A gyógyulás utáni állapot a műtét után

A sugárkezelés utáni helyreállítási állapot

A kemoterápia utáni helyreállítási állapot

A pszichoterápia utáni helyreállítási állapot

A feltörés feltétele a töréskezelés után

A helyreállítási állapot a kombinált kezelés után

A visszanyerés feltétele egy másik kezelés után.

A nem meghatározott kezelésből való helyreállítási állapot

Keresés szöveg szerint ICD-10

Keresés az ICD-10 kód szerint

Betegségek osztályai ICD-10

elrejti az összeset felfedjen mindent

Az egészséggel kapcsolatos betegségek és problémák nemzetközi statisztikai osztályozása.
10. felülvizsgálat.
A WHO által 1996-2018-ban közzétett változásokkal és kiegészítésekkel.

Nephrectomia - típusok, indikációk és posztoperatív időszak

A sebészet a betegségek kezelésének utolsó szakasza, amikor a konzervatív befolyásolási módok erőteljesek a helyzet megváltoztatására. A nefrológiában az ilyen műveletek magukban foglalják a nefektómia, a vese részleges vagy teljes eltávolítását.

Az emberi test normális működésében a vesék az egyik vezető helyet foglalják el. A mérési termékek, a rákkeltő anyagok és a toxinok háromnegyedét kizárólag a vesék választják ki a húgyúti rendszeren keresztül. És bár párosított szerv, a vese eltávolításának vagy a részlegesen rezektálásának döntése a legszélsőségesebb sebészek. Leggyakrabban a rosszindulatú vagy jóindulatú, jelentős méretű daganatokra írják fel a nefrectomia, melyeket az ICD-10 könyvben a C64-C65 kód jelez., valamint számos súlyos betegség, ami a vesék szövetének teljes pusztulásához vezet.

A nefrektómia az egyik legösszetettebb sebészeti eljárás, amelynek során a vesét teljes vagy részleges eltávolítással végezzük. Abban az esetben kerül kinevezésre, ha a kérdés a beteg életének megmentéséről szól, vagyis egészségügyi okokból.

Szintén nehéz döntést hozni a vese eltávolításáról olyan egyszerű okból, hogy egy nap alatt a vesék elhagyták és tisztíthatják a keringő vér teljes mennyiségét számtalan alkalommal. Mindössze egy másodperc alatt mindegyik szivattyú körülbelül egy liter vér. Az egyik vese meghibásodása nemcsak megduplázza a fennmaradó szerv terhelését, hanem a fertőző betegségek kialakulásának fokozott kockázatát, valamint a bomlástermékek fokozatos felhalmozódását.

Működési típusok

A nefrectomiás típusok osztályozása olyan mutatókon alapul, mint a rezekciós technika, az időkeret és az eltávolítandó szövet mennyisége.

A művelet idejére:

• Vészhelyzet, azonnali beavatkozást igényel. A vese eltávolítása a beteg életmódja szerint történik, előkészítő intézkedések nélkül (masszív belső vérzés, súlyos általános mérgezés).
• Sürgős, azonnal elvégzik a diagnózis tisztázását, a gyors vizsgálati eredményeket, és a beteg sürgősen elkészül.
• Tervezett, gondos ellenőrzés után kerül sor, és a beteg áthalad a teljes előkészítési időszakban.

Megkülönböztetik a bőr károsodásának méretét:

• Nyitott hozzáférés. Az egyik legrégebbi módszer, amelyet minden évtizedben bizonyítottak. A vesét eltávolító nyílt hozzáférésű műtétet csak egy hatalmas tumor által okozott vesekárosodás esetén írják elő, mivel ez nagyon traumatikus. A nyílt nefrektómia a bőr és a nyálkahártyák nagy bemetszését igényli, a beavatkozást a hashártya három „padlóján” végzik. Ennek oka a vese elhelyezkedése, amelynek felső része a membrán alá esik, és a kötszer alatti urétert a medence alsó részén rejtik.
• Mini hozzáférés. A mini-hozzáféréssel végzett nephrectomia egyike a modern technikáknak. A műveletet kisebb szövetkárosodás és rövidebb helyreállítási időszak jellemzi. A reszekciót kis metszéssel (3–4 cm) végezzük speciális szerszámokkal és varratokkal. A vesefrózisra írják elő a vesék nagymértékű növekedése vagy a masszív belső vérzés.
• Laparoszkópos nephrectomia. A műveletet a peritoneum kis pontjain végzett bemetszések nélkül végezzük speciális eszközökkel és eszközökkel, amelyeket az endo videó berendezés vezérel. A technika minimális kockázatot jelent a szövődményekre, egy rövid helyreállítási időszakra és a legkedvezőbb prognózisra. A laparoszkópia után a páciensnek esténként fel kell emelkednie, és az eltávolítható varratok hiánya és a nyitott seb minimálisra csökkenti a posztoperatív időszakot.

A rezekció szempontjából vannak olyan fajok, mint:

• Teljes vagy radikális működés. A technika magában foglalja a vese és a környező szövetek teljes eltávolítását. Ez a leginkább elfogadható módszer a vese rák kezelésére.
• A részleges nephrectomia akkor történik, ha van lehetőség a vesék egy részének megmentésére, amelynek szövetei a jövőben működhetnek.
• Palliatív reszekció. Abban az esetben, ha a beteg állapota reménytelennek minősül, és nincs mód a vesék egy részének megtakarítására, a fájdalom csökkentése, a vérzés leállítása és az élet meghosszabbítása érdekében palliatív művelet történik. Ebben az esetben a leginkább érintett rész vagy az egész vesét eltávolítják, de a körülötte lévő metasztatikus fókuszok érintetlenül maradnak. A rák utolsó szakaszában több metasztázissal más szövetekre és szervekre is elvégezhető.

A nephrectomia indikációi

Figyelembe véve a helyzet komolyságát és azt a tényt, hogy a művelet korszerű technikáinak ellenére továbbra is nagyon magas a szövődmények kockázata, olyan radikális nephrectomiát írnak elő, mint:

• Nagy méretű, rosszindulatú daganatok, amelyek egy vesét érintik, a második funkcionális képességeinek teljes vagy részleges megőrzésével.
• Jelentős károsodás a vese szövetének strukturális rendellenességekkel, és a masszív vérzés a funkcionális képességek helyreállításának teljes lehetőségével.
• A nagy méretű kövek jelenléte a vesebetegek gyakori támadásait provokálja.
• A metasztázisok terjedése a gyengébb vena cava és a vénás vénák belső lumenében, a legközelebbi nyirokcsomókban, a mellékvese környező szövetében.
• Polisztisztikusnak mutatkozott, a veseelégtelenség kialakulásának veszélyével a gyógyszeres kezelés hatástalanságával.
• Fejlődési rendellenességek, amelyek elveszítik a vese funkcionális képességeit, életveszélyes rendellenességekkel.
• A gennyes folyamat elterjedése a szöveti olvadás jeleivel, az antibiotikum terápia hatástalanságával és a szeptikus állapot veszélyével.
• Ha a vese térfogatának növekedése több mint 20% -kal nő, ha a vizelet kiáramlása más kezelési módszerekkel nem lehetséges.
• Veseelégtelenség.
• Kiterjedt fertőzés az egész vese károsodásával.
• Vese artériás szűkület.

