Zinnat: használati utasítás gyermekek és felnőttek számára

Zinnat

Tabletták, fehér vagy majdnem fehér, ovális, bikonvex, egyik oldalán "GX ES5"; keresztmetszetben a mag fehér vagy csaknem fehér.

Segédanyagok: mikrokristályos cellulóz ** - 47,51 mg, kroszkarmellóz-nátrium - 20 mg, nátrium-lauril-szulfát - 2,25 mg, hidrogénezett növényi olaj - 4,25 mg, kolloid szilícium-dioxid - 0,63 mg.

A filmhéj összetétele: hipromellóz - 5,55 mg, propilénglikol - 0,33 mg, metil-parahidroxibenzoát - 0,06 mg, propil-parahidroxibenzoát - 0,04 mg, fehér színezék festék - 1,52 mg (hipromellóz - 3%, titán-dioxid - 36%, nátrium-benzoát - 0,1%).

10 db. - hólyagok (1) - karton csomagolás.

Tabletták, fehér vagy szinte fehér, ovális, kétoldalasak, egyik oldalán "GX ES7"; keresztmetszetben a mag fehér vagy csaknem fehér.

Segédanyagok: mikrokristályos cellulóz ** - 95,03 mg, kroszkarmellóz-nátrium - 40 mg, nátrium-lauril-szulfát - 4,5 mg, növényi olaj, hidrogénezve - 8,5 mg, kolloid szilícium-dioxid - 1,25 mg.

A filmbevonat összetétele: hipromellóz - 7,4 mg, propilénglikol - 0,44 mg, metil-parahidroxibenzoát - 0,07 mg, propil-parahidroxibenzoát - 0,06 mg, fehér színű spaspray - 2,03 mg (hipromellóz - 3%, titán-dioxid - 36%, nátrium-benzoát - 0,1%).

10 db. - hólyagok (1) - karton csomagolás.

* A cefuroxim-axetil mennyiségét a használt anyagsorozat tisztaságától függően állítjuk be.
** A mikrokristályos cellulóz mennyiségét úgy állítjuk be, hogy a mag állandó tömegét tartsuk fenn.

A cefuroxim-axetil a cefuroxim prekurzora, a baktericid hatású II. Csoport cefalosporinok antibiotikumja. A cefuroxim a kórokozók széles köre ellen aktív, beleértve a β-laktamázt termelő törzseket is. A cefuroxim rezisztens a bakteriális β-laktamázzal, ezért hatékony az ampicillin-rezisztens vagy amoxicillin-rezisztens törzsek ellen.

A cefuroxim baktericid hatása a bakteriális sejtfal szintézisének elnyomásával jár együtt a fő célfehérjékhez való kötődés következtében.

A cefuroxim baktériumokkal szembeni megszerzett rezisztencia prevalenciája a régiótól függően és bizonyos típusú mikroorganizmusokban idővel változik, az ellenállás nagyon magas lehet. Célszerű helyi érzékenységi adatokkal rendelkezni, különösen súlyos fertőzések kezelésében.

A cefuroxim in vitro aktív az alábbi mikroorganizmusok ellen.

A cefuroximra általában érzékeny baktériumok

Gram-pozitív aerobok: Staphylococcus aureus (meticillinre érzékeny törzsek) 1, koaguláz-negatív staphylococcusok (meticillinre érzékeny törzsek), Streptococcus pyogenes 1, β-hemolytic streptococcusok.

Gram-negatív aerobok: Haemophilus influenzae 1, beleértve az ampicillin-rezisztens törzseket, Haemophilus parainfluenzae 1, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae 1, beleértve azokat a törzseket, amelyek penicillinázt termelnek és nem termelnek.

Gram-pozitív anaerobok: Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Spirochetes, Borrelia burgdorferi 1.

Olyan baktériumok, amelyekre a cefuroxim elleni rezisztencia lehetséges

Gram-pozitív aerobok: Streptococcus pneumoniae 1.

Gram-negatív aerob: Citrobacter spp., Kivéve a Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Kivéve az Enterobacter aerogenes és az Enterobacter cloacae, Escherichia coli 1, Klebsiella spp., Beleértve a Klebsiella pneumoniae 1-et, a Proteus mirabills, Proteus spp. vulgaris, Providencia spp.

Gram-pozitív anaerobok: Clostridium spp., A Clostridium difficile kivételével.

Gram-negatív anaerobok: Bacteroides spp., Bacteroides fragilis kivételével, Fusobacterium spp.

A cefuroximmal szemben természetes ellenálló baktériumok

Gram-pozitív aerobok: Enterococcus spp., Beleértve az Enterococcus faecalis-t és az Enterococcus faecium-ot, a Listeria monocytogenes-t.

Gram-negatív aerobok: Acinetobacter spp., Burkholderia cepacia, Campylobacter spp. "

Gram-pozitív anaerobok: Clostridium difficile.

Gram-negatív anaerobok: Bacteroides fragilis.

