A vesék összetett szerkezetűek, és körülbelül 1 millió szerkezeti és funkcionális egységből áll - nephrons (100. ábra). A nephronok között kötőszövet (intersticiális) szövet.

A nefron funkcionális egység azért van, mert képes végrehajtani a vizelet képződését eredményező folyamatokat.

Ábra. 100. A nefron szerkezetének vázlata (G. Smith szerint). 1 - glomerulus; 3 - az elsőrendű spirálcső; 3 - a Henle hurok csökkenő része; 4 - Henle hurok felemelkedő része; 5 - spirál második sorrendű tubulus; 6 - csövek gyűjtése. A körök az epithelium szerkezetét ábrázolják a nefron különböző részein.

Minden nephron egy kis kapszulával kezdődik, amely egy duplafalú tál (Shumlyansky-Bowman kapszula), amelynek belsejében van egy kapilláris glomerulus (malpighian glomerulus).

A kapszula falai között van egy üreg, amelyből a tubulus lumenje kezdődik. A belső kapszula-lapot lapos kis epitéliális sejtek alkotják. Miközben az elektronmikroszkópos vizsgálatok kimutatták, ezek a sejtek, amelyek között vannak rések, az alapmembránon helyezkednek el, amely három rétegből áll.

A malpighi-glomerulus kapillárisainak endotélsejtjeiben és körülbelül 0,1 mikron átmérőjű lyukakban. Így a glomeruláris kapillárisokban a vér és a kapszulaüreg közötti gát egy vékony alapmembránból van kialakítva.

A kapszula üregéből a húgycsövek elején elfordulnak az első sorrendű spirális cső. A corticalis és a medulla közötti határ elérésekor a tubulus szűkül és kiegyenesedik. A vese vérében Henle hurkot képez, és visszatér a vese kortikális rétegéhez. Így a Henle hurok a csökkenő, illetve a proximális, valamint a növekvő vagy távoli részekből áll.

A vese kortikális rétegében vagy az agyi és agykéregek határánál a felálló tubulus ismét elfordul, és egy második sorrendű, csavarozott tubulát képez. Az utóbbi az ürítőcsatornába - a kollektív kormányházba - áramlik. Az ilyen gyűjtőcsövek jelentős száma, amelyek egyesülnek, közös ürítőcsatornákat képeznek, amelyek a vese üregén áthaladnak a papillae csúcsaira, és a vesék medence üregébe nyúlnak ki.

A Shumlyansky-Bowman mindegyik kapszulájának átmérője körülbelül 0,2 mm, és az egyik nefron tubulusainak teljes hossza eléri a 35-50 mm-t.

A vese vérellátása. A vese artériái kisebb és kisebb edényekbe elágazóan képződnek arteriolák, amelyek mindegyike belép a Shumlyansky-Bowman kapszulájába, és itt körülbelül 50 kapilláris hurokba bontja a glomerulust.

Összekapcsolva a kapillárisok újra formálják a glomerulusból kilépő arteriolát. Az arteriolát, amely vért szállít a glomerulusba, úgy nevezzük adagoló edénynek (vas affereos). Az arteriolát, amelyen keresztül a vér a glomerulusból áramlik, nevezik kiáramló edénynek (vas efferens). A kapszulából kilépő arteriolák átmérője szűkebb, mint a kapszulába jutó. Egy rövid távolságra a glomerulustól az arteriolák ismét a kapillárisokba húzódnak, és sűrű kapilláris hálózatot képeznek, amely megfordítja az első és a második sor csavart csövét (101. ábra A). Így a vér, amely áthalad a glomerulus kapillárisain, majd áthalad a tubulusok kapillárisain. Ezenkívül a tubulusok vérellátását kis arteriolákból származó kapillárisok biztosítják, amelyek nem vesznek részt a malpighus glomerulus kialakulásában.

A tubulusok kapillárisai hálózaton való áthaladása után a vér belép a kis vénákba, amelyek egyesülnek az ívvénák (venae arcuatae). Az utóbbiak további fúziója után egy vénás vénák alakulnak ki, amelyek az alsó vena cava-ba áramolnak.

Yuxtamedullary nephrons. Egy viszonylag újabb időben kimutatták, hogy a vesében a fentiekben leírt nephronok mellett más, eltérő pozícióban és vérellátásban is jelen van, a szamplamedulláris nephrons. A Yuxtamedullary nephrons szinte teljes egészében a vese üregeiben található. Golyóik a kortikális és a medulla között helyezkednek el, és a Henle hurok a vesén fekszik.

A juxtamedulláris nefron vérellátása eltér a kortikális nefron vérellátásától, mivel a kimenő hajó átmérője megegyezik a fogadóéval. A glomerulusból kilépő arteriol nem képez kapilláris hálózatot a tubulusok köré, de egy bizonyos útvonal elhaladása után a vénás rendszerbe áramlik (101. ábra, B).