A részleges resektálás akkor történik, ha a beteg diagnosztizál:

• A tumor vagy más patológiai fókusz, amely nem haladja meg a 7 cm-t. az érintett szövetek nem terjedhetnek túl a szerven túl, nem érintik a regionális edényeket vagy a nyirokcsomókat, és azt is szükséges, hogy az anatómiailag kényelmes területen, például a felső vagy alsó pólusban helyezkedjenek el.
• Mindkét vese veresége a vesekárosodás kifejezett jeleivel. Ebben az esetben a vese eltávolítása csak súlyosbítja a beteg állapotát.

Ellenjavallatok

A betegség súlyossága és a vese eltávolítására irányuló művelet összetettsége miatt a nephrectomia számos relatív és abszolút ellenjavallattal rendelkezik.

A relatív ellenjavallatok olyan helyzetek, amelyek nem teszik lehetővé az adott időpontban történő rezekciót, például:

• Nagy dózisú antikoagulánsok kezelése. A műtét tervezett módon történik, a gyógyszerek abbahagyása után 1,5 héttel.
• A cukorbetegség dekompenzációjának fázisa. A beteg normális állapotának megfelelő kezelése és helyreállítása után a nephrectomia megszűnik.
• Alacsony véralvadás.

Az abszolút ellenjavallatok a következők:

• Mindkét vese patológiája,
• Egy vese jelenléte,
• A kardiovaszkuláris rendszer krónikus betegségei
• Vérbetegségek, amelyeknél fennáll a vérzés kockázata.

Az előkészítés és a posztoperatív időszak jellemzői

A nephrectomia teljes felkészülését csak a tervezett művelet során végezzük. Ez az időszak körülbelül 2,5 - 3 hétig tart, amit a beteg a kórházban tölt. A specializáció néhány árnyalata nélkül az intézkedések algoritmusa ugyanaz, mint más hasi műveletek esetén. Tartalmazza:

• Konzultáció egy nefrológussal, terapeutával, endokrinológussal és kardiológussal;
• Az ilyen elemzésekhez szükséges anyagok benyújtása:
  • A vér és a vizelet klinikai mutatói (Hb, ESR, leukociták);
  • Vérbiokémiai paraméterek (karbamid, kreatinin, szívparaméterek, fehérje frakciók);
  • Vér a koagulogramon (koagulációs képesség);
  • A széklet okkult vér;
  • HIV, hepatitis B és C, szifilisz;
  • Glomeruláris szűrési sebesség;
• A szív állapota meghatározza az EKG-t;
• Instrumentális kutatási módszerek:
  • ultrahang
  • MRI
  • Kiválasztott urográfia,
• Különleges jelzések szerint:
  • X-ray,
  • EGD.

A műtét előtti nap előestéjén a pácienst aneszteziológus vizsgálja, mivel a nefrectomiát általános érzéstelenítéssel végezzük. Kivételes esetekben epidurális érzéstelenítés is előírható. Este kötelező beöntéstisztítás. A művelet reggelén nem szabad enni vagy inni.

A műtét utáni időszak a műtéti beavatkozás típusától függ, de ennek ellenére orvosi személyzet felügyelete alatt történik.

A fájdalom az anesztézia szétválasztása után a leginkább kellemetlen pillanatnak tekinthető, de ezt az orvos rendelésével egyedileg végzik.

Nyitott nefrectomia után a beteg az első napot vagy napot az intenzív osztályon tölti. Ez szükséges azonnali szövődmények kialakulásának kizárásához. Ezen túlmenően a beteg olyan eszközökkel lesz ellátva, amelyek biztosítják a létfontosságú funkciókat, ezek:

• Húgyúti katéter a vizelet eltávolítására és gyűjtésére;
• Infúziós rendszer parenterális tápláláshoz és vérátömlesztéshez;
• A folyadék belsejében nem felhalmozódó lefolyók.

A mentesítés mértékével az orvos értékeli a művelet sikerességét és a beteg állapotát.

Lehetséges szövődmények

Jól végrehajtott nephrectomia és a beteg megfelelő viselkedése esetén a komplikációk kialakulása minimálisra csökken. Tekintettel azonban a művelet összetettségére, lehetetlen teljesen megszüntetni azokat.

Valószínűleg a statisztikák szerint az ilyen komplikációk a következőképpen alakulhatnak:

• A belső vérzés akkor következik be, amikor a ligatúra egy nagy edényből csúszik vagy a falak szövetének fizetésképtelensége.
• Az érrendszeri vérrögképződés, a tromboembóliával és a szervek szövetének további nekrózisa fenyeget.
• Ha az aszepszis és az antiszepszis szabályainak be nem tartása, a másodlagos fertőzés bekapcsolódása lehetséges, és ennek következtében a varratok és a környező szövetek szennyeződnek.
• Az általános érzéstelenítésre adott reakció a szív, a légzőrendszer, a belek romlása lehet.
• A hasfal gyenge izmai egy vagy több sérv kialakulását idézhetik elő.

A nephrectomia utáni élet jellemzői

Az öltések eltávolítása és a kórházból történő kiürítése után a betegeknek új körülmények között kell alkalmazkodniuk, és maguknak kell követniük az összes orvosi javaslatot. Emlékeztetni kell arra, hogy a test körülbelül másfél év múlva helyreáll. Mindezen idő alatt speciális táplálkozásra van szükség, amelyet a táplálkozási szakértő előírni fog, hogy ne használja vissza a folyadékot, napi mennyisége ne haladja meg az 1,5 litert, hogy korlátozza magát a fizikai és erkölcsi stressz szempontjából.

Abban az esetben, ha a betegnek posztoperatív szövődményei vannak, aminek következtében megszakadt a fennmaradó vese funkcionális képessége, a kórházból kiküldjük az ITU-t, egy speciális bizottságot, amely eldönti a fogyatékosság kérdését.

