Elsődleges vizeletet először Karl Ludwig (1816-1895) írta le 1842-ben doktori értekezésében: "Hozzájárulás a vizelet kiválasztásának mechanizmusához" (ger. "Beiträge zur Lehre vom Mechanismus der Harnabsonderung").

A primer vizelet összetételében egy plazmából áll, amely szinte mentes a fehérjéktől. Nevezetesen, a kreatinin, az aminosavak, a glükóz, a karbamid, az alacsony molekulatömegű komplexek és a szabad ionok mennyisége az ultraszűrésben megegyezik a vérplazmában lévő mennyiségükkel. Mivel a glomeruláris szűrő nem engedi meg az anion fehérjéket, a Donnan membránegyensúlyának fenntartása érdekében (a membrán egyik oldalán lévő ionkoncentrációk terméke megegyezik a koncentrációjuk termékével), a klór és a bikarbonát anionok koncentrációja az elsődleges vizeletben kb. és ennek megfelelően a nátrium- és kálium-kationok koncentrációja kisebb, mint a vérplazmában. A legkisebb fehérje molekulák egy kis mennyisége az ultraszűrőbe kerül - a hemoglobin majdnem 3% -a és körülbelül 0,01% albumin.
[Citation]
tulajdonságok

Az elsődleges vizelet a következő tulajdonságokkal rendelkezik:
Alacsony ozmotikus nyomás. Ez a membrán egyensúlyából ered.
Nagy napi mennyiség, amelyet tíz literben mérnek. A vér teljes térfogata körülbelül 300-szor áthalad a veséken. Mivel az átlagos személynek 5 liter vér van, naponta körülbelül 1500 liter vért szűrünk ki, és körülbelül 150-180 liter primer vizeletet képeznek.
[Citation]
Glomeruláris szűrési sebesség (GFR)

A GFR szabályozása az idegrendszeri és humorális mechanizmusok segítségével történik, és befolyásolja:
a glomeruláris arteriolák tónusa, következésképpen a véráram térfogata (plazmaáramlás) és a szűrési nyomás nagysága;
a mesangiális sejtek (a nefron glomerulus kapillárisai közötti kötőszövet) és a szűrőfelület hangja;
a visceralis epiteliális sejtek (vagy podociták) aktivitása és funkciói.

A humorális tényezők, mint például a prosztaglandinok, az atriopeptidek, a norepinefrin és az adrenalin, az adenozin stb. Növelhetik és csökkenthetik a glomeruláris szűrést. A kortikális véráramlás autoregulációja a legfontosabb szerepet játszik a GFR állandóságában.
[Citation]
érték

Phoenix szív

Cardio weboldal

A másodlagos vizelet különbözik az elsődleges vizelettől

Az emberi test minden nap 2,5 liter vizet fogyaszthat étel és ital mellett, az anyagcsere következtében a testbe 150 ml víz juthat. Annak érdekében, hogy a szervezet fenntartsa a víz egyensúlyát, a víz áramlása megegyezik az áramlásával. A víznek a szervezetből való kiválasztásának fő szerepe a vesék. A napi diurézis (vizelet) miatt 1500 ml folyadékhoz jut. A víz egy része eltávolítja a tüdőt (500 ml-ig), a bőrt (400 ml-ig), kis mennyiségben a székletbe kerül.

A vese vérellátási folyamata

A vesék véredényein minden percben legfeljebb 1,2 liter vér jut, míg a vesék tömege az emberi testtömeg 0,43% -a, ami megerősíti a vese vérellátásának igen magas szintjét. Ha 100 g szövetre számítunk, akkor a vese véráramlása 430, a szívrendszer 66, az agy 53 ml / perc. Fontos, hogy még a vérnyomás kétszeres növekedése sem befolyásolja a vese véráramlását (például 90 és 190 mmHg között) A vese artériák a hasi aortához kapcsolódnak, így mindig fenntartják a szükséges magas vérnyomásszintet.

Hogyan történik az elsődleges és másodlagos vizelet

A vizeletrendszer a metabolikus termékek kiválasztásának fő funkcióját végzi a szervezetből. A vizelet képződése nagyon összetett mechanizmus, amely két szakaszból áll. Az első szakaszban a primer vizeletet egy nefron kapszulában történő szűréssel képezzük. Ezután áthalad a csonkolt csöveken és a Henle-hurokon, ahol akár 99% -os aminosavakkal, cukorral és néhány ásványi sóval töltött víz is visszavezethető a vérbe.

Mi a különbség a primer és a másodlagos vizelet között

Az elsődleges vizeletet a vese glomerulus termeli, amely hatalmas számú kapillárisból áll. A rajtuk áthaladó vért kiszűrjük, és az elválasztott folyadékot Shumlyansky-Bowman kapszulájába juttatjuk. Ez lesz az elsődleges vizelet. Nem tartalmaz vérsejteket és komplex fehérjék molekuláit, mivel ezek nem haladnak át a kapillárisok falain, azonban az aminosavak, cukrok, zsírok stb. Molekulái szabadon áthaladnak rajtuk, és az elsődleges vizelet vizet is tartalmaz, amely a nephron csavarodó tubulusán keresztül elnyelődik ozmotikus nyomás a tubulusok falain (az ún.

A test minden nap 150–180 liter primer vizeletet termel. A benne lévő összes hasznos vegyület nem tűnik el, mivel ismét belépnek a testbe a tubulusok falainak diffúziós és transzportfunkciójában. Azok a anyagok, amelyek a diffúziós folyamat után maradnak, és másodlagos vizeletben lesznek. Először belép a gyűjtőcsövekbe, majd a kicsi és nagy vese-csészékbe, majd összegyűlik a vesesejtbe, ahonnan a vizelet a húgyhólyagon keresztül ürül a húgyhólyagokon, és a töltés után elhagyja a húgycsövet a testből.

A másodlagos vizelet koncentráltabb, a víz mellett karbamidot, húgysavat, nátrium-, klór-, kálium-, szulfát- és ammónia-sókat is tartalmaz. A vizelet jellegzetes szagot ad. Az emberi test naponta legfeljebb 1,5 liter másodlagos vizeletet termel, amely a vizelet során kiválasztódik. A vizelet képződésének sajátosságai szerint a választ a kérdésre találjuk, ami megkülönbözteti az elsődleges és a másodlagos vizeletet.

Mivel a primer vizelet olyan folyadék, amely a vizeletfolyamat elején képződik, azonos a vérplazmával, és csak hasznos nyomelemeket tartalmaz. A másodlagos vizelet a primer folyadék maradványait tartalmazza, amelyeket a szervezet nem reagál a felszívódás következtében.

megállapítások

Mind az elsődleges, mind a másodlagos vizelet egyetlen folyamatban van, ezek szorosan kapcsolódnak egymáshoz, és kialakulása az egyik fokozatos áramlása révén történik. Ha az elsődleges folyadék vese glomerulust termel, akkor a kapillárisokban másodlagos vizelet képződik, amely átfedi a vizeletcsatornákat. Ha az elsődleges vizelet nagy része felszívódik a testbe, akkor a másodlagos vizelet teljesen kiürül a testből.

Kémiai összetételükben különböznek, ha az elsődleges folyadék vizet, hasznos nyomelemeket, vitaminokat, glükózt és aminosavat tartalmaz, a másodlagos vizelet vizet, húgysavat, karbamidot és egyéb ásványi anyagokat tartalmaz. Naponta legfeljebb 150 liter primer vizeletet termelnek, ugyanakkor másodlagos vizelet formájában csak 1,5-2 liter elhagyja a testet.

Milyen anyagokat tartalmaz az elsődleges vizeletben

A vese által a fehérjékből és enzimekből származó véranyagokat szűrő folyadékot primer vizeletnek nevezik.

Vizelet képződés

A diurézis folyamata a vesék munkájának köszönhető. A szerveket folyamatos vérárammal látják el a vese artériák miatt, amelyek kis edényekbe vannak osztva és a vesék glomeruláris szerkezeti egységeit táplálják.

A vizelet a nephronok munkája miatt alakul ki, amelynek szerkezete a következők: glomerulusok, kapszula és csavaros tubulus rendszer.

A glomerulust a kapillárisok hálója képviseli, amelyek egy kapszulába merülnek, ahol a nagy nyomás következtében a bejövő vér kiszűrésre kerül és az első folyadékot képezi.

Az elsődleges vizeletet glomeruláris ultraszűrésnek nevezik. A komponensekből és fehérjékből származó véranyagok elválasztása után képezi összetételét, a 3% -os hemoglobin és 0,01% albumin kivételével, majd koncentrálja és eltávolítja a hasznos elemeket, és a maradék maradék a másodlagos eljárássá alakul.

Az elsődleges vizeletképződést több lépésben is bemutatjuk:

1. Szűrés. A magas nyomás miatt a véráram glükózzal, aminosavakkal, mikroelemekkel és vízzel átfolyó folyadék áthalad a kapszula membránján, amely szorosan összeolvadt a glomeruláris kapillárisokkal a belső falával, és a legkisebb rács kialakulásával képezte a membrán lumenét.

A vér lassan áthalad a kapillárisokon, így a kapszula és a rács lumenén keresztül intenzíven szétválik a vérkomponensek, a primer folyadék képződése, amely nem tartalmaz fehérjéket és hasonló a plazmához.

1. Fejt ki. A kapszulából a szűrt folyadék belép a nefron proximális csatornáiba, ahol értékes tápanyagok, beleértve a glükózt, és abszorpciójuk felhalmozódik az eljárás során.
2. Szekréciót. Abszorpció után a folyadék 24 óra alatt 180 liter elsődleges anyagot képez, és a maradék vizelet a végső (másodlagos) anyagba jut.

A másodlagos vizelet a következő összetételű folyadék: sok víz (95%) és száraz maradék - karbamid, Na, Cl, K, szulfátok, húgysav, NH3. Az utóbbi anyag (ammónia) meghatározza a vizelet éles szagát.

A másodlagos vizelet belép a gyűjtőcsövekbe, a vese csészébe, a medence és a húgyhólyag belsejébe, majd a húgycsőn 24 óra alatt 2 literre jut.

A húgyutakból eltávolítják a fehérje anyagcsere termékeit, a nem szűrhető anyagokat, salakokat, a nem felszívódó komponenseket a gyógyszerekből és az élelmiszer-színezékekből.

Az elsődleges vizelet különbsége a másodlagos

Az elsődleges és másodlagos vizelet egy olyan folyamat képződése, amely összekapcsolódik és a folyadékrész egyik képződésének zökkenőmentes átmenetét jelenti a másikba.

Az elsődleges folyamat a vérplazma átalakulásának eredménye, másodlagos maradékok képződésével, amelyek ezután felhalmozódnak a hólyagban. Az elsődleges és másodlagos vizelet összetétele az elemek, anyagok mennyiségében változik, és számos térfogatbeli különbséggel rendelkezik (180 l és 2).

Az elsődleges vizelet eltér a másodlagos vizeletétől is abban a tekintetben, hogy a fő része felszívódik, a második pedig teljesen megszűnik. Az elsődleges vizelet a plazma folytatása, de fehérjék nélkül, és a hasznos, cserélő termékek és alacsony molekuláris komplexek mellett, amelyek teljesen egybeesnek a véráramban lévő számukkal.

A másodlagos vizelet nem felszívódó anyagból áll, a visszaszívás folyamatában. A szekunder vizelet összetételét kis mennyiségű ásványi vegyület (száraz maradék) képviseli. Az egész folyadékot kihozzák, gyengén savas környezetű és urobilin pigmentje, amely meghatározza a színét.

Az elsődleges vizelet tulajdonságai

A vért tartalmazó sejtelemek ultraszűrésével kapott folyadék meghatározza az elsődleges vizelet összetételét: víz, aminosavak, kloridok, foszfátok, hasznos glükóz stb.

A vizelet telítettsége a vesék nagy szűrése miatt következik be:

• állandó vérellátás;
• a glomeruláris felület jó szűrése;
• elegendő nyomás a kis hajókban.

Az elsődleges vizeletet az ilyen tulajdonságok jellemzik:

1. A vesék (glomerulusok) szerkezeti egységeiből alakult ki és újra felszívódik.
2. A membránegyensúly következtében csökkent ozmózisnyomás jellemzi, ami a jobb szűréshez vezet.
3. Figyeli a folyadékbevitelt.

Az elsődleges vizelet térfogatának és minőségi összetételének alakulása változó, és számos tényezőtől függ: a napi idő, a környezeti hőmérséklet, az étel és folyadék összetétele, a verejték kiválasztása, a fizikai aktivitás, a vérnyomás stb.

A vizelet képződésének és kiválasztásának mechanizmusának bármilyen megsértése súlyos vesebetegségben jelentkezik a szervezetben.

Az elsődleges és másodlagos vizelet összetétele. Húgyúti rendszer szervei

A húgyúti rendszer fenntartja a folyadékok és vegyszerek homeosztázisát az emberi szervezetben. Ez úgy történik, hogy a vért a vese-szűrőkön keresztül szivattyúzzuk és a későbbi vizeletképződést, melyet ezután a felesleges metabolikus termékekkel együtt választanak ki. A nap folyamán a vesék szivattyúja több mint 1700 liter vér, és a vizelet 1,5 liter térfogatú.

A húgyúti rendszer szerkezete

A kiválasztási traktus számos húgyúti és húgyúti szervet tartalmaz, beleértve a következőket:

• két rügy;
• párosított ureterek;
• a húgyhólyag;
• húgycsőbe.

A vesék egy bab alakú párosított szerv. Ezek a lumbális régióban helyezkednek el, és egy kétrétegű parenchyma és egy vizeletgyűjtő rendszerből állnak. A testtömeg eléri a 200 grammot, körülbelül 12 cm hosszú, körülbelül 5 cm széles, egyes esetekben csak egy vese van. Ez akkor lehetséges, ha a szervet orvosi okokból eltávolítják, vagy ha a hiánya genetikai patológia következménye. A vizelet felhalmozódási rendszere vese csészékből áll. Összeolvadnak, egy medencét hoznak létre, amely áthatol a húgyhólyagba.

Ureterek - két cső, amely kötőszöveti rétegből és izmokból áll. Fő feladata a folyadék szállítása a veséből a húgyhólyagba, ahol a vizelet felhalmozódik. A karbamid a medencében helyezkedik el, és megfelelő működés mellett akár 700 ml-es adagot is képes tartani. A húgycső egy hosszú cső, amelyen keresztül folyadék folyik le a hólyagból. Kezelje az eltávolítását a húgycső elején található belső és külső sphincters testéből.

A húgyúti rendszer funkciói

A vizeletrendszer fő funkciói a metabolikus termékek eltávolítása, a vér pH-jának szabályozása, a víz-só egyensúly fenntartása, valamint a szükséges hormonszint. Fontos megjegyezni, hogy a fenti funkciók mindegyike létfontosságú bármilyen korú személy számára.

Ha az egyes szervek tulajdonságairól beszélünk, akkor a vesék kiszűrik a vért, figyelik a plazmában lévő ionok tartalmát, kiválasztják a szervezetből származó hulladéktermékeket, a felesleges vizet, a nátriumot, a gyógyszereket és a patológiás komponenseket. A fiúk és a lányok húgycső funkciói és szerkezete eltérő. A férfiak hosszú húgycsőjét (kb. 18 cm) használják a vizelet és az ejakulátum kibocsátására a nemi közösülés során. A női csatorna hossza ritkán haladja meg az 5 cm-t, továbbá szélesebb az átmérője. A nőknél csak a korábban felhalmozódott vizelet szabadul fel.

A húgyúti szervek mechanizmusa

A vizelet kialakulásának folyamatát endokrin mechanizmusok szabályozzák. Az aortából származó vese artériákon keresztül biztosítják a vese vérellátását. A kiválasztási rendszer munkája több lépést tartalmaz:

• a vizelet képződése elsődleges, majd másodlagos;
• eltávolítása a medencéből az ureterekbe;
• felhalmozódás a hólyagban;
• vizelési folyamat.

A vesék nefronjaiban előállított anyagok szűrése, vizelése, felszívódása és felszabadulása. Ez a szakasz azzal a ténnyel kezdődik, hogy a kapilláris glomerulusokba belépő vér a tubuláris rendszerbe leszűrve, a fehérjemolekulákkal és más, a kapillárisokban lévő elemekkel. Mindez a nyomás alatt van. A tubulusokat a papilláris csatornákban kombinálják, amelyeken keresztül vizelet ürül ki és a vesén keresztül ürül. Ezután a medence mentén a vizelet belép a húgycsőbe, felhalmozódik a húgyhólyagban, és kiválasztódik a testből a húgycsőn keresztül.

A vizeletmechanizmusok bármilyen meghibásodása súlyos következményekkel járhat: dehidratáció, károsodott vizelet, pyelonephritis, glomerulonefritis stb.

A vizelet és a vizelet összetétele

A vizelet intenzitása a napszaktól függ: éjszaka ez a folyamat jelentősen lelassul. A napi diurézis átlagosan eléri az 1,5-2 litert, a vizelet összetétele nagymértékben függ az elõzõleg részeg folyadéktól.

Elsődleges vizelet

A primer vizelet képződése a vérplazma szűrése során jelentkezik a vese glomerulusokban. Ezt az eljárást az első szűrési szakasznak nevezik. Az elsődleges vizelet összetétele karbamid, glükóz, salak, foszfát, nátrium, vitamin, valamint nagy mennyiségű víz. Annak érdekében, hogy a testhez szükséges összes anyagot ne hozzák ki, akkor a második fázis következik - a reabszorpciós fázis. Az elsődleges vizelet képződésének folyamatában, a nephronsban lévő millió kapilláris glomerulusnak köszönhetően, 2000 liter vérből legfeljebb 150 liter termelt folyadék keletkezik. Általában a primer vizelet összetétele nem tartalmazza a fehérjeszerkezeteket, és a sejtelemek nem eshetnek bele.

Másodlagos vizelet

A másodlagos vizelet összetétele eltér az elsődleges anyagtól, több mint 95% vizet tartalmaz, a fennmaradó 5% nátrium, klór, magnézium. Tartalmazhat klór-, kálium- és szulfátionokat is. Ebben a szakaszban a vizelet sárga, az epe pigmentek tartalma miatt. Ezenkívül a szekunder vizeletnek jellegzetes szaga van.

A vizelet képződésének reabszorpciós fázisa a tubulus rendszerben történik, amely a test táplálkozásához szükséges anyagok újbóli felszívódásának folyamatából áll. A felszívódás lehetővé teszi a víz, az elektrolitok, a glükóz stb. Visszavezetését a véráramba, ennek eredményeként létrejön a végső vizelet, kreatin, húgysav és karbamid marad. Ezután jön a biológiai folyadék kiáramlási fázisa a kiválasztó traktuson keresztül.

Urinációs mechanizmus

A fiziológia szerint az a vágy, hogy egy kis WC-be menjen, egy személy kezd tapasztalni, ha a húgyhólyagban a nyomás körülbelül 15 cm-es vízbe kerül. Cikk, azaz amikor az izmos szervet körülbelül 200-250 ml-re töltjük. Ha ez megtörténik, idegrendszeri irritáció lép fel, ami a kényszerpótlás során tapasztalt kényelmetlenséget okoz. Egy egészséges emberben a vágy, hogy elmenjen a WC-hez, csak akkor következik be, ha a húgycső zárása zárva van. Meg kell jegyezni, hogy a férfiak teststruktúrájának sajátosságai miatt a vizelési vágy sokkal ritkábban jelenik meg, mint a nőknél. A vizelési folyamat sorrendje két szakaszból áll: a folyadék felhalmozódása, majd eltávolítása.

Felhalmozódási folyamat

Ezt a funkciót a testben a húgyhólyag végzi. A folyadék felhalmozódásával az üreges szerv rugalmas falai kibontakoznak, aminek következtében a nyomás fokozatosan növekszik. Amikor a húgyhólyag kb. Gyermekeknél ez a szám lényegesen alacsonyabb. 2-4 éves korban körülbelül 50 ml vizelet, és legfeljebb 10 év - körülbelül 100 ml. És minél jobban kitölti a buborékot, annál erősebb lesz az a személy, akinek a vizeletre van szüksége.

Urinációs folyamat

Ez a folyamat egészséges ember, aki tudatosan tud szabályozni. Ugyanakkor néha az életkorral kapcsolatos jellemzők ezt nem teszik lehetővé, aminek következtében a beteg a vizelet önkéntelenül kiválasztódik. Ez tipikus a csecsemők és az idősek számára. A folyadék kiválasztásának szabályozását a szomatikus és a központi idegrendszer szabályozza. Húgyúti jel fogadásakor az agy a hólyag és a sphincters izmok összehúzódását és relaxációját kezdeményezi. Az ürítés után a buborék ismét készen áll a tartalom felhalmozására. A vizelés végén, amikor a vizelet már nem tűnik ki a testből, az izmok munkájának köszönhetően a húgycső teljesen üres lesz.

Az elsődleges vizelet

Az elsődleges vizelet a fehérjéből, a vér enzimrészecskékből történő tisztítása után kialakuló folyadék.

Ha részletesebben megvizsgáljuk az elsődleges vizelet összetevőit, észrevehetjük a plazmát, amely majdnem teljesen tisztított a fehérje enzimekből. A legkisebb fehérje molekulák belépnek az ultraszűrőbe. Ez körülbelül 3% hemoglobin, az albumin index 0,01%.

A szakértők azonosítják a vizelet elsődleges típusának ilyen tulajdonságait.

1. Ennek a folyadéknak az egyik jellemzője az alacsony ozmotikus nyomás, ami az egyensúlyban lévő membránnak köszönhető.
2. A folyadék kiemelkedik a napi nagy mennyiségben, ez a szám elérheti a 10 literet. Az emberi szervezetben a vér jelenlétében kb. 5 liter, a vesék több mint 1500 liter vérmennyiségét szűrjük.

Az integrált oktatási rendszer, a funkcionalitás, a folyadék szekréció megsértése a testet súlyos betegségek megnyilvánulásának jelzi.

Az oktatás helye

Az elsődleges vizelet a nefrin részecskék miatt alakul ki, amelyek glomerulusokból, kapszulákból, egymással összekapcsolódó kanyargós csatornákból állnak.

Az első komponens, azaz a glomerulusok kapilláris részecskék hálója. Kapszulában vannak, a nyomás miatt a bejövő vér térfogata leszűrt, majd az elsődleges vizelet képződik.

Ezt gyakran "glomeruláris ultraszűrőnek" nevezik. Megalakulásának folyamata több egymással összefüggő szakasz segítségével történik:

1. Az első lépés a szűrés. A kapillárisokon keresztül a vér térfogata áthalad a kapszulán, a rácson, és így folyadékot képez, amely nem tartalmaz fehérjét.
2. A már szűrt elsődleges vizelet újra felszívódik. Belép a nefron csatornákba, ebben a helyen a folyadék tápanyagokkal, glükózzal gazdagodik.
3. A szívási folyamat után a nap folyamán átmegy a szekréciós szakasz. Alapjául legfeljebb 180 liter primer vizelet képződik, a maradék a végső, másodlagos vizeletbe kerül.

A másodlagos vizelet jellemzői

Ennek a komponensnek a kialakulását és tartalmát befolyásolja a személy életkora, neme és súlykategóriája. A szekunder folyadék összetétele víz, klór, szulfátok, nátrium, ammónia és karbamid. Az ilyen folyadék térfogata nem haladja meg a litert, a folyadéknak a testnek nem volt ideje asszimilálni.

Ha összehasonlítjuk az elsődleges és a másodlagos vizeletet, érdemes megjegyezni, hogy az első a szervezet által elnyelt hasznos anyagokból áll. A másodlagos vizelet nem képes felszívódni, főleg savakat és karbamidot tartalmaz. Kutatáshoz a vesék, a prosztata, a húgyhólyag kvalitatív diagnózisa.

Az elemzés segítségével meghatározhatja a pyelonefritist, az urolitiasis kialakulását vagy a nefrosklerózist.

Az elemzésre fordított idő miatt a patológia időben felismerhető, a kezelőorvos által előírt kezelésen áteshet.

diagnosztika

A másodlagos vizelet megbízható eredményének eléréséhez a higiéniai és tisztasági szabályokat kell követni. Az igazi eredmény az anyag koncentrációjától függ, indikátora külső tényezők hatására változhat, például a tartály falán maradó mosószermaradékok jelenléte.

A szükséges anyagok gyűjtéséhez nem szabad edényeket vagy pelenkákat használni, ezekre a célokra alkalmas.

A másodlagos vizelet megbízható eredményt fog mutatni abban az esetben, ha a nemi szervek tisztaak és a gyűjtési idő reggel.

Az orvosok azt tanácsolják, hogy tartsanak be olyan szabályokat, amelyek közvetlenül befolyásolják a mutatók minőségét:

• Az anyag összegyűjtése előtt használjon normál folyadék-indikátort, ha túlzott mennyiségű mennyiségben túlzásba hozza, a másodlagos vizelet megváltoztatja a kezdeti sűrűséget;
• 24 órás kizárja az étrendből származó alkoholtartalmú italokat, valamint a színét megváltoztató élelmiszereket;
• a másodlagos vizelet megváltoztathatja jellemzőit a gyógyszerek, gyógynövény-dekokciók vagy biológiai készítmények hatására. Ezért az eljárás lefolytatása előtt megtagadhatja azokat.

Abban az esetben, ha egy személy párhuzamosan kezeli a kezelést, vagyis specifikus anyagokat fogad el, erről közvetlenül értesíteni kell az orvost vagy a laboratóriumi technikust.

Elemzési eredmények

Ha a normál indikátortól való eltérések következtetéseket vonhatnak le a rossz elemzésről. Az ilyen típusú kutatások gyakran jelzik azonnali beavatkozást igénylő betegségek kialakulását.

A szakember 4 fő jellemzőt vizsgál:

1. A vizelet világos sárga színárnyalata a test egészséges, normális működését jelzi;
2. a gyulladásos folyamat kialakulásával a vizelet zavaros, például pyelonefritisz vagy cystitis esetén;
3. a 4 - 7 mutató a normál, a savassági eltérések a patológiák kialakulását jelzik;
4. az elemzésnek jelen kell lennie keton testek, glükóz, hemoglobin, kis mennyiségben lehet nyomon vörösvértestek.

megállapítások

Érdemes megjegyezni, hogy a primer folyadék, vagy a másodlagos folyadék különbségeket és hasonlóságokat mutat. Ezek közül a legfontosabb az, hogy egymással összekapcsolódnak, egymáshoz simán mozognak. Ha érthetetlen tüneteket észlel, sürgősen konzultáljon szakemberrel. Az elemzés során a normáktól való eltérések a gyulladásos folyamatok kialakulását jelzik, a kezeléshez szükség van a kezelésre és a kezelésre.

Hol van a primer és a másodlagos vizelet?

A szervezet normális működéséhez az összes rendszer összehangolt munkája szükséges. Ezután megmarad a belső környezet állandósága - a homeosztázis. A folyamatban részt vevő egyik fontos rendszer a vizelet. Két veséből, húgycsőből, húgyhólyagból és húgycsőből áll. A vese nemcsak a vizelet képződésében és kiválasztásában vesz részt, hanem a következő funkciókat is ellátja: az ozmózis szabályozása, az anyagcsere, a szekréció, a vérképződésben való részvétel, a pufferrendszerek állandóságának fenntartása.

A rügyek bab alakúak, súlyuk körülbelül 150-250 gramm. A lumbális régióban retroperitonealisan helyezkednek el. Kortikális és medulla. Az agyban főleg a vizelet képződésének folyamata. Emellett fontos endokrin funkciót végeznek, felszabadító hormonokat (renin, eritropoietin és prosztaglandinok), valamint biológiailag aktív anyagokat.

Az elsődleges vizelet képződik a vese testében. Ez a képződés egy glomerulus, burkolva, és a bőséges kapilláris hálózattal rendelkezik. A vizelet képződésének folyamata a nefron (a vese szerkezeti-funkcionális egysége) nyomáskülönbsége miatt következik be. A kapillárisok hálózatában a vért szűrjük, és a kimenet elsődleges vizelet. Ugyanakkor a vérsejtek (eritrociták, vérlemezkék, leukociták) és nagy fehérje molekulák maradnak a véráramban, és a kijáratnál folyadék képződik, amely összetételében hasonló a plazmához.

Az elsődleges vizelet összetétele glükóz, elektrolitok (nátrium, kálium, kalcium, magnézium, klór), néhány hormon, biológiailag aktív anyag és kis mennyiségű hemoglobin és albumin. Mindezek az anyagok szükségesek a szervezet számára, mert ezek elvesztése életveszélyes helyzeteket okozhat. Ezért a vizelet képződése nem ér véget, és olyan lépésekből áll, mint a glomeruláris szűrés, a tubuláris reabszorpció, a szekréció.

A vizelet képződése

Az első fázisban a glomeruláris szűrési folyamat a vér elsődleges vizeletké alakul. Mivel a veséknek hatalmas kapilláris hálózata van, naponta mintegy 1500-2000 liter vér jut át ​​a parenchymájukon. Ebből 130-170 liter primer vizeletet képez. Természetesen egy személy nem bocsát ki ilyen mennyiségű folyadékot egy nap alatt, mert a vizeletképződés második fázisa megtörténik.

Hol jelenik meg a másodlagos vizelet? Mivel a nefron több részből áll, majd a proximális tubulusok régiójában kezdődik a vizeletképződés második fázisa. A canalicularis reabszorpció során másodlagos vizelet képződik. A víz és más anyagok mintegy 90% -a újra felszívódik az elsődleges vizeletből: glükóz, albumin, hemoglobin, fehérjék. A kilépéskor a másodlagos vizelet mennyisége egy felnőttnél körülbelül 1,2-2,0 liter. Továbbá, a szervezetből eltávolítandó anyagok kiválasztódnak a másodlagos vizeletbe.

Így kezdődik a szekréciós fázis, amely az aktív diffúzió segítségével történik két lehetőség segítségével:

1. Speciális közlekedési rendszerek segítségével szivárog a véráramból a tubulusok lumenébe, ahol másodlagos vizeletet gyűjtenek.
2. Az anyagokat közvetlenül a canalicularis rendszerben szintetizáljuk.

Továbbá, a csövek gyűjtési rendszerén keresztül a képződött másodlagos hordozó belép a vese-medenceba. Ezután az ureterek a húgyhólyag üregébe mennek. Itt megy. Ha szintje eléri a 200 ml-t, a receptorok izgatottak a szerv falán. Az impulzust a központi idegrendszerbe továbbítja, és tovább csökkenti a hólyagba.

Jelzést adnak a testnek, hogy lazítson a sphincters-ről, ezután a vizelési folyamat folyik.

Videó: Vizeletképző folyamat

A vizelethiány okai

Az elsődleges és másodlagos vizelet képződése nagyon fontos folyamat. Mivel a vizelettel együtt a test megszabadul a felesleges anyagoktól. Ezek nitrogén anyagcsere termékek, a gyógyszerek végső metabolitjai, különböző toxinok. Ha nincsenek kiküszöbölve, a testet a saját hulladéktermékei mérgezik. Először is maguk a vesék szenvednek. Akut vagy krónikus veseelégtelenség alakulhat ki.

A kiválasztási rendszer normális működésének indikátora a glomeruláris szűrési sebesség. Ez az érték határozza meg azt a sebességet, amellyel az elsődleges vizelet mennyisége az időegységre jut.

Az arány 125 ml / perc férfiaknál és 110 ml / perc nőknél.

A szervezet megsértésének oka lehet:

• mérgezés gombákkal, nehézfémekkel, mérgező anyagokkal;
• inkompatibilis vérátömlesztéssel;
• akut vérveszteség;
• bizonyos gyógyszerek túladagolása;
• mérgezés anilin festékekkel;
• a szöveti nekrózis termékek véráramba történő felvétele;
• összeomlás szindróma;
• trauma;
• hepato-vese szindróma;
• cukorbetegség;
• szisztémás lupus erythematosus;
• szisztémás szkleroderma;
• reuma;
• cukorbetegség;
• vese-amiloidózis;
• glomerulonephritis;
• daganatok;
• hidronefrózis;
• szívbetegség.

A glomeruláris szűrési sebességet több képlet határozza meg: Schwartz, MDRD, Cockroft-Gault, amikor a Reberg-tesztet végzik. A beteg további taktikája a mutató értékétől függ. Ha a GFR több mint 90 ml / perc, a vesék rendesen működnek, vagy enyhe nefropátia van. 89-60 ml / perc - a nefropátia jelenségek és a GFR enyhe csökkenése esetén 59-45 ml / perc a GFR mérsékelt csökkenését jelenti, 44-30 ml / perc - kifejezett, 29-15 ml / perc - súlyos, 15 ml-nél kisebb / min - a terminális állapot, az urémia, a vér leállítja a szűrést. A szűrési funkció jelentős csökkenése - a hemodialízis indikációja.

Ezenkívül meg kell határozni a kreatinin szintjét a vérben és a karbamidban. Ezek a kiválasztási rendszer metabolikus termékei, és általában a vizelettel kell kiválasztódniuk. Más vizsgálatokban látható a vesekárosodás. Az első jele lehet a napi vizelet kiválasztásának csökkenése. A vizelet 500 ml-es felszabadulásával a patológiás állapotot oligurianak nevezzük, de ha kevesebb, mint 100 ml, anuria.

Általában a vizelet analízisét a vizelet színváltozása határozza meg. Ha megszerzi a "húsdarabok" színét - ez az akut veseelégtelenség és az újraélesztés jelzése.

Ha a cső alakú szűrőt megzavarják és újra felszívják, a vizelet vérsejteket, nagy molekulatömegű fehérjéket, káliumot, nátriumot tartalmazhat.

A veseelégtelenség és a kezelés megnyilvánulása

A kiürült vizelet mennyiségének csökkentése mellett egyidejűleg tünetek is vannak, ami arra utal, hogy a szervezetet ártalmas hulladéktermékekkel mérgezték.

Először is, a beteg tudata zavart, lassúvá válik, apatikus, a reakciók gátolódnak. Néha a hátfájásról szóló panaszok jelennek meg.

A veseelégtelenség legjellemzőbb tünetei a következők:

1. A vizelet szaga a beteg bőréből és szájából.
2. A szövetek duzzadása.
3. Szívelégtelenség - aritmia, tachycardia.
4. Gyorsított légzés.
5. A vérben - megnövekedett kreatinin és karbamid.
6. Láz.
7. Az eszméletvesztés
8. A vérnyomás csökkentése.

A kezelés a vesekárosodás okától függ. Ha az állapot veszélyezteti a beteg életét, elsősorban a homeosztázis helyreállítására irányulnak: a sav-bázis egyensúly helyreállítása, szívműködés, agyi ödéma megelőzése. Az akut veseelégtelenség - a krónikus eltérésekkel ellentétben - reverzibilis lehet. A dialízis terápia folyamatban van. Ezután a betegnek hosszú időn keresztül renoprotektív szereket - angiotenzin-konvertáló enzim-blokkolókat (Lisinopril, Enalapril, Perindopril) írnak fel.

A vesekárosodást okozó krónikus betegség jelenlétében ennek a betegségnek a kezelését ki kell javítani: a cukorbetegség inzulinterápiája, a magas vérnyomás elleni vérnyomáscsökkentők, a szisztémás lupus erythematosus hormonális és citosztatikus rendellenességei.

Az elsődleges és másodlagos vizelet képződésének meghibásodásához vezető betegségek bekövetkezéséhez az alábbi ajánlásokat kell követni:

• időben kapcsolatba lépő egészségügyi intézmények;
• ragaszkodjon az előírt terápiához;
• étrend-ellenőrzés;
• az ismeretlen eredetű gombák használatának elkerülése;
• kerülje a hosszan tartó érintkezést a káros anyagokkal.

Emellett ajánlott egyéni védőfelszerelés használata.

Videó: Elsődleges és másodlagos vizelet szűrése

Elsődleges vizelet

Az elsődleges vizelet (glomeruláris ultraszűrés) olyan folyadék, amely a vese veseműködésében azonnal képződik az alacsony molekulatömegű anyagok (mind a létfontosságú, mind az anyagcseréjéhez szükséges) elválasztása (ultraszűrés) után a vérben oldott fehérjékből és képződött elemekből.

A tartalom

A történelem

Elsődleges vizeletet először Karl Ludwig (1816-1895) írta le 1842-ben doktori értekezésében: "Hozzájárulás a vizelet kiválasztásának mechanizmusához" (ger. "Beiträge zur Lehre vom Mechanismus der Harnabsonderung").

struktúra

A primer vizelet összetételében egy plazmából áll, amely szinte mentes a fehérjéktől. Nevezetesen, a kreatinin, az aminosavak, a glükóz, a karbamid, az alacsony molekulatömegű komplexek és a szabad ionok mennyisége az ultraszűrésben megegyezik a vérplazmában lévő mennyiségükkel. Mivel a glomeruláris szűrő nem engedi meg az anion fehérjéket, a Donnan membránegyensúlyának fenntartása érdekében (a membrán egyik oldalán lévő ionkoncentrációk terméke megegyezik a koncentrációjuk termékével), a klór és a bikarbonát anionok koncentrációja az elsődleges vizeletben kb. és ennek megfelelően a nátrium- és kálium-kationok koncentrációja kisebb, mint a vérplazmában. A legkisebb fehérje molekulák egy kis mennyisége az ultraszűrőbe kerül - a hemoglobin majdnem 3% -a és körülbelül 0,01% albumin.

tulajdonságok

Az elsődleges vizelet a következő tulajdonságokkal rendelkezik:

1. Alacsony ozmotikus nyomás. Ez a membrán egyensúlyából ered.
2. Nagy napi mennyiség, amelyet tíz literben mérnek. A vér teljes térfogata körülbelül 300-szor áthalad a veséken. mert Mivel egy átlagos személynek 5 liter vér van, naponta mintegy 1500 liter vizet szűrünk, és körülbelül 150-180 liter primer vizeletet képeznek.

Glomeruláris szűrési sebesség (GFR)

A GFR szabályozása az idegrendszeri és humorális mechanizmusok segítségével történik, és befolyásolja:

• a glomeruláris arteriolák tónusa, következésképpen a véráram térfogata (plazmaáramlás) és a szűrési nyomás nagysága;
• a mesangiális sejtek (a nefron glomerulus kapillárisai közötti kötőszövet) és a szűrőfelület hangja;
• a visceralis epiteliális sejtek (vagy podociták) aktivitása és funkciói.

Humorális tényezők, mint például a prosztaglandinok, az atriopeptidek, a norepinefrin és az adrenalin, az adenozin stb. növelheti és csökkentheti a glomeruláris szűrést. A kortikális véráramlás autoregulációja a legfontosabb szerepet játszik a GFR állandóságában.

érték

Az elsődleges vizelet tovább koncentrál és eltávolítja a hasznos anyagokat. A kapott koncentrált maradék másodlagos vizelet.

Elsődleges és másodlagos vizelet: mi az, az összetétel és a kialakulás szakaszai

A vizelet olyan vese által termelt folyadék, amely a testből az urogenitális rendszeren keresztül ürülékként eliminálódik. Ez a véráramlás vese-szűrésének eredménye (amelynek célja az anyagcsere végtermékeinek kiválasztása), napi 30 teljes fordulatszámon. A húgycsőn keresztül történő kiválasztás előtt a képződés két szakaszán megy át:

• Elsődleges vizeletképződés
• Másodlagos vizeletképződés

Mi az elsődleges vizelet?

Az ultraszűrés eredményeként alakul ki - a vérplazma fehérjékből és alacsony molekulatömegű kolloid részecskékből történő tisztításának folyamata. Szűrés történik a nefronokban - a vesék szerkezeti-funkcionális egységében - a véráram folyékony részének áthaladásával a kapilláris elágazással a malpegium testében.

A folyamat specifikus szelektív algoritmus nélkül zajlik, a salakokat a létfontosságú tevékenységhez szükséges anyagokkal mozgatja. Az egyik nefron tubulusainak hossza körülbelül 50 mm. Teljes hossza 100 km. Körülbelül 100 ml folyadékot szűrünk ki percenként, legfeljebb 180 liter naponta.

Az elsődleges vizelet összetétele

99% víz. Ez a szűrlet hasonló a kémiai összetételével, mint a vérplazmával, azzal a kivétellel, hogy minimális mennyiségű fehérje molekulát tartalmaz, például hemoglobint és albumint. Az aminosavak, a glükóz, a szabad ionok százalékos aránya megegyezik a vérben ugyanezzel a mutatóval.

Az oktatás szakaszai és mechanizmusa

A vese corpusban a szűrés fázisa a szív- és érrendszer működésének köszönhető, amely a vesében stabil artériás nyomást tart fenn még akkor is, ha a testben kétszer változik. A vér folyadékának véredényeinek falain keresztül történő szivárgásban fejeződik ki a vese vérsejtek kapszulájába.

Ezt a folyamatot biztosítja a vérnyomás-indexek különbsége a Shumlyansky-Bowman kapszula belsejében levő edényekben és az üregben. Az első esetben 70-90 mm Hg, a második - 10-15 mm Hg. Ezt nem az emberi agy irányítja, hanem passzívan végzi. Amikor a kapillárisok nyomása 30 mm-re csökken, a szűrési folyamat leáll. A kapilláris falak pórusai minimálisak, ezért minden nagy fehérje molekula és vérsejt (eritrociták, leukociták, vérlemezkék) a vérben marad.

Mi a másodlagos vizelet?

98-99% víz. A keletkező primer vizeletből származó anyagok (amelyek a vese-tubulusokba kerültek) újbóli felszívódásának eredményeképpen keletkezik a tubulusokat körülvevő kapillárisok hálózataiban keringő véráramba - proximális és disztális. A proximális tubulát óriási mennyiségű borjú borítja, amelyek biztosítják a víz és a sók 40-szeres újbóli felszívódását, szemben a szokásos képességgel, hogy a kapilláris falain keresztül szűrjük.

A másodlagos vizelet összetétele

A kémiai összetétel nagymértékben változik az elsődleges, főleg nagy mennyiségű karbamidot, gupprinsavat, kreatinint, szulfátokat és klórt tartalmazó összetevőktől. Meghaladja az elsődleges vizelet koncentrációját.

Az oktatás szakaszai és mechanizmusa

A felszívódás magában foglalja a fehérje és glükóz molekulák kötelező fordított transzportját (amely a proximális tubulus sejtréteg kémiai energiájának jelentős fogyasztását igényli), valamint a sók és a víz passzív felszívódását (az ozmotikus nyomás és diffúzió miatt).

A proximális tubulus funkciója a savak és lúgok előállítása is a vér sav-bázis egyensúlyának fenntartásához. Ezek a szintézis és szekréció folyamatai a vese-tubulusok epitheliuma aktivitásának köszönhetőek, melynek fenntartása érdekében a vesék hatszor több oxigént fogyasztanak, mint az izomszövet (tömegük arányában). A keletkező folyadék vizelet, a húgyhólyagokon áthalad a húgyhólyagba a szervezetből történő későbbi eltávolítás céljából.

A vizelet fizikai-kémiai összetételének szabályozásának végrehajtása

1. A szimpatikus és paraszimpatikus idegvégződések kiterjedt rendszere miatt, ami hozzájárul a vese véráramának csökkenéséhez vagy növekedéséhez. Az osmoreceptorok szerepe is kifejeződik, amelyet az ozmotikus nyomás szintjének változása miatt irritálnak a vérben lévő sók mennyiségének növekedése vagy csökkenése. Az ilyen szabályozás nagyobb jelentőséget tulajdonít a szűrésnek;
2. Humorális szabályozás, amely nagyobb értéket képvisel a fordított szívásnál. A véráramban lévő bizonyos elemek túlsúlyától függően bizonyos hormonok szabadulnak fel, amelyek meghosszabbítják az epitheliumban lévő réseket és réseket, és emiatt növelik (vagy csökkentik) a víz, nátriumionok és káliumionok reabszorpcióját.
3. A hidrogén- és káliumionok, a szerves savak, a penicillin szekréciója (a vérelemek szállítása), amely ezeknek az elemeknek a vérben történő hirtelen növekedésére adott választ.

A vérben keringő anyagok koncentrációjának hatása, a vese szűrésének mértéke

1. Küszöb - aminosavak, vitaminok, különböző ionok, glükóz. A vizelettel együtt nem távolítják el őket, amíg mennyiségük nem haladja meg a vérplazma bizonyos szintjét. A fájdalom jelenléte.
2. Nem küszöbértékű karbamid, szulfátok. Az ultraszűréssel az elsődleges vizeletbe kerülnek (mennyiségüktől függetlenül), anélkül, hogy újra felszívódnának.

A másodlagos vizelet elemzésében a küszöbértékű anyagok feleslegének kimutatása jelezheti a reabszorpció mechanizmusának megsértését, vagy jelezheti a szervezet működésének megsértését.

Elsődleges vizelet

Az elsődleges vizelet (glomeruláris ultraszűrés) olyan folyadék, amely a vese veseműködésében azonnal képződik az alacsony molekulatömegű anyagok (mind a létfontosságú, mind az anyagcseréjéhez szükséges) elválasztása (ultraszűrés) után a vérben oldott fehérjékből és képződött elemekből.

A tartalom

A történelem

Elsődleges vizeletet először Karl Ludwig (1816-1895) írta le 1842-ben doktori értekezésében: "Hozzájárulás a vizelet kiválasztásának mechanizmusához" (ger. "Beiträge zur Lehre vom Mechanismus der Harnabsonderung").

struktúra

A primer vizelet összetételében egy plazma, amely szinte mentes a fehérjéktől. Nevezetesen, a kreatinin, az aminosavak, a glükóz, a karbamid, az alacsony molekulatömegű komplexek és a szabad ionok mennyisége az ultraszűrésben megegyezik a vérplazmában lévő mennyiségükkel. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a glomeruláris szűrő nem teszi lehetővé az anion fehérjék Donnan membrán egyensúlyának fenntartását (a membrán egyik oldalán lévő ionkoncentrációk terméke megegyezik a másik koncentrációjuk termékével), a klór és a bikarbonát anionok koncentrációja az elsődleges vizeletben kb. a nátrium- és kálium-kationok arányosan kisebb koncentrációja, mint a vérplazmában. A legkisebb fehérje molekulák egy kis mennyisége az ultraszűrőbe kerül - a hemoglobin majdnem 3% -a és körülbelül 0,01% albumin.

tulajdonságok

Az elsődleges vizelet a következő tulajdonságokkal rendelkezik:

1. Alacsony ozmotikus nyomás. Ez a membrán egyensúlyából ered.
2. Nagy napi mennyiség, amelyet tíz literben mérnek. A vér teljes térfogata körülbelül 300-szor áthalad a veséken. mert egy átlagos személynek 5 liter vér van, naponta mintegy 1500 liter vért szűrünk.

Glomeruláris szűrési sebesség (GFR)

A GFR szabályozása ideg- és humorális mechanizmusokon keresztül történik, és befolyásolja:

• a glomeruláris arteriolák tónusa, következésképpen a véráram térfogata (plazmaáramlás) és a szűrési nyomás nagysága;
• a mesangiális sejtek (a nefron glomerulus kapillárisai közötti kötőszövet) és a szűrőfelület hangja;
• a visceralis epiteliális sejtek (vagy podociták) aktivitása és funkciói.

Humorális tényezők, mint például a prosztaglandinok, az atriopeptidek, a norepinefrin és az adrenalin, az adenozin stb. növelheti és csökkentheti a glomeruláris szűrést. A kortikális véráramlás autoregulációja a legfontosabb szerepet játszik a GFR állandóságában.

érték

Az elsődleges vizelet tovább koncentrál és eltávolítja a hasznos anyagokat. A kapott koncentrált maradék másodlagos vizelet.

Írjon véleményt a cikkről: "Elsődleges vizelet"

referenciák

1. [meduniver.com/Medical/Physiology/217.html Elsődleges vizelet (glomeruláris ultraszűrés). A glomeruláris szűrési sebesség (GFR) szabályozása.]
2. [www.medical-enc.ru/m/12/membrannoe-ravnovesie.shtml Donnan membránegyensúly]
3. [www.tryphonov.ru/tryphonov2/terms2/nephms.htm Trifonov E.V. A személy pneumapszichomatológiája. Russo-angl.-rus. Encyclopedia, 15. kiadás, 2012 = Tryphonov E.B. Emberi pneumapszichoszomatológia. The Rus.-Engl.-Rus. Encyclopedia, 15. kiadás, 2012.]

Elsődleges vizeletre jellemző töredék

- Meg akarsz csókolni? Suttogta, alig hallhatóan, a szemöldöke alól nézett rá, és mosolygott és szinte érzelmekkel sírt.
Boris elpirult.
- Mi vicces! - Azt mondta, lefelé hajolt, még többet elpirult, de semmit és várt.
Hirtelen felugrott a kádra, hogy magasabb legyen, mint ő, mindkét kezével átölelte, úgyhogy a nyak fölé hajlított vékony, csupasz kezek, és visszahúzva a haját, megcsókolta az ajkát.
Megcsúszott a virágcserepek között a virágok másik oldalán, és leállította a fejét.
- Natasha - mondta -, tudod, hogy szeretlek, de...
- Szerelmes vagy? - Megszakította Natashát.
- Igen, szerelmes, de kérem, nem fogjuk megtenni, mi most... Négy év múlva... Akkor megkérdezem a kezedet.
Natasha gondolta.
- Tizenhárom, tizennégy, tizenöt, tizenhat... - mondta vékony ujjakra. - Jó! Vége?
És az öröm és a nyugalom mosolya felgyújtotta élénk arcát.
- Vége! - mondta Boris.
- örökre? - mondta a lány. - Halálig?
A karjával pedig boldog arccal csendesen ment vele a kanapé mellett.

A grófnő annyira fáradt volt a látogatásaiból, hogy nem utasította meg senkit, hogy fogadja őket, és az ajtót csak arra kérték, hogy hívjon anélkül, hogy mindenkinek eszik, aki még mindig gratulálna. A grófnő privátan szeretett volna beszélni egy gyermekkori barátjával, Anna Mikhailovna hercegnővel, akit a Szentpétervárról való érkezés óta nem látott. Mikhaylovna Anna viselt és kellemes arcával közelebb lépett a grófnő székéhez.
- Önnel teljesen őszinte leszek - mondta Anna Mikhailovna. - Túl kevés velünk maradt, régi barátok! Ebből értékelem a barátságodat.
Anna Mikhailovna Verára nézett és megállt. A grófnő megrázta a barátját.
- Vera - mondta a grófnő, aki a legidősebb lánya felé fordult, nyilvánvalóan nem szeretett. - Hogy nem tudod, mi? Nem érzed, hogy itt felesleges vagy? Menj a nővérekhez, vagy...
Gyönyörű Vera megvetően elmosolyodott, nyilvánvalóan nem érezte a legkisebb sértést.
- Ha már régóta elmondtad volna, az anyám, egyszerre elmentem volna - mondta, és elment a szobájába.
De a kanapén áthaladva észrevette, hogy két pár szimmetrikusan ült a két ablakban. Megállt és megvetően elmosolyodott. A Sonya közel állt Nikolaihoz, aki az általa először alkotott verseket másolta hozzá. Borisz és Natasha a másik ablakban ültek, és hallgattak, amikor Vera belépett. Sonya és Natasha bűnös és boldog arccal nézett Verára.
Érdekes volt, és megérintette, hogy ezeket a lányokat szeretettel nézzétek, de nyilvánvalóan a megjelenése nem izgatott kellemes érzést Verában.
- Hányszor megkérdeztem téged - mondta -, hogy ne vegye a dolgomat, van saját szobád.
Elvette a festéket Nicholas.

A primer és szekunder vizelet képződése és összetétele

Gyerekes kérdésnek tűnik: miért van szükség egy vizeletre? De minden sokkal bonyolultabb. Az anyagcsere veszélyes és ártalmas termékeinek megszabadulása mellett a vizelet szükséges az elektrolit egyensúly fenntartásához, a testben lévő folyadék mennyiségének szabályozásához és a nyomás, valamint a szív és az erek munkájának szabályozásához. Ahhoz, hogy megértsük, hogyan történik ez, szükség van egy kis megértésre a vizelet kialakulásáról.

ultraszűrő

Az elsődleges vizelet képződése a vesebe belépő vérrel kezdődik, és áthalad az edényeken. A vese ebben a pillanatban olyan szűrő szerepét látja el, amely lehetővé teszi, hogy a vesebe esett összes anyag átjuthasson a pórusokon. A primer vizelet képződésének nagy része a vese Malpighian glomerulusaiban fordul elő. A vese a vérbe kerül a vese artériákon keresztül. 24 órán át a vese összes vérét körülbelül 20-szor szűrtük.

Fontos megérteni, hogy a vese szálas kapszula három rétegből áll:

1. Az első rétegben, amely kapillárisokból áll, nagy pórusok vannak, amelyeken keresztül az összes vér áthalad, kivéve néhány fehérjét és alakú részecskéket.
2. A második rétegben kollagén szálak vannak, és egy olyan membrán, amely nem teszi lehetővé a fehérjék áthaladását.
3. Végül a harmadik réteg epithelialis, sejtjei negatív töltéssel rendelkeznek, és nem teszik lehetővé a véralbumin átjutását az elsődleges vizeletbe. Minden szűrt vér belép a vese-tubulusokba. Ez az elsődleges vizelet.

Ennek következtében a keletkező elsődleges vizeletben nincsenek fehérjék, a vesék szűrik és visszaállítják a negatív elemeket, ami normális állapotba vezet. Így az elsődleges vizelet fehérje-mentes vérplazma-szűrlet. Mindezen folyamatoknak köszönhetően a testben is keletkezik nyomás.

Az elsődleges kiszerelés napi normál szűrési állapota közel másfél ezer liter vér (pontosabban 1400). Ezt követi az elsődleges folyadék képződése (180 literre változik). De senki nem bocsát ki 24 órán belül a vizeletet.

reabszorpciót

Ez a másodlagos vizelet képződése. Most az összes elem a vérbe kerül a tubulusokból. Valamennyi, a szűrletben lévő fehérje, valamint az ultraszűrésben lévő egyéb részecskék és komponensek újra felszívódnak, dysfúzió vagy aktív transzport révén.

Az aktív szállítás következtében igen nagy oxigénfogyasztás van. A felszívódás során az anyagokat és az elemeket a vese csatornáiból visszajuttatják a vérbe. Így szinte az összes elsődleges vizelet visszatér a véráramba. 160 liter 1,5 liter koncentrátumra, másodlagos vizeletre alakul át. A másodlagos vizelet összetétele:

Ennek az egész folyamatnak az eredménye a másodlagos folyadék lenyelése a húgyhólyagba. Az uretereken keresztül jön.

A másodlagos és az elsődleges vizelet összehasonlítása

kiválasztás

A vizeletképződés harmadik és nem kevésbé fontos szakasza. Ez az eljárás hasonlít az ellenkező irányba való reabszorpcióra. A szekréciós folyamat nagyon aktívan megy végbe, a reabszorpció ezzel párhuzamosan történik. A szekréciót a vese-tubulusokban és a vesék kapillárisaiban végezzük. A távoli és gyűjtőcsatornák segítségével ammónia, só és hidrogén (minden ionban) szekretálódik a vizeletbe. Ennek a folyamatnak köszönhetően a felesleges anyagok, amelyek részben a vérbe szívódnak, a húgycsőn keresztül szabadulnak fel a testből. A vizelet napi adagja. A szekréció révén kiváltva lehet egy litertől kettőig.

Gyermekek vizeletképződésének sajátosságai

A legkisebb, a születés idején a funkcionális és szerkezeti változások a vesékben még nem fejeződtek be, ami befolyásolja a vizelet képződését. Íme néhány kulcsfontosságú jellemző:

• A gyermek szerveinek súlya nagyobb, mint egy felnőtté, például a vesék az egész testtömeg 1% -át teszik ki. De annyi nephron van, mint egy felnőtt, de sokkal kisebbek. Ami a glomerulus alapmembránján levő epitheliális réteget illeti, ez egy nagy hengeres sejt. A szűrési felületük csökken, és ellenállása erős.
• A csecsemőknél a vese epitheliuma nem teljesen felkészült a szekrécióra, és a tubulusok rövidek és keskenyek. A veseberendezés (morfológiai szerkezete) a csecsemőkben csak három évvel, és néha sokkal később is érlelődik. Tehát a kisgyermek vizeletének összetétele és mennyisége eltér a felnőttektől.
• A vese életének első hónapja kisebb mennyiségű folyadékot szűr, de a vizelet (ha testtömeg-kilogrammonként számol) nagyobb mennyiségben alakul ki, mint a felnőtteknél. Ugyanakkor a vesék még nem szabadítják fel a testet a felesleges folyadéktól.
• Egy egyéves gyermek naponta 0,75 liter vizeletet termel, egy ötéves gyermek körülbelül egy liter, egy tíz éves gyermek csaknem annyi, mint a felnőtt. A gyermekekben való reabszorpciós folyamatok nem olyan harmonikusak és tökéletesek, mint a felnőtteknél: a gyermeknek sokkal több folyadékra van szüksége a salak eltávolításához. Szegény fejlett baba és szekréció. Mivel a tubulusok még nem alakultak ki, nem teljesen megbirkózhatnak a foszfátok elsődleges vizeletből savas sóvá történő átalakításával.
• Az ammónia-szintézis mellett a hidrogén-karbonátok újbóli felszívódása és a savmaradékok felszabadulása acidózishoz vezethet. Ezen túlmenően a gyerekek általában alacsony vizelet-fajsúlyúak.

A vizeletképződés összetett és intenzív folyamat. Ez magában foglalja a vese minden részét, valamint az uretert, az aortát és az artériákat. Ennek eredményeként a test megszabadul a felesleges anyagoktól, és a nyomás is kialakul. Végül az összes mechanizmusa csak hat év alatt alakul ki.

Ezt a videót is megtekintheti, amely a vizelet kialakulásáról szól.