Kevés ember tudja, hogyan kell ellenőrizni a húgyhólyagot a nők számára, ezért, amikor szembesülnek a cisztoszkópiával vagy endoszkópos vizsgálattal, pánikba kerülnek, mert fogalmuk sincs, mi fog történni velük. A diagnosztikai módszerek mindegyikének saját jellemzői vannak, de nem szabad félni, előzetesen elméletileg jól érzi magát az eljárás során.

Jelzések a kutatásra

Annak ellenére, hogy az ifjúságában jótékony hatású volt, előbb-utóbb minden nő szembe kell néznie a húgyhólyag diagnosztizálásának szükségességével. Ennek oka lehet az életkorral kapcsolatos változások a szervezetben, és számos kellemetlen tünet. A húgyhólyag és a vesék diagnózisa számos olyan jelzéssel rendelkezik, amelyek között a következők találhatók:

• hasi fájdalom, amely rendszeres vagy állandó;
• gyakori vizelés, állandó hólyagérzet a hólyagban;
• a vizeletben látható vér vagy genny látható szennyeződése;
• a vizelet éles szaga van, és megváltoztatta a színét;
• kis mennyiségű vizelet;
• fájdalom urináláskor.

A fenti tünetek fényében a személy növelheti a testhőmérsékletet, csökkentheti a munkaképességet, növelheti a pulzusszámot, és erősen izzadhat. A vizelési folyamat patológiás változásainak jelenlétében a lehető leghamarabb szükséges egy urológussal való konzultáció. Valószínű, hogy gyulladásos folyamat vagy más kóros változás következik be a kiválasztó rendszer szerveiben.

A hólyagvizsgálat laboratóriumi módszerei

Kezdetben az orvos részletesen megvizsgálja a beteget, hogy megértse a vesék és a húgyhólyag állapotát. A tünetek összegyűjtése, valamint a szervezetben jelenlévő krónikus betegségekkel kapcsolatos információk. Ezután elvégezzük a húgyhólyag tapintását, laboratóriumi és műszeres vizsgálatokat. A laboratóriumi vizsgálatok közül a vizeletvizsgálatot írják elő, amelyet több módszerrel is megvizsgálunk:

• Nechiporenko-elemzés - egyetlen vizeletgyűjtésből és a hengerek, leukociták és vörösvértestek pontos számának 1 ml-es vizsgálatából áll;
• A Zimnitsky-elemzés naponta 8-szor magában foglalja a biológiai anyagok gyűjtését;
• bakteriológiai elemzés - a betegség okozójának meghatározása fertőző ágensek keresésével.

A vizeletvizsgálat a legelterjedtebb diagnosztikai módszer, azonban kötelező, mivel lehetővé teszi a hólyag gyulladásos folyamatainak meghatározását, valamint a vesék működésének megváltozását. Mielőtt laboratóriumi módszerrel tesztelné a húgyhólyagot, nem ajánlott gyógyszerek használata, valamint antiszeptikus szerek használata, ez torzíthatja az eredményeket. A biológiai anyag összegyűjtése után egy órával a beteg állapotáról pontos információ szerezhető be. A következő órákban a baktériumok és a mikroorganizmusok szaporodnak a vizeletben, ami befolyásolja a diagnózis pontosságát.

Mikroszkóp segítségével egy laboratóriumi alkalmazott tanulmányozza a biomateriális összetételét, és összehasonlítja a fehérvérsejtek, a vörösvérsejtek és más összetevők tartalmát a normával. A kapott információk alapján az orvos közvetetten felmérheti a beteg állapotát. Általában a vizeletelemzés nem elegendő a diagnózishoz, további diagnosztikai technikákra van szükség. A vizelet összetétele nem tükrözi a szervben megfigyelhető változásokat, valamint a kövek jelenlétét, és a daganatos daganatokat.

Instrumentális diagnosztikai módszerek

A húgyhólyag diagnózisa műszeres módszerekkel történhet, ezek közül az egyik a röntgen. A vizsgálat során különleges kontrasztanyagot vezetnek be a nő húgycsőébe. Közvetlenül az ágens beadását követően a húgyhólyag röntgenfelvétele történik. A kép jól mutatja, hogyan terjed a kontrasztanyag, és hogy vannak-e akadályok az ureterekben. A húgyhólyag ilyen módon történő megvizsgálásával diagnosztizálhatja a húgyhólyag lumenében lévő divertikulumot, daganatos daganatot, idegen testeket, köveket, ököljáratokat és más szervi patológiákat.

A húgyhólyag endoszkópos vizsgálatát is gyakran használják. A nők vizsgálatára cystoscopy módszerrel. A vizelet értékelését az endoszkóp speciális eszközével végzik - egy hosszú csövet, egy mini kamerával a végén. A képet számítógépes monitoron sugározzák, amelyet egy orvos figyel. Az endoszkóp a húgycső lumenébe kerül, és a húgyhólyag üregébe kerül. Ez a diagnosztikai lehetőség kiterjedt képet ad az orvosnak a beteg állapotáról, értékelheti a belső struktúrák integritását, valamint a daganatokat és a problémás területeket.

Meg kell jegyezni, hogy a cisztoszkópia sebészeti eljárássá alakulhat, például a polipok eltávolítására. Az eljárás önmagában nem fájdalmas, az egyetlen következménye, hogy cystitis vagy urethritis lehet, amely könnyen kiküszöbölhető ambuláns gyógyszerekkel. Az eljárást helyi érzéstelenítéssel végezzük. Egy nappal az eljárás megkezdése előtt el kell hagynia a gázképző termékeket, valamint tisztító beöntést.

A CT és az MRI a legmodernebb és legpontosabb diagnosztikai módszerek, egyetlen hátránya a magas vizsgálat költsége, amelyet nem minden beteg megengedhet. A húgyhólyag vizsgálata az orgona röntgensugárral történő szkennelésével történik. Az orvos lehetőséget kap arra, hogy értékelje a szervréteg-struktúráját, és megnézze a háromdimenziós képet a számítógépen. A beteg mozdulatlanul fekszik, és az orvos a következő helyiségből követi az eljárást. Általában az eljárás húsz percig tart és teljesen fájdalommentes.

Néha az eljárás pontossága érdekében kontrasztot alkalmaznak, amelyet a beteg kétszer ütött - az első a vizsgálat előtti este, a második pedig a vesék és a húgyhólyag vizsgálata előtt. Ez lehetővé teszi, hogy a szövetek textúrája láthatóbb legyen a berendezés számára.

A kapott információk alapján az orvos az első eljárás után pontosan diagnosztizálhat. A buborék ilyen módon történő tesztelése előtt részletesen tanulmányozzák a páciens állapotát, lehetséges, hogy a kontrasztanyag allergiás reakciót okoz egy személynél.

Tájékozódjon a vesékről és a húgyhólyagról, használhatja az ultrahangot. Ez a legmegfelelőbb és leggyorsabb módszer a belső szervek állapotának megszerzésére. Az eljárást az emberi szervek bizonyos frekvenciájú ultrahanggerendákkal történő szkennelésével végezzük. Az így kapott kép a CT és az MRI esetében látható a képernyőn. A különbség az, hogy a vizsgálati folyamat során lehetetlen háromdimenziós képet szerezni, csak közvetlen vetítés áll rendelkezésre, de ez bizonyos mennyiségű információt is tartalmaz a szerv szerkezetéről.