Ha a posztoperatív periódus zökkenőmentesen megtörténik, gondolkodnia kell a megjelenésük további kizárásáról. Ehhez számos olyan szabály létezik, amelyek felgyorsítják a helyreállítást:

• Megfelelő edzés és napi séták.
• Diéta és ivás.
• A túlhűtés és a túlmelegedés kivétele.
• Az összes előírt gyógyszer elfogadása.
• Rendszeres tesztelés és vizsgálat.

Nem hiszem, hogy a vese eltávolítása után az élet véget ér, ez csak kicsit megváltozik, de folytatódik, és sok kellemes pillanattal várja Önt.

Vese nefrektómia

A vesék az emberi test egyik létfontosságú szerve, melynek köszönhetően megszabadul a felesleges és káros anyagcsere termékekről. Ha a szűrési mechanizmusokat megsértik, akkor a patológiás folyamatok láncát váltják ki, amelynek eredményeként nemcsak a vizeletszervek szenvednek, hanem az egész szervezetet is.

Annak ellenére, hogy az emberi testben a vesék szimmetrikus szervek formájában vannak jelen, az egyik munkájuk hibái a másik terhelés növekedését eredményezik. És amikor a funkciók vese által okozott teljes veszteséggel jár, az ilyen állapot következményei a beteg számára a legkedvezőtlenebbek lehetnek.

Figyelembe véve a vese sebészeti beavatkozásához leggyakrabban előforduló lehetséges okok teljes skáláját, érdemes egy olyan onkológiai folyamatok csoportját kijelölni, amelyek a C64-C65 kód alatt szerepelnek az ICD 10 kategóriában. Sajnos a leggyakrabban radikális nephrectomia a betegség rosszindulatú természetű betegei esetében történik.

Ki jelenik meg a művelet?

A sebészek az egész vese eltávolítását csak vészhelyzetekben alkalmazzák, amikor a beteg állapota nem igényel késedelmet, minden más esetben mindig igyekszik megőrizni azt, amennyire csak lehetséges (azaz lehetőség szerint csak az érintett szöveteket kivágják).

A radikális nephrectomia mindig egy komplex és hosszadalmas eljárás, amely magas szintű képzést, speciális készségeket és jó ismereteket igényel az orvos anatómiája és sebészete terén.

A teljes vese eltávolításának fő indikációi a következők:

• A vese szövetének súlyos károsodása, ami sérti annak szerkezeti integritását, amelyben nincs lehetőség a funkcionális képességek helyreállítására, és hatalmas vérzés is van a megsemmisült hajókról.
• Többféle nagy kövek a különböző szervstruktúrákban, a vesekólika gyakori ismétlődésével.
• Nagy méretű daganatok növekedése, ha nem lehet teljesen eltávolítani a vesékből (több mint 6-8 cm).
• A tumor csírázása a nagy vérerek (vese és gyengébb vena cava) lumenébe, a környező zsírszövetbe, a regionális nyirokcsomókba, vagy a mellékvese szövetének patológiás folyamatba való bevonása.
• Diagnosztikai bizonyítvánnyal igazolt egyetlen metasztázis csak egy vese szövetében, míg a második vese rendesen működik.
• Kifejezett polisztisztikus (leggyakrabban megszerzett), ami veszélyezteti a veseelégtelenség kialakulását (a megfelelő gyógyszeres kezelés hatástalansága).
• Súlyos vesefejlődési rendellenességek, amikor az orgona teljesen hiányzik a funkcióiról, és ugyanakkor vannak olyan sérülések, amelyek veszélyeztetik a beteg életét és egészségét.
• A vese szövetének púpos fúziója, az antibiotikum-kezelés hatásának hiánya (szeptikus állapot veszélye).
• Hidrofrózis a szerv méretének növekedésével a kezdeti térfogat több mint 20% -ával, amikor a végzett konzervatív kezelés nem állítja vissza a vizelet áramlását.

A részleges nephrectomia a következő betegcsoportban történik:

• Egy másik eredetű daganat vagy patológiás fókusz jelenléte, amelynek mérete nem haladja meg a 7 cm-t, nem haladhatja meg a vesét, és anatómiai területeken kell elhelyezni, amely a sebészeti hozzáféréshez kényelmes (felső vagy alsó pólus). A folyamat nem rögzíti a regionális hajókat és a nyirokcsomókat.
• Mindkét vesebetegségben, amikor a betegnek veseelégtelenség jelei vannak, és egyikük eltávolítása élesen rontja a beteg jólétét.

Olyan páciensek is vannak, akiknek egy szervének teljes eltávolítása csak egy ideig javítja az állapotot, és nem eredményez teljes helyreállítást. Olyan betegekről beszélünk, akik többféle áttétet tartalmaznak a vesék és a test egyéb struktúrái szövetében. Ebben az esetben a palliatív nephrectomiát alkalmazzák, azaz a „nem működő” vesét eltávolítják. Ugyanakkor minden metasztatikus fókusz a beteg testében marad.

Ellenjavallatok

A radikális nefrektómia számos korlátozással rendelkezik, amelyek a következők:

• Az egyetlen működő vese vagy súlyos második lézió (dekompenzált betegség).
• A véralvadási rendszer betegségei, amelyekben a vérzés kockázata áll fenn.
• Ne végezze a kezelést olyan betegeknél, akik nagy dózisú antikoagulánsokat kapnak. Ebben az esetben a sebészeti beavatkozást legkorábban 7-10 nappal a teljes eltörlésük után hajtják végre.
• A szív-érrendszer, a máj vagy a tüdő dekompenzált betegségei.

Felkészülés a műtétre

Ha a beteg műtéti tervezett előkészítéséről beszélünk, akkor van egy olyan algoritmus, amely a páciensnek az operációs asztalhoz való eljutása előtt kell elvégezni.

A szükséges tanulmányok az egyes esetekben változóak, de fő listauk a következő:

• Általános vér- és vizeletvizsgálatok.
• A vér biokémiai vizsgálata. Kötelező a kreatinin, a karbamid, a fehérje frakciók szintjének meghatározása.
• A véralvadás értékeléséhez koagulogram szükséges.
• Vér a HIV-fertőzés, a hepatitis és a szifilisz.
• Laboratóriumi körülmények között határozza meg a glomeruláris szűrési sebességet (értékelje a vese szűrési kapacitását).
• Minden beteg EKG-t készít, és a szív egyidejű betegségeinek jelenlétében küldje el őket az Echo-KG-nek.
• A vesék funkcionalitását a instrumentális diagnosztika különböző módszereinek alkalmazásával értékelik: a húgyúti szervek ultrahangát; kiválasztási urográfia; CT vagy MRI a vesékben.
• Kötelező további eljárásokat végrehajtani a folyamat prevalenciájának és a távoli metasztázisok jelenlétének felmérésére (a mellkas röntgenfelvétele, a hasüreg és a medencei szervek ultrahangja és CT-je, FGDS, irrigoszkópia és mások).

