A bél ultrahangának előkészítése és lefolyása
A bél ultrahang eszköz az emésztőrendszer elváltozásainak diagnosztizálására szolgáló eszköz. A vizsgálat ultrahanghullámok használatán alapul, amelyek a szövetektől eltérően tükröződnek. Az ultrahang-diagnosztika nagyon informatív módszer, miközben nem okoz kárt a beteg testére. Ez lehetővé teszi, hogy széles körben használják a bélbetegségek diagnózisában.
Mi lehetővé teszi a bél ultrahang kimutatását?
- hashártyagyulladás;
- Crohn-betegség;
- fekélyes vastagbélgyulladás;
- bélelzáródás;
- divertikuláris betegség;
- az apendicitis és annak szövődményei (mellékpálya vagy infiltráció);
- rosszindulatú (rák) és jóindulatú daganatok (polipok) a bélfalban;
- bélelzáródás;
- traumás szervkárosodás.
Az ultrahang-diagnosztika típusai
A bél ultrahangvizsgálatát különböző módszerekkel végezhetjük. Rendelje át a transzabdominális és transzrektális típusú ultrahangot.
- A transzabdominális vizsgálat során egy érzékelőt helyezünk a beteg hasára. A vizsgálat előnye nem invazív. Az ilyen vizsgálat kényelmesebb a páciens számára, nem ad neki kellemetlen érzéseket.
- A transzrektális diagnózis olyan eljárás, amely magában foglalja az ultrahang-átalakító bevitelét a beteg végbélébe. Az intracavitális vizsgálat sokkal informatívabb módszer, de a beteg számára meglehetősen kellemetlen. Ezen túlmenően számos ellenjavallat van a transzrektális vizsgálathoz. Például a bél terminális részének szűkületénél egy ilyen diagnózis nem végezhető el, mivel lehetetlen az érzékelő átjutni a szerv szűkített részén.
- Nőknél transzvaginalis diagnózis alkalmazható. Ez is invazív eljárás. Egy ilyen felmérés lehetővé teszi a reproduktív rendszer állapotának további értékelését. Ez fontos, mivel a nemi szervek betegségeit különböztetni kell a bélbetegségektől.
Mindegyik módszer előnyei és hátrányai. Az eljárás típusának megválasztása attól függ, hogy a beteg mely betegségben van.
A transzabdominális vizsgálat egy olyan felülvizsgálati eljárás, amelyet kezdetben a hasi szervek általános állapotának értékelésére végeznek. Szükség esetén további informatív módszereket írnak elő - transzrektális vagy transzvaginális ultrahang.
Az eljárás előkészítése
A bélbetegség diagnózisa szükségszerűen előzetes előkészítést igényel. Ha nem követi az ajánlásokat, akkor tájékoztató eredményt kaphat, amely után újra meg kell adnia a vizsgálatot. Ezért gondosan kövesse az orvosok ajánlásait.
Teljesítmény jellemzők
A bél ultrahangos vizsgálata előtt meg kell vizsgálni a diéta összetételét. Szükséges kizárni a termékeket, amelyek aktívan stimulálják a gázképződést. Ezek a következők:
- kenyér és tészta;
- tej;
- bab;
- sok rostot tartalmazó zöldség;
- szénsavas italok.
A kutatás előtt el kell utasítani a kávé és az erős tea használatát. Az alkohol tilos, még kis mennyiségben is.
Javasoljuk, hogy tartsa be a megfelelő táplálkozást. A nap menüjét a vízen, főtt húsban vagy halban lévő zabkása alkotja. Hozzáadhat egy keményen főtt tojást, alacsony zsírtartalmú sajtot. Eszik gyakran, de kis adagokban.
A megnövekedett gázképződésnél ajánlatos a carminating készítményeket - Espumizan, Infacol vagy analógjaikat használni. Az emésztés javítása érdekében használhat enzimterápiát - Kreon, Mezim.
Ezek a gyógyszerek számos ellenjavallattal rendelkeznek, ezért használatuk előtt konzultáljon orvosával.
Tisztító beöntés
12 órával a vizsgálat előtt (az eljárás előtti este) a beteg nem tud semmit enni. Ugyanakkor szükség van egy tisztító beöntésre Esmarch bögre vagy fecskendő segítségével. Használatához hideg vizet használnak 1,5-2 liter mennyiségben.
Az ismételt beöntést közvetlenül az eljárás előtt reggel végezzük. Ezek a manipulációk a betegek számára kellemetlenek, de nem hagyhatók fel. Megfelelő bélmozgás nélkül az élelmiszerfragmensek az emésztőrendszerben maradnak, és az ultrahang-diagnosztika lehet informatív.
hashajtók
A hashajtók alternatívája lehet a tisztító beöntésnek. Alkalmasak krónikus betegségek nélküli fiatal betegek számára. Ennek oka, hogy a tisztítási eljárás hátrányosan érinti a testet, és az idős betegek nem tolerálják azt.
A leggyakrabban használt gyógyszer a Fortrans. Standard adagja 1 tasak 20 kg testtömegre számítva. Minden laxatív csomagot 1 liter folyadékkal hígítunk. A betegnek a kapott oldatot egy órán belül meg kell inni. Ez az eljárás előtt általában átlagosan sok folyadékot kell inni 3-4 óra alatt.
Eljárás
A transzabdominális bél ultrahangot az alábbiak szerint végezzük:
- A beteg a hátán fekszik.
- A gyomor felületére speciális gélt alkalmazunk, amely biztosítja a készülék maximális tapadását a bőr felszínéhez.
- Az ultrahang-érzékelő a hasfalra van helyezve.
- Az orvos a területet különböző területekre helyezi át, vizsgálva a bél minden részét.
- A diagnosztika során értékelik a szerv állapotát, a patológiás változások és a daganatok jelenlétét, a bélfalon lévő izmok perisztaltikus jellegét.
A transzrektális kutatás nehezebb:
- A beteg levetkőzi az öv alatt, és a hátán fekszik.
- Az orvos megvizsgálja a hasüreg transzabdominalist (a fentiek szerint).
- A beteg az oldalára fordul.
- Egy speciális transzrektális ultrahang-átalakítót helyeznek be a bélbe a végbélnyíláson keresztül. A végbélben 10-12 cm mélységben végezzük.
- Az eszköz segítségével megvizsgálják a szerv falát, megvizsgálják a bél aktivitását.
Az eljárás során a beteg nem tapasztal fájdalmat. Enyhe kellemetlen érzés lehet. A végbél nyálkahártyájának károsodása esetén - a hemorrhoidális fekélyek, az anális hasadékok - a kellemetlen érzés fokozódhat.
Ellenjavallatok
- gennyes gyulladások az elülső hasfal felszínén;
- az orvosok sürgős beavatkozását igénylő akut betegségek (szívroham, stroke stb.);
- megnövekedett testhőmérséklet;
- bőr sérülések a vizsgálati területen, sérülések.
A belek és a kolonoszkópiás ultrahang: ami jobb?
A bélbetegség diagnózisának két fő módszere az ultrahang-diagnózis és a kolonoszkópia. Mindegyiküknek előnyei és hátrányai vannak.
A transzabdominális ultrahang nem invazív eljárás. Lehetővé teszi, hogy a bél állapotát fájdalmas manipulációk nélkül értékelje. A technika információs tartalma azonban korlátozott. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a belek átfedhetnek a szomszédos szervekkel, vagy nem láthatók jól a készülék képernyőjén.