Egyéb: Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Legionella spp.

1 A baktériumok klinikai vizsgálatokban a cefuroxim klinikai hatékonyságát bizonyították.

Orális cefuroxim után az axetil felszívódik a gyomor-bél traktusból, és gyorsan hidrolizálódik a vékonybél nyálkahártyájában és a vérben, felszabadítva a cefuroximot. A cefuroxim-axetil filmtabletták formájában történő optimális felszívódását a gyógyszer bevitele után azonnal étkezés után érik el. C_max cefuroximot (2,1 mg / l 125 mg dózis esetén, 4,1 mg / l 250 mg dózis esetén, 7,0 mg / l 500 mg dózis esetén) kb.

A plazmafehérjékhez való kötődés körülbelül 33-50%, és a meghatározás módjától függ.

A cefuroxim nem metabolizálódik.

T_1/2 A cefuroxim glomeruláris szűréssel és tubuláris szekrécióval választódik ki.

Farmakokinetika speciális betegcsoportokban

A cefuroxim farmakokinetikáját különböző súlyosságú vesefunkciójú betegeknél vizsgálták. T_1/2 a cefuroxim csökken a vesefunkció csökkenésével, ami a betegek ezen csoportjának adagolási rendjének korrekciójára vonatkozó ajánlások alapját képezi. A hemodialízisben szenvedő betegeknél a dialízis kezdete idején a szervezetben jelen lévő cefuroxim teljes mennyiségének legalább 60% -át a dialízis 4 órás periódusában kell eltávolítani. Így a hemodialízis befejezése után további egyszeri cefuroxim-adagot kell adni.

A gyógyszerre érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos betegségek kezelése:

- a felső légúti fertőzések, a felső légutak (középfülgyulladás, sinusitis, mandulagyulladás, faringitis);

- alsó légúti fertőzések (beleértve a tüdőgyulladást, akut bakteriális bronchitist és a krónikus bronchitis súlyosbodását);

- húgyúti fertőzések (beleértve a pyelonefritist, cystitist, urethritiset);

- a bőr és a lágy szövetek fertőzése (beleértve a furunculózist, a pyodermát, az impetigót);

- gonorrhoea: akut, nem komplikált gonorrhealis urethritis és cervicitis;

- a borrelózis (Lyme-kór) kezelése korai szakaszban és a betegség késői szakaszainak megelőzése felnőtteknél és 12 évesnél idősebb gyermekeknél.

A cefuroxim nátrium-só formájában (Zinacef® gyógyszer) is kapható parenterális adagolásra. Ez lehetővé teszi a szakaszos terápiát a parenterális formából a cefuroxim orális formájába történő átmenet alkalmazásával, ha erre klinikai indikáció van.

Szükség esetén a tüdőgyulladás kezelésében és a krónikus hörghurut súlyosbodásában fokozatos terápiát kell alkalmazni.

A baktériumok cefuroximra való érzékenysége régiónként és időben változik. Ahol lehetséges, figyelembe kell venni a helyi érzékenységi adatokat.

- a gyermekek 3 éves korig (3 hónapos és 3 év közötti gyermekek, a Zinnat gyógyszer, az orális adagolásra szánt szuszpenziók előállítására szolgáló granulátum);

- a béta-laktám antibiotikumokkal szembeni túlérzékenység (különösen a cefalosporin antibiotikumok, penicillinek és karbapenemek esetében).

A vesekárosodásban szenvedő betegeknél óvatosan kell eljárni; gyomor-bélrendszeri betegségek (beleértve a történelmet, valamint a fekélyes vastagbélgyulladást); terhes nőknél és szoptatás alatt.

A standard terápia 7 nap (5-10 napig változhat). Az optimális felszívódás érdekében a gyógyszert étkezés után kell bevenni.

Zinnat® (250 mg / 5 ml) cefuroxim

oktatás

• orosz
• kazah orosz

Kereskedelmi név

Zinnat®

Nemzetközi nem saját tulajdonú név

Adagolási forma

Granulátum szuszpenzióhoz orális adagoláshoz, 250 mg / 5 ml

struktúra

5 ml szuszpenzió tartalmaz

hatóanyag - 300,0 mg cefuroxim-axetil (250 mg cefuroximnak felel meg), t

segédanyagok: sztearinsav, szacharóz, Tutti Frutti aroma, kálium-aceszulfám, aszpartám, povidon K30, xantángumi.

leírás

Fehér vagy majdnem fehér színű granulátum. Vízzel hígítva fehér vagy világos sárga színű, jellegzetes gyümölcsös szagú szuszpenzió keletkezik.

Farmakoterápiás csoport

Antibakteriális szerek a rendszer használatához. Egyéb béta-laktám antibakteriális szerek. Második generációs cefalosporinok. A cefuroxim.

