vese glomerulusainak membránjain való szűrés után néhány anyag teljesen vagy részben felszívódik a véráramba. Azonban ismertek olyan vegyületek, amelyek a vizeletben a vérből a vesén keresztül teljesen kiválasztódnak. Az egyik ilyen anyag az endogén kreatinin.

Különböző tanulmánycímek teljesen feltárják lényegét.

1. Reberg - a kutatási módszertant javasolt szerző, néha két utónevet említenek (Reberg-Tareev).
2. A glomeruláris szűrési sebesség a vesék tisztító képességének mutatója; ez az a sebesség, amellyel a vér a glomerulusokban leszűrt.
3. Endogén kreatinin clearance - kreatinin, amelyet standardként használnak olyan anyagokra, amelyek szinte teljesen eliminálódnak a vizeletben a vizeletben.

A vesék munkájának (azaz a glomeruláris szűrési sebességnek) az endogén kreatinin clearance-ével történő értékeléséhez meg kell ismernie a kreatinin koncentrációját a vérszérumban, a vizeletben, valamint az ember által naponta kiürített vizelet mennyiségét. A vese szűrése a személy tömegétől és magasságától függ. A GFR az emberi test feltételes standard felületére számítva - 1,73 m².

A modern számítási képletek lehetővé teszik számunkra, hogy kiszámítsuk az SKF-et kreatinin clearance-re anélkül, hogy figyelembe vennénk a napi vizelet mennyiségét. Ez a módszer azonban megbízhatatlan:

• akut veseelégtelenségben, amikor a GFR nagyon gyorsan változik;
• a kis izomtömegű embereknél, vagy a sportolóknál, mivel a számítás az emberi test felületének átlagos mutatójára vonatkozik;
• a kreatinin gyakorlati hiánya az élelmiszerekben vagy túlzott bevitelével (kreatinin-kiegészítés).

A tesztelésre vonatkozó jelzések

A vesék funkcionális állapotának értékelése a betegségükben, különösen akut és krónikus veseelégtelenségben.

A testre gyakorolt ​​jelentős fizikai terhelés hatásának értékelése.

A veseműködés értékelése a szív- és érrendszeri betegségekben (artériás hypertonia).

Előkészítés az elemzéshez

Vér a kutatáshoz reggel egy üres gyomorban, még a tea vagy kávé is kizárt. Egyszerű vizet inni.

Az eddigi éjszaka, hogy korlátozzuk a zsíros ételeket, nem alkoholt, az edzés nem kívánatos.

Az utolsó étkezés és az analízis közötti időintervallum legalább nyolc óra.

A vizelet összegyűjtése előtt a külső nemi szervek higiénikus WC-jét kell elvégeznie. A vizsgálat előestéjén ne vegyen be drogokat (aszpirint, furagint, diuretikumokat), hacsak nem feltétlenül szükséges. A nők menstruáció során nem vihetik át a vizeletet.

A vizeletgyűjtés: 6 órakor a páciens kiüríti a hólyagot a WC-n. Ezután az összes vizeletet egy tartályba (üvegbe) gyűjtjük egy napig. A gyűjtött vizeletet hűtőszekrényben kell tárolni. Másnap reggel a teljes napi vizeletet összekeverjük, térfogatát ml-ben határozzuk meg. 20 ml vizeletet öntenek egy külön tartályba, amelyet a laboratóriumba szállítanak. Meg kell jegyezni, és a napi diurézis indexet át kell adni a tartályhoz - a vizelet teljes mennyiségét milliliterben, amelyet a beteg a nap folyamán választott ki és gyűjtött.

Az elemzés pontatlan lesz, ha a nap folyamán nem minden vizeletet gyűjtöttünk össze egy tartályban, valamint gyógyszereket szedve: furoszemid, metilprednizolon, kortizol, tiroxin, kortikotropin.

Tanulmányi anyag

1. Vénás vér

2. Napi vizelet

Az eredmények értelmezése

Normál: GFR, ml / perc / 1,73 m²:

1 év alatti gyermekek 65-100;

• 1-30 év 88-146;
• 30–40 év 82–140;
• 40-50 év 75-133;
• 50–60 év 68–126;
• 60–70 év 61–120;
• 70 év után 55–113;

• 1-30 év 81-134;
• 30–40 éves 75–128;
• 40-50 év 69-112;
• 50–60 év 64–116;
• 60–70 éves 58–110;
• 70 év után 52-105.

csökkentett:

1. A GFR csökken a vesebetegségekben (akut és krónikus glomerulonefritisz, nephrosclerosis, akut és krónikus veseelégtelenség). Ugyanakkor a GFR a veseműködési zavar szintjét tükrözi.