Juxtaglomeruláris komplex. Az adduktív arteriolák falában, a glomerulusba való belépésének helyén a myoepithelialis sejtek, a jukszaglomeruláris (peri-globularis) komplex képződik. Ennek a komplexnek a sejtjei intra-szekréciós funkcióval rendelkeznek, a renin felszabadításával (123. oldal) csökken a vese véráramlása, ami részt vesz a vérnyomásszint szabályozásában, és nyilvánvalóan fontos a normál elektrolit egyensúly fenntartásában.

Ábra. 101. Kortikális (A) és juxtamedulláris (B) nefronok és vérellátási rendszere (G. Smith szerint). I - a vese gyökere; II - a vese ürege. 1 - artériák; 2 - glomerulus és kapszula; 3 - arteriolák, amelyek alkalmasak a malpighus glomerulusra; 4 - a malpighi-glomerulusból kilépő arteriolák és kapilláris hálózat kialakítása a kortikális nephrons tubulusai körül; 5 - a juxtamedulláris nefron Malpighian glomerulusából származó arteriolák; 6 - venulák; 7 - csövek gyűjtése.

szűrő

A szűrés (a fő vizelési folyamat) a glomeruláris kapillárisok magas vérnyomása (50-60 mm Hg) miatt következik be. A vérplazma számos összetevője - víz, szervetlen ionok (például Na +, K +, Cl - és más plazmaionok), alacsony molekulatömegű szerves anyagok (beleértve a glükózt és az anyagcsere termékeket - karbamidot, a szűrletbe (azaz elsődleges vizeletbe kerülnek) húgysav, epe pigmentek, stb.), nem túl nagy (akár 50 kD) plazmafehérjék (albumin, néhány globulin), amelyek az összes plazmafehérje 60-70% -át alkotják. A nap folyamán körülbelül 1800 l vér jut át ​​a veséken; ezek közül a folyadék közel 10% -át a szűrletbe visszük át. Ennek eredményeként a primer vizelet napi mennyisége körülbelül 180 liter. Ez több mint 100-szorosa a végső vizelet napi mennyiségének (kb. 1,5 liter). Következésképpen a víz több mint 99% -át, valamint az összes glükózt, minden fehérjét, majdnem minden más komponenst (kivéve az anyagcsere végtermékeit) vissza kell vinni a vérbe. Az a hely, ahol a szűrési folyamat minden eseménye kibontakozik a vese teste.

A veseműködés két szerkezeti összetevőből áll - a glomerulusból és a kapszulából. A vese testének átmérője átlagosan 200 mikron. A vaszkuláris glomerulus (glomerulus) 40-50 hurokból áll. Az endoteliális sejtek számos pórusát és fenestráját tartalmazzák (100 nm átmérőig), amelyek a kapillárisok endotélbélésének teljes területének legalább egyharmadát foglalják el. Az endotheliociták a glomeruláris alapmembrán belső felületén találhatók. Ennek külső oldalán fekszik a glomerulus kapszula belső levele.

A glomerulus kapszula (kapszula glomerulus) hasonlít a belső és külső szórólapok által alkotott kettős falú csészékre, amelyek között van egy rés alakú üreg - a kapszula ürege, amely a proximális nephron tubulus lumenébe jut. A kapszula külső része sima, a belső együttesen kiegészíti a kapilláris hurkok körvonalait, a kapillárisok felületének 80% -át lefedve. A belső lapot nagy (legfeljebb 30 mikronos), szabálytalan alakú epiteli sejtek alkotják - podocyták (podocyti - szó szerint: sejtek lábakkal, lásd alább).

A vér kapillárisok és podociták endotéliumára jellemző (és az endothelialis és epithelialis alapmembránok fúziója által képződött) glomeruláris alapmembrán 3 rétegből (lemezekből) áll: kevésbé sűrű (könnyű) külső és belső lemezek (laminae rara externa et interna) és sűrűbb. (sötét) közbenső lemez (lamina densa). A sötét lemez szerkezeti alapját a IV. Típusú kollagén képviseli, amelyek szálai 7 nm-es cellaméretű erős rácsot alkotnak. Ennek a rácsnak köszönhetően a sötét lemez mechanikus szita, amely megtartja a nagy átmérőjű részecskéket.

Nefron: szerkezet és funkciók

A fénylemezeket szulfatált proteoglikánokkal gazdagítják, amelyek támogatják a membrán magas hidrofilitását, és negatív töltést képeznek, az endotheliumból és belső rétegéből a külső és a podocitákra koncentrálódnak és koncentrálódnak.

Ez a töltés alacsony molekulatömegű anyagok elektrokémiai megtartását biztosítja, amelyek az endotheliális gáton áthaladtak. A proteoglikánokon kívül az alsó membrán lamina fehérje is tartalmaz laminint, amely a kapszuláris podociták és az endoteliális sejtek membránjára tapad.