A vezetés szabályai

Csak a veséket és a húgyhólyagot vizsgálja, ha teljes. A betegnek két liter vizet kell inni az eljárás előtt. Sima vagy ásványvíz legyen, de nem szénsavas. A beteg egy kanapén fekszik, és az orvos egy speciális érzékelőt vezet a gyomrán, a végbélnyílásnál ajánlott a rektális vizsgálat. Az érzékelő a végbélen keresztül van behelyezve. Az eljárás teljesen fájdalommentes és nem több mint fél órát vesz igénybe. Az eljárás eredményei, amelyeket az adott személy ugyanazon a napon kap, vagy az orvos az eljárás során bejelentette. Az ilyen hatásfok az ultrahangot a legnépszerűbb diagnosztizálás módja.

A mai napig számos olyan kutatási módszer létezik, amelyek lehetővé teszik az emberi állapot néhány pillanatban történő értékelését. Ez nagyon biztató, mert amint tudod, a helyes diagnózis a sikeres kezelés fele. Ennek ellenére sok beteg még mindig habozott kapcsolatba lépni az orvossal, kényelmetlenséget és fájdalmas tüneteket szenved, mindent eltöröl a fáradtság és a hideg miatt. A testhez való ilyen hozzáállás elfogadhatatlan, minél hamarabb megfordulsz, annál hamarabb megszabadulsz a betegségtől, ami belehelyez. Nem szabad félni, vagy szégyellni, nincs semmi szégyenletes abban, hogy egészséges akarsz lenni, ráadásul sok olyan kutatás van, amely nem nyújt pszichológiai vagy fiziológiai kényelmetlenséget a betegnek.

Húgyhólyagvizsgálati módszerek

A húgyhólyag olyan szerv, amely nem látható szabad szemmel. Speciális kutatási módszerek nélkül az orvosnak nagyon nehéz meghatározni a diagnózist és előírni a helyes kezelést. Jelenleg 4 fő műszeres diagnosztikai módszert alkalmaznak a hólyag különböző betegségeinek azonosítására.

A hasi fájdalom és a vér a vizeletben veszélyes tünetek.

A legsúlyosabb tünetek, amelyek miatt az orvosok elküldik a pácienst a húgyhólyag különböző instrumentális módszereire, a hasi fájdalom, különösen akkor, ha a vizelethez kapcsolódik, és a vér megjelenése a vizeletben. Tehát az urolithiasis, a jóindulatú daganatok vagy rosszindulatú daganatok, anatómiai rendellenességek vagy súlyos gyulladás jelenléte lehetséges. A vizsgálat első lépése azonban egy teljes vér- és vizeletvizsgálat, amely a patológia okát sugallja.

A húgyhólyag ultrahanga

Sokan átesették a húgyhólyag ultrahang eljárását, mert ez a vizsgálati módszer a legegyszerűbb és nagyon informatív az e szerv különböző betegségeinek diagnosztizálása szempontjából. Az ultrahangvizsgálat fájdalommentes, elég gyorsan elvégezhető, és a módszer elérhetősége igen széles: a diagnosztikai manipulációra szolgáló készülék jelenleg a legtöbb helyen elérhető.

Technikája

Ma a húgyhólyag ultrahangja két fő megközelítésben hajtható végre: a végbélen vagy az elülső hasfalon. A második módszert sokkal gyakrabban használják, mint az első, de transzrektális hozzáféréssel ellenőrizheti azokat a területeket, amelyek rosszul láthatók a szabványosakkal. Az orvos maga minden esetben megfelelőbb módszert választ ki a pontos diagnosztizáláshoz.

A hólyag ultrahangára ​​vonatkozó indikációk

Az orvos a következő esetekben húgyhólyag-ultrahanghoz vezethet:

• A fájdalom jelenléte az alsó hasban és a vizelet.
• A szennyeződések jelenléte a vizeletben: pelyhek, vér stb.
• Amikor a vizeletbaktériumok és a fehérvérsejtek elemzésében észlelték.
• Ha rosszindulatú folyamatot feltételez.

edzés

Annak érdekében, hogy a tanulmány minél informatívabb legyen, speciális képzésre van szükség. 1,5-2 órával az eljárás előtt vegyen be nagy mennyiségű (több mint 1 liter) nem szénsavas vizet. Ez alatt az idő alatt a folyadék felhalmozódik a húgyhólyagban, és a fal tanulmányozása során a lehető legnagyobb mértékben nyúlik. Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy gondosan megvizsgálja ezt a szervet, értékelje annak munkáját és a patológiai struktúrák jelenlétét.

A hólyag cisztoszkópiája

A húgyhólyag cisztoszkópiája egyaránt diagnosztikai és terápiás módszer. Lehetővé teszi a test belső szerkezetének gondos értékelését, a kövek, tumorok és anatómiai jellemzők azonosítását. A húgyhólyag cisztoszkópiája nem rutin vizsgálati módszer, vagyis nem hajtják végre tömegesen. Ehhez a diagnosztikai módszerhez meglehetősen egyértelmű indikációkra van szükségünk.

Technikája

Egy speciális eszköz (cystoscope) kerül a húgycsőbe a húgyhólyag üregébe. Az orvos vizuálisan értékelheti a nyálkahártya állapotát, ami nem mindig lehetséges a hagyományos ultrahang segítségével. Ez az eljárás különösen fájdalmas, különösen férfiak esetében, így a helyi érzéstelenítést speciális gél alkalmazásával alkalmazzák.

A hólyag cisztoszkópiájára vonatkozó indikációk

Leggyakrabban a vizeletben vérrel rendelkező betegeket a húgyhólyag cisztoszkópiájába küldik, és a húgyhólyag rutin ultrahangával nem sikerült azonosítani a vérzés pontos okait. Ez a daganat (jóindulatú és rosszindulatú) vagy urolitiasis miatt jelentkezhet.

A húgyhólyag belsejében lévő tumor vagy polip kimutatása esetén a cisztoszkóp ezen anyag töredékét elviheti szövettani vizsgálathoz. Ez lehetőséget ad arra, hogy pontosan meg lehessen határozni, hogy mi a daganat és a további taktika. Nincs más módszer többet tenni. Néha a húgyhólyagban elhúzódó gyulladásos folyamatok hegek, szűkületek vagy tapadások kialakulásához vezetnek, amelyek zavarják a vizelet normális áramlását. A cystoscope eszközként is használható ezeknek a zsinóroknak a szétszerelésére, azonban ezt az eljárást már sebészeti beavatkozásnak kell tekinteni, és általános érzéstelenítés alatt kell elvégezni.

A hólyag röntgen módszerei

A húgyhólyag kutatásának röntgensugárzására szolgáló módszert ma gyakran használják. Lehetővé teszi nem csak a szerv, hanem a húgycsatorna szerkezetének értékelését is. Pontosabban, ezt a módszert cisztográfiának nevezzük.

Technikája

A pácienst a katéteren keresztül a húgycsőn keresztül a húgyhólyagon keresztül injektáljuk, és a radioplasztikus gyógyszert injektáljuk. Ezután végezzen szabványos röntgenvizsgálatot. Egy speciális anyag betöltése nélkül a kép hólyagja gyakorlatilag láthatatlan lesz, és az orvos nem tudja megfelelően megítélni a szerkezetét, mivel a bélhurkok és a tartalom tartalma lezárja.