• GFR - 30 ml / perc / 1,73 m² - a vesefunkció mérsékelt csökkenése.
• GFR 30 - 15 ml / perc / 1,73 m² - veseelégtelenség (kompenzált vagy szubkompenzált).
• GFR kevesebb, mint 15 ml / perc / 1,7 m² - dekompenzált veseelégtelenség.

2. A szív- és érrendszeri elégtelenség, ami a vese vérkeringéséhez vezet.

3. Májbetegség.

növelje:

1. Arteriás hipertónia.

2. Cukorbetegség (korai stádium).

Válasszon problémáidat, válaszoljon a kérdésekre. Ismerje meg, hogy milyen súlyos a probléma, és hogy orvoshoz kell-e látogatnia.

Mielőtt használná a medportal.org webhely adatait, olvassa el a felhasználói megállapodás feltételeit.

Felhasználói megállapodás

A medportal.org webhely szolgáltatásokat nyújt a jelen dokumentumban leírt feltételeknek megfelelően. A webhely használatának megkezdésével megerősíti, hogy elolvasta a jelen Felhasználási Szerződés feltételeit a webhely használata előtt, és teljes mértékben elfogadja a jelen Megállapodás összes feltételeit. Kérjük, ne használja a webhelyet, ha nem ért egyet a fenti feltételekkel.

Szolgáltatás leírása

A webhelyen közzétett összes információ csak tájékoztató jellegű, a nyilvános forrásokból származó információk hivatkozások, és nem reklámozás. A medportal.org webhely olyan szolgáltatásokat nyújt, amelyek lehetővé teszik a Felhasználó számára, hogy a gyógyszertárakban szerzett adatokból a gyógyszertárak és a medportal.org közötti megállapodás részeként keressen. A helyszíni adatok könnyebb felhasználása érdekében a gyógyszerekre vonatkozó táplálékkiegészítők rendszerezésre kerülnek és egyetlen helyesírásra kerülnek.

A medportal.org webhely olyan szolgáltatásokat nyújt, amelyek lehetővé teszik a Felhasználó számára a klinikák és egyéb orvosi információk keresését.

A felelősség korlátozása

A keresési eredményekbe helyezett információ nem nyilvános ajánlat. A medportal.org webhely adminisztrációja nem garantálja a megjelenített adatok pontosságát, teljességét és (vagy) relevanciáját. A webhely medportal.org adminisztrációja nem felelős a kárért vagy a kárért, amelyet a webhelyhez való hozzáférés, illetve a webhelyhez való hozzáférés, illetve a webhely használatának vagy használatának elmulasztása miatt szenvedett.

A megállapodás feltételeinek elfogadásával Ön teljes mértékben megérti és egyetért azzal, hogy:

Az oldalon található információk csak tájékoztató jellegűek.

A medportal.org webhely adminisztrációja nem garantálja a helyszínen bejelentett hibák és az áruk tényleges elérhetőségének és a gyógyszertárban meglévő áraknak a hiányát.

A felhasználó kötelezettséget vállal arra, hogy telefonon keresztül tisztázza az érdeklődésre számot tartó információt a gyógyszertárnak, vagy használja a diszkrecionális információkat.

A medportal.org webhely adminisztrációja nem garantálja a klinikák munkarendjével kapcsolatos hibák és eltérések hiányát, azok elérhetőségét - telefonszámokat és címeket.

Sem a webhely adminisztrációja, sem az információszolgáltatásban részt vevő bármely más fél nem vállal felelősséget semmilyen kárért vagy kárért, amely esetleg felmerült az ezen weboldalon található információk teljes körű felhasználásakor.

A medportal.org webhely adminisztrációja vállalja és vállalja, hogy további erőfeszítéseket tesz annak érdekében, hogy minimálisra csökkentsék a hiányosságokat és a hibákat a megadott információkban.