A kolonoszkópia egy informatívabb vizsgálat. Lehetővé teszi, hogy közvetlenül megvizsgálja a szerv nyálkahártyáját és értékelje annak állapotát. De ez a technika invazív, mint a transzrektális ultrahang. Az ilyen típusú kutatások használata a páciens számára kellemetlen. Ezen kívül több ellenjavallattal rendelkeznek. Tehát az invazív technikákat nem használják az anális csatorna vagy a végbél stenózisára.
Azonban a kolonoszkópiát nem lehet teljesen ultrahangos diagnosztikával helyettesíteni. Ezeknek a technikáknak ki kell egészíteniük egymást. A bél kutatási módszerének végső választása attól függ, hogy a betegség milyen betegségre gyanakszik.
Milyen esetekben meg kell vizsgálni?
Szükséges a bél ultrahangvizsgálata, ha a következő tünetek jelennek meg:
- fájdalom és kellemetlen érzés az alsó hasban;
- öv fájdalmak;
- megnövekedett gázképződés (metszés);
- hasmenés;
- gyakori székrekedés;
- hányás, különösen epe esetén;
- zörög a gyomorban;
- vér vagy nyálkaürítés a végbélnyílásból;
- a gyomorban a teljesség és a nehézség érzése.
Hogyan és mit mutat a bél ultrahang
A belek ultrahangvizsgálata (ultrahangvizsgálat) egy nem invazív módszer a belek ultrahanggal történő diagnosztizálására. Segíti a bél-ischaemia, a colitis, a gyulladásos folyamatok, a divertikulitisz, a Crohn-betegség, a daganatok kimutatását. Az ultrahangvizsgálatot gyakran az endoszkópos és röntgen vizsgálatok után további vizsgálatnak vetik alá. A diagnózist ultrahangos hullámok működtetik, ezért ezt a módszert periodikusan használhatjuk a betegek dinamikus megfigyelésére.
A bél ultrahangvizsgálat típusai
A bél ultrahanga előzetes előkészítés nélkül végezhető a bélcsatorna kontrasztanyaggal vagy teljes hólyaggal való töltésével. Az intracavitális vizsgálatot végbél-szondával és ultrahang kolonoszkóp segítségével végzik.
A modern orvostudományban a kis- és vastagbél vizsgálatának két módját használják:
- Az átmeneti ultrahang - az eljárás során - a szkenner "látja" az elülső hasfalat. A felmérést három szakaszban végzik. Ezzel ellenőrizze a kis és vastagbél állapotát (a vak, vastagbél, sigmoid vastagbél).
- A végbél ultrahanga (transzrektális) az egyik leghatékonyabb módszer a rosszindulatú daganatok kimutatására a bél közvetlen részén. Az ultrahangvizsgálat segítségével értékelje a bélrendszer körülményeit, a bélfal állapotát, méretét és alakját, határozza meg a patológiás daganatok kialakulásának stádiumát (a nyirokcsomók változásai, a nyüzsgő átjárók kialakulása, a daganatok csírázása a belek nyálkahártyáján és izomszövetén keresztül), meghatározza azok terjedését.
Hogyan történik a transzrektális ultrahang?
A vizsgálat során a legoptimálisabb testtartás az oldalán van, a térdre hajlított lábakkal. Elősegíti a sphincter izmok relaxációját és a végbél érzékelőjének fájdalommentes bevezetését a végbélbe. Ezután az orvos gondosan megvizsgálja az anális csatornát, a végbél szerkezetét és szerkezetét.
A transzrektális rektális ultrahang sokkal informatívabb, mint a hasi módszer, az MRI és a CT. Ma a leghatékonyabb módja a jóindulatú és rosszindulatú daganatok kimutatásának a bél utolsó részében.
Hogyan történik a transzabdominalis ultrahangvizsgálat?
A bél ultrahangát egy jól bevált rendszer szerint három szakaszban végzik:
- A bél folyadék kontrasztjának kitöltése előtt. A beteg a hátán fekszik. Az orvos speciális gélt alkalmaz a beteg bőrére, hogy megszüntesse a levegő beszivárgásának lehetőségét a szkennelő szenzor és a bőr között, és megvizsgálja a vastagbélt.
- A bél kontrasztanyaggal való feltöltésekor és a teljesen kitöltött formában. A beteg az oldalán fekszik, és a lábát a térdre hajlik. Az orvos a végbélnyíláson keresztül egy körülbelül 2 literes folyadékot helyez be, és ismét egy szerv szkennel a hátsó helyzetben. Amikor a folyadékot megtöltik, a bélcsatornákat kiegyenesítik, és a kétrétegű belek falai jól láthatóak a monitoron.
- Miután eltávolítottuk a kontrasztoldatot a belekből, az orvos újra megvizsgálja, hogy kiürül-e a szerv állapotát.
Az adatkészlet lehetővé teszi, hogy világos képet kapjon arról, hogy mi történik a szervezetben. Ugyanakkor a vastagbél ellenőrzése során a húgyhólyagnak üresnek kell lennie, és a végbél diagnózisában meg kell tölteni. Egy folyadékkal töltött szerv „elhagyja” a belekből a vékonybél hurokját, ami javítja a szervek megjelenítését.
Mit mutat a bél ultrahang?
Ezeknek az ábráknak a szemléltetésével az orvos megvizsgálja a vastagságot, az echo kontúrokat, a bél egyenletes feltöltését kontrasztoldattal. Az ultrahang eredményei szerint nem mindig lehetséges a pontos "bélbetegség" megállapítása. Egy felmérés segítségével ellenőrzik a belek állapotát és a normáknak való megfelelést. A beavatkozás után a páciens kezébe kap egy leírást az eredményekről, amely szerint a kezelőorvos szükség esetén további vizsgálatokat ír elő, majd az eredmények összessége alapján a diagnózist hangolja el.
Az ultrahangvizsgálattal a szakember rögzíti a következő paramétereket, eltéréseket a normától és a patológiától:
- a bélfal vastagsága és átmérője;
- a bél nyálkahártya szerkezete;
- a bél melletti szövetek és nyirokcsomók állapota, különösen rák jelenlétében;
- a normától való eltérések jelenléte: divertikulus, gyulladásos folyamatok, tapadások, daganatok, tályogok, rendellenességek a szerv szerkezetében stb.;
- Az ultrahang segítségével bármely tumorszerű kialakulás még a fejlődés korai szakaszában is kimutatható;
- folyadék a hasüregben a tulajdonságainak tisztázása nélkül (a bél ultrahangával nem lehet meghatározni, hogy mi az: nyál, vér vagy exudáció);
- hematomák, sérvek (bármilyen típusú);
- vakbélgyulladás;
- az ultrahangot a beteg állapotának diagnosztizálására használják a műtét előtt és után.
Jelzések és ellenjavallatok
Az ultrahang jelzése a következő tünetek vagy betegségek egyike:
- gyanús akut apendicitis;
- krónikus székrekedés vagy hasmenés;
- részleges vagy teljes akadályozás gyanúja;
- hashártyagyulladás;
- bél-ischaemia;
- belső vérzés;
- mechanikai sérülések és a gyanús szerv-elmozdulás és az invagináció;
- a tumor neoplazmái gyanúja;
- rosszindulatú daganatok a szomszédos vagy távoli szervek érintett nyirokcsomóinak azonosításához;
- a sugárkezelés hatékonyságának értékelése a műtét előtt a rosszindulatú daganat kivágása előtt.