A podociták, a belső kapszulafajok sejtjei jellegzetes növekedési formájúak: a központi magot tartalmazó részből (testből) az elsőrendű számos nagyméretű széles körű folyamat, a citotrabekulák, amelyekből viszont a második sorrend számos kis folyamata, a citopodia, a glomerulushoz kötődik. alsó membrán egy kicsit sűrített "talp" laminin használatával. A citoplazmák között keskeny szűrőnyílások találhatók, amelyek a podociták testei közötti réseken keresztül kommunikálnak a kapszula üregével. A 40 nm-ig terjedő szűrőnyílásokat szűrőnyílással zárjuk le. Minden ilyen membrán a nefrin fehérje legvékonyabb szálai (4 nm-től 7 nm-ig terjedő cellaszélesség), amely a legtöbb albumin és más nagy mennyiségű anyag akadálya. Ezen túlmenően a podociták és lábuk felületén negatív töltésű glükokalixréteg van, amely megerősíti az alapmembrán negatív töltését. A Podocyták szintetizálják a glomeruláris alapmembrán komponenseit, olyan anyagokat képeznek, amelyek szabályozzák a kapillárisok véráramlását, és gátolják a mezangiociták proliferációját (lásd alább). A podociták felületén receptorok vannak a komplementrendszer fehérjéi és az antigének, amelyek jelzik ezeknek a sejteknek az immun-gyulladásos reakciókban való aktív részvételét.

Hozzáadás dátuma: 2015-04-30; Megtekintések: 158; Szerzői jog megsértése ?;

A KÜLÖNBÖZŐ NEPHRON SZERVEZETEK SZEREPE AZ URINÁRIUSI OKTATÁSBAN

A. A vese glomerulusainak szerepe. A glomerulusok biztosítják a primer vizelet képződését a glomeruláris kapillárisokon áthaladó vérből származó folyadék szűrésével.

A szűrlet összetételét meghatározó tényezők. 1. A vérplazma összetétele (alakú elemek és fehérjék nem jutnak át a szűrőmembránon). Az elsődleges vizelet vérplazma, nincs fehérje. 2. A szűrőmembrán permeabilitása, melyet a pórusok és a részecskék mérete határozza meg, valamint a töltésüket. A 70 ezer molekulatömegű részecskék általában nem jutnak át a szűrőmembránon.

A szűrés mennyiségét meghatározó tényezők. 1. A szűrőmembrán permeabilitása. 2. A szűrőmembrán területe, amely nagyon nagy és 1,5-2 m 2 (a test átlagos felülete 1,7 m 2). Területen keresztül

ami a vesékben lévő anyagok újra felszívódása (még 40-50 m 2). 3. Szűrési nyomás (PD):

ahol KD - kapilláris nyomás (HELL = 120 mm Hg. cikk, KD = 45-50 mm Hg. cikk); OD - a vérplazma onkotikus nyomása (a fehérjék által létrehozott ozmotikus nyomás egy része) körülbelül 25 mm Hg. v.; PD - vese (az elsődleges vizelet kapszuláris hidrosztatikus nyomása, kb. 10 mm Hg. Cikk). Így átlagosan PD = 50–25–10 = 15 mm Hg. Art.

Naponta körülbelül 180 liter szűrletet, azaz elsődleges vizeletet képez. B. A proximális csavart csövek szerepe.

Nefron vese

Fő funkciójuk a szervezet számára szükséges anyagok újbóli felszívódása a primer vizeletből, beleértve a nagy mennyiségű vizet - szinte ugyanaz a vérplazma, amely fehérjéktől mentes, szűrt a Shumlyansky - Bowman kapszulájába, kötelező (szabályozatlan) reabszorpció, ellentétben a disztális nephron szabályozott (opcionális) reabszorpciójából. Csak a szervezetből eltávolítandó anyagok nem reagálnak újra - az anyagcsere termékek, idegen anyagok, mint például a gyógyszerek. A teljes szűrlet térfogatának körülbelül 65% -a ott felszívódik. A proximális tubulusban a szekréciót, mint más tubulusokban, elsősorban különböző hordozók segítségével végezzük. Itt vannak kiválasztva: para-amino-hippurinsav (PAG), jódtartalmú kontrasztanyagok, például dioraszt; gyógyászati ​​anyagok, hidrogén, ammónia stb.