ATX kód J01DC02

Farmakológiai tulajdonságok

farmakokinetikája

Lenyelés után a cefuroxim-axetil felszívódik a gyomor-bél traktusból, és a bél nyálkahártyájában és a vérben gyorsan hidrolizálódik, a cefuroximot a szisztémás keringésbe engedve. Az optimális felszívódás akkor érhető el, ha a szuszpenziót táplálékkal szedjük.

Felfüggesztés esetén a cefuroxim-axetil felszívódási sebessége (Cmax) alacsonyabb, mint a tabletták bevételekor (Cmax), amelyet 2,4 óra elteltével határoznak meg, aminek következtében a maximális koncentráció csökken, az idő eléréséhez szükséges idő és a szisztémás biohasznosulás csökken (4-17%).

A cefuroxim plazmafehérjékhez való kötődése a beadás módjától függően 33% és 50% között mozog.

A cefuroxim nem metabolizálódik a szervezetben.

A cefuroxim felezési ideje 1-1,5 óra.

A cefuroxim a vesékben glomeruláris szűréssel és tubuláris szekrécióval változatlanul kiválasztódik. A probenitsida versenyképes kinevezése 50% -kal növeli az AUC arányát.

Vesekárosodás

A cefuroxim farmakokinetikáját nem vizsgálták különböző fokú veseelégtelenségben szenvedő betegeknél. A cefuroxim felezési ideje a vesefunkció csökkenésével nő, ami ezeknek a betegeknek a dózis kiválasztásának fő iránymutatása. A hemodialízisben szenvedő betegeknél a cefuroxim teljes dózisának legalább 60% -a jelen van a szervezetben a dialízis kezdetének időpontjában, ami a dialízis beadását követő 4 órán belül megszűnik. Ilyen betegeknél a hemodialízis befejezéséhez további cefuroxim-adagra van szükség.

farmakodinámia

A Zinnat® egy második generációs cefalosporin antibiotikum. Széles spektrummal rendelkezik. Ez rezisztens a legtöbb β-laktamázzal, ezért aktív az ampicillin-rezisztens vagy amoxicillin-rezisztens törzsekkel szemben. A baktericid hatás a fő célfehérjékhez való kötődés következtében megsérti a baktérium sejtfal szintézisét.

A törzsek ellenállása a földrajzi helytől és az időtől függ. A súlyos fertőzések kezelésére helyi rezisztencia-adatokat használjon.

A cefuroxim a következő mikroorganizmusok ellen hatékony.

Gram-pozitív aerob baktériumok:

Staphylococcus aureus (meticillin-érzékeny izolátumok) *

Gram-negatív aerob baktériumok:

Mikroorganizmusok a cefuroximmal szembeni ellenálló képességgel

Gram-pozitív aerob baktériumok:

Gram-negatív aerob baktériumok:

Gram-pozitív anaerob baktériumok:

Gram-negatív anaerob baktériumok:

Cefuroxim-rezisztens

Gram-pozitív aerob baktériumok:

Gram-negatív aerob baktériumok:

* Minden meticillin-rezisztens S.aureus baktérium rezisztens a cefuroximra.

Használati jelzések

A gyógyszerre érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos betegségek kezelése:

- akut streptococcus mandulagyulladás és garatgyulladás

- akut bakteriális szinuszitis

- akut középfülgyulladás

- a krónikus bronchitis súlyosbodása

- a bőr és a lágy szövetek (például furunculózis, pyoderma, impetigo) fertőzései, amelyek nem járnak szövődményekkel

- a Lyme-kór korai szakaszában

Fontolja meg az antibakteriális szerek megfelelő használatára vonatkozó hivatalos iránymutatásokat.

Adagolás és adagolás

Orális adagolásra tervezték. Az optimális felszívódás érdekében a gyógyszert étkezés közben kell bevenni.

A gyógyszer időtartama átlagosan 7 nap (5-10 nap).

Felnőttek és gyermekek (> 40 kg)

Használati jelzések

dózis

Akut mandulagyulladás és garatgyulladás, akut bakteriális sinusitis

Zinnat

Leírás 2016. május 27-től

• Latin neve: Zinnat
• ATC-kód: J01DC02
• Hatóanyag: cefuroxim (cefuroxim)
• Gyártó: Glaxo Operations UK Limited (Egyesült Királyság)

struktúra

A Zinnat 125 mg tabletták összetétele cefuroxim-axetilt tartalmaz (125 mg cefuroxim formájában). A Zinnat 250 mg tabletta a cefuroxim-axetil hatóanyagot is tartalmazza (250 mg cefuroximként számítva). Ezenkívül a gyógyszer további komponenseket tartalmaz: MCC, kroszkarmellóz-nátrium, nátrium-lauril-szulfát, kolloid szilícium-dioxid, növényi hidrogénezett olaj.

A Zinnat-szuszpenziót tartalmazó granulátumok cefuroxim-axetilt tartalmaznak hatóanyagként, valamint további összetevők: sztearinsav, szacharóz, aszpartám, aceszulfám-kálium, povidon K30, xantángumi, aroma.