A hasi ultrahangnak nincs ellenjavallata. Az eljárás a bél súlyos gyulladásos vagy fertőző kórképei, valamint a has bőrének károsodása esetén egy ideig elhalasztható. A transzrektális rektális ultrahang esetén a diagnosztikai manipulációk ellenjavallt az aranyér, a hemorrhoidális vérzés és az anális hasadékok akut stádiumában.
Az ultrahang segítségével diagnosztikát kell adni a terhes nőknek (a terhesség bármely időpontjában) és a kisgyermekek számára. Az eljárás a fő vagy további vizsgálati módszer lehet olyan esetekben, amikor a Hirproush-betegség, a Crohn-betegség, a dolichosigmoid, a rendellenességek és a bélfejlődés rendellenességei jelentkeznek.
Felkészülés a bél ultrahangára
Az ultrahang-diagnózis előzetes előkészítést igényel. A vizsgálat előtt 2-3 nappal ajánlatos, hogy a páciens betartsa egy speciális étlapot, amely teljesen kizárja az étrendből származó italokat és termékeket, amelyek elősegítik a fokozott gázképződést:
- káposzta és friss káposzta;
- borsó, bab;
- bab;
- friss kenyér, tészta;
- édességek;
- erősen szénsavas és alkoholos italok, kávé;
- tejtermékek.
Szükség van a belek tisztítására is. Ehhez a beteg este a felmérés előestéjén egy hashajtó gyógyszert, például a Fortrans-t (1 liter oldat 20 kg emberi testtömegre) kell inni. Ha a beteg krónikus székrekedésben szenved, akkor nagyobb hatást gyakorol, lefekvés előtt meleg vízzel kell tisztítania.
A vizsgálat napján tilos, csak egy kis mennyiségű vizet inni. A transzrektális rektális ultrahang előtt a betegnek 5-6 pohár vizet kell inni 1,5 órával a hólyag kitöltése előtt.
Nem javasolt az ultrahangvizsgálat röntgenvizsgálat, kolonoszkópia, irrigoszkópia után. Az ultrahangos diagnosztikát 2-3 nappal az előző vizsgálatok után kell elvégezni.
Mi a legjobb bél ultrahang vagy kolonoszkópia?
Az ultrahangtól eltérően a kolonoszkópia informatívabb diagnosztikai módszer. Az első módszer azonban lehetővé teszi a páciens teljesen fájdalommentes és nem invazív vizsgálatát, valamint a tumor formációk terjedésének korlátainak meghatározását, amit nem lehet kolonoszkópiával elvégezni.
Ezen túlmenően, ha a beteg a kolonoszkópiában (ha anesztézia nélkül történik), valamint a fájdalom nagyfokú kényelmetlenséget észlel, a betegeket ritkán írják elő. Ebben a tekintetben az ultrahang jóindulatúabb eljárás, amelynek diszkomfortja csak a végbél transzrektális ultrahangával fordulhat elő.
A betegek belek diagnosztizálásának módját csak a kezelőorvos határozza meg, a laboratóriumi vizsgálatok eredményei, a beteg tünetei és panaszai alapján.
A bél ultrahang ára
Ma ultrahangot kaphat bármely diagnosztikai központban.
- A bél ultrahang átlagos költsége Moszkvában 1975 rubel.
- Samara átlagos költsége 1400 rubel.
- Kazan átlagos költsége 1500 rubel.
A bél ultrahangvizsgálata (ultrahang)
Tapasztalja meg a fertőző betegségeket több mint 3 éve.
Szabadalma van az "Adeno-tonsillar rendszer krónikus patológiájának kialakulásának nagy kockázatának előrejelzésére szolgáló módszerre a gyakran beteg gyermekeknél". A kiadványok szerzője a Felsőbb Biztosítási Bizottság folyóirataiban.
Az ultrahang-diagnózis egy univerzális diagnosztikai módszer, amelyet az orvostudomány különböző területein használnak. Egészen a közelmúltig meglehetősen nehéz volt megvizsgálni a beleket, és az ultrahangvizsgálatot gyakorlatilag nem használták a proktológiában. Ez azzal magyarázható, hogy a bél lumenje a képet torzító gázt tartalmaz. Az ultrahangos technológia kifejlesztése lehetővé tette a hátrány kiküszöbölését, és jelenleg a belek ultrahangvizsgálata a vizsgálat és a diagnózis egyik legkedveltebb intézkedése. Ez a módszer különleges szerepet játszik az onkológiai folyamatok azonosításában.
A bél ultrahang típusai
A bélképzéshez 2 ultrahangos módszert alkalmaznak: transzabdominalis és rektális. A transzabdominalis módszer ultrahangot tartalmaz a hasüregen keresztül. Ezt a módszert a bélek betöltése nélkül használják, miközben a kontrasztot bevezetik, és a húgyhólyagot ki kell tölteni.
Rektális módszerrel rektális szondát alkalmazunk. Az intracavitary vizsgálatot vaginális szondával is elvégezheti. Ez a módszer opcionális, és csak a nők számára.
Ahhoz, hogy a belek a lehető legnagyobb mértékben elérjék, egyszerre 2 módszert használnak. A transzabdominalis ultrahang nem mindig ad 100% -ot az eredménynek, mivel az esetek 15% -ában a húgyhólyag nem eléggé kitöltve. A rektális ultrahang informatívabb, de egyeseknél ellenjavallt. Ez a vizsgálat nem végezhető olyan személyek esetében, akiknél a gyomor-bél traktus végső részének szűkületét diagnosztizálták. Mindezek alapján nyilvánvalóvá válik, hogy egyik módszer sem ideális, így csak azok kombinációja adhat a legpontosabb eredményt.
Az ultrahang-diagnózis indikációi
Az orvosok leggyakrabban a bél ultrahangvizsgálatát kérik, ha a betegnek vannak bizonyos veszélyes tünetei. Az eljárásra utaló jelek a székrekedés, a széklet inkontinencia, a székletben lévő vérkeverék, a bélben lévő tenyészetek, amelyek a tapintás során tapinthatóak, a röntgensugárzás módját feltáró szerv elmozdulása, rektális deformitás, endometriózis (nőknél).
Ultrahangkészítés
Fontos megérteni, hogy a bélvizsgálatot csak előkészítés után kell elvégezni. Az ultrahang előzetes előkészítést is igényel. Ezt az eljárást a beöntés és üres gyomor után végezzük. Ha a betegnek székrekedése van, akkor megszabaduljon tőle, és távolítsa el a béleket is.
Ha egy személynek kimondottan duzzanatossága van, akkor meg kell tartózkodni olyan termékekről, amelyek fokozott gázképződést okoznak. Ezt az ételt 2-3 napig el kell utasítani. E termékek listája: tejtermékek, élesztőtermékek, hüvelyesek, valamint nagy mennyiségű rostot tartalmazó termékek.
Ezenkívül enterosorbenseket kell venni: szén, smecta, espumizan. Annak érdekében, hogy jobban emésztse az ételt a gyomorban, akkor az orvos által felírható enzimkészítményeket szedhet.
A bél ultrahangára való felkészülés folyamata a vizsgálat módjától is függ.
Felszíni vizsgálathoz fontos, hogy az ételeket és italokat 5-7 órán át, 1 órával az eljárás előtt le kell vetni 1 liter még szénsavas szűrt vizet inni gáz vagy édesítetlen tea nélkül. Közvetlenül az eljárás előtt meg kell szüntetni a dohányzást, a rágógumit és a cukorkát.