A medportal.org webhely adminisztrációja nem garantálja a műszaki hibák hiányát, beleértve a szoftver működését is. A medportal.org webhelyének adminisztrációja a lehető leghamarabb vállalja, hogy minden erőfeszítést megtesz annak érdekében, hogy az esetleges hibák és hibák megtörténjenek.

A felhasználó figyelmeztet arra, hogy a medportal.org webhelyének adminisztrációja nem felelős a külső erőforrások meglátogatásáért és használatáért, amelyek linkjei a webhelyen megtalálhatók, nem biztosítják a tartalmak jóváhagyását, és nem felelősek azok elérhetőségéért.

A medportal.org webhely adminisztrációja fenntartja a jogot, hogy felfüggessze a webhelyet, részben vagy teljesen megváltoztassa a tartalmát, hogy módosítsa a Felhasználói megállapodást. Ezeket a változtatásokat csak a közigazgatás saját belátása szerint hozza meg a felhasználó előzetes értesítése nélkül.

Ön tudomásul veszi, hogy elolvasta a jelen Felhasználási Szerződés feltételeit, és teljes mértékben elfogadja a jelen Megállapodás összes feltételeit.

A hirdetési információ, amelyen a webhelyen elhelyezett hirdetés megfelelő megállapodást tartalmaz a hirdetővel, "hirdetésként" szerepel.

Reberg Trial

A Reberg-teszt egy vizeletvizsgálat, amely lehetővé teszi, hogy pontosan értékelje a vese kiválasztási kapacitását, és megnézze, milyen jól tisztítják a vért. A vizsgálat vizsgálja a vese véráramlásának hatékonyságát és a vér glomerulusok szűrésének sebességét. 40 év után a vesék szűrési kapacitása évente körülbelül 1% -kal csökken. A betegségekben ez a funkció jelentősen megsérül.

A Rehberg-teszt naponta összegyűjtött vér- és vizeletvizsgálatból áll, és lehetővé teszi a rendellenességek időben történő észlelését és az intézkedések meghozatalát.

Az urológus, a nefrológus, az endokrinológus vagy a kardiológus az eljáráshoz utal. Tanulmányt kaphat az Otradnoe Poliklinikában, és a következő napon e-mailben kaphatja meg az eredményeket.

A napi vér áthalad a veséken, több százszor. A nephronok felelősek a tisztításért - kis szűrők, amelyek belsejében kapillárisok - glomerulusok. Ezt a folyamatot glomeruláris szűrésnek nevezik. A glomerulusok minőségét a vér áthaladásának sebességével (glomeruláris szűrési sebesség) vizsgálva lehet értékelni.

Mi határozza meg a Reberg tesztet

A vér kiszűrése után a szervezethez szükséges egyes vegyületeket visszavezetjük a véráramba. Van azonban olyan anyag, amely a szűrés után a vizelettel teljesen el kell távolítani. Ez a kreatinin olyan termék, amely az izomszövet lebontásából származik, és amely „szemetet” jelent a test számára. A vér koncentrációjának növelése a glomeruláris szűrés romlását jelzi. A Reberg-teszt során értékelik a kreatinin-clearance-t (annak a sebességnek a mutatója, amelyen a vér kiürül).

A tanulmány 1926-ban jelent meg Paul Reberg dán fiziológusnak köszönhetően. Azt javasolta, hogy tanulmányozza a vese véráramlási sebességét azáltal, hogy kiértékeli a szervezetből származó exogén (mesterségesen beadott vénás) kreatinint. De ezt a módszert nehéz megvalósítani.

Reberg javaslata azonban nem volt haszontalan - hála neki, a tudósok meg tudták állapítani, hogy általában egy egészséges személy vérében a kreatinin szintje a nap folyamán szinte változatlan maradt. 1936-ban Jevgenyij Tarejev szovjet tudós tökéletesítette a Reberg-módszert, kezdve az exogén, de endogén (a szervezetben meglévő) kreatinin clearance-ének értékelését. Ezért a vizsgálatot néha Reberg-Tareev mintának nevezik.

Patológiák jelenlétében először a vesék szűrési képessége szenved.

Reberg tesztje az, hogy lehetővé teszi a betegségek azonosítását a korai szakaszban.

Az elemzésre vonatkozó jelzések

A vizsgálatot a beteg kérésére profilaktikus célokra lehet elvégezni (ez különösen fontos 40 év után).