B. A nefron hurok szerepe a nagy ozmotikus nyomás kialakulása a vesében, amely főleg az N801 reabszorpció segítségével történik. Ezt a funkciót főleg juxtamedulláris nephronok végzik, amelyek nephron hurok áthatolnak a vesék teljes agyrétegébe. Ahogy a vese kortikális rétegéből a rózsafüzér ozmotikus nyomásig mozogunk, 300 mosmol / l (0,9% NaC1 izotóniás oldat) 1,450 mosmol / l-re emelkedik (3,6% C1 hipertóniás oldat). 1 osmol felel meg a 6.06-10 23 részecskéknek. A nefron hurokban még mindig elég - a Na + -ot sokszor felszívja (legfeljebb 25%), klórt, vizet (az elsődleges vizelet térfogatának körülbelül 16% -át) nátriumban, de aránytalanul nagy mennyiségben, ami biztosítja a nagy ozmolaritás kialakulását a vesében. A nefron palack nagy ozmotikus nyomást hoz létre, mivel fordított rototochny rendszerként működik, amelynek az úgynevezett cső is egy elem. A nagy ozmotikus nyomás értéke 271

a vese vizeletfunkciójához olyan csövek összegyűjtését teszi lehetővé, amelyekben a vizelet koncentrálódik a víz belső térbe való átmenetének köszönhetően - olyan terület, ahol nagy a ozmolaritás.

A nefron hurok felemelkedő térde vízzel szemben át nem eresztő, és az elsődleges aktív transzportmechanizmusa a tubulusból a vese közbensőjébe, a víz nem léphet át a Henli hurok emelkedő térdéből a nátrium után az interstitiumba, ami keresztirányú ozmotikus gradienst hoz létre. az interstitium nagyobb, mint a tubulusban, amint az az 1. ábrán látható.

11.2. (Csőrendszer, egy ellenáramú folyadékkal, egy fűtéssel).

Mivel a nefron hurokban lévő folyadék csökkenő és emelkedő térdben mozog egymás felé, a hurok minden szintjén (200 mmosmol / l) kis keresztirányú gradienseket kapunk, ezért nagy hosszirányú gradiens képződik - a kéregben az ozmolaritás 300 mil / l, a vese tetején. papilla 1450 milmosmol / l (11.3. ábra). Amikor a vizelet nem mozog, csak az os-molaritás keresztirányú gradiense jön létre, a hosszanti nem képződik (lásd

Ábra. 11.3). A másodlagos vizelet, amely egy nefron hurkot halad át, a disztális csavaros tubulusba esik.

G. A disztális csavart csövek teljesen megtalálhatók a kérgi rétegben. Az aldoszteron szabályozza a nephron tubulusok összes osztályának működését. A disztális konvulált tubulusokban az elektrolitok reabszorpciója gyakorlatilag befejeződött: az N + + kb. 10% -a újra felszívódik, valamint a Ca 2+ (mindkét ion elsősorban megfelelő szivattyúk segítségével aktív). A távoli tubulusban

(a végső felében az ADH szabályozza) a vizet is újra felszívja (a teljes szűrlet térfogatának körülbelül 10% -a) - a Na + -ot követi. Ennek a víznek egy része az interstitiumba kerül, a # + -tól függetlenül, mivel a másodlagos vizelet a disztális tubulusba hypotonikus, és a tubulus ez a része vízzel átjárható. Itt kezdődik a végső vizelet koncentrációja - a hypotonikától az izotóniásig. Mivel itt a víz újra felszívódását szabályozzák, az opcionálisnak hívják. Az izotóniás vizelet távoli csavart csövekből áthalad a gyűjtőcsőbe.

D. A vese vizeletfunkciójában a csövek gyűjtésének szerepe a végső vizelet kialakítása. Erős vizeletkoncentráció van, amelyet a nefron hurok munkája biztosítja, ami nagy ozmotikus nyomást hoz létre a vese agyrétegében. A következő eljárásokat a csövek gyűjtése során végezzük.

1. A víz reabszorpciója, amely fontos szerepet játszik a végső vizelet koncentrációjában. A vizelet lassan áramlik a gyűjtőcsövekből, amelyek párhuzamosan haladnak a nejron hurkokkal a medulában a veseműködés irányában a területen, ahol fokozatosan növekszik az ozmotikus nyomás. Természetesen az ozmózis törvényének megfelelően a kollektív féligáteresztő csövekből a víz nagy ozmotikus nyomással, és onnan - a kapillárisokba kerül, és a véráramlással elvezetve a vese üregének interstitiumjába kerül. az összeg

A visszamaradt víz mennyiségét az ADH határozza meg - ez opcionális újbóli felszívódás. ADH hiányában napi 15 liter vizelet ürül ki. A teljes szűrlet körülbelül 8% -a ott felszívódik.

2. Az elektrolitok szállítása, de jelentéktelen szerepet játszik a csövek gyűjtésében: a # + kevesebb mint 1% -a reabszorbeálódik benne, az SG kevéssé reabszorbeálódik, K + és H + szekretálódik a csőszerű lumenbe.