Jelzések

A húgyhólyag röntgenvizsgálatát gyanús idegen testekkel, duzzanattal, urolitiával végezzük. Az eljárás megkezdése előtt meg kell tisztázni a pácienssel, ha allergiás a radiopaque anyagra. Néha ezt a különleges tesztet végzik. Ez a módszer ellenjavallt a hólyagkárosodás (törés, behatoló sérülés), akut gyulladásos folyamatok esetében a szervezetben.

Húgyhólyag-tomográfia

A húgyhólyag számítógépes tomográfiája és mágneses rezonanciája a legtöbb diagnosztikai módszer. A módszerek előnyei a nem invazív és fájdalommentesek. Minuszok - a lakosság alacsony hozzáférhetősége: a hordozóeszköz általában csak nagyvárosokban vagy általában csak regionális központokban van. Az orvos 1 munkanapon belül kis mennyiségű kutatást végezhet, ezért a szabad számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotás fordulata gyakran több hónap. A tanulmány saját költségére történő elvégzése drága öröm.

Felkészülés a tanulmányra

A vizsgálat előtti napon a páciensnek nem szabad enni olyan ételt, amely növeli a bélben a gázképződést. Mielőtt elkezdené, az orvos katétert helyezhet a húgyhólyagba a vizelet eltávolításához és a levegő befecskendezéséhez. Tehát a test szerkezete a tomográfia során a képeken jobban elkülönül.

Jelzések

Az orvos a számítógépbe vagy mágneses rezonancia képalkotásba küldi az esetet, ha kétségei vannak a diagnózisban, gyanúja van a daganatok jelenlétének vagy a hólyag szerkezetének anatómiai anomáliájának. Ezt a tanulmányt azoknak mutatják be, akik intoleranciájúak a röntgen gyógyszerrel.

Minden módszernek előnye és hátránya van, nagyon hatékony lehet egy páciens számára, és teljesen alkalmatlan a másikra. Ezért nem szabad azt választani, hogy ezt a lehetőséget adja meg orvosának.

Húgyhólyagvizsgálati módszerek

A húgyúti rendszer betegségei nagyon gyakoriak. Korai diagnózisa fontos szerepet játszik a hatékony terápiában és a visszaesés megelőzésében.

E célból a húgyhólyag és a húgyúti rendszer egyéb szervei laboratóriumi és műszeres vizsgálatának módszereit alkalmazzák.

A húgyúti rendszer szerkezete

A vesék részt vesznek a szervezet összes anyagcsere-folyamatában, és ami a legfontosabb, a vizeletben lévő anyagcsere toxikus termékeinek eltávolítása.

Kívül kötőszövet rostos kapszula borítja őket. Alatta két réteg a parenchima - az agy és a kérgi. A parenchima alatt a vese és a medence van.

Ezek a vizelet felgyülemlésének rendszerét képezik. A vesékből áthalad a húgyhólyagokon a húgyhólyagba, majd a húgycsövön át a testből.

A hólyag fő funkciója - a vizelet felhalmozódása. A térfogata elérheti a 700 ml-t. A tetraéder alakú, megkülönbözteti a felső, két alsó és hátsó felületet.

Mivel a vizelet tele van, gömb alakúvá válik.

A hólyag ilyen osztályokból áll:

• szűkített felső rész - a csúcs;
• a középső rész a test;
• alsó rész;
• az alján a húgyhólyag nyaka van, néha húgyháromszögnek is nevezik, hasonló geometriai alakja miatt - két ureter a sarkokban és a húgycső alatt.

A vizelet kiválasztása a szervezetből a hólyagfal ritmikus, időszakos összehúzódásával történik.

Az izmok nemcsak a nyakban vannak, ahol a húgycső belső nyílásának zárófénye.

Az izmos fal belső felülete az átmeneti epithelium nyálkahártyájával van borítva.

Vérellátást végzünk a belső szupra-csont és alsó és felső cisztás artériák mentén. A vizelet plexus beidegzése során időszakos összehúzódások következnek be.

Az alsó urogenitális rendszer betegségeinek kutatási módszerei két nagy csoportra oszthatók: laboratóriumi és műszeres.

Laboratóriumi vizsgálatok

Általános vizeletvizsgálatot végeznek. A vizeletrendszer betegségeinek azonosításához ellenőrizze az alábbi kritériumokat:

• szín és átláthatóság;
• szag;
• pH-reakció;
• sűrűség;
• a glükóz, fehérje és eritrociták, epithelium sejtek, sók jelenléte és mennyisége.

A húgyhólyag betegségei, például a cisztitisz, a leukociták (leukocituria) és a baktériumok (bakteriuria) számának növekedését okozhatják.

A mikroorganizmusok típusának és a gyulladást okozó antibakteriális gyógyszerekkel szembeni érzékenységének meghatározására bacposiv.

Ezenkívül a vörösvérsejtek jelenléte a vizeletben nagyon jelentős. Ez az állapot hematuria. Ha a vizelés végén vér jelenik meg, ez a hólyag patológiás folyamatát jelzi.

A szerv fertőzéseit formázatlan vérrögök jellemzik.

A vizsgálatban a vizelet kimutatható és az átmeneti epithelium sejtjei a hólyag belső falának felszínéről. Ez jelzi a vizeletrendszer átfogó vizsgálatát.

Ultrahang-diagnosztika

Az ultrahangvizsgálat az orvosi gyakorlatban a leggyakoribb módszer. Teljesen ártalmatlan, széles körben elérhető, nem invazív.

Ez a tanulmány nem igényel speciális készítményeket, és eredménye nem függ a vizeletrendszer szerveinek funkcionális állapotától.

Az ultrahanghoz speciális szkennereket használnak. Munkájuk az echolokáció hatásán alapul.

A visszaverődött ultrahangos energiát egy speciális érzékelő rögzíti és villamos energiává alakítja.

Ennek eredményeként fekete-fehér két- vagy háromdimenziós kép alakul ki a monitor képernyőjén.

A szövetek különböző echogenitása a vizsgálat során normális egészségi állapotot vagy tumorok jelenlétét, gyulladást és köveket jelezheti.

A húgyhólyag állapotáról való teljes kép elérése érdekében ultrahangvizsgálatot végzünk transzvaginálisan (a hüvelyen keresztül), transzrektálisan (a végbélen keresztül) és transzabdominalis (a has felületén).

Ezekkel a módszerekkel kombinálva az orvos megállapíthatja a test valamennyi osztályának állapotát.

A húgyhólyag részletesebb vizsgálatához speciális ultrahangos érzékelőket is használnak, amelyek a húgycsőhöz kapcsolódnak. Ezt az eljárást endoluminalis sonográfiának nevezik.

A vérellátás mértékének meghatározásához Doppler-vizsgálatot végeztünk a szervet szállító hajókról. A normál képtől való eltérés a rosszindulatú daganat kialakulását jelezheti.

Röntgen módszerek

Ezzel a vizsgálati módszerrel radiátoros anyagot fecskendeznek be a húgyhólyagba egy katéteren keresztül. Ezután röntgenfelvételeket készítünk, és az eredmények alapján következtetést kell tennünk a test állapotáról. Ezt az eljárást cisztográfiának nevezik.

Segítségével felfedik a könnyeket, a daganatokat, a köveket.

A húgyúti rendszer szerkezete

A vizsgálat ellenjavallatai a húgycső traumás sérülése, az alsó húgyúti traktus akut gyulladásos folyamatai és a reproduktív rendszer szomszédos szervei.

Az egyik legismertebb vizsgálati módszer ma a számítógépes tomográfia (CT).