Fő sebészeti megközelítések és beavatkozások típusai

Egy szerv eltávolítása vagy annak részleges eltávolítása kétféle módon történhet:

• nyitott (laparotomiás) nefrektómia;
• zárt (laparoszkópos) nephrectomia.

Mindegyik megközelítésnek saját előnyei és hátrányai vannak, és mindegyikük kiválasztása az alapbetegségtől, a beteg állapotának súlyosságától és a folyamat mértékétől függ.

Ha sürgősségi műtétről beszélünk, a betegek feltétlenül nyílt műtétre mennek, aminek köszönhetően az orvos megbecsülheti a probléma terjedelmét és elvégezheti a sérülés teljes felülvizsgálatát.

Nyitott nefrektómia

A műtéti hozzáférés helye és a végrehajtott művelet technikája nem különbözik a bal oldali vagy a jobb oldali nefrektomiától.

A radikális nefrektómia és a szerv részleges eltávolítása csak általános érzéstelenítés mellett történik. A kezelőasztalon a beteg rögzítve van annak érdekében, hogy kizárja a test elmozdulását.

A bemetszést az elülső oldalról (balra vagy jobbra) a parti ív alatt vagy az X és XI bordák közötti oldalról készítik. Miután rögzítette a hasi szerveket, az orvos elkezdi elkülöníteni az érintett vesét, elválasztva a fasciát és a zsír komponenst a felületétől.

Laparoszkópos nephrectomia

A beteg a műtét idején általános érzéstelenítés alatt áll. A hasfalon több lyukasztás történik, amelyeken keresztül a szükséges endoszkópos berendezések be vannak helyezve.

Miután a levegőt szivattyúzzák a hasüreg lumenébe, és az eszközöket befecskendezik, az átfordul a kívánt oldalra és rögzítve van ebben a helyzetben.

Az érintett vese kivonását nagy trokár lumenén keresztül végezzük, majd az összes berendezést eltávolítjuk, és a szöveteket rétegekbe szívjuk be abszorbeálható szálakkal.

Figyelembe véve a laparoszkópiás műtétet, nyilvánvalóvá válik, hogy ez a fajta műtét kevésbé traumás, és lehetővé teszi a beteg számára, hogy sokkal korábbra végezzen műtét utáni rehabilitációt, ami csökkenti a kórházi idejét.

Lehetséges szövődmények

Mint minden műtéti beavatkozáshoz, a vese nefrektómia számos posztoperatív szövődményhez vezethet:

• vérzés egy nagy edényből (varratok meghibásodása vagy olyan helyzetben, amikor a vérző edény észrevétlen volt a sebész által);
• a vérrögök kialakulása és eloszlása ​​a véráramban, ami veszélyezteti a vérrögök elhullását okozó szervek tromboembóliáját és nekrózisát;
• a posztoperatív varrási terület szennyeződése (másodlagos fertőzés hozzáadása);
• a szív, a tüdő vagy a belek romlása, mint az általános érzéstelenítés káros hatása;
• bizonyos idegtörzsek legyőzése, ezen területek beidegzésének megsértésével;
• laparoszkópos megközelítéssel előfordulhat, hogy azok a helyek, ahol a trókár behelyezése történt, előfordulhat a sérvek kialakulása.

Rehabilitációs időszak

A beteg állapota a műtét után mindig bizonyos rehabilitációt és posztoperatív gyógyulást igényel, amelynek időzítése közvetlenül függ az alapbetegségtől, a sebészeti hozzáféréstől, a beteg állapotának súlyosságától és a társbetegségektől.

Ebben az időszakban a betegek kompressziós harisnyát viselnek, légzési gyakorlatokat végeznek és simán mozdítják végtagjaikat (ez szükséges a vérrögök képződésének megakadályozásához a vérerek lumenében).

A könnyű étel felvétele csak a második napon, a műtét után történt. Ugyanakkor az ételnek egy speciális diéta szabályainak megfelelően kell történnie, amely kizárja a zsíros és sült ételeket, a fűszeres és fűszeres ételeket. Az étel csak párolt vagy főtt. Az étrend csak akkor bővül, ha a páciensnek teljes körűen díszített szék van beöntése vagy hashajtók használata nélkül.

A műtétet követő második napon az összes beteg ül az ágyban (a súlyos betegek kivételével). A varratok eltávolítása általában 10-12 napig történik, majd a beteg felkészült a kisülésre. Azok a betegek, akik laparoszkópos műtéten mentek át, 5-6 nap után hazatérhetnek.

10 napon belül a kezelést antibakteriális gyógyszerekkel, fájdalomcsillapítókkal írják elő (ha a beteg a fájdalom miatt fájdalmas a sebészeti helyszínen).

Emlékeztetni kell arra, hogy a test teljes visszanyerése a 12 és 18 hónap közötti időszakban történik.

Ha bármilyen szövődmény, zavar van a fennmaradó vese aktivitásában, akkor a beteg egy speciális bizottsághoz (ITU) kerül, ahol a rokkantsági csoport létrehozásának kérdése megoldódik.

A művelet utáni időszak megköveteli, hogy a beteg megfeleljen számos követelménynek, aminek következtében a lehetséges szövődmények kockázata minimális, és a gyógyulási folyamat felgyorsul. Ezek a tevékenységek a következők:

• a könnyű edzéssel kombinálható napi séták;
• a megfelelő táplálkozás elveinek és az optimális ivási rendnek való megfelelés;
• a fizikai aktivitás szintjét;
• rendszeres látogatás a kezelőorvoshoz és a szükséges vizsgálatok időben történő elvégzése;
• a szükséges gyógyszereket.

következtetés

A vese eltávolítása nem mondat, mert a műtét utáni legtöbb beteg normális életet folytat. Ha az orvos által előírt összes ajánlást követik, a beteg állapota kielégítő marad, és az egészséges vese természetes módon fog működni.

Z54.0 A műtét utáni helyreállítási idő

A cégcsoport RLS ® hivatalos honlapja. Az orosz internet kábítószer- és gyógyszertárválasztékának fő enciklopédiája. A gyógyszerek referenciakönyve Az Rlsnet.ru hozzáférést biztosít a gyógyszerek, az étrend-kiegészítők, az orvostechnikai eszközök, az orvostechnikai eszközök és egyéb termékek utasításaihoz, áraihoz és leírásaihoz. A farmakológiai referenciakönyv tartalmazza a felszabadulás összetételét és formáját, a farmakológiai hatást, a felhasználási jelzéseket, az ellenjavallatokat, a mellékhatásokat, a gyógyszer kölcsönhatásokat, a kábítószer-használat módját, a gyógyszeripari cégeket. A kábítószer-referenciakönyv tartalmazza a gyógyszerpiac és a gyógyszerpiac termékeinek árait Moszkvában és más oroszországi városokban.