Kiadási forma

A Zinnat antibiotikumot tabletták és granulátumok formájában állítjuk elő, amelyekből szuszpenziót készítünk.

• A fehér vagy majdnem fehér fóliával ellátott tabletták oválisak, domborúak. Egyrészt a "GXES5" (125 mg dózis), a "GXES7" (250 mg dózis) gravírozása van. Egy szakaszban a tabletta fehér vagy csaknem fehér színű. 5 vagy 10 db buborékfóliában van. kartondobozban - 1 vagy 2 bl.
• Granulátumok - szabálytalan alakú szemcsék, különböző méretűek, de legfeljebb 3 mm. Szín - fehér vagy csaknem fehér. Hígítás után fehér vagy világos sárga szuszpenziót képez, amely gyümölcsös aromával rendelkezik. Tartalmazott granulátum sötét üvegben, 125 mg / 5 ml. Az injekciós üveget egy műanyag kupakkal zárják le, amely egy gyermek elleni védőeszközzel van ellátva. A kartondobozba egy gombóc is kerül.

Farmakológiai hatás

A cefuroxim-axetil a cefuroxim prekurzora, amely a cefalosporin antibiotikumok második generációjába tartozik. A kórokozók széles köre ellen hat, beleértve a β-laktamázt termelő törzseket is.

A cefuroxim rezisztens a bakteriális β-laktamázzal, ezért az anyag hatásos az ampicillin-rezisztens vagy amoxicillin-rezisztens törzsekkel szemben. Baktericid hatása van, amely a baktériumok sejtfalának szintézisének elnyomásával jár együtt a fő célfehérjékhez való kötődés következtében.

Cefuroxim in vitro aktivitást figyeltek meg számos gram-negatív aerob, gram-negatív aerob, anaerob (kokci gram-pozitív és gram-negatív, gram-pozitív és gram-negatív rudak, gram-negatív spirochetek) vonatkozásában.

A cefuroximra nem érzékenyek a következő mikroorganizmusok: Pseudomonas spp., Clostridium difficile, Acinetobacter calcoaceticus, Campylobacter spp., Staphylococcus aureus törzsek és Staphylococcus epidermidis, amelyek ellenállóak a meticillinnel, a Legionella spp. A Zinnat hatóanyagára nem érzékenyek a következő nemzetségek: Morganella morganii, Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Serratia spp., Citrobacter spp., Proteus vulgaris, Bacteroides fragilis, Enterobacter spp.

Farmakokinetika és farmakodinamika

A gyógyszer szájon át történő bevétele után a cefuroxim axetil anyag lassan felszívódik az emésztőrendszerből. Az anyag gyorsan hidrolizálódik a cefuroxim felszabadításához a vékonybél nyálkahártyájában és a vérben. Bélbe jut a placenta, BBB, átjut az anyatejbe. A gyógyszer optimális felszívódása akkor történik, ha közvetlenül étkezés után veszik be.

A tabletták bevétele után a hatóanyag legmagasabb koncentrációja kb. 2,4 óra után figyelhető meg, feltéve, hogy a gyógyszert étkezés után bevették.

A szuszpenzió bevétele után a legmagasabb koncentrációt 2-3 óra múlva figyelték meg, feltéve, hogy a gyógyszert étkezés után veszik be.

A plazmafehérjék esetében a kötés körülbelül 33–50%.

A cefuroxim nem érintkezik a szervezetben az anyagcserével.

A felezési idő 1–1,5 óra, a tubuláris szekréció és a glomeruláris szűrés révén választódik ki. A dialízis során az anyag szérumkoncentrációja csökken.

Használati jelzések

A Zinnat tabletták és szuszpenziók a gram-pozitív és gram-negatív baktériumok széles skálájának kitettségére szolgálnak. A cefuroximra érzékeny baktériumok által kiváltott, fertőző-gyulladásos betegségek kezelésére szolgál:

• a felső légutak és a felső légutak fertőző betegségei (sinusitis, középfülgyulladás, faringitis stb.);
• az alsó légutak fertőző betegségei (hörghurut, tüdőgyulladás, a hörghurut krónikus formájának súlyosbodása);
• fertőző lágyszövetek és bőrbetegségek (furunculózis, pyoderma stb.);
• a húgyúti fertőző betegségek (pyelonefritisz, cisztitisz, urethritis stb.);
• Lyme-kór korai stádiumában, a betegség késői stádiumainak kialakulásának megelőzése 12 éves korban;
• gonorrhea;
• agyhártyagyulladás;
• hashártyagyulladás;
• szepszis.

Ellenjavallatok

A Zinnat minden dózisformája ellenjavallt a β-laktám antibiotikumokkal szembeni túlérzékenység esetén (ha előzőleg érzékenység van a cefalosporin antibiotikumokra, a karbapenemekre, a penicillinekre).

A Zinnat tablettát nem szabad 3 év alatti gyermekekben szedni.