3. Karbamid reabszorpció - ez a folyamat nem jelentős szerepet játszik a vizelet koncentrációjában, hanem a veseműködésben a nagy ozmotikus nyomás fenntartásában, mivel a karbamid arányos mennyiségben vízzel, az összegyűjtött cső és a térd nehron hurokja köré kering. Ez az alábbiak szerint történik. A gyűjtőcsövek alsó részei (a medulla belső zónája) és a nefron hurok alsó vékony felemelkedő része átjárhatók a karbamidra (mint a proximális tubulus). A víz az agyréteg nagy részét tartalmazó részecskékből hagyja el a gyűjtőcsövekben az ozmózis törvényének megfelelően. A csövekből származó karbamid a vízzel átjut az interstitiumba, onnan a Henle hurok felemelkedő térdébe és a másodlagos vizelet áramával a gyűjtőcsövekhez.

Tehát a vese vérében a karbamid keringése a magas ozmotikus nyomás fenntartására szolgáló mechanizmus, de a NaCl által létrehozott nefron hurok képezi.

Hozzáadás dátuma: 2015-02-23; Megtekintések: 684;

TOVÁBB:

A vese szerkezeti elemei

A vesék párosított szervek, a retroperitoneális térben találhatók. Mindegyikük tömege kb. 150 g, hossza 12 cm, szélessége 6 cm, vastagsága 3 cm, a vesék mérete a test méretétől és súlyától függ. A vesék a gerinc mentén a XII mellkasi és a II-III deréktáji csigolyák szintjén helyezkednek el. A vese belső, mediális szélén depresszió van - a vese kapuja.

A vese strukturálisan funkcionális egysége - nefron

A kapun keresztül áthaladnak a veseedények, az idegek és az ureter. A veséknek van némi mozgékonysága, és a tartályban lévő tartályok normál helyzetben vannak, de főként a kötőszövet és a zsírkapszula és az intra-hasi nyomás alkalmazásával. A hasüregi nyomás csökkenése, miközben csökkenti a hasfalon lévő izmok tonuszát, vese prolapsushoz (ptosishoz) vezethet.

Mindkét vesék szerkezete szinte azonos. Ezek a külső, vagy a kortikális és a belső vagy a medulla. A kortikális és a medulla funkciók eltérőek. A medulában 8–12 vagy több vese-piramis van, amelyek a kúp alakú kúp alakú szerkezetek. A piramisok csúcsai a vese-medencével szemben állnak, az alap a kortikális réteghez. A piramisok között a kérgi anyag mély rétegei - a vese pillérei. A kéreg és az üreget a vérerek és a húgyúti szerkezetek rendezett elrendezése jellemzi. A piramisok kis csészékben végződnek, amelyekbe a papilláris csatornák nyitva vannak. A kis csészék nagy csészékbe kerülnek, amelyek a vese medence részét képezik. A medencéből kezdődik a húgyhólyag, amely a hólyagba áramlik.

A vese szerkezeti és funkcionális egysége, amely a vizelet képződéséért felelős, a nefron. Minden vese körülbelül 1 millió nephront tartalmaz. A nefron a vese glomerulusából vagy borjúból és a vese tubulusból áll. A glomerulusok nagy része a kérgi anyagban található, ezeket kortikálisnak nevezik. A teljes vese véráramából a vér körülbelül 90% -a jön ide. A fennmaradó 10% belép a corticalis és agyi zónák határán található glomerulusokba, ezeket a glomerulusokat juxtamellulárisnak (a latin-juxta-tól - közeli, közeli, belső, mély, agyi) nevezik. A glomerulus egy kapilláris hálózat, amely egy vezető vagy afferens arteriolából származik. Az arteriol 2-4, néha több (legfeljebb 10) elsődleges ágra van osztva, amelyek körülbelül 50 kapilláris hurkot alkotnak. A kapillárisokat az efferens vagy az efferens arteriolába gyűjtik. Az arteriolák sima izmokkal rendelkeznek, amelyek szabályozzák az edény lumen tónusát és szélességét. Fontos a glomeruláris véráramlás szabályozásában és a vér glomerulusban való szűrésének mechanizmusában.

A nefrongyűjtő csatornák utolsó része. A csövek fala az antidiuretikus hormon (ADH) hatására, melyet a neurohypofízis hoz létre, vízáteresztővé válik. Ez hozzájárul a vizelet koncentrációjához és fenntartja az extracelluláris testfolyadék összetételének és térfogatának állandóságát.

Egyéb kapcsolódó cikkek:

A vesesejt gyulladása

Nefron vese

A vese szerkezeti és funkcionális egysége a nefron, amely a vaszkuláris glomerulusból, kapszulájából (vese teste) és a gyűjtőcsőhöz vezető tubularendszerből áll (3. ábra). Ez utóbbi nem a morfológiára utal.

3. ábra: A nefron szerkezetének vázlata (8).