Az információ átadása, másolása, terjesztése az RLS-Patent LLC engedélye nélkül tilos.
A www.rlsnet.ru honlapon közzétett információs anyagok hivatkozásakor az információforrásra való utalás szükséges.

Sokkal érdekesebb

© 2000-2019. A MEDIA RUSSIA ® RLS ® JELENTÉSE

Minden jog fenntartva.

Az anyagok kereskedelmi felhasználása nem megengedett.

Az információ orvosi szakemberek számára készült.

Állapot a nephrectomia után mkb 10

A betegségek és egészségügyi problémák nemzetközi statisztikai osztályozása

Tizedik felülvizsgálat
4. Szabályok és kódolási utasítások
halálozás és morbiditás

Speciális rubrikákat (B90-B94, E64.-, E68, G09, I69.-, O97 és Y85-Y89) kell használni a halál fő okának kódolására, hogy megmutassák, hogy a halál a betegség hosszú távú hatásai (maradványhatásai) miatt következett be. sérülést, és nem az aktív fázisban. Ilyen esetekben az E módosítási szabályt kell alkalmazni: Azok az államok, amelyek egy adott betegség vagy sérülés következményeinek vagy maradék hatásainak jelzik, a következmények megfelelő sorrendjéhez kell rendelni, függetlenül attól, hogy milyen időintervallum van a betegség bekövetkezése vagy a sérülés és a halál bekövetkezése között. Bizonyos körülmények között a betegség vagy sérülés bekövetkezése után egy év vagy annál hosszabb haláleset a feltétel hatásainak vagy maradványhatásainak eredménye, még akkor is, ha a hatásokat nem említik kifejezetten. A következmények értelmezésére vonatkozó utasításokat a teljes lista „Következmények” fejezeteiben adjuk meg.

Ennek a betegségnek a következményei közé tartoznak olyan állapotok, amelyek önmagukban vagy távoli következményeként jelennek meg az átadott tuberkulózisban, valamint a tuberkulózis maradék hatásai, amelyeket gyógyítottnak, inaktívnak vagy öregnek jeleznek, ha nincs bizonyíték az aktív tuberkulózis jelenlétére.

Ennek a betegségnek a következményei közé tartoznak a trachoma maradék hatásai, amelyeket gyógyulnak vagy inaktívnak neveznek, valamint a trachoma bizonyos meghatározott hatásait, mint például a vakság, a cicatriciális entrópia és a kötőhártya hegesedése, kivéve, ha bizonyíték van az aktív fertőzés jelenlétére.

Ennek a betegségnek a következményei közé tartoznak az olyan állapotok, amelyek mint ilyenek vagy hosszú távú hatások, valamint olyan állapotok, amelyek egy évig vagy annál hosszabb ideig fennmaradtak az őket okozó betegség kialakulása után.

Ezeknek a betegségeknek a következményei közé tartoznak olyan állapotok, amelyek ilyen vagy távoli hatások, és ezeknek a betegségeknek a megmaradt hatásai, amelyeket leállítottnak, gyógyítottnak és inaktívnak jeleznek, ha nincs bizonyíték aktív folyamatra. A következmények magukban foglalják a krónikus állapotokat, amelyek e betegségek következményei, vagy azok maradványhatásai, amelyek az A00-B89 osztályba sorolt ​​állapotok bekövetkezése után egy évig vagy annál hosszabb ideig fennmaradtak.

Ennek a betegségnek a következményei közé tartoznak minden olyan állapot, amelyet rachitikusnak vagy ricketnek neveznek, és egy évig vagy annál hosszabb ideig fennmaradnak, valamint olyan körülményeket, amelyek következményei vagy késői megnyilvánulásai.

Ez a rubrika a G00.-, G03-G04-, G06.- és G08-kategóriákba sorolt ​​állapotok hatásainak kódolására szolgál. A központi idegrendszeri gyulladásos megbetegedések következményeit, amelyek kettős besorolás alá tartoznak (G01 * -G02 *, G05. * És G07 *), az eredeti állapot hatásainak kódolására szánt fejlécekkel kell kódolni (például B90.0 A központi idegrendszer tuberkulózis következményei). Ha nincs olyan rubrika, amely az eredeti állapot hatásait kódolja, akkor az állapotot kódolja.

Egyes osztályozási rubrikák csak egy nemre jellemző betegségeket tartalmaznak (lásd 3.1.5. Fejezet). Ha az ellenőrzés után eltérést találtak a nemi és a bizonyítványban feltüntetett halálok között, a halált okozó állapotot a "Egyéb pontatlanul azonosított és nem meghatározott halálok okai" (R99) címmel kell kódolni.

Ha a tanúsítvány halálesetként műtétet jelez, és nem említi a művelet elvégzésének körülményeit, vagy a művelet eredményeként kapott adatokat, és az ábécéindex nem tartalmaz speciális kódot egy ilyen művelethez, akkor használja a maradékkód-felosztást szervekkel vagy lokalizáció a művelet nevével összhangban (például a nefrectomia a 28.9 kategória alá tartozik).

Ha a művelet neve nem jelez egy adott szervet vagy helyet (például "laparotomia"), kódolja a "Egyéb pontatlanul azonosított és meghatározatlan halálok okát" (R99), kivéve, ha nem említi a beteg véletlen károsodását a kezelés során, besorolva Y60-Y84 vámtarifaszám, vagy posztoperatív szövődmény.

Mcb 10 gyógyulás utáni állapot a műtét után

ICD-10 kód Z54.0

Ön itt van: Főoldal> ICD-10> Z00-Z99> Z40-Z54> Z54

A gyógyulás utáni állapot a műtét után

A műtét utáni helyreállítási állapotra vonatkozó Z54.0 kód kódja

ICD-10-CM 10. revízió 2016

ICD-10 ICD-10 oroszul

Az ICD-10 a Nemzetközi Statisztikai Osztályozás és az Egészségügyi Világszervezet (WHO) 10. felülvizsgálata.

Kimutatták, hogy számos sérülés vagy betegség történt.

Ez a gyakorlatuk.

Ezt az Egészségügyi Világszervezet Kábítószer-statisztikai Módszertani Együttműködési Központja (WHOCC) irányítja.