A granulátumból készített szuszpenziót nem írják elő olyan személyek számára, akiknek az aszpartámra, fenilketonuriára fokozott érzékenységük van. Az antibiotikum ilyen formáját 3 hónapos kor alatti gyermekek kezelésére sem használhatja.

Figyelmeztetés Zinnat az emésztőrendszer (beleértve a történelmet is), fekélyes vastagbélgyulladás, veseelégtelenség, valamint a terhesség és szoptatás során előforduló betegségekre.

Mellékhatások

A cefuroxim-axetil hatóanyaggal való kezelés során a negatív reakciók általában nem jelentősek, reverzibilisek és rövid élettartamúak. A következő mellékhatások jelentkezhetnek:

• szuperinfekció Candida gombákkal;
• nyirok- és hematopoetikus rendszerek: eozinofília, thrombocytopenia, Coombs hamis pozitív teszt, leukopenia, nagyon ritka esetekben - hemolitikus anaemia;
• immunrendszer: túlérzékenységi reakciók megnyilvánulása bőrkiütés, csalánkiütés, viszketés formájában, nagyon ritka esetekben - szérumbetegség, kábítószer-láz, anafilaxia;
• idegrendszer: fejfájás, szédülés;
• emésztőrendszer: a gyomor-bél traktus diszfunkciója, amely hasmenés, hányinger, hasi fájdalom, néha hányás, és ritkán pszeudomembranos colitis;
• epeutak és máj: a májenzimek átmeneti növekedése, ritkán - hepatitis, sárgaság (többnyire kolesztatikus);
• egész számok, szubkután zsír: nagyon ritka esetekben - multiformus erythema, Stevens-Johnson szindróma.

Használati utasítás Zinnat (módszer és adagolás)

A Zinnat antibiotikumot csak az orvos által előírtak szerint szabad alkalmazni.

Zinnat tabletták, használati utasítás

A gyógyszer tabletták formájában általában 7 napot kell venni, de a kurzus időtartama 5-10 nap. Az étkezés után ajánlott a tablettát inni.

A legtöbb fertőző betegségben szenvedő felnőtt betegek naponta kétszer 250 mg Zinnat-t írnak fel. A húgyúti fertőző betegségek kezelésében ajánlott 125 mg 2 r. naponta. Az enyhe és közepes súlyosságú alsó légutak fertőző betegségei esetén naponta kétszer 250 mg Zinnat hatóanyagot írnak fel, súlyos betegségek esetén az adagot 500 mg-ra emelik 2 r-re. naponta. A gonorrhoea nem komplikált formájával egy adag 1 g hatóanyagot mutatunk be.

Lyme-kór kezelésére 500 mg 2 p. naponta, a kezelés időtartama 20 nap.

A három évesnél idősebb gyermekek többségében 125 mg Zinnat 2 r-t kapnak. naponta. A legmagasabb napi adag 250 mg. A középfülgyulladás vagy súlyos fertőző betegségek kezelésében az orvos 250 mg-ot rendelhet 2 p. naponta. Megengedett adag naponta - 500 mg

Felfüggesztés Zinnat, használati utasítás

Gyermekeknek szóló felfüggesztés kerül alkalmazásra, 3 hónapos gyermekeknek a recepció látható.

A legtöbb esetben az orvos 125 mg-os adagot ír elő 2 p. naponta. Két évnél idősebb gyermekeknél a középfülgyulladás vagy súlyos fertőző betegségek kezelése után naponta kétszer 250 mg, de napi 500 mg-nál nem több.

A gyógyszer csecsemőknek történő kijelölése esetén a dózist a gyermek életkorának és testtömegének figyelembe vételével számítják ki. Általában 3 hónapos gyerekek. 10 mg / 1 kg testtömegre adva 2 p. naponta. Súlyos fertőzések esetén az adagot 15 mg-ra lehet növelni 1 kg testtömegre 2 p. naponta, de a gyermek nem kaphat 500 mg-nál több gyógyszert naponta.

túladagolás

A gyógyszer túladagolása esetén az agy ingerlékenysége rohamokig kialakulhat. Ebben az esetben a tüneti kezelésre kerül sor, figyelembe véve, hogy a szérum cefuroxim-koncentráció csökken a peritoneális dialízis és a hemodialízis során.

kölcsönhatás

A gyomornedv savasságát csökkentő gyógyszerek szedése közben csökkenhet a cefuroxim biológiai hozzáférhetősége. Az ilyen gyógyszerek semlegesítik a gyógyszerek felszívódásának fokozását az étkezés után.

A Zinnat befolyásolhatja a bél mikroflórát, és ez az ösztrogén-felszívódás csökkenéséhez vezet. Ennek eredményeként csökken a hormonális orális fogamzásgátlók hatása.

Mivel a ferrocianid teszt miatt hamis negatív eredmény érhető el a vér glükózszintjének meghatározásához, és kívánatos a hexokináz vagy glükóz-oxidáz módszerek alkalmazása a plazmában.