A 360 ° -on keresztül a test körül mozogó röntgencső segítségével a szervek rétegenkénti szkennelése 1-10 mm-es lépésekben történik.

A legjobb eredmény elérése érdekében a CT-vizsgálatot a kontrasztanyagnak a testbe történő bevezetésével egyidejűleg végzik.

Ilyen vizsgálattal diagnosztizálnak daganatokat, divertikulát, hólyagban lévő kalkulákat.

A pozitron emissziós tomográfia (PET) egy olyan vizsgálat, amelynek során egy speciális szkenner nyomon követi a radioizotópokkal jelölt speciális bioaktív anyagok eloszlását a szervezetben.

Ezt a módszert használják rákos daganatok diagnosztizálására.

A mágneses rezonancia képalkotás (MRI) informatívabb (a CT-hez viszonyítva) a húgyhólyag tumorainak kimutatásában.

Ez a módszer lehetővé teszi a test anatómiai szeletének képét több vetületben: keresztirányú, elülső, függőleges és ferde.

A műszeres vizsgálat során különböző katétereket használnak, amelyek a húgycsőn keresztül kerülnek a húgyhólyagba.

Általában ez a manipuláció gyógyászati ​​célokra vagy posztoperatív időszakban történik. De néha arra is szükség van, hogy elemzés céljából vegyen részt egy "tiszta" vizeletből.

Urodinamikai módszerek

Ezek a vizsgálatok kötelezőek a húgyhólyag-rendellenességek diagnózisában.

Az uroflowmetria a vizelet áramlási sebességének a vizelés során történő regisztrálása. A kapott adatoktól való eltérés a húgyhólyag sphincters megsértését, a nyakának lehetséges patológiáját jelzi.

Tanulmányozni a falak beidegzését és szerkezetük patológiás változásait cisztometriával. Ebben a vizsgálatban a húgyhólyag folyadékkal van feltöltve, és feljegyezzük a szervben lévő növekvő nyomást.

A vizeletért felelős izomzat és sphincters funkcionalitását elektromográfiával vizsgáljuk. Az elektródákat a páciens testére helyezik, és a leolvasásokat számukra vesszük.

Az alsó és a nyak vizsgálatához uretroprofilometriát kell alkalmazni. Ezt a manipulációt egy speciális katéter végzi, amely lehetővé teszi a húgycsőnyomás mérését.

A húgyhólyag betegségeinek diagnosztizálása és kezelése

Alapvető diagnosztikai módszerek

• teljes vérszám
• vizeletvizsgálat,
• a húgyhólyag ultrahangvizsgálata,
• MRI
• cystoscopia,
• X-ray,
• CT.

bizonyság

• húgyúti rendellenességek,
• a vér jelenléte a vizeletben
• betegségek, amelyek a húgyúti rendszer problémáit jelzik,
• rossz laboratóriumi eredmények.

Az ultrahang mutatja a test lokalizációját, térfogatát és alakját, valamint azt, hogy a húgyhólyag hogyan működik.

Az ultrahang használatával nagyon hatékony a daganatok kimutatása. Gyakran ezt a módszert alkalmazva nemcsak a daganat azonosítása lehetséges, hanem a vizelet romlásához vezető tényezők meghatározása is.

Mit mutat a húgyhólyag ultrahang?

• konglomerátumok jelenléte, elhelyezkedése és átmérője, t
• az ureterek türelme
• tumorok jelenléte, pontos helyük,
• más tárgyak jelenléte a testben,
• gyulladás,
• diverticulosis.

Előkészítés az ultrahanghoz

• annak érdekében, hogy a húgyhólyag falai egyértelműen megkülönböztethetők legyenek, a buborékot ki kell tölteni. A vizsgálat előtt 2 órán át 1,5 liter folyadékot kell használni. A vizsgálat előtt 4-5 órán át nem vizelhet.

A húgyhólyagot transzrektális és transzabdominalis módon vizsgáljuk. Vagyis a végbélnyíláson és az elülső hasfalon keresztül. A második módszert szélesebb körben használják.

tomográfia

A tomográfia akkor íródik elő, ha az ultrahang és más diagnosztikai módszerek nem nyújtanak eléggé teljes képet a betegségről, illetve ha kontrasztos ellenjavallatok vannak a röntgenre. A tomográfia indikációja a daganatok gyanúja és a rendellenes szervképződés.
A tomográfia esetében elő kell készítenie a beteget. A felmérést megelőző nap el kell hagynia az ételt, ami növeli a bélben lévő gáz mennyiségét. A vizsgálat előtti éjszaka a páciens szájon át fogyaszt 12 jódot tartalmazó kontrasztanyagot. Használat előtt 500 ml vízzel kell hígítani.
A reggeli helyett a beteg tisztító beöntést kap.
Közvetlenül a vizsgálat előtt a húgyhólyag tartalmát egy katéterrel leürítik, majd kis mennyiségű oxigént vezetnek be a húgyhólyagba, a katétert nem húzza ki és rögzíti úgy, hogy a gáz a vizsgálat során a húgyhólyagban maradjon. Ezeket a manipulációkat orvosnak kell elvégeznie.

Vér jelenléte a vizeletvizsgálatban

A vér jelenléte a hólyagban mindig kóros folyamatot jelez. Lehet, hogy több vér lesz, akkor a folyamatot bruttó hematurianak nevezik. Ezzel a vizelet megváltoztatja a színt és a vér vizuálisan észlelhető. A mikrohematuria esetében kevés a vér, és csak a tesztek segítségével lehet kimutatni.
A bruttó hematuria jelezheti a rák jelenlétét, és az orvosok azonnali beavatkozását igényli.

Milyen mennyiségű vizeletet tartalmaz vér, meghatározhatja annak forrását. Tehát, ha a vér a kezdeti részben van jelen, akkor a húgycső elülső részei érintik. Ha a vér az utolsó részekben van jelen, ez azt jelzi, hogy a húgycső vagy a húgyhólyag sérülése, a prosztata gyulladásos folyamata, a bélcsatorna vagy a húgyhólyag nyaka.
Ha a vér egyenletesen jelen van a vizelet minden részében, a teljes hematuriaról beszélnek. Ez a jelenség a húgyhólyag vagy más húgyúti szervek tartós vérzésére jellemző.
A hematuria formájának meghatározásához egy 2- vagy 3-üveges mintát használunk.
Néha az érintett szervet a vérrögök jellege alapján lehet azonosítani. A húgyhólyag-vérrögök elvesztésével általában nincs egyértelmű formája.
Bármilyen formában is észlelhető a hematuria, a páciensnek szükségszerűen teljes vizelési szervek diagnosztizálására van szüksége.

cystoscopia

A cisztoszkópia kiderül

• akut és krónikus cystitis
• kövek és homok
• diverticula,
• bármilyen eredetű daganatok,
• papilloma.

bizonyság

• hematuria (vér a vizeletben).