Az adagot az Egészségügyi Világszervezet (WHO) határozza meg.

Az egészségügyi környezet szabványosítására szolgál.

Z54.0 A műtét utáni helyreállítási idő

Előkészületek (24)

Anti-Angin képlet

Latin név: Bestim

Bifidumbacterin forte® VED

Latin név: Bifidumbacterin forte

Vazomag létfontosságú gyógyszerek

Latin név: Vazomag

Vicks Active ExpectoMed

E-vitamin Zentiva

Latin név: E-vitamin Zentiva

Kandibiotik

Latin név: Candibiotic

Szív- és érrendszeri és esszenciális gyógyszerek

Latin név: Cardionate

Moreal plusz

Latin név: Moreal plus

Latin név: Morenasale

Moriamin forte

Latin név: Moriamin forte

Latin név: Odeston®

Panzinorm® forte 20 000

Latin név: Panzinorm® forte 20.000

Nephrectomia (vese eltávolítása): vezetés, helyreállítás, prognózis

A nephrectomia egy vese eltávolítására szolgáló művelet. Ez komoly jelzések szerint történik, amikor már nem lehet megmenteni a szervet. A vese eltávolítása nehéz művelet, hosszú távú rehabilitációval. A modern technikák és berendezések ellenére a szövődmények kockázata még mindig igen magas.

A nephroethcomy indikációi

A vese eltávolítására szolgáló műtét a következő esetekben történik:

• A vese egyikét érintő rosszindulatú daganatok a második megőrzésével vagy részleges megőrzésével.
• A vese sérülései, amelyekben a gyógyulás és az azt követő működés nem lehetséges.
• A kiterjedt gennyes folyamat eredményeképpen kialakult nekrózis kialakulása.
• Veseelégtelenség kíséretében a policisztás vesebetegség. A műveletet a konzervatív terápia hatástalanságára írják elő. A legjobb választás nem veseátültetés, hanem veseátültetés.
• Anomáliák a gyermekkori orgona fejlődésében, amely a jövőben komoly következményekkel jár.
• Hydronephrosis. Ez a betegség a vese vizeletcsökkenésének következménye. Ennek eredményeként megnő a méret, a szövetek atrófiája jelentkezik. A műtétet a vese növekedésére több mint 20% -kal írják elő és a vizelet áramlását stimuláló konzervatív módszerek hatástalanságát.

Felkészülés a műtétre

Mivel a műveletet leggyakrabban általános érzéstelenítés alatt végezzük, a beteget gondosan megvizsgálják a beavatkozás előtt. A következő kutatási típusokra van szükség:

1. A légzési funkció vizsgálata. A tüdőnek jól kell működnie, mivel az általános érzéstelenítés gátolja aktivitásukat.
2. Urográfia - az urogenitális rendszer összes szervének pontos röntgensugárzása. Lehetővé teszik, hogy helyesen értékelje állapotát, és megtervezze a műveletet.
3. A kretinin szintjének meghatározása a szérumban. Ez a végső kapcsolat a fehérje anyagcseréjére, a vérbe jut, miután a szűrés belép a vizeletbe. Magas tartalma veseelégtelenséget jelez. Az alacsony koncentráció alacsony fehérjeszintet jelezhet az élelmiszerben.
4. Eltávolítandó vese CT (számítógépes tomográfia) és / vagy MRI (mágneses rezonancia képalkotás).
5. Ultrahang, CT vagy MRI a hasüregekben. Ezt az indikációk alapján végezzük, hogy kimutassuk a vérrög jelenlétét az érintett vese esetében.

Ezenkívül általános vér- és vizeletvizsgálatok, fluorográfia, bizonyos fertőzések (általában HIV, szifilisz, hepatitis) kutatása is előírható. Szükség lehet egy EEG-re és szakértői véleményre a krónikus betegségek jelenlétében az egészségi állapotról.

A kórházban a műtét előtti napon a pácienst tisztító beöntésnek vetik alá, a szőrszálakat a tervezett beavatkozás helyén borotválják.

Fontos! Az étkezés elhagyásának szükségessége és, ha lehetséges, a víz fogyasztása csökkentése.

A műveletek típusai és végrehajtása

A vese eltávolítását kétféle módon végezzük - nyílt nefrektómia (hasi műtét) és laparoszkópia. Az első esetben a sebész bemetszést készít minden elvégzett manipuláció megjelenítésére. A laparoszkópia során egy kis méretű lyuk képződik a szövetekben, amelybe csak a műszerek léphetnek be, valamint egy szondát egy megfigyelő kamerával.

A nefrectomiával a bemetszést klasszikus úton 12 cm-re, laparoszkóppal - mindössze 2 cm-re - a minimálisan invazív műtétek jelentősen csökkentik a szövődmények kockázatát és megkönnyítik a gyógyulási időszakot.

A súlyos kétoldalú sérülés a szervátültetés jelzése. Ebben az esetben két vesét eltávolítanak köztes műveletként (nefrektómia). Általában több hónapos időközönként következetesen kerül sor. Az utolsó művelet után a betegnek két naponként hemodialízisen kell részt vennie, arra várva, hogy a donor szerv mesterséges vesehez csatlakozzon.

A jobb vagy a bal oldali műveletek között nincsenek jelentős különbségek. Kétoldalú károsodás esetén először végezzük el a leginkább sérült orgona nefrektomiáját, ami veszélyezteti az egész szervezetet. Szükséges azonban meggyőződni arról, hogy a térképet helyesen jelezték-e, hogy a jobb vese eltávolítása vagy a bal oldali elválasztás történt-e.

Nyitott nefroctómia

Elsődleges műtét

A kezelőasztalra való behelyezés után a beteg két helyen rögzíti a rugalmas kötést vagy ragasztószalagot, hogy megakadályozza a test akaratlan elmozdulását.

A bemetszést a bordák alatt vagy a 10. és 11. bordák között lehet elhelyezni. A második kiviteli alakban a páciensnek a kezelt, a térdre hajlító lábának a másik oldalán kell lennie. És bár ez a módszer kevésbé traumás - a hozzáférést közvetlenül a vesére hajtják végre, megkerülve más szerveket, és minimalizálják a szövetkárosodást, nem használják a túlsúlyos emberek, a légzési funkciókkal küzdők és a 14-15 év alatti gyermekek számára.

A bemetszést követően a sebész befecskendezi az övvisszahúzót, és mozgatja (rögzíti) a hasnyálmirigyet és a nyombélbőrt, hogy megakadályozzák azok elmozdulását vagy károsodását. A kövér és a kötőszövet (kötőszöveti hüvelyek) óvatosan leválnak a veséből. A véredények áthatolhatnak a hámozható szöveteken, és ilyenkor szorítócsavarokkal vannak meghúzva. Külön vénák koagulálódnak (lezárva, a fehérjeszerkezet megváltozását okozva).