A Zinnat felvétele nem befolyásolja a kreatinin lúgos-pikrát módszerrel történő mennyiségi meghatározását.

A ciklus diuretikumokkal, a tubuláris szekrécióval egyidejűleg a vese clearance csökken, a cefuroxim koncentrációja a plazmában nő, valamint a felezési ideje.

A diuretikumok és az aminoglikozidok egyidejű bevitelével növelhető a nefrotoxikus hatások valószínűsége.

Eladási feltételek

A Zinnat-t vény nélkül kapják.

Tárolási feltételek

A tablettákat és granulátumokat legfeljebb 30 ° C hőmérsékleten tároljuk. A kész szuszpenziót hűtőszekrényben kell tárolni, a hőmérséklet 2-8 ° C legyen. A Zinnat termékeinek minden formáját meg kell védeni a gyerekektől.

Tárolási idő

A Zinnat tároló tabletta 3 év, granulátum lehet - 2 év. A kész szuszpenzió eltarthatósága legfeljebb 10 nap.

Különleges utasítások

Óvatosan kell eljárni, ha antibiotikumot írnak fel azok számára, akiknek a béta-laktám antibiotikumokkal szembeni allergiás reakciója van.

A kezelés alatt fontos a vesefunkció ellenőrzése. Ezt bájosan kell megtenni azoknak a betegeknek, akik nagy adag gyógyszereket kapnak.

A kezelés alatt a betegek hamis pozitív reakciót tapasztalhatnak a glükózra.

A Zinnat antibiotikum tartós használatával lehetséges a Candida gombák aktív növekedése. Hosszú ideig tartó kezelés esetén más rezisztens mikroorganizmusok növekedése is előfordulhat. Ebben az esetben tanácsos a terápia megszakítása.

Mivel a széles spektrumú antibiotikumokkal végzett kezelés során a pszeudomembranosus colitis kialakulhat, fontos, hogy az antibiotikum-kezelés alatt vagy a kezelés befejezése után súlyos hasmenéssel rendelkező pszeudomembranos kolitisz differenciáldiagnosztikáját végezzük.

A Zinnat borreliosis kezelésével a Jarish-Herxheimer reakció figyelhető meg, amely a gyógyszer baktericid aktivitásához kapcsolódik a Borrelia burgdorferi spirochete-hez viszonyítva. Szükséges tájékoztatni a betegeket a hasonló tünetek kialakulásának lehetőségéről.

Ha a kezelés megkezdése után 3 napig nem volt klinikai hatás, folytassa a gyógyszer szedését.

A Zinnat tablettákat nem lehet aprítani vagy összetörni. Ezért ezt a gyógyszerformát nem írják elő kisgyermekeknek, valamint azoknak a betegeknek, akiknek nehézséget okoz a nyelés.

A cukorbetegeknek figyelembe kell venniük, hogy 5 ml elkészített Zinnat szuszpenzióban 0,25 XE-t tartalmaz.

Mivel a cefuroxim szedése során az axetil a vertigo kialakulását okozhatja, a betegeket figyelmeztetni kell arra, hogy óvatosan kell vezetni a járműveket, és potenciálisan veszélyes tevékenységeket folytatni.

Zinnat analógjai

A gyógyszerek analógjai a következők: Axosef, Antibioxim, Zinatsef, Zinoximor, Xorim, Cefurabol, Cefurozin, Cefuroxim-nátrium, Cefuroxime Axetil stb. Csak a kezelőorvos választhatja ki a Zinnat analógjait a gyermekek számára a megfelelő diagnózis elvégzése után.

Zinnat gyerekeknek

A szülőkből kilépő gyermekekről szóló Zinnat-ről szóló vélemények azt mutatják, hogy ezt a gyermekgyógyászati ​​antibiotikumot gyakran és sikeresen használják. Alapvetően a gyermekeknek szuszpenziót kapnak, amelynek bevitele hatékonyan csökkenti a gyermek állapotát. Fontos, hogy a gyermekek felfüggesztésére vonatkozó utasításokat szigorúan kövessék. Ne feledje, hogy a tablettákat nem írják elő 3 év alatti gyermekek számára, felfüggesztés - 3 hónap alatti gyermekek számára.

Terhesség és szoptatás alatt

Az antibiotikum alkalmazása a terhesség alatt csak akkor lehetséges, ha a nő előnye meghaladja a gyermekre gyakorolt ​​potenciális kockázatot. Legyen óvatos a terhesség elején. Mivel a hatóanyag belép az anyatejbe, a szoptatás alatt, csak a vényköteles kezelés és az orvos felügyelete mellett lehetséges.

Zinnate-vélemények

Azok a szülők, akik a Zinnat antibiotikumot adták gyermekeknek, többnyire pozitívak. Megjegyzik, hogy a gyógyszer néhány napos kezelés után jelentősen javította a fertőző betegségek állapotát. Ebben az esetben a mellékhatások ritkák. Általában allergiás reakció, fejfájás. Azonban a betegek többsége, mind a felnőttek, mind azok a felhasználók, akik a gyermekeket orvosolták, tudomásul veszik, hogy szükség van a probiotikumok szedésére a gyógyszerrel végzett kezelés után. A szerszámok szuszpenzió formájában történő felhasználásának kényelmére is utalunk.