A cisztoszkópia segítségével azonosíthatja a vizelet vérforrását és meghatározhatja a pontos betegséget. Az ellenőrzéseken kívül a cisztoszkóp kiküszöböli a papillomákat vagy a köveket, vizsgálati célokra szövetmintákat vesz fel, és kiküszöböli a húgycső szigorítását. Ebben az esetben minden manipulációt egy videokamera irányítása alatt végeznek.
Az eljárást helyi érzéstelenítésben (gél) végezzük, ha csak egy felmérést végeznek. Ha a műtétet cisztoszkóp segítségével tervezik meg, általános érzéstelenítést végeznek.

katéterezés

A katéterezés egy olyan eljárás, amelyet gyakran alkalmaznak a hólyag különböző betegségei számára. A vizelet eltávolítása a húgyhólyagból, valamint a gyógyszerkészítmények befecskendezése érdekében.
Az eljárás veszélyes a fertőzés valószínűsége miatt. Ezért csak szakemberek végezhetik. Mivel a húgycső és a húgyhólyag nyálkahártyája rosszul védett a fertőzések ellen, a katéterezés csak akkor szükséges, ha szükséges.
Ehhez puha és kemény típusú katétereket használnak. A puha katéter átmérője 3 mm és 1 centiméter között lehet. Ez egy körülbelül 30 centiméter hosszú puha gumi cső. A katéter egyik vége lezárt és lekerekített. Ő volt az, aki bejutott a buborékba. A folyadék kiáramlásához oldalnyílás van. A cső másik végét ferdén vágjuk a terápiás folyadékok infúziójának megkönnyítése érdekében.
Az eljárást megelőzően a katétereket 15 percig forró vízben sterilizáljuk.
A szilárd katéter fémből készül: a nők katétere 14 cm hosszú, férfiaknál 30 centiméter.
A katéter bevezetése előtt steril vazelinolajat kezelünk.
A férfiak számára sokkal nehezebb behelyezni a katétert, mint a nők, mivel a húgycső hossza nagyobb az előbbinél, kivéve, hogy a húgycső két helyen szűkül. Csak puha katétert fecskendeznek be férfiakba, csak egy fém katétert használnak, ha nem lehet belépni egy puha katéterbe. A szilárd katéter bevezetése különösen veszélyes, így az eljárást kizárólag tapasztalt orvosok bízzák meg.

mosás

A mosást úgy végezzük, hogy a húgyhólyag üregét homokból, pusztából vagy halott sejtekből tisztítsuk. Az öblítés a cisztoszkópia előtt is megtörténik. Általában az eljárást gumi katéterrel végezzük.
Az öblítés előtt meg kell határozni a hólyag térfogatát az egyszerre felszabaduló vizelet térfogatával.
Mosáshoz Esmarch poharat használunk, amely a katéterhez van csatlakoztatva. Mosáshoz bórsav, kálium-permanganát vagy higany-oxicianid oldatot használunk. Minden használt terméket előzetesen sterilizálni kell.
A mosást addig végezzük, amíg a kisülés teljesen átlátszóvá válik. Ezután öntjük a terápiás folyadékba a húgyhólyag térfogatának felére.
Az eljárás után egy órát kell elhelyezni. A gyógyszerek ilyen módon történő bevezetése 24 vagy 48 óránként történik. A magatartás során legfeljebb 14 eljárás.

működés

A műtét indikációi:

• sebesült
• kár
• akut vizeletretenció
• daganatok,
• más, a konzervatív kezelésre nem alkalmas betegségek.

Az ilyen műveletekhez többféle hozzáférés érhető el. Leggyakrabban nagy keresztmetszetet használnak, ami kényelmes a kövek, fisztulák, reszekció, valamint a hólyagon végzett egyéb sebészeti beavatkozások eltávolítására.

A buborék kialakulásának megsértése érdekében plasztikai sebészetet írnak elő. A húgyhólyag normális alakjának helyreállításához gyakran használják a kis vagy vastagbélből származó szárnyakat.
Ha a húgyhólyag alsó részének szigorúsága működik, akkor a kívánt területet a húgyhólyag szövetei helyettesítik. Ha a húgyhólyagot teljesen eltávolítjuk, az ureterek a sigmoid vastagbélbe kerülnek.

Újjáépítés Műanyag

A hólyag plasztikai sebészetét az alábbi esetekben nevezik ki:

• a hólyag kis mennyisége betegségek vagy veleszületett hibák miatt t
• cystectomia után,
• reszekció után.

Minden típusú művelet három kategóriába sorolható:
1. Műanyag zárt cső formájában, t
2. Téglalap alakú műanyag, t
3. műanyag "J" vagy "V" betű formájában.

A leggyakrabban az első utolsó fajt használták.
A műtét előtt a húgyhólyag a vizeletből egy fém katéter segítségével szabadul fel. A művelet általános érzéstelenítés alatt zajlik. Nyitott módon az elülső hasfalon keresztül. A művelet után puha katétert helyeznek be, amely 7-10 napig marad.

Eltávolítás - cystectomia

A cisztektómia olyan művelet, amelyben a hólyag amputálódik. A radikális fajtát az jellemzi, hogy a húgyhólyag mellett a prosztata és a magzatok is férfiaknál, a petefészkekben, a méhben és a petevezetőkben amputálódnak. Mindkét nem képviselői eltávolítják a vizeletcsatorna és a nyirokcsomók legfelső részét.

bizonyság

• húgyhólyagrák.

Ellenjavallatok

• rossz véralvadás,
• beteg gyengesége
• súlyos betegségek, amelyek a műtét után haladhatnak.

edzés

• vérvizsgálatok, vizelet,
• felmérés
• cystoscopia,
• biopszia
• rágcsáló és rágcsáló borotválkozás.

A műveletet általános érzéstelenítéssel végezzük.

Mi a törlés után?

A húgyhólyagtól megfosztott embereknél három lehetőség van a vizelet eltávolítására a szervezetből.

1. Ideális csővezeték, sztómával. Ebben az esetben az ileumból egy sztóma képződik, amely az elülső hasfalhoz vezet. A páciensnek állandóan viselnie kell a piszoárot, mivel a vizelet spontán bekövetkezik.
2. A vizelet képző képessége. A beteg testében biológiai szövetéből zárt tartály jön létre, amelyben vizelet halmozódik fel. Eltávolítása a beteg által bevezetett katéter segítségével történik. Így a vizelést a beteg szabályozza. A kapacitás létrehozása a műtét után számos komplikációval jár, később pedig a homok és a kövek felhalmozódhatnak. Ezenkívül a katéterezési technikát nem minden beteg sikeresen elsajátítja.

3. A vizelet kifolyása a folyamatos bélbe vagy mesterséges hólyagba. Ez a módszer lehetővé teszi a vizelet szabályozását.

Az alábbi szövődmények a hólyag eltávolítása után valószínűleg bármilyen műtét után következnek be:

• vérzés,
• Csatlakozási fertőzés
• A szűkítés megjelenése.

Mesterséges szerv

Több mint egy évtizede az orvosok a mesterséges húgyhólyagot a beteg szövetéből - általában a belekből - hozták létre. De nem is olyan régen, a laboratóriumban, a tudósok szó szerint képesek egy új húgyhólyagot termelni a beteg sejtjeiből. Egyedülálló kísérletet végeztek az amerikai tudósok. A buborékot egy 16 éves lánynak ültették át, akiknek problémái voltak a húgyhólyaggal és a vesével. A transzplantáció után a gyermek állapota jelentősen javult.

A szervnövekedéshez szükséges sejteket a páciens testéből származó biopsziával kaptuk. Először csak centiméternyi szövetet vettünk. Ez nem az első ilyen művelet Bostonban. A tudósoknak azonban meg kellett győződniük munkájuk hatékonyságáról, így több éven át nem publikálták a kísérlet eredményeit.
Most azt mondhatjuk, hogy Bostonban kifejlesztett egy módszert az egész egész és meglehetősen nagy szerveinek egy szövetből való megnövekedésére. A buboréknövekedési időszak 8 hét volt.