Minden humán vese körülbelül 1 millió nephront tartalmaz, az életkoruk fokozatosan csökken. A glomerulusok a vese kortikális rétegében találhatók, ebből 1 / 10-1 / 15 a medulla határán helyezkedik el, és úgynevezett juxtamedullary. Henle hosszú hurokkal rendelkeznek, mélyülnek a medulla és elősegítik az elsődleges vizelet hatékonyabb koncentrációját. A csecsemőknél a glomerulusok kis átmérőjűek, és teljes szűrési felülete sokkal kisebb, mint a felnőtteknél.

A vese glomerulusának szerkezete

A glomerulus visceralis epithelium (podocyták) borítja, amely a glomerulus vaszkuláris pólusán áthalad a Bowman kapszula parietális epitéliumába. A bowman (vizelet) tér közvetlenül a proximális csavarodott tubulus lumenébe jut. A vér belép a glomerulus vaszkuláris pólusába az afferens (eső) arteriolán keresztül, és miután áthalad a glomerulus kapillárisainak hurokjain, az átmeneti (végrehajtó) arteriolán keresztül hagy egy kisebb lumenet. A kiáramló arteriolák összenyomása növeli a hidroztatikus nyomást a glomerulusban, ami megkönnyíti a szűrést. A glomerulus belsejében az afferens arteriol több ágra oszlik, ami viszont több lebeny kapillárisát idézi elő (4A. Ábra). Körülbelül 50 kapilláris hurok van a glomerulusban, amelyek között megtalálható az anasztomoszatok, így a glomerulus „dializáló rendszerként” működhet. A glomeruláris kapilláris fal egy hármas szűrő, amely egy fenestrált endotéliumot, egy glomeruláris alapmembránt és egy hasított membránt tartalmaz a podocita lábak között (4B. Ábra).

4. ábra: A glomerulus szerkezete (9).

A - glomerulus, AA - afferens arteriol (elektronmikroszkópia).

B - a glomeruláris kapilláris hurok szerkezetének vázlata.

A molekulák átjutása a szűrési akadályon a méretüktől és az elektromos töltésüktől függ. Az> 50 000 Da molekulatömegű anyagokat szinte nem szűrik. A negatív töltés miatt a glomeruláris gát normál szerkezetében az anionok nagyobb mértékben maradnak meg, mint a kationok. Az endotélsejtek pórusai vagy fenestrái vannak, amelyek átmérője körülbelül 70 nm. A pórusokat glikoproteinek veszik körül, amelyek negatív töltéssel rendelkeznek, és egyfajta szitát képeznek, amelyen keresztül a plazma ultraszűrés következik be, de a vér kialakult elemeit visszavonja. A glomeruláris alapmembrán (GBM) a vér és a kapszula ürege közötti folyamatos gát, és egy felnőttnél 300-390 nm vastag (150-250 nm a vékonyabb gyermekeknél) (5. ábra). A GBM számos negatív töltésű glikoproteint is tartalmaz. Három rétegből áll: a) lamina rara externa; b) lamina densa és c) lamina rara interna. A GBM egyik fontos szerkezeti része a IV. Típusú kollagén. Az örökletes nefritiszben szenvedő gyermekeknél klinikailag megnyilvánuló hematuria, IV. Típusú kollagén mutációi észlelhetők. A GBM patológiája a vesebiopszia elektronmikroszkópos vizsgálatával jön létre.

5. ábra. Glomeruláris kapilláris fal - glomeruláris szűrő (9).

A fenestrált endotélium az alábbiakban található, egy GBM fölött, amelyen rendszeresen elhelyezkedő podocita lábak jól láthatóak (elektronmikroszkópia).

A viscerális glomeruláris epitheliális sejtek, a podociták támogatják a glomeruláris architektúrát, megakadályozzák a fehérje átjutását a húgyúti térbe, és szintetizálják a GBM-et. Ezek rendkívül speciális mezenchymális eredetű sejtek. Hosszú elsődleges folyamatok (trabeculae) eltérnek a podociták testétől, amelynek végei a GBM-hez csatolt „lábak”. A kis folyamatok (pedicules) a nagyoktól szinte merőlegesen elmozdulnak, és lefedik a nagy folyamatoktól mentes kapilláris térét (6A. Ábra). A podociták szomszédos lábai között egy szűrőmembrán nyúlik ki - a hasított membrán, amely az utóbbi évtizedekben számos tanulmány tárgyát képezte (6B. Ábra).

6. ábra: Podocyte struktúra (9).

És a podociták lábai teljesen lefedik a GBM-et (elektronmikroszkópia).

B - a szűrési akadály diagramja.

A hasított membránok a nefrin fehérjéből állnak, amely strukturálisan és funkcionálisan sok más fehérje molekulához kapcsolódik: podocin, T2DM, alfa-aktinin-4 és mások. Például az NPHS1 gén hibája a nefrin hiányához vezet, ami a finn típusú veleszületett nefrotikus szindróma esetében áll fenn.