Zinnat ára, hol vásárolható

Egy 125 mg-os tabletták formájában lévő antibiotikum átlagosan 250 rubelt 10 tablettára számol. A 250 mg-os Zinnat tabletták ára - 440 rubelt. 10 fülre. A Zinnat szuszpenzió ára 280 rubel.

Zinnat ® (Zinnat ®)

Hatóanyag:

A tartalom

Farmakológiai csoport

Nómológiai osztályozás (ICD-10)

3D képek

struktúra

1 A cefuroxim-axetil mennyiségét a használt anyagsorozat tisztaságától függően állítják be.

2 Az MCC számát úgy állítják be, hogy a mag állandó tömegét fenntartsa.

1 A cefuroxim-axetil és a sztearinsav 15% -os sztearinsav-cefuroxim-axetil komplex formájában van jelen, amelynek mennyisége az eredeti anyagban lévő cefuroxim-axetil mennyiségi tartalmától függ.

Az adagolási forma leírása

Tabletta: filmtabletta, fehér vagy majdnem fehér, ovális, bikonkávé, egyik oldalán vésve: a 125 mg-os dózis - „GXES5” - a 250 mg-os dózis - „GXES7” esetében. Keresztmetszetben: a mag fehér vagy csaknem fehér.

Granulátum: szabálytalan alakú szemcsék formájában, különböző méretű, de nem több, mint 3 mm, fehér vagy csaknem fehér. Hígításkor fehér vagy halványsárga színű szuszpenziót képez, jellegzetes gyümölcsös illattal.

Farmakológiai hatás

farmakodinámia

A cefuroxim-axetil a cefuroxim prekurzora, amely egy második generációs cefalosporin antibiotikum. A cefuroxim a kórokozók széles köre ellen aktív, beleértve a β-laktamázt termelő törzseket is.

A cefuroxim rezisztens a bakteriális β-laktamázzal, ezért hatékony az ampicillin-rezisztens vagy amoxicillin-rezisztens törzsek ellen.

A cefuroxim baktericid hatása a bakteriális sejtfal szintézisének elnyomásával jár együtt a fő célfehérjékhez való kötődés következtében.

A cefuroxim általában in vitro aktív a következő mikroorganizmusokkal szemben.

Gram-negatív aerobok: Haemophilus influenzae (beleértve az ampicillin-rezisztens törzseket), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (beleértve a penicillinázt termelő és nem termelő törzseket); Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp.

Gram-pozitív aerobok: Staphylococcus aureus (beleértve a penicillinázt termelő törzseket, de nem pirocidium-rezisztens cisztákat), Staphylococcus epidermidis (beleértve a penicillinázt termelő törzseket, de nem tartalmazzák a meticillinnel szemben rezisztens törzseket), Streptococcuscus, de nem meticillin-rezisztens törzsek, Streptococcus-kationos törzsek, de a meticillin-rezisztens törzsek, a Streptococcus és a piropyclinase kivételével, de a meticillin-rezisztens törzsek kivételével, de a meticillin-rezisztens törzsek kivételével, de a meticillin-rezisztens törzsek kivételével; Streptococcus pneumoniae, Streptococcus B csoport (Streptococcus agalactiae).

Anaerobok: Gram-pozitív és Gram-negatív kókuszok (beleértve a Peptococcus spp. És Peptostreptococcus spp. Nemzetségeit), Gram-pozitív botok (beleértve a Clostridium spp. Nemzetségeit, kivéve Clostridium difficile, Propionibacterium spp.), Gram-negatív botokat (beleértve a Bacteroides Shippo-t, anesztézia-nefrofirózist)..) Gram-negatív spirochetek (beleértve a Borrelia spp. -Et).

A következő mikroorganizmusok érzéketlenek a cefuroximra.

Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, meticillin-rezisztens Staphylococcus aureus törzsek és Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.

A következő nemzetségek egyes törzsei érzéketlenek a cefuroximra.

Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

farmakokinetikája

Orális cefuroxim után az axetil lassan felszívódik a gyomor-bél traktusból, és gyorsan hidrolizálódik a vékonybél és a vér nyálkahártyájában, felszabadítva a cefuroximot. A cefuroxim behatol a BBB-be, a placentába, és kiválasztódik az anyatejbe. A cefuroxim Az Axetil optimálisan felszívódik, amikor a gyógyszert közvetlenül étkezés után veszik be.

Opcionális filmtablettákhoz. C_max A cefuroximot (2,9 mg / l 125 mg-os dózisban és 4,4 mg / l 250 mg-os dózisban) kb. 2,4 óra múlva figyeltek meg a gyógyszer étkezés után történő bevétele után.