A kontrasztos ultrahangot az eljárás előtt este be kell adni. A végbélen keresztül végzett ultrahangvizsgálat megtisztított bél és egy töltetlen hólyag segítségével lehetséges. Érdemes megjegyezni, hogy a tisztítási eljárást beöntéssel vagy ozmotikus hashajtó alkalmazásával lehet elvégezni. Ugyanakkor nincs szükség nagy szünetekre az étkezések között.
A táplálkozást illetően ezeket a kérdéseket közvetlenül az orvos előtt tisztázni kell a vizsgálat előtt. A bél gyakran megvizsgálja a gyomor és a gyomor-bélrendszer szerveit. Ilyen esetben nem engedélyezett, hogy az étel az emésztőrendszerben maradjon. Ha fennáll annak a lehetősége, hogy kettős kutatásra lesz szükség, akkor jobb, ha ezt a kérdést a lehető legsúlyosabban megközelítjük.
holding ultrahang
A végbél ultrahang vizsgálata a hasfalon keresztül egy olyan eljárás, amely sok ember számára ismert. A betegnek ki kell tennie a gyomrot, feküdnie a kanapén. Az orvosnak speciális gélt kell alkalmazni a has bőrére, majd egy érzékelő segítségével megvizsgálnia a szervet.
Az ellentétes ultrahang más módon történik:
- A páciensnek ki kell vennie a ruháját a derék alatt, és kényelmes helyzetben kell lennie a kanapén. Az orvosnak először meg kell vizsgálnia a beleket a szokásos módon, egy érzékelő segítségével (a hasfalon keresztül).
- Ezután a betegnek az oldalán kell feküdnie, vissza az orvoshoz. A bélben a katéteren keresztül az orvosnak steril fiziológiás sóoldatot (2 liter) kell beadnia, majd a szokásos transzabdominalis vizsgálatot kell elvégeznie. Ez annak biztosítására szolgál, hogy a bél falai képesek legyenek kezelni a folyadék nyomását és lehetőséget adjanak a test minden részének ellenőrzésére.
- A belek kiürítése után az orvosnak ultrahangos diagnosztikával újra meg kell vizsgálnia a szervet.
Ha a hagyományos ultrahang mindenki számára ismert, akkor az endorektális érzékelővel végzett eljárás félelmet és kérdéseket okozhat egy személynél. A végbélnyíláson áthaladó ultrahangban nincs semmi veszélyes és ijesztő. Az ilyen manipulációkhoz tervezett és tervezett vékony érzékelő 10-13 centiméteres távolságban van behelyezve a végbélnyílásba. Nem ad fájdalmat a betegnek, és teljesen biztonságos. Az érzékelő felosztása lehetővé teszi az orvos számára, hogy szabályozza a bevezetésének mélységét. Az eljárás során a páciensnek az oldalán kell feküdnie, és térdeit a mellkason kell tartania.
Mit lehet kimutatni?
Egy egészséges végbél ultrahangon egy lekerekített, enyhén hosszúkás szerv, melynek pereme van az izomrétegtől távol. Az ultrahang a keresztirányú és a hosszanti szakaszokban vizsgálja. A vizsgálat során az orvos megvizsgálhatja az eszköz monitorján a bél állapotát: méretét és alakját, a test helyét másokhoz viszonyítva, a falak vastagságát és szerkezetét, a bélszakaszok hosszát, a szövetek állapotát, a nyirokcsomók méretét és szerkezetét, tumorok jelenlétét, hegek, gyulladásos gyulladást.
Normális esetben a belekben nincsenek hegek, gócok és daganatok, a méretnek és a szerkezetnek is meg kell felelnie a szabványoknak.
A vizsgálat során az orvosnak részletesen ismertetnie kell a beleket és meg kell tennie a tervezett diagnózist. Az eredmények további tanulmányozása a proktológusnak kell lennie, aki kijelöli a beteg teszteket és vizsgálatokat.
A felmérés megerősítheti az előre elkészített diagnózist vagy elutasíthatja azt. A lehetséges daganatok és a szerv méretének jelentős változásai mellett az ultrahang a következő kórképeket tárja fel: apendicitis, colitis, bél vérzés, hematomák a vastagbél falaiban, daganatok, paraproctitis, bélelzáródás, diverticula, invagináció és így tovább.
Ha az emberi bélben onkológiai képződést észlel, az ultrahangos vizsgálat segíthet tisztázni annak lokalizációját, az áttétek előfordulását és jelenlétét, beleértve a nyirokcsomókat.
A műtét előkészítése rák esetén, ultrahang lehetővé teszi a daganat felső pólusának és méretének meghatározását. Ez az információ szükséges a művelet megtervezése és a tumor optimális megközelítésének meghatározása előtt.
A műtét után ultrahang vizsgálatot végzünk a szerv ellenőrzésére és a lehetséges visszaesés kimutatására.
A belek ultrahangvizsgálata is lehetséges. Ezt nem közvetlen jelzések, hanem megelőző intézkedések hajtják végre. Közvetett jelzések közé tartozik: öröklés, öregség.
Ilyen esetekben az ultrahang-diagnosztikát endorektális módszerrel kell elvégezni, mivel a hasi érzékelő egyértelműen látja a végbél neoplazmáját. A megelőző tanulmány célja, hogy kizárja az onkológiai folyamatot a szervben. A rendszeres szkennelés lehetővé teszi a rák lehetséges kockázatának felmérését és a változások időben történő észlelését.
Gyermekek belek ultrahang vizsgálata
Mind a felnőttek, mind a gyermekek esetében a bélrendszer megsértése fordulhat elő. Érdemes megjegyezni, hogy a csecsemők a gyomor-bélrendszer kialakulásának veleszületett rendellenességeiben szenvedhetnek. Az ultrahangvizsgálat a legbiztonságosabb és leggyengébb módszer a gyermekek belek ellenőrzésére.
A gyermekeket ultrahangra lehet utalni, ha gyanítják az alábbi betegségeket: irritábilis bél szindróma, Crohn-betegség, Hirschsprung-betegség, colitis, dolichosigmoid.
A gyermek előkészítése ultrahangvizsgálathoz
Az eljárás előtt a gyermeknek fel kell készülnie a végrehajtására. Először is a táplálkozásra vonatkozik. A szülőknek az ultrahang előtt 2-3 nappal étrendi étkezést kell biztosítaniuk, és olyan gyógyszereket is adniuk, amelyek csökkentik a gázképződést. A gyógyszer nevét és a dózist a kezelőorvosnak kell mondania. Ha a gyermek nem szenved székrekedésben, akkor nem szükséges beöntés.
Közvetlenül az ultrahangos vizsgálat előtt a gyermeknek egy kicsit éhezőnek kell lennie. Egy ilyen „éhségsztrájk” időtartama az életkortól függ:
- ha a csecsemő szoptat, akkor az eljárás előtt ki kell hagynia az egyik etetést;
- ha a baba 1-3 éves, akkor a táplálékfelvétel szünetét 4 órára kell csökkenteni;
- ha a gyermek 3-14 éves, akkor az utolsó étkezés 6 órával az eljárás előtt.
Érdemes megjegyezni, hogy 1 órával az eljárás előtt meg kell szüntetnie az ivást.
A bél ultrahang előnyei
A végbél ultrahangdiagnosztikája nem olyan informatív, mint a kolonoszkópia és a röntgen irrigoszkópia. Az ultrahang azonban sokkal jobb, mint a bél egyéb vizsgálati módszerei. Először a biztonságról beszélünk, mert az ultrahang többször is elvégezhető, és még az újszülöttek és a terhes nők is tanulmányozhatók.