Az ilyen testeket a test sajátnak fogja észlelni, így nincs kockázat az elutasításra. Ezenkívül a betegnek nem kell egész életében immunszuppresszánsokat inni, hogy elnyomja az immunitást.
Ma, az Egyesült Államokban egyedül, harmincöt millió ember szenved a húgyhólyag különböző betegségeiben, és most már valódi esélyük van arra, hogy örökre elfelejtsék betegségeiket.

diéta

Diéta az oxalát hólyagkövek számára
Szükséges a nagy mennyiségű oxálsav tartalmú élelmiszert és sóit megtagadni. Ugyanakkor az ételnek sok magnéziumot kell tartalmaznia. Csökkentenie kell a C-vitamin, szénhidrátok, zselatin, só mennyiségét. Naponta legfeljebb 2,5 liter vizet fogyaszthat.

Teljesen elhagyni:

• belsőség, hering, zselé,
• bab, bab, szója,
• kemény sajtok
• spenót, sóska, egres, rebarbara,
• gazdag levesek és húslevesek,
• erős kávé és kakaó, csokoládé.

Az étrend alapja:

• főtt hal és hús, kolbász, főtt kolbász,
• tejtermékek, tej,
• növényi és állati zsírok, sózatlan szalonna,
• tészta és gabonafélék,
• sütés és kenyér, jobb korpa,
• Sok uborka, padlizsán, sütőtök, banán, sárgabarack, lencse, káposzta.

Diéta a húgysav hólyagköveinek
A táplálkozásnak két feladatot kell végeznie: csökkentse a húgysav mennyiségét és a vizeletet lúgosabbá teszi.

Az étrend alapja:

• gyümölcsök, zöldségek, gyümölcslevek, bogyók, tejtermékek,
• sárgarépa, burgonya, citrom, cékla, narancs, dinnye,
• zöldség- és tejlevesek,
• sütés, kenyér,
• tejtermékek és tej.

Csökkentse az összeget:

• hús és hal, különösen baromfi és belsőség, tojás, állati zsír, hüvelyesek, gabonafélék, t
• gombák, füge, csokoládé, karfiol, spenót, sóska.

Az ital napi 2 liter lehet. Nagyon hasznos tea citrommal, tejjel, gyógyteákkal, kompótokkal.

A foszfát hólyagkövek étrendje
Az étrend alapja:

• húst és halételeket,
• egy tojás naponta,
• kenyér és sütemények
• zsírok
• a vízen lévő szemek
• tök, zöldborsó,
• gomba.
• Gyenge tea vagy kávé,
• Savanyú gyümölcsök és bogyók,
• Édességek, cukor, méz.

Csökkentse az étrendet, vagy teljesen hagyja abba:

• tej és tejtermékek
• savanyúság és füstölt ételek
• sütés tejjel
• burgonya, konzerv zöldség, valamint a fent felsoroltaktól eltérő zöldségek, t
• fűszerek, bogyós gyümölcsök és zöldségek.

Naponta 2 liter vizet fogyaszthat. A diuretikus növények nagyon jóak: dinnye, görögdinnye, körte, eper, banán, áfonya, káposzta, egres, saláta, sárgarépa, áfonya, ribizli.

Bármilyen kövekkel nagyon hasznos a napi 30 gramm étrendi rost (korpa) fogyasztása. Ezek hozzáadhatók bármilyen élelmiszerhez.

Diéta a húgyhólyag gyulladására (cystitis)
A súlyosbodás során a sót, fehérjetartalmú ételeket, keményítő ételeket, édességeket és cukrot el kell dobni. Nagyon jó zöldséglevek, friss fűszernövények salátái, zabkása a vízben, főtt hús kis mennyiségben, levesek, vegetáriánus.
A hulladéknak alkohol, fűszer, konzerv, füstölt, erős kávé és tea kell lennie.
Naponta 1,5 liter vízből kell fogyasztani.

Torna erősíteni

1. Hajtson hátra, emelje fel a jobb lábát, tartsa lenyomva 5 másodpercig. Tegye a padlóra, emelje fel a bal oldalt. Ezután 45 fokos szögben emeljük fel a jobb oldalt, tartsuk 5 másodpercig, és tegyük a padlóra. Ismételje meg ugyanazt a második lábat. Emelje fel a jobb lábat 25 - 30 cm-re a padlótól, tartsa 10 másodpercig, alacsonyabb, ismételje meg a második lábát. Emelje fel két lábát 90 fokkal a padlótól, fokozatosan csökkentse mindkettőt egyszerre - akár 45 fokig, majd 30 cm-re a padlótól. Minden pozícióban tartsa őket 5 másodpercig.
2. Hajoljon hátra, hajlítsa meg a lábát, nyomja meg a térdét az oldalakhoz, amennyire csak lehetséges. Lépjen le a padlóra, csatlakoztassa. Próbáld meg a padlót a térdével szétválasztani, tartsd 5 másodpercig.
3. Hajoljon hátra, hajlítsa meg a lábát. Tartsa a medencét a padlón, próbálja meg csavarni őket, mint egy karika, ami forog a derekán. Ismételje meg 5-szer minden irányban.
4. Ülj le, lábak egyenesen kapcsolódnak egymáshoz. Kezek a térdén, lassan lefelé, próbálják elérni a lábát. A fék alján 5 másodpercig. Ismételje meg ötször.
5. Térdeljen le, üljön a padlóra a térd jobb oldalán, üljön 5 másodpercig, majd emelje fel a medencét, és engedje le a térdtől balra. Ismételje meg négy-öt alkalommal.
6. Állj a lábadra, és tartsd a széket, lassan guggolva, térdel egymástól. A legalacsonyabb pontnál 5 másodpercig tartsuk. Az első alkalom, hogy 3 zömöket csinálj, növelve a számot 10-re.
7. Álljon egyenesen, hajoljon előre és rugóval, hajlítsa. Készíts 9 lejtőt.
8. Álljon egyenesen, a lábak mozognak és kissé hajlíthatók. Csavarja a csípőt 3-szor minden irányban.
9. Állj egyenesen, sétálj a helyiségben, és egy láb lábát helyezze a másik sarokba. A lábadat a padlóra helyezve, pár másodpercig pihenj.
10. Tartsa a futball-labdát a térdei között, és két-három percig járjon körül a lakásban. Fokozatosan, amikor könnyebb lesz járni, változtassa meg a labdát egy kisebbre.

A húgyhólyag betegségeinek diagnosztizálása

A húgyhólyag-betegség nem ritka. Gyakran gyakran rosszul diagnosztizálják őket, és ezért nem hatékonyan kezelik őket. Cikkünkben a kutatási módszerekről beszélünk, amelyeket az orvos alkalmazhat a panaszokkal a vizelési problémákkal kapcsolatban. Ezen kutatási módszerek némelyike ​​csak szakosodott klinikákban áll rendelkezésre, beleértve az ingyenes orvosi ellátás állami garanciáinak keretein kívül is. Ezért az urológusok nem mindig utalnak a betegekre ezekre az eljárásokra, próbálják megbirkózni a diagnosztikai bázissal. A pácienst azonban tájékoztatni kell a modern diagnosztikai módszerek létezéséről. Megpróbáljuk ezt az információt a cikkünkben megadni.

A hólyag patológiáinak diagnosztizálásának fő módszerei

A húgyhólyag-patológia diagnózisának fő módszerei:

• általános klinikát;
• laboratóriumi;
• ultrahang;
• X-ray;
• mágneses rezonancia képalkotás;
• urodinamikus;
• endoszkópia
• szövettani (biopszia);
• neurofiziológiai.