Az orális adagolásra szánt szuszpenziók előállítására szolgáló granulátumokhoz. C_max cefuroximot (2–3 mg / l 125 mg-os dózisban és 4–6 mg / l 250 mg-os dózisban) kb.

A vérplazma fehérjéivel való kommunikáció körülbelül 33-50%.

A cefuroxim nem metabolizálódik.

T_1/2 1–1,5 óra, a cefuroxim glomeruláris szűréssel és tubuláris szekrécióval választódik ki. A probenecid egyidejű alkalmazásával az AUC 50% -kal emelkedik. A dialízis során a cefuroxim szérumkoncentrációja csökken.

A Zinnat ® indikációi

A cefuroxim-axetil a cefuroxim antibiotikum orális formájának prodrugja, amely baktericid hatással rendelkezik a gram-pozitív és gram-negatív baktériumok széles körének ellen. A cefuroxim rezisztens a β-laktamázzal.

A gyógyszer cefuroximra érzékeny baktériumok által okozott fertőző és gyulladásos betegségek kezelésére szolgál:

felső légúti fertőzések, ENT szervek, például középfülgyulladás, sinusitis, mandulagyulladás és faringitis;

alsó légúti fertőzések, mint pl. tüdőgyulladás, akut bakteriális bronchitis és a krónikus bronchitis súlyosbodása;

húgyúti fertőzések, például pyelonefritisz, cisztitisz és urethritis;

a bőr és a lágy szövetek fertőzései, például a furunculózis, a pyoderma és az impetigo;

gonorrhoea: akut, nem komplikált gonorrhealis urethritis és cervicitis;

a borrelózis (Lyme-kór) kezelésének korai szakaszában és a betegség késői szakaszainak megelőzése felnőtteknél és 12 évesnél idősebb gyermekeknél.

A cefuroxim nátrium-só formájában (Zinacef® gyógyszer) is kapható parenterális adagolásra. A lépéses terápia részeként javasolt a parenterális formából a cefuroxim orális formájába történő átmenet. A lépcsőfokot a tüdőgyulladás és a krónikus bronchitis súlyosbodása jelzi.

Ellenjavallatok

Minden adagolási forma esetén

túlérzékenység a β-laktám antibiotikumok (különösen a cefalosporin antibiotikumok, a penicillinek és a karbapenemek történetében) ellen.

Opcionális filmtablettákhoz

gyermekek 3 éves korig.

Az orális adagolásra szánt szuszpenziók előállítására szolgáló granulátumokhoz

túlérzékenység az aszpartámra;

gyermekeknek 3 hónapig.

Óvatosan: veseműködési zavar; gyomor-bélrendszeri betegségek (beleértve a történelmet, valamint a fekélyes vastagbélgyulladást); terhes nők; szoptatási időszakban.

Használat terhesség és szoptatás alatt

A Zinnat®-t akkor kell alkalmazni, ha az anyára gyakorolt ​​potenciális előny meghaladja a baba esetleges kockázatát.

A cefuroxim-axetil embriopátiás vagy teratogén hatásairól, de más gyógyszerekhez hasonlóan, nincs kísérleti bizonyíték, ezért elővigyázatosság szükséges a terhesség elején történő felírásakor.

Óvatosan kell eljárni, ha azt szoptató anyáknak adják fel, mivel a hatóanyagot anyatejben határozzák meg.

Mellékhatások

A cefuroxim-axetil mellékhatásai általában enyhe, átmeneti és reverzibilisek.

Az alábbi mellékhatások az anatómiai és fiziológiai besorolástól és az előfordulási gyakoriságtól függően szerepelnek. Az előfordulási gyakoriságot a következőképpen határozzuk meg: nagyon gyakran - ≥1 / 10; gyakran - ≥1 / 100 és ® befolyásolhatja a bél mikroflórát, ami az ösztrogén reabszorpció csökkenéséhez, és ennek következtében az orális hormonális kombinált fogamzásgátlók hatékonyságának csökkenéséhez vezet.

Ferrocianid vizsgálat során hamis negatív eredményt lehet megfigyelni, ezért ajánlott glükóz-oxidáz vagy hexokináz módszereket alkalmazni a vérben és / vagy plazmában a glükóz szintjének meghatározására.

A Zinnat® gyógyszer nem befolyásolja a kreatinin mennyiségi meghatározását alkáli-pikrát módszerrel.

A ciklus diuretikumokkal történő egyidejű alkalmazás lassítja a tubuláris szekréciót, csökkenti a vese clearance-ét, növeli a plazmakoncentrációt és növeli a T-t_1/2 cefuroxim.

Az aminoglikozidokkal és diuretikumokkal egyidejűleg történő alkalmazás esetén a nefrotoxikus hatások kockázata nő.

Adagolás és adagolás

Minden adagolási forma esetén

Belül, étkezés után (tabletták) / étkezés közben (szuszpenzió). A standard terápia körülbelül 7 nap (5-10 nap).