A vese és a nefron szerkezete

A vírusfertőzések, toxinok, immunológiai tényezők és genetikai mutációk által okozott podociták károsodása proteinuriahoz és a nefrotikus szindróma kialakulásához vezethet, amelynek morfológiai egyenértéke az októl függetlenül a podocita lábak olvadása. A nefrotikus szindróma leggyakoribb változata az idiopátiás nefrotikus szindróma, minimális változásokkal.

A glomerulus magában foglalja a mesangiális sejteket is, amelyek fő funkciója a kapilláris hurkok mechanikus rögzítése. A mesangiális sejtek kontraktilitással rendelkeznek, amelyek befolyásolják a glomeruláris véráramlást, valamint a fagocita aktivitást (4B. Ábra).

Az elsődleges vizelet belép a proximális vese-tubulusokba, és minőségi és mennyiségi változásokon megy keresztül az anyagok szekréciója és az újbóli felszívódás következtében. A proximális tubulusok a nefron leghosszabb szegmense, kezdetben erősen ívelt, és amikor a hurokba lép, Henle kiegyenesedik. A proximális tubulus sejtjei (a glomerulus kapszula parietális epitéliumának folytatása) hengeres alakúak, mikroszálakkal borítottak a lumen oldalán („ecset határ”). A mikrovillusok növelik az enzimaktivitással rendelkező epiteliális sejtek felületét. Sok mitokondriumot, riboszómát és lizoszómát tartalmaznak. Itt számos anyag aktív glukózisa (glükóz, aminosavak, nátrium-, kálium-, kalcium- és foszfátionok). Körülbelül 180 liter glomeruláris ultraszűrés lép be a proximális tubulusokba, és a víz és a nátrium 65-80% -a újra felszívódik. Ennek eredményeképpen a primer vizelet térfogata jelentősen csökken, anélkül, hogy a koncentrációt megváltoztatnánk. Henle hurok. A proximális tubulus közvetlen része a Henle hurok csökkenő térdébe megy. Az epiteliális sejtek formája kevésbé megnyúlt, a mikrovillák száma csökken. A hurok felemelkedő része vékony és vastag részekkel rendelkezik, sűrű foltban végződik. A Henle hurok vastag szegmenseinek falai nagyok, sok mitokondriumot tartalmaznak, amelyek energiát generálnak a nátriumionok és klór aktív szállításához. Ezeknek a sejteknek a fő ionos hordozóját az NKCC2 gátolja a furoszemid. A juxtaglomeruláris készülék (SEA) 3 típusú sejtet tartalmaz: a dómális tubuláris epitélium sejtjeit a glomerulus (sűrű folt), az extraglomeruláris mesangiális sejtek és az afferens arteriolák falaiban lévő granulált sejtek renin képző oldalán. (7. ábra).

Distalis tubulus. A sűrű folt mögött (macula densa) kezdődik a disztális tubulus, amely áthalad a gyűjtőcsőbe. A disztális tubulusokban az elsődleges vizelet kb. A tiazid-diuretikumok gátolják a hordozót. A kollektív csövek három részből állnak: kortikális, külső és belső medulláris. A gyűjtőcső belső meduláris területei a papilláris csatornába áramlanak, amely a kis csészébe nyílik. A kollektív csövek kétféle sejtet tartalmaznak: elsődleges ("könnyű") és interkalált ("sötét"). Ahogy a kortikális cső a medullárisba mozdul, az interkalált sejtek száma csökken. A fő sejtek nátriumcsatornákat tartalmaznak, amelyek munkáját az amilorid-diuretikumok, a triamterén gátolja. Az interkalációs sejtek Na + / K + -ATPázokat nem tartalmaznak, de H + -ATPázokat tartalmaznak. Ezek a H + szekréciója és a CL - rebszorpciója. Így a gyűjtőcsövekben a nátrium-klorid reabszorpciójának végső fázisa, mielőtt a vizelet elhagyná a vesét.

Intersticiális vese sejtek. A vesék kortikális rétegében az intersticium gyengén expresszálódik, míg a medullaban észrevehetőbb. A vesekéreg kétféle intersticiális sejtet tartalmaz - fagocita és fibroblasztszerű. A fibroblaszt-szerű intersticiális sejtek eritropoietint termelnek. A vese vérében háromféle sejt van. Az egyik ilyen típusú sejtek citoplazmája olyan kis lipid sejteket tartalmaz, amelyek a prosztaglandinok szintézisének kiindulási anyagaként szolgálnak.