Fontos. Bizonyos esetekben a Reberg-tesztet terhesség alatt írják elő - ebben az időszakban a nők veséje hatalmas nyomás alatt áll, és ezért nagyon érzékenyek a patológiákra. A vesék szűrőképességének csökkenése az ödéma kialakulásához, a megnövekedett nyomáshoz, a jövő anya és a magzat romlásához vezethet.

A vizsgálatra vonatkozó indikációk a következő tünetek:

• a kiürült vizelet mennyiségének csökkentése;
• szívdobogás;
• hányás;
• az ödéma előfordulása;
• megnövekedett vérnyomás;
• gyengeség objektív okok nélkül;
• gyakori ájulás.

Mit határoz meg a Reberg teszt? A vizsgálat eredményei segítenek diagnosztizálni olyan betegségeket, mint:

• veseelégtelenség;
• pyelonefritisz (gyulladás a vese-tubulusokban);
• glomerulonefritisz (a glomerulusok károsodása);
• nefrotikus szindróma (ödéma);
• diabetes insipidus;
• vese-amiloidózis (a fehérje-szénhidrát metabolizmus megsértése);
• szív-érrendszeri betegségek;
• STI-k (nemi úton terjedő fertőzések).

Hogyan készüljünk fel a Reberg-tesztre?

Hogyan kell a Reberg-tesztet helyesen venni, hogy a vizsgálatot nem kell megismételni? Az eredmények nem megbízhatóak a nem megfelelő előkészítéssel vagy a vizeletgyűjtés hibáival.

A tanulmány előestéjén és napján:

• A fehérjetartalmú élelmiszerek (hús, hal) használatának korlátozása;
• Állj meg alkoholt, kávét és teát;
• Ne tegye ki magát súlyos fizikai és érzelmi stressznek.

Fontos. A vizsgálat eredményeit bizonyos gyógyszerek befolyásolhatják: furoszemid, kortizol, kortikotropin, tiroxin, metilprednizolon. Ha alkalmazza őket, kérdezze meg orvosát, ha az eljárást megelőzően meg kell szüntetnie azokat.

A vénából vérmintát veszünk, és üres gyomorban végezzük.

Hogyan készítsünk egy mintát Reberg

Sok beteg aggódik a kérdéssel kapcsolatban: hogyan kell megfelelően összegyűjteni a vizeletet elemzés céljából? A kutatáshoz vizelet szükséges, amelyet a nap folyamán osztanak ki. A nők menstruáció során nem gyűjthetnek anyagot.

Gyűjtsd össze ezt:

1. Az ébredés után a vizelet első része nem lesz.
2. Mielőtt összegyűjtené a külső nemi szervek higiéniáját.
3. Az első vizelés óta az összes vizelet 24 napon belül (másnap reggel is!) Egy tiszta, fedéllel ellátott tartályba kerül.
4. A tartályt a vizelet minden egyes új adagja után hűtőszekrénybe kell helyezni.
5. Az utolsó anyaggyűjtést az elsővel együtt kell megtartani (például ha 9 órakor elkezdte ezt a folyamatot, akkor a következő napon 9 órakor kell befejeznie).
6. A gyűjtés befejezése után a vizelet mennyiségét mérjük, ezeket az adatokat a laboratóriumba történő szállításkor rögzítik és rögzítik az anyaghoz, a beteg súlyára, magasságára és életkorára vonatkozó adatokkal.
7. A vizelet utolsó adagjának hozzáadása után a folyadék keveredik (ne használjon fém- vagy faobjektumot erre a célra, használhat műanyag, üveg).
8. 50-100 ml vizeletet öntenek a tartályból egy kémcsőbe, és a laboratóriumba szállítják.

A vénából származó vért ugyanazon a reggelen adják be (miután a húgyhólyag felszabadul a vizelet első, „felesleges” részéből), vagy a napi vizeletgyűjtés befejezésének napján.

Reberga dekódolása

A Reberg teszt eredményeinek értékeléséhez speciális számítási képlet van: F = (Cm / Cp) * V. F a glomeruláris szűrési ráta, Cm a vizeletben lévő kreatinin szintje, a Cp a vérben lévő kreatinin mennyisége, V a vizeletben a vizeletben percenként kifejezett vizelet térfogata milliliterben.