Az ilyen szelíd diagnózist idős betegek és gyengített immunitásúak számára ajánljuk. Ha a betegnek súlyos patológiája van, akkor alaposabb vizsgálatot kell végezni röntgen és endoszkópia formájában.
A betegek véleménye szerint az eljárás nem a legkellemesebb, de a kolonoszkópiához képest szinte nincs kellemetlen érzés. A kényelmetlenség csak az érzékelő bevezetésével jár, és a vizsgálat során fájdalom nincs. Az eljárás időtartama körülbelül 10 perc.
A belek és a kutatási módszerek ultrahangára vonatkozó indikációk
A bél fontos emésztési és kiválasztási szerv az emberben, elsősorban a hasüreg lokalizációjában. Az ultrahang lehetővé teszi a teljes gyomor-bélrendszer szisztémás patológiájának gyors és hatékony kimutatását. Melyek az eljárás főbb jelzései? Hogyan kell felkészülni rá? Hogyan mutatja a belek ultrahangát, és ez mutatja az eredményt? A cikkben olvashat erről és sok más dologról.
Jelzések a bél ultrahangára felnőttek és gyermekek esetében
A felnőttek ultrahangának főbb indikációi általában a következők:
- Különböző akut állapotok, feltételezett elzáródás, peritonitis, bél-ischaemia, apendicitis, szisztémás daganatok, belső vérzés és mechanikai sérülések a megadott helyen;
- Röntgen-megerősített szerveltolódás;
- Állandó súlyosság és fájdalom a bélben, amit az erős gázképződés bonyolít;
- A pecsétek közvetlen tapintású jelenléte;
- Rendszeres székrekedés vagy hasmenés;
- A prosztata (férfiak) és a hátsó endometriózis (nők) tumorai;
- Fájdalom a székletürítés folyamatában, véres mentesítés kíséretében.
Gyakori indikációk a bél ultrahangra a gyermekek körében:
- Akut fájdalom a hasban, ismeretlen etiológiával, feltételezett apendicitissel vagy a belek inverziójával;
- Vér vérrögök székletben, esetleg belső vérzést jelezve;
- A vékonybél objektív, kézzelfogható összehúzódása;
- Szisztémás meteorézis tartós abnormális székletekkel;
- Krónikus colik;
- A bél rendellenes fejlődése;
- Gyanús agangliózis vagy Crohn-betegség.
Felkészülés a bél ultrahangára és az eljárás végrehajtására
Nyilvánvaló, hogy akut kóros állapot fennállása esetén az egészségre és az életre nagy kockázattal járó betegeknél a belek ultrahangvizsgálata elvégezhető úgynevezett „meleg” módban történő előkészítés nélkül. Természetesen ebben az esetben a pontosság minimális lesz. A tervezett rendezvényen a betegeknek alapszintű étrendet kell követniük, amely lehetővé teszi a bélben a gázképződés folyamatának minimalizálását.
Egy speciális étkezési terv tartalmaz egy részleges napi adagot, 5-6 módszerre osztva, a nehéz, túl zsíros és egészségtelen ételek használatának korlátozását, az ételek főzését gőzöléssel vagy sütéssel. Emellett kötelező kizárni az alkoholt, a gyümölcsleveket, a hüvelyesek és a zöldségeket és gyümölcsöket, amelyek fokozott gázképződést okoznak, különösen nyers formában. Ezt a sémát 3 nappal a bél ultrahangát kell követni. Ebben az időszakban javasolt a gabonapehely használata a vízen, folyékony zselé, sovány hús, főtt tojás.
Maga az eljárás üres gyomorban történik, 8 órával azután, hogy el kell hagyni az élelmiszer használatát (3 évesnél idősebb gyermekek esetében ez az időtartam 5 órára csökken, a csecsemők egy évig hagyják el az 1 etetést). Szükség esetén a diagnosztikus előírja a gázképződést csökkentő gyógyszerek (szimetikontartalmú gyógyszerek, Smecta, aktivált szén) és enzimek (Creon, Mezim) használatát, és speciális esetekben a vizsgálat előtt 8-10 órával beöntést ír elő. További információ a hasi ultrahang előkészítéséről itt található.
holding ultrahang
A modern diagnosztikai gyakorlatban ennek az eljárásnak három fő módszerét alkalmazzák a bél ultrahanghoz:
- Endorectal. A leghatékonyabb és legpontosabb. A főérzékelőt a végbélnyíláson keresztül helyezzük be, mielőtt ez az üreg steril kontrasztanyaggal van feltöltve, ami lehetővé teszi a szerv pontosabb és megbízhatóbb vizuális képének megszerzését. Ugyanakkor a bél állapotát a kitöltött és kiürített formában értékelik. Az esemény akár 15 percig tart;
- Hasfalon keresztül. A klasszikus megfigyelési módszer a külső hasfalon keresztül történik. Kevesebb bizonytalansága van, általában hosszabb ideig tart, mint az endorektális módszer, a hasüreg állapotának általános értékelésének részeként. Ebben az esetben a diagnosztikusnak nincs hozzáférése számos bélparaméterhez, azonban az összes fő rész (vastag és vékony) láthatóvá válik a gázok hiányában. Mindenesetre a transzabdominális ultrahanggal steril kontrasztot (legfeljebb 2 liter) vezetünk be a testbe, mert lehetővé teszi az üreg feltöltését folyadékkal és a lágyszövet lokalizációjának, a falak, a nyálkahártyák és az izmok jellemzőit. Az eljárás átlagos időtartama 30-60 perc;
- A hüvelyen át. Az első kettőt kevésbé használják, az érzékelőt behelyezik a hüvelybe, amelynek falai szorosan szomszédosak a bélhez. A technika csak a tisztességes szex szempontjából alkalmazható, és nagyfokú megbízhatósággal és pontossággal rendelkezik. Az eljárás átlagos időtartama 15-25 perc.
Dekódolás eredményei
A bél ultrahangos vizsgálata során a diagnosztikus minőségi és mennyiségi szempontból értékeli a szerv alapvető paramétereit:
- Forma és mérete;
- A bél helyét a szomszédos rendszerekhez és szervekhez viszonyítva;
- Vastagság és falszerkezetek;
- A bél minden szakaszának hossza;
- Az idegen formációk jelenléte;
- A nyirokcsomók és a közeli hajók állapota.
A kutatás normái magatartásuk módjától függnek. A hasi ultrahang jellemző jellemzői:
- Az osztályok hossza. A terminál körülbelül 5 centiméter, átlagosan 11 és 15 centiméter közötti, közepes - 6-10 centiméter (a gyermekekre jellemző mutatók minden esetben közvetlen arányban csökkennek az életkorhoz viszonyítva). A teljes belek hossza legfeljebb 4 méter;
- A falak. A vastagság legalább 9 mm, kontúrja egyenletes és tiszta;
- Rétegeket. 2 réteg;
- Nyirokcsomók. Általában nem történik meg;
- Bél lumen. Nincs korlátozás vagy kiterjesztés.