Az ureter két oldalról van rögzítve. A bilincsek között levágják és elnyelik az elnyelhető varratokat. Az alábbiakban a tumor folyamatának terjedésével a húgycső eltávolítása a teljes hosszában történik. Mielőtt a vesét eltávolítják, a vesebeteg kötődik (varrva). Ez az artériák, vénák, ureter belépésének helye. A vérzés megelőzése érdekében az edényeket varrjuk. A vesét eltávolítják a testüregből.

A tumor folyamat során a nyirokcsomók és a mellékvese további eltávolítása lehetséges a metasztázisok terjedésének megakadályozására. A mellékvese részleges véletlen károsodása esetén a műtét során megtörténik, a szövet széleit átfedéssel összekötve.

A jobb vagy bal vese, az összes érintett szerv eltávolítása után a testüreg sóoldattal van feltöltve. Ez azért szükséges, hogy megállapítsuk, hogy a pleura (az egyik bélésmembrán) véletlenül megsérült a művelet során. Ebben az esetben az orvos látja a légbuborékokat az oldatban, és lépéseket tesz. A katétert legalább egy napig a sebben hagyjuk. Körülötte a szövet rétegekbe van varrva.

A nephrectomia jellemzői a korábban vese veseműködésben

A bemetszést el kell távolítani a meglévő hegtől. Az ilyen műveletek fő veszélye a nagy hajók vérzése, ezért szükséges a megfelelő mennyiségű vér előkészítése a vészhelyzeti transzfúzióhoz.

A disszekció során a bél reszekciójának (csonkításának) szükségessége egyértelművé válhat. A vese erős tapadásával a zsírszövetrel a trauma csökkentése érdekében a szervnek a kapszulától való elválasztását nem végezzük el, hanem együtt eltávolítjuk.

Lehetséges szövődmények

A műtét után:

• Vérzés. Ennek oka lehet egy olyan hajó, amelyet a sebész nem észlelt, vagy egy nagy artéria vagy véna elégtelen ligálása.
• Bélelzáródás. Ennek az állapotnak a megakadályozására a páciensnek nem szabad enni, amíg a perisztaltika jelenlétét pontosan rögzítik.
• A szívelégtelenség. Előfordulhat az érzéstelenítők helytelen adagolása vagy az prediszpozíció következtében. A legtöbb esetben ez a szövődmény előfordulása esetén a beteg sikeresen újjáéledt.
• A vérrögök képződése a nagy vérerekben. Az ilyen eredmény elkerülése érdekében a műtét után azonnal szükség van speciális torna-képzésre, melynek alapelvei az orvos. A rossz állapot ellenére fontos koncentrálni, erősíteni és rendelni.
• Az agyi vérellátás zavarai. Ez lehet vérzés vagy vérrög.
• Légzési elégtelenség. Ez az általános érzéstelenítés következménye is. Ez akkor alakul ki, amikor az izomrelaxánsok (az összes izmot ellazító anyagok, beleértve a légzőszerveket is) hosszabb ideig működnek, mint a tudatosságot kikapcsoló eszközök. Az ideiglenes kudarc nem jelent veszélyt az életre és az egészségre.

laparoszkópia

Működési folyamat

A műveletet általános érzéstelenítéssel végezzük. A katétert a húgyhólyagba egy ballonnal helyezik, amely lehetővé teszi a lumen rögzítését és a váciás medence egy bizonyos fokú terjeszkedését.

A páciens hátoldalára van helyezve, lábát egy bab alakú görgő támasztja alá, ami megkönnyíti a puccsot. A beteg teste rugalmas kötéssel van rögzítve. A hasüreg gázzal van feltöltve. Egy trokár van behelyezve a köldökbe - egy csővel, amelyen a kamra csatlakozik. Segítségével figyelemmel kíséri az összes többi trokár bevezetését. A páciens oldalára fordul, a bab alakú párnát fújja. A test ismét rögzítve van.

Minden manipulációt elektromos ollók végeznek. Az edényeket és az urétert egy külön laparoszkópos tűzőgép segítségével egyenként rögzítjük. A vese eltávolítása előtt csonkolják őket. Maga a orgona a hátsó puccs visszaállítása után a legnagyobb trokár (11 mm) eltávolításával történik. Ebben a csatornában a műanyag zacskó és az eltávolító szerszám, a laparoszkóp szélei kerülnek. A vese kivonása után szövettani vizsgálatra kerül.

Minden trokár eltávolításra kerül. A seb és a sérülések önfelszívódó szálral vannak varrva. A katétereket a műtét napján eltávolítják az osztályon. A következő napon a beteg meg tud enni. A lábakon lévő kötszerek addig maradnak, amíg az orvos megengedi, hogy a beteg kiszálljon az ágyból.

szövődmények

A laparoszkópos nephrectomia során a nemkívánatos következmények kockázata 16%. Ezek közül a leggyakoribb:

1. Hematoma a műtét során. A vér korlátozott gyűjteménye, és általában nem veszélyes. A legtöbb hematomák önmagukban oldódnak meg.
2. Emésztőrendszeri elzáródás. Az izomlazító hatásának köszönhetően perisztaltika következménye, vagy a műtét során a belek rögzítése. Idővel a gyomor-bél traktus munkája helyreáll, de az elzáródás diagnosztizálásakor a betegnek számos kellemetlen eljárást kell végeznie.
3. Hernia a trokár helyén. Ez a betegség a testüregből származó szerv elvesztése. Ennek a szövődménynek a kockázata magas az elhízott embereknél és azoknál, akik vészhelyzetben laparoszkópiát végeznek.
4. Tüdőgyulladást okozhat. Ez a kifejezés a tüdőgyulladásra utal, amely nem fertőző természetű. Gyakran az ok az immunrendszer hiperreakciója, amely meglehetősen könnyen leállítható.
5. Pulmonális embolia. Az edény eltömődött trombus vagy gázzal. Gyakori ok a műtét során az artéria sérülése. A tromboembóliát az újraélesztési intézkedésekkel (ha szükséges) eltávolítják és antikoaguláns szereket szednek.
6. Bénulás a brachialis ideg sérülése miatt. A tünetek a károsodás mértékétől függően változhatnak: enyhe bizsergéstől a kéz mozgásának képtelenségéig. A helyreállítás a kár típusától függ, a legtöbb esetben a bénulás.

A műtét során bekövetkezett vérzés eredményeképpen szükség lehet arra, hogy nyílt műtétre lépjenek az edények ligálásához. Egy ilyen eseményfordulás valószínűsége 1-5%.