A vese szerkezeti egysége - nefron

A szervezetben a vesék munkáját nagymértékben befolyásolja: mennyire tartják fenn a víz és az elektrolit-só egyensúlyt, és hogy az anyagcsere hulladékai megszűnnek. A vizeletszervek működéséről és a vese fő szerkezeti egységének megismeréséről lásd a felülvizsgálatot.

Hogyan működik a nefron

A vese fő anatómiai és fiziológiai egysége a nefron. Ezekben a napokban ezekben a szerkezetekben legfeljebb 170 liter primer vizeletet képeznek, további koncentrációját hasznosító anyagok ismételt felszívódásával (fordított szívás), végül pedig az anyagcsere végtermékének 1-1,5 literes felszabadulását - másodlagos vizeletet.

Hány nefron van a testben? A tudósok szerint ez a szám mintegy 2 millió. A jobb és bal vese valamennyi szerkezeti elemének kiválasztási felülete 8 négyzetméter, ami a bőr területének háromszorosa. Ugyanakkor a nefronok egyharmada egyidejűleg működik: ez magas tartalékot képez a vizeletrendszer számára, és lehetővé teszi, hogy a szervezet egy vese esetén is aktívan működjön.

Tehát mi a fő funkcionális elem az emberi húgyúti rendszerben? A nefron vese tartalmaz:

• vesefunkció - kiszűri a vért és a hígított vagy elsődleges vizelet képződését;
• a tubulus rendszer az a rész, amely felelős a szükséges test újbóli felszívódásáért és a hulladékanyagok kiválasztásáért.

Vese test

A nefron szerkezete összetett, és több anatómiai és fiziológiai egységet képvisel. A veseműcsékkel kezdődik, amely szintén két képződményből áll:

• glomerulust;
• Bowman-Shumlyansky kapszulák.

A glomerulusok több tucat kapillárist tartalmaznak, amelyek vért kapnak a felemelkedő arteriolákból. Ezek az edények nem vesznek részt a gázcserében (az áthaladás után a vér telítettsége oxigénnel gyakorlatilag nem változik), azonban a nyomásgradiens szerint a folyadék és a benne oldott komponensek szűrésre kerülnek a kapszulába.

A vese áthaladásának fiziológiai sebessége a vesék glomerulusain (GFR) 180-200 l / nap. Más szóval, 24 órán belül az emberi testben lévő teljes vérmennyiség 15-20-szor áthalad a nephrons glomerulusain.

A külső és belső lapokból álló nefron kapszula belép a szűrőn áthaladó folyadékba. A glomerulusok, a víz, a klór és a nátriumionok membránjain keresztül, aminosavak és a 30 kDa tömegű fehérjék, a karbamid, a glükóz szabadon behatol. Tehát lényegében a vér folyékony része, amely nem tartalmaz nagy fehérje molekulákat, belép a kapszula térbe.

Vese-tubulusok

A mikroszkópos vizsgálat során megfigyelhető, hogy a vesében számos, különböző hisztológiai struktúrájú és végrehajtott funkciókból álló csőszerkezet van jelen.

A nefron vese tubulusrendszerében:

• proximális tubulus;
• Henle-hurok;
• távoli csavaros tubulus.

A proximális tubulus a nephronok legelterjedtebb és kiterjedtebb része. Fő funkciója a szűrt plazma Henle hurokba történő szállítása. Ezenkívül a víz és az elektrolit ionok fordított abszorpciója, valamint az ammónia (NH3, NH4) és a szerves savak szekréciója.

A Henle hurok egy olyan szakasz része, amely a két típusú tubulus (központi és marginális) összekötő szakaszának részét képezi. Ez a víz és az elektrolitok reabszorpciója a karbamid és az újrahasznosított anyagok cseréjében. Ebben a szakaszban a vizelet ozmolaritása élesen nő, és eléri az 1400 mOsm / kg értéket.

A távoli szakaszban a szállítási folyamatok folytatódnak, és a kiömlőnyíláson koncentrált másodlagos vizelet képződik.

Csövek gyűjtése

A gyűjtőcsövek a klub közelében vannak. Ezek megkülönböztethetők a juxtaglomeruláris készülék (SOUTH) jelenlétével. Ez viszont a következőket tartalmazza:

• sűrű foltok;
• juxtaglomeruláris sejtek;
• szubkulturális sejtek.

Délen renin-angiotenzin rendszer legfontosabb résztvevője a renin szintézise, ​​amely a vérnyomást szabályozza. Ezenkívül a gyűjtőcsövek a nefron végső része: szekunder vizeletet kapnak különböző disztális tubulusokból.

Nefron osztályozás

A nephrons szerkezeti és funkcionális jellemzőitől függően ezek a következők:

A vese kortikális rétegében kétféle nephron van: szuper-hivatalos és intracorticalis. Az első néhány kevés (a számuk kevesebb, mint 1%), felületesen helyezkednek el, és kis mennyiségű szűréssel rendelkeznek. A