Az átfogó diagnózis segít felismerni a húgyúti betegségek betegségét, de gyakran tapasztalt szakember számára is nehéz feladat.

Általános klinikai módszerek

A beteg megbeszélése és kezdeti vizsgálata a megfelelő diagnózis kulcsa. A panaszok tisztázása során ügyeljen a vizelési zavarokra:

• Ritmus (gyakoriság - általában nem több, mint 8-szor naponta, éjszakai vizelet jelenléte vagy hiánya).
• A húgyhólyag érzékenységének megsértése (a vizeletürítés szükségességének csökkentése vagy hiánya, ellenállhatatlan sürgetés, fájdalom, amikor a sürgetés, nyomásérzés vagy feszültség érzés, elégtelen ürítés érzése).
• A húgyhólyag izmainak összehúzódásának megsértése (lassú jet, feszültség a vizelet kezdetén, folytatása vagy befejezése).
• A húgycső-sphincter (körkörös izom, a húgyhólyag reteszelése) kontraktilitásának megsértése - urinációs nehézség, szakaszos vagy késleltetett vizelés.
• Viselkedési változások (a folyadék térfogatának korlátozása, pelenkák használata, különleges vizeletürítés a kipufogás előtt).

Az orvos azt sugallhatja, hogy a beteg néhány napig naplót tart, amelyben az elfogyasztott folyadék mennyisége, a WC-be utazások száma, a vizelet mennyisége, az inkontinencia jelei és a pillanatok, amikor ez bekövetkezett (köhögés, nevetés, feszültség).

Győződjön meg róla, hogy megbizonyosodik a betegség körülményeiről és a beteg életéről. Gyakran a húgyhólyag patológiája közvetlenül kapcsolódik az agyi betegségekhez (stroke) vagy szabályozási zavarokhoz (neurogén hólyag).

Vizsgálja meg a húgyhólyag hasát és tapintását. Ha elegendő mennyiségű vizeletet tartalmaz (kb. 150 ml), a szív felett a gömb alakú rugalmas formában van meghatározva. Elvégzett és kétkezes tanulmány a nőgyógyászati ​​székről. Megvizsgálja a perineum izomtónusát, a belső szervek prolapsusát, a nőknél - a hüvely vagy a méh prolapsusát, köhögéskor spontán vizeletet.

Laboratóriumi módszerek

A teljes vérszám változhat a húgyhólyag-gyulladás függvényében: az eritrocita üledési sebesség (ESR) nő, a neutrofil leukociták száma nő. A húgyhólyagrákban anémia, jelentős ESR figyelhető meg. Ezek a jelek azonban nem specifikusak. A biokémiai analízis során a vérváltozásokat általában nem figyelik meg.

Az egyik fontos módszer a vizeletvizsgálat. Számára csak a perineum óvatos WC-je után vett friss vizelet alkalmas. Néha katéterrel történik.

A férfiak számára 4 részből álló vizeletrészletet ajánlunk. A húgyhólyag állapotát a második rész jellemzi, a többit "a felelős" a húgycső és a prosztata számára.

A vizeletben lévő leukociták, genny, baktériumok és vér jelenléte problémákat jelenthet. Amikor vér jelenik meg, három üveges tesztet használnak: a páciens vizeletet gyűjt három tartályban. Ha a vér csak az utóbbiban van - ez jelzi a hólyagnyak patológiáját és a prosztata betegségeit. A vörösvértestek egyenletes jelenléte mindhárom tartályban a hólyag- vagy vesebetegség jele.

A vizeletben és a tumorokra jellemző atípusos sejtek meghatározásában. A lézió lokalizációja azonban egy ilyen elemzéssel nem lehetséges.

ultrahang vizsgálat

Ez a húgyhólyag vizelettel való feltöltésekor történik. A vizsgálat elvégezhető a hasfalon (a hasfalon keresztül), transzvaginálisan (hüvelyi érzékelő segítségével) vagy transzrektálisan (az érzékelő a végbélben).

A húgyhólyag státusza, az összetételek vagy tumorok jelenléte abban rejlik, hogy megítélje a transzabdominalis hozzáférést. Ugyanakkor értékelik a női reproduktív rendszer szerveit (méh, függelékek), ami fontos a kezelés módjának kiválasztásakor. A transzrektális hozzáférés lehetővé teszi számunkra a húgycső és a húgycsövek alsó részeinek megvizsgálását, beleértve a kontrakciós funkciójuk értékelését is.

Röntgenvizsgálat

Röntgenvizsgálatot kell végezni minden urológiai páciensen. Az eljárás előkészítése fontos: előestéjén kizárjuk a zöldségeket, a tejet, a szénhidrátokat, végezzen beöntést, vagy használja a Fortrans-t az étrendben. Reggel könnyű reggeli (egy pohár tea, egy szelet fehér kenyér) kell.

A röntgenvizsgálatnak mindig a húgyutak áttekintésével kell kezdődnie. Ez segít megtalálni a húgyhólyagköveket.

Egy másik kutatási módszer a kiválasztási urográfia. Segít értékelni a húgyutak összes részének szerkezetét és működését, beleértve a húgyhólyagot is. A vizsgálathoz egy radioplasztikus anyagot fecskendeznek be a beteg vénájába, utána képeket készítenek a kontraszt átmeneti időközönként a húgyúti rendszeren keresztül. Ez az eljárás segít a húgyhólyagkövek vagy duzzanat diagnosztizálásában.

A cisztográfia olyan röntgen módszer, amelyben a húgyhólyag ürege kontrasztanyaggal van feltöltve. Regisztrálható a kiválasztási urográfia során. Egy másik módszer az, hogy a húgyhólyag kontrasztja a katéteren keresztül.

A húgyhólyag üregébe körülbelül 200 ml folyékony vagy gáznemű kontrasztanyagot injektálunk, majd képet készítünk.

A cisztográfiával diagnosztizált fő állapot a hólyagfal törése. Ezenkívül a képen daganatok, kövek, divertikulák, ennek az orgonának a fistulái vannak.

A modern urológiában a kutatás radiológiai módszerei elveszítik értéküket a modernebb és biztonságosabb módszerek megjelenése miatt. Gyakorlatilag az egyetlen kivétel az ál-cisztográfia. Elsősorban gyermekeknek írják elő, a vizelet közben kerül sor, és segít diagnosztizálni a húgyhólyagból a húgycsőbe történő vizeletátadást.

A betegségek felismerésének egyik modern módszere - számítógépes tomográfia (CT) és annak típusai - multispirális CT, intravénás amplifikációval, radioplasztikus anyaggal. Lehetővé teszi, hogy 3D-s képet kapjon egy szervről, diagnosztizálja a daganatokat, a divertikulát, a húgyhólyagköveket.

A pozitron emissziós tomográfiát elsősorban a szervdaganatok diagnosztizálására használják. A CT-től eltér, hogy a tumorszövetekben felhalmozódó speciális radionuklidokat a beteg testébe injektálják. Nagyon informatív vizsgálat a számítógép és a pozitron emissziós tomográfia kombinált készülékére.

Mágneses rezonancia képalkotás

Ez a tanulmány a humán szövetekben lévő hidrogénatomok azon képességén alapul, hogy felszívja az energiát, amikor mágneses mezőbe lép, és sugározza, amikor elhagyja. A kapott sugárzást számítógép végzi, és a vizsgált test képévé válik. A módszer jelentős előnye a sugárterhelés hiánya.

A felmérést főként húgyhólyag-daganatokra végezzük. Előnye a számítógépes tomográfiával szemben: egy tumorfal inváziójának (csírázottsága) pontosabb értékelése egy szervfalban.

Ez a vizsgálat az urológiai betegek vizsgálatának standardja. Rendkívül informatív és biztonságos a beteg számára. Most Oroszországban rengeteg eszköz van a kutatás elvégzéséhez. Sajnos gyakran nem működik teljes erővel a korlátozott létszámú személyzet vagy a fogyóeszközök hiánya miatt.

Radioizotópos vizsgálat

Az anyagcserében résztvevő anyag testének bemutatása, a hozzá kapcsolódó radioaktív címkével lehetővé teszi, hogy azonosítsa a vér szervezésének és táplálkozásának megsértését.

A radioizotóp renocisztográfia segít a vesicoureteralis reflux diagnózisában - a vizelet a húgyhólyagból a húgycsövekbe dobása. Ugyanakkor a vizelés során a radioaktív címkék nem jönnek ki a vizelettel, hanem felfelé behatolnak az ureterekbe és a vesékbe.

Urodinamikai vizsgálat

Az urodinamikai diagnosztika vizsgálja a vizelet mozgását a húgyúti rendszer alsó részén. A vizsgálat fontos része nemcsak az urológiában, hanem más orvostudományokban is: nőgyógyászat, neurológia, gyermekgyógyászati ​​gyakorlat, általános műtét, geriátria. Sajnos ezek a kutatási módszerek nem minden klinikán végeznek, bár értékes diagnosztikai információkat nyújtanak.

Az átfogó urodinamikai vizsgálat (KUDI) a következő módszereket tartalmazza:

• uroflowmetry;
• cystometria;
• a húgycső profilometriája;
• elektromiográfia.

Az urodinamikai vizsgálat különösen vizelet-inkontinencia, intersticiális cystitis, neurogén hólyag esetében javasolt.

Ezeknek a vizsgálatoknak a végrehajtásához speciális érzékelőket rögzítenek a húgyhólyagban és a húgycsőben, amelyek rögzítik a nyomásváltozást, és a katétereket, amelyek a folyadékot táplálják és ürítik. Az urodinamikai vizsgálati eljárások egyes részeinek invazivitásával összefüggésben megvitatjuk, hogy az összes páciensnél milyen mértékben alkalmazható.

Uroflowmetria - a vizelet sebességének, térfogatának és idejének nem invazív meghatározása. A patológia jelenlétére utal, de nem tudja tisztázni annak lokalizációját.

A cisztometria az intravesicalis nyomás változásait mutatja, ha katéteren keresztül semleges oldattal töltjük be. Segít diagnosztizálni a húgyhólyag izomfalának összehúzódásának megsértését, jellemzi a vizeletüreg kialakulásának felelősségét. A cisztometria mutatja a húgyhólyag hűségét, hiperreaktivitását, de nem értékeli a húgycső állapotát.

A csillámcisztometriát a vizelet során végezzük, és segít azonosítani olyan fontos jellemzőket, mint a húgyhólyag izom kontraktilitása, a vizelet akadályainak jelenléte, a húgyhólyag izomfalának és a húgycső záróizomjának összehangolása.

Az elektromográfia tájékoztatást nyújt a húgyhólyag összes részlegének munkájának összehangolásáról a töltés és ürítés során.

Húgycső profilometria - a falak által létrehozott nyomás rögzítése. Ez a módszer lehetővé teszi a vizelet inkontinencia okainak meghatározását.

A KUDI lehetővé teszi a vizelési zavarok felmérését, a diagnózis megállapítását, a kezelési taktikák meghatározását. A vizelési rendellenességek 7 formájának izolálása eredményeként a WHERE eredményei szerint olyan állapotok állapíthatók meg, mint az agyi keringési rendellenesség, a sclerosis multiplex, a Parkinson-kór, a gerincvelő betegségei, a polyneuropathia (például cukorbetegség), dyscirculatory encephalopathia, vertebrobasilar elégtelenség. Ezek az idegrendszeri betegségek a vizelet megsértését okozzák, amelynek okát általában az urológusok hosszú ideig és sikertelenül keresik, anélkül, hogy ezt a vizsgálatot igénybe vennék.

Amikor a húgyhólyag hiperaktivitása szintén hasznos az agyi szomatoszenzoros kiváltott potenciálok és tomográfia neurofiziológiai vizsgálata. Egy ilyen átfogó elemzés segít abban, hogy a gyakori vizelet okát nyilvánvaló ok nélkül határozzák meg. Értékelni fogja, hogy a buborék munkáját az agy szabályozza. Adja meg ezeket a kutatási módszereket egy neurológus.

Endoszkópos módszerek

Az endoszkópos technikák alkalmazása előrelépést jelentett, nem csak diagnosztizálni, hanem a húgyúti betegségek kezelését is.

A húgyhólyag endoszkópiáját a húgycsövön keresztül behelyezett cisztoszkóp segítségével végezzük.

A manipulációkhoz speciális érzéstelenítő gélt használnak, így az eljárás fájdalommentes. Egy speciálisan felszerelt cisztoszkóp segítségével biopsziát, szövetek koagulálását és más beavatkozásokat vehet fel.

A cisztoszkópia segít a cisztitisz, az urolithiasis, a daganatok és a szervdelertum diagnosztizálásában. Ugyanakkor különböző műveletek végezhetők: húgyhólyagkövek, epiteliális biopszia, jóindulatú daganatok eltávolítása stb.

A kromocytoszkópia olyan módszer, amely meghatározza, hogy melyik oldala van egy nem működő vese vagy húgycső. Ehhez befecskendezünk egy festéket a beteg vénájába. Néhány perccel a cisztoszkópia után nyilvánvalóvá válik, hogy a vizelet színéből a vizelet látható. Ha a festék bevitele után 10-12 perc elteltével a vizelet kiválasztása az egyik oldalon nem kezdődött el, ez a vese kiválasztási funkciójának csökkenését, vagy a vizelet áthatolásának csökkenését jelzi.

szövettani vizsgálat

Ha biopsziát veszünk, az élő szervezet szövetrészeit mikroszkópos vizsgálatnak vetjük alá. A húgyhólyag biopsziája segít a következő betegségek diagnosztizálásában:

• jóindulatú és rosszindulatú daganatok;
• szerv tuberkulózis;
• intersticiális cystitis.

Általában a szövetet cisztoszkópia során speciális csipesszel veszik. Ha tumor gyanúja merül fel, és több anyagra van szükség, transzuretrális biopsziát alkalmaznak elektromos árammal.

Így a helyes alkalmazásukra szolgáló számos diagnosztikai módszer lehetővé teszi a diagnózis pontos megállapítását és a beteg segítését. Ez azonban nemcsak az orvos ismereteit és tapasztalatait igényli, hanem a felszerelés és az azt kiszolgáló személyzet jelenlétét, valamint a beteg vágyát és az eredmény iránti érdeklődést.

Melyik orvos kapcsolatba lép

A vizelési rendellenességek esetén urológusnak kell kezelnie A kezdeti vizsgálatot és a diagnózist azonban általános orvos vagy családi orvos végezheti. A neurológussal, pszichiáterrel és néha tuberkulózis-szakemberrel vagy onkológussal való konzultációt igénylő esetek nem ritkák.