Helyreállítási időszak

Az első napon a páciensnek nem szabad hirtelen mozdulnia és hátán feküdnie. Ez azért szükséges, hogy megakadályozzák az öltések eltűnését a távoli vese lábáról. Az orvos határozza meg, mikor kezdheti el az oldalát, és felállni. Ez általában 2-3 napig történik.

A vérrögképződés megelőzése érdekében a betegnek ajánlott a lélegeztető gyakorlatok elvégzése, a végtagok pontos és sima mozgása. A műtét után a beteg korlátozott mennyiségű vizet iszik, és öblítse ki a száját. Az étkezés csak a második napon lehetséges. A perisztaltika hiányában vagy elhúzódása esetén beöntés és speciális gyógyszerek kerülnek felírásra.

A kórházból való kilépést követően a rehabilitáció befejezése akár 1,5 évig is eltarthat. Ebben az időszakban szükséges az erős fizikai terhelés, a súlyemelés. Az első hónapban speciális tartókötést kell viselni. 4-6 hét után folytathatja a munkát, ha nem kapcsolódik a fizikai munkához, hogy szexeljen.

A betegnek tisztában kell lennie azzal, hogy a maradék vese kettős munkát végez, és elengedhetetlen a megfelelő étrend betartása. Egy pontos étrendet a kezelőorvosnak kell elvégeznie. A fennmaradó vese mérete megnőhet, aminek következtében a pácienst időnként enyhe, unalmas fájdalom okozza.

A hasznosítás során hasznos lehet:

• Túrázás, korlátozott fizikai aktivitás.
• A test keményedése, egy zuhany.
• A húgyúti rendszer higiéniájának fenntartása.
• Gőzben főzött élelmiszeripari termékek.
• A nap megfelelő módja, a munka és a pihenés adagolási ideje.
• Az orvosi szakemberek, különösen az urológusok időben történő látogatása.
• A kialakuló fertőzések kezelése, kivétel a krónikus folyamatok kialakulása.

A műtét után a személy 1,5–2 hónapon belül visszatérhet a munkába komplikációk és kapcsolódó betegségek hiányában. A vese eltávolítása nem ok a fogyatékosság megszerzésére és a munkavégzés megtagadására. Az orvos ajánlásokat tehet bizonyos területeken a munka korlátozására. A fogyatékosságról szóló döntést speciális bizottságnak adják ki olyan betegségek vagy tényezők jelenlétében, amelyek egy vese állapotát rosszabbá teszik.

Videó: egy vese eltávolítása után

Működési előrejelzés

Az egészséges vese donorok halálozása ritka jelenség, amely az esetek 0,3% -ában fordul elő. A leggyakrabban azonban a műveletet bizonyos betegség jelenléte miatt hajtják végre. Ha az oka teljesen megszűnt, akkor a vese eltávolítása utáni élet nem lesz nagyon különbözik a nefrectomia előtti élettől. A megfelelő táplálkozás csökkenti a fennmaradó szerv terhelését és növeli annak hatékonyságát.

A műtét után várható élettartam ebben az esetben 20-30 év lehet. Bizonyos esetekben a nefrectomia után 10 vagy több év elteltével veseelégtelenség alakulhat ki. Fontos, hogy a diagnosztizálás során megfelelő lépéseket tegyünk. Ehhez a betegeknek legalább évente egyszer át kell adniuk a vizeletet és a vérvizsgálatokat.

A legrosszabb prognózis a rákos betegek, akik nem csak a vesére korlátozódnak, kétoldalú károkkal. A IV. Stádiumú malignus degenerációjú betegek műtéti utáni túlélése csak 10%. A betegség kialakulásának későbbi szakaszaiban általában úgynevezett palliatív nephrectomiát alkalmaznak, amelyben csak a szervet távolítják el, és a metasztázis nem befolyásolja. A sugárzás vagy a kémiai terápia és a műtét együttes fellépése esetén a daganatos folyamat harmadik szakaszában akár 5 éves élettartam elérése is lehetséges.

A nefrektómia költsége, az OMS vezetése

Fontos! Nyitott veseeltávolítási műveletet végeznek az állami kórházakban megadott módon ingyenesen.

A laparoszkópiát a kvóta szerint végzik. Ez azt jelenti, hogy a pénzeszközök egy bizonyos összegét évente elosztják olyan műveletekre, amelyek általában kisebbek, mint a segítségre szorulóak. A laparoszkópos nephrectomia viszont sorrendben történik, az első a listán bizonyos csoportok betegei. Ez lehet a társadalom társadalmilag hátrányos helyzetű szegmense (fogyatékkal élők, nyugdíjasok) és azok, akiknek ez a művelete különösen hatékony lesz. A kvóta az orvosi bizottság által a következtetés kiadását követően kerül sor.

A magánklinikák műtéti költsége 15 000 rubelt nyitott nefrectomia és 30 000 rubel laparoszkópia esetén. A nem állami egészségügyi központokban ritkán végeznek rutin vese eltávolítást. A legtöbb polgár inkább a laparoszkópiát, vagy az OMS működését részesíti előnyben.

Betegvélemények

A különböző portálokon a betegek és hozzátartozóik gyakran cserélik a nefrektómia benyomásait. A betegek a műtét utáni áttekintése nagyon függ az egészségüktől és állapotuktól. A fiatal betegek gyakran elégedettek, ritka szövődményeik vannak. Idős korban a káros hatások kockázata magasabb. A kezelési taktika megválasztása, az újraélesztési intézkedések sok tapasztalatot igényelnek az orvostól, érzékenységet és figyelmet a beteg állapotára.

Számos fórum van, ahol rokonok írnak egy műveletjelöltekről, vagy azokról, akiknek van, kérjen tanácsot, beszéljen a tüneteikről. A távollétben adott konzultáció ritkán igaz, de megrémítheti a beteg rokonait, és még inkább ronthatja a kezelőorvosba vetett bizalmát. Az ilyen helyzetek elkerülése érdekében jobb, ha azonnal megpróbálunk kapcsolatba lépni az orvossal, hogy megpróbálják megismerni bizonyos feladatok okát.

A nephrectomia, még a kétoldalú is, a páciens számára a normális élet lehetősége. Amikor a fő betegség meggyógyul, a beteg egészséges marad, és visszatérhet a munkába. A pozitív eredmény azonban sok szempontból meghatározza az időben történő diagnózist. Ezért a húgyúti rendszerrel kapcsolatos problémák esetén ne hagyja figyelmen kívül az orvosnak az időszakos vizsgálatokat és a kezelést.