A rektális technikák tipikus indikátorai, gyakran nem a hasi ultrahang típus esetén:
- Regionális nyirokcsomók. Általában a pararectális lokalizáció szerkezete látható;
- A falak kontúrjai. A külső és a belső is változatlan és egyenletes;
- Rétegeket. Ezek közül az 5. ábrán láthatóvá válik. Ezek közül 2 és 4 réteg marad hipoechoikus, és 1, 3 és 5 nagyfokú echogenitással rendelkezik;
- Az oktatás. Általában nincs gyulladás, hegek, fejlődési rendellenességek és alapszerkezet, volumetrikus struktúrák.
Milyen betegségek észlelhetők a bél ultrahang után?
A bél ultrahangja nem teszi lehetővé a beteg diagnózisát, azonban a vizsgálat eredményei alapján, és a laboratóriumi vizsgálatokat és a műszeres vizsgálatok alternatív módszereivel kapott egyéb adatokat figyelembe véve, ezt egy olyan szakember végezheti, aki a pácienst az eljáráshoz utalt. A szervek ultrahangvizsgálatával észlelt legjellemzőbb és legnyilvánvalóbb patológia:
- Különböző tumorok. A leggyakrabban láthatóak a közvetett jelek (a falak duzzanata és egyenetlensége, a vékonybél vastagsága vagy szűkítése). Ebben az esetben az üreges szerv elváltozásainak szindróma az exophytic típusú formációk domináns növekedésével (külső növekedés a béllumenből) még endoszkóposan sem diagnosztizálható. Súlyos esetekben vizuálisan láthatóak a bél egyes részeinek teleszkópos beágyazódása, valamint a motilitás egészének szisztémás zavarai.
- Folyadék a hasüregben. A patológiák (leggyakrabban cirrózis és gennyes gyulladás) esetén az ultrahang egyértelműen mutatja a hasüregben a felesleges folyadékot - a bél fő helyét;
- Mesentericus limfadenitis. A külső tünetek által a mesentery gyökerében elhelyezkedő nyirokcsomók komplex gyulladása nagyon hasonlít az akut apendicitis kezdeti szakaszához, amely félrevezette a tapasztalt szakosodott orvosokat is. A megnövekedett nyirokcsomók, amelyek láthatóak az ultrahangon a megadott területen, lehetővé teszik a serdülőkorúak számára leggyakrabban rögzített diagnózis meghatározását;
- A hasi aorta és a visceralis lebeny patológiája. A hasi fájdalom forrása lehet a bél artériákba történő véráramlás megsértése. Az ultrahangos vizsgálat során a diagnosztikus megvizsgálja a celiak törzsének, a máj, a lép, a méhen belüli, a vese artériák, a portál, a vena cava és az egyéb érrendszeri állapotok állapotát az aneurizmák, a jogsértések vagy a trombózis szempontjából;
- A bélfal infiltrációja és perforációja. A szomszédos szövetek erős ödémával, hiperechogénnel, vizuálisan látható sűrűséggel és kiemelkedéssel rendelkeznek;
- Egyéb patológiák. Ezek közé tartoznak a tályogok, a hematomák, a divertikulák, a fekélyek, a parazita ciszták és más nagy vagy felületi formációk.
Az ultrahangvizsgálat előnyei
A bél ultrahangja nem az egyetlen módszer ennek a szervnek a kutatására - azzal párhuzamosan, a szakember kijelölheti:
- kolonoszkópia;
- endoszkópia
- Számítógépes tomográfia;
- biopszia;
- A bél egyéb laboratóriumi vagy műszeres vizsgálati módszerei.
Melyek az ultrahangvizsgálat nyilvánvaló előnyei a bél egyéb vizsgálati módszereivel összehasonlítva:
- Alacsony költség. A bél ultrahanga gyakran sokkal olcsóbb, mint más kutatási módszerek;
- Az eljárás egyszerűsége. Az esemény nem igényel nagyon hosszú és alapos előkészítést, és bizonyos esetekben azonnal elvégezhető;
- Speed. Az eljárás átlagos ideje nem haladja meg a fél órát, míg más módszerek időtartama néha 2-3 órát ér el.
A fent említett tulajdonságokat figyelembe véve érvelhetünk, hogy a bél ultrahang technikájának viszonylag alacsony pontossága és a szerv egyes paramétereinek monitorozásának képessége ellenére az ultrahangvizsgálat a legjobb megoldás a kezdeti műszeres vizsgálathoz, amely lehetővé teszi a beteg egészségére és életére veszélyes akut állapotok kizárását vagy megerősítését. profilspecifikus általános kép egy lehetséges betegségről, patológiáról, szindrómáról.
Mint ez a cikk? Ossza meg barátaival a szociális hálózatokon:
Hogyan történik a bél ultrahangja? Előkészítési módszerek
A belek ultrahangvizsgálata (ultrahang) minden évben egyre inkább aktívvá válik, mint a bél bármely részének ideális vizsgálati módszere. Ez a beteg megtakarító megközelítésének és informatív eredményeinek köszönhető. És mi az oka a gyors fejlődésnek?
A bél ultrahangra vonatkozó indikációk
Ez a diagnózis meglehetősen informatív módja annak, hogy válaszokat kapjunk a belek állapotával kapcsolatos különböző kérdésekre.
Ezért a tünetek és betegségek nagy listájára írható fel:
- Széklet inkontinencia;
- Krónikus hasmenés vagy székrekedés;
- Érzés a belek alakjának és szerkezetének változásaira;
- Feltételezett apendicitis vagy szövődményei;
- A véres kisülés kimutatása a széklet tömegében;
- A patológiás változások azonosítása röntgenkép vagy röntgenfelvétel során;
- Rosszindulatú daganatok kimutatása a prosztatában;
- Endometriózisban szenvedő nők;
- Feltételezett peritonitis;
- Belső vérzéssel;
- A bélben a tumorok;
- A posztoperatív állapot, valamint a sugárkezelés hatásainak figyelemmel kísérése;
Ezek az intesztinális ultrahang fő indikációi, de kezelőorvosa ezt meg fogja adni Önnek, vagy nem, és melyik formát választja meg.
Az ultrahang típusai - kutatás
A bél ultrahangának számos lehetősége van:
- A hasi üregen átmenő ultrahangvizsgálat. Ehhez használjon transzabdominális szenzort, az elülső hasfalat. Az eljárást a bélfolyadék betöltése nélkül végezzük, kontraszt és teljes hólyag bevezetésével.
- Transzektális ultrahangvizsgálat végbél-szondát használva (néha hüvelyi nőknél). Ez a módszer a végbél és a környező tér állapotát vizsgálja.
A legjobb mindkét módszert egyszerre használni. Ez biztosítja a bélrendszer állapotának teljes megjelenítését.
Recept E. Malysheva székrekedésből
Kedves asszonyom, az emésztés és a széklet normalizálása, a székrekedés eltávolítása, nem drága tabletták segítenek, de a legegyszerűbb népszerű, rég elfelejtett recept. Írjunk fel hamarosan, főzzünk 1 evőkanál. egy kanál.
Felkészülés a bél ultrahangára
Mint minden más elemzéshez, ez az eljárás alapos és előre meghatározott képzést igényel.
A bél bizonyos részeinek ultrahangvizsgálatának minden egyes típusának sajátos sajátosságai vannak az előkészítésnek, de általánosak:
- 2-3 nappal a tervezett vizsgálat előtt szigorú étrendet kell követni.
Kizárni kell:
- tejtermékek;
- zsíros hal;
- hús;
- feldolgozatlan gyümölcsök és zöldségek;
- mindenféle hüvelyesek;
- kávé, gyümölcslevek;
- cukrászáruk, sütemények;
- szénsavas és alkoholos italok;
- káposzta.
- Emellett kezdje be az enteroszorbenseket, valamint olyan gyógyszereket, mint például az "Espumizan".
- Az eljárás előtti utolsó este tisztítsa meg a beleket egy beöntéssel vagy hashajtó készítményekkel.
- Az ultrahang előtti utolsó étkezésnek a vizsgálat előtt 6 órának kell lennie.
Ha az ultrahangot a hasfal megvizsgálásával végezzük, akkor előzetesen (legalább 0,5 liter) vizet kell inni, és ideiglenesen el kell utasítania a vizeletet.
Ha a vizsgálatot ultrahangos irrigoszkópiával végzik, a bél kiürül, valamint a hólyag.
videók:
Ultrahangos folyamat
A transzabdominális ultrahangvizsgálat során a beteg a hátán fekszik, és az orvos megvizsgálja a beleket egy szkennelő érzékelővel, először egy speciális gélt alkalmazva a bőrre. Ezután a páciens megfordul az oldalán, és a katétert behelyezik a belekbe, körülbelül két liter fiziológiás sóoldattal töltve.
Ezután a folyadék kiszivárog és a vizsgálat folytatódik. Fontos pont, ha a vastagbél diagnózisát elvégezzük, a húgyhólyag kiürül, ami nem történik meg a végbél vizsgálata során.
A transzrektális ultrahang esetén a beteg bal oldalán fekszik, és térdeit hajlítja a testre. Ez a végbél-szonda könnyű és fájdalommentes bevezetése érdekében történik. Ebben a pillanatban a bélnek üresnek kell lennie, anélkül, hogy az élelmiszer legkisebb maradna.
A felmérés eredményei ultrahang segítségével
Az elemzés végén a szakember arra a következtetésre jut, amelyben a következő paramétereket jelzi:
- a belek helye a hasüregben;
- annak bizonyos részének alakja és mérete megváltozása;
- falvastagság;
- a bél nyálkahártya állapota;
- a regionális nyirokcsomók helyzete;
- a daganatok kialakulása vagy egyéb rendellenességek, sérülések;
- az apendicitis gyulladása.
Általában a transzabdominális ultrahangos indikátorok a következők:
Hogyan kell felkészülni az ultrahangos belekre?
Mit mutat a bél ultrahang? Ez a módszer a gyomor-bél traktusban előforduló különböző patológiák diagnosztizálására szolgáló korszerű hardver módszerekre vonatkozik. Ilyen eljárás lefolytatása a bélrendszerben sajátos sajátosságokkal rendelkezik, amelyek eltérnek más belső szervek vizsgálatától. Az eredmények megfejtését elegendő komplexitás jellemzi, amely magasan képzett orvosokat igényel. Általánosságban elmondható, hogy a technológia teljesen biztonságos, és még a gyermekek és a terhes nők számára is rendelhető.
A technika lényege
Az ember belső szerveinek állapotának tanulmányozására szolgáló ultrahangos módszer a víz és a radar törvényein alapul. Speciális piezoelektromos érzékelők segítségével az ultrahangos frekvenciájú hullám a vizsgált területre irányul. Áthalad a szöveten, és a terjedés sebessége a sűrűségtől függ, és részben vagy teljesen tükröződik a különböző struktúrák felületén. A visszatérő hullámot érzékelők rögzítik, és mivel a különböző anyagok eltérő visszaverő képességgel rendelkeznek, lehetséges, hogy a visszajuttatott jel intenzitása alapján ítélhető meg, ami a megjelenését okozza.
A fogadott jelek adatai egy számítógépre kerülnek, és egy kép jelenik meg a monitor képernyőjén, amely a visszavert hullám eloszlását mutatja a különböző intenzitású áramkimaradások formájában. A visszaverődés mennyiségi meghatározását szöveti echogenitásnak nevezzük. Szinte nincs echogenitási folyadék, de ez a mutató a szövetekben növekvő sűrűséggel nő. A leírt elv alapján szinte bármilyen belső szerv ultrahang vizsgálata végezhető el.
A bélvizsgálat problémát jelent. Az a tény, hogy a levegőben lévő bármely szövet határán szinte teljesen tükröződik az ultrahangos hullám, és mivel a bél levegőfeltöltése van, a belső szerkezetének vizsgálata rendkívül nehéz. Tehát lehetséges-e ilyen tesztelés? Hogyan kell ellenőrizni a beleket? A technika hatékonyságának biztosítása érdekében a gyomor és a belek ultrahangos vizsgálata folyadékkal való feltöltése után történik. A bél lumenéből a levegő elmozdulása lehetővé teszi a kép torzulásának megszüntetését.
Az ultrahang-expozíció teljesen biztonságos az emberek számára, és nem okoz fájdalmat. Az ultrahang-képalkotás a terhesség ideje alatt végzett nők esetében elvégezhető, és bármely felnőtt és gyermek életkorától függetlenül ki lehet téve.
A vastagbél és a vékonybél, valamint a gyomor és az emésztőrendszer bármely elemének vizsgálata azonos hatékonysággal történik.
Mit ad a kutatás?
Az ultrahang (néha az „ultrahang” kifejezés) lehetővé teszi az emésztőrendszer állapotának meghatározását és a különböző rendellenességek azonosítását. Egy személy a következő tanulmányokhoz kerül elküldésre:
- krónikus nehézség és kényelmetlenség a hasi régióban;
- a keserűség érzése a szájban;
- rossz lehelet;
- abnormális székletürítés;
- túlzott gázképződés;
- gyakori gyomorégés és böfögés;
- ismétlődő hányinger és hányás;
- a jobb oldali gyomor, belek és hipokondrium fájdalma;
- a szervek méretében bekövetkező változások észlelése a tapintás során;
- sérülések a hasi régióban.
Az emésztőrendszer gyanúja esetén különösen ultrahangvizsgálatot kell végezni, különösen gyulladásos jellegű (cholecystitis, hepatitis, pancreatitis, tumor mass) esetén. Az ultrahang segítségével nyomon követheti a patológia kezelését. Az eljárás során az orvos ilyen típusú információkat kap: megváltoztatja a test helyét, méretét és alakját, a tömítések megjelenését, a szerkezeti egységességet.
Miután a vizsgálat eredményeit helyesen dekódolták, a szakember képes azonosítani a beteg következő rendellenességeit:
- a folyadék felhalmozódása a hasüregbe, de a készítmény megadása nélkül;
- jóindulatú vagy rosszindulatú daganatok;
- a nyirokcsomók méretének növekedése;
- gennyes felhalmozódás (tályogok);
- a bélfal kiugrása (diverticula);
- hematoma kialakulása;
- ciszták jelenléte;
- a széklet kövek megjelenése;
- az adhéziók és fistulák képződése;
- a szerkezet veleszületett hibái;
- akut formájú apendicitis és szövődményei;
- a paraziták jelenléte.
Milyen technikákat használnak?
Az ultrahang többféle módon is elvégezhető, a sugárforrás helyétől függően. Elvileg vannak ilyen technikák:
- Endorektális típus: az érzékelő behelyezése a végbélbe a végbélnyíláson keresztül. A kellemetlen érzés csak a forrás bevezetésével érezhető, de maga a folyamat nem érezhető. Az eljárás időtartama 12-18 perc.
- Transabdominalis opció: a sugárzás a hashártya külső falán keresztül történik. Más szavakkal, az érzékelő nincs behelyezve belsejébe, hanem a hasi bőr felületére van felszerelve. Ez a legelőnyösebb és leggyakoribb módszer sok beteg számára. A fő hátránya az eljárás időtartama, mivel leggyakrabban három szakaszban történik.
- A transzvaginális típus: magában foglalja az érzékelő behelyezését a hüvelyen keresztül. Ezt az opciót ritkán használják.
A vékonybél vizsgálatában általában a második módszert alkalmazzuk. A vastagbél bármilyen ismert módszerrel tesztelhető, és az endorectalis szenzor behelyezése jobban megfelel a végbélnek. Hogyan kell ultrahangot csinálni, az orvos úgy dönt, hogy figyelembe veszi a tanulmány okát és a személy egyedi jellemzőit.
Előkészítő szakasz
A kutatási eredményeket torzító tényezők kizárása előtt az eljárás lefolytatása előtt el kell végezni egy bizonyos előkészítő intézkedéssorozatot, amely a belek takarmánytisztításával és megfelelő betöltésével kapcsolatos. Hogyan kell felkészülni az ultrahangra?
Az eljárást 3-4 nappal megelőzően kell elkészíteni, és az alapja a megfelelő táplálkozási és racionális ivási rendszer. A következő feltételek ajánlottak:
- A bél ultrahangra való felkészítése a következő háromnapos étrendet igényli: a víz zabkása tej nélkül, főtt sovány hús (marhahús, csirke, fürj), alacsony zsírtartalmú főtt hal, csökkent zsírtartalmú sajt, kemény tojás, de legfeljebb 1 db. naponta. Italok - tea és szénsavas víz.
- Az ilyen élelmiszerek nem tartoznak az étrendbe: édességek, zsíros húsok és halak, hüvelyesek, káposzta, nyers zöldségek és gyümölcsök, sült ételek, alkoholos italok, kávé, gyümölcslevek, erős tea, szóda.
- Az étkezést kis adagokban kell bevenni az emésztés megkönnyítése érdekében.
- Az étkezést kombinálják az olyan eszközök használatával, mint a Mezim vagy a Kreon, segítve az emésztést.
- A gyógyszerek bevitele Espumizan, Infakol, hogy kizárja a gázképződést - az ultrahang irányát megelőző 3 nap használatának kezdete.
- A gyógyszerek, mint a No-shpa, a Spazmalgon, a Riabal szedése megszakítása. Ha a kezelés lefolyását nem lehet megszakítani, az alkalmazást be kell jelenteni az orvosnak.
- Az élelmiszer-bevitel megszüntetése az eljárás előestéjénél legkésőbb 18 óráig.
Az utolsó étkezés után meg kell tisztítani a beleket. Ilyen esemény kétféleképpen történhet:
- A felnőtteknek 1,5-2 literes térfogatú tisztító beöntés, jobb, ha 2 alkalommal 10-12 órás intervallummal tölteni.
- A kábítószer-kezelés Fortrans (ellenjavallatok hiányában a szívelégtelenség, a bélkarcinóma és az obstrukció gyanúja, Crohn-betegség, nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás) - dózis a következőkre vonatkoztatva: 1 standard tasak minden 25 kg-os testsúlyonként. 15-16 órával az eljárás előtt hashajtó gyógyszereket szedhet, vagy gyertyát helyezhetünk a Bisacodyl-ra.
Ha tervezzük ultrahang vizsgálatát a baba, akkor ajánlott az étrend megszüntetése az életkor figyelembevételével.
- 3 éves gyermekek és idősebbek - 5-8 órával az eljárás előtt;
- 1-3 éves korig - 3,5-5 órával az ultrahang kezdete előtt;
- a csecsemők számára egy évig - 2,5-4 óra, és jobb, ha az eljárást közvetlenül az etetés előtt végezzük.
Gyermekkorban a kutatást megelőző táplálkozás kombinálódik a Smekta-val. A gyermekorvossal együtt meg kell oldani azt a kérdést, hogyan kell egy beöntést elhelyezni egy gyermekben. Lehetséges, hogy ezt nem szabad elhelyezni, de jobb, ha hashajtószert szed.
Hogyan működik az eljárás?
Hogyan kell a gyermek és egy felnőtt belek ultrahangát végezni? A leggyakoribb transzabdominalis ultrahangot általában 3 fázisban végezzük. Kezdetben - a páciens hátoldalára kerül, a szkennelés egy üres bélben történik. Ezután az ember az oldalán fekszik, és befecskendezett folyadékot tervez, amely teljes mértékben kitölti a beleket (kb. 2-2,5 liter). Az ultrahangot töltött szervvel végzik. Végül, a harmadik szakaszban a bél tisztítása megtörténik, és egy már megtisztított szerv szkennelése is megtörténik.
A bélben lévő folyadék, amint azt fentebb említettük, segít az ultrahang hullámnak a testbe való behatolásában. Annak érdekében, hogy az érzékelő szorosan érintkezzen a bőr felületével, egy speciális gélt helyeznek a teszthelyre. Leggyakrabban a következő összetétele van: glicerin, tetraborát-nátrium, sztirol kopolimer maleinsavanhidriddel, víz. Az eljárás során a szonológus utasításokat ad a lélegeztetési módra, annak késleltetésére, az oldalra vagy hátra fordulásra stb.
A vastagbél kutatása során folyadékot öntünk a belekbe egy kb. 7-6 mm átmérőjű katéteren keresztül, amelyet a végbélnyíláson keresztül 4-6 cm mélységbe helyezünk.
Az elemzés eredményeinek vizsgálata
A diagnózis felállításához a szonológusnak helyesen kell megfejtenie a kapott eredményeket. Az ultrahang nem mutathatja közvetlenül a patológiát. A szakember meghatározza jelenlétét a kapott adatoknak a normával való összehasonlításával. A vizsgálat során az orvos megvizsgálja a bél különböző részeinek méretét és alakját, a húgyhólyaghoz viszonyított helyét, valamint a férfiak prosztatáját és a nők méhét. Nagyon fontos a bélfal vastagságának és szerkezetének vizsgálata, a rétegek számának és vizualizációjának mértéke. Meg kell vizsgálni a szövetek és a regionális nyirokcsomók állapotát.
Minden mutatót összehasonlítanak a normákkal. Normálisnak tekinthetők a hasi vizsgálat által meghatározott paraméterek:
- a bélfal vastagsága legalább 8,5 mm egyenletes kontúrok jelenlétében;
- rétegek száma - 2;
- nincs változás a nyirokcsomókban;
- a lumen geometriájának megsértése.
Amikor a vizsgálati protokollban ultrahangot vezet, az alábbi osztályokat kell feltétlenül figyelembe venni:
- terminális bél (50 mm);
- közepes erősségű (10–16 cm);
- közeg (7-11 cm).
Az endorektális vizsgálat a következő további szabványokat állapítja meg:
- a vizualizációs rétegek száma 5, a hiperhogenogenitású rétegek száma: 1, 3 és 5, hipoechogenitással: 2 és 4;
- a falak (külső és belső) sima kontúrjai;
- az adrectális nyirokcsomók megfigyelése.
Ez a vizualizált rétegek száma és echogenitása a rektális vizsgálat fő feladata.
A kis, vastagbél ultrahangvizsgálata megfelelő eredményekkel és az eredmények szakmai értelmezésével biztosítja a szükséges információkat a gyomor-bélrendszeri betegségek diagnosztizálásához. Sürgős helyzetekben az ilyen eredmények szerint a sebészeti beavatkozásról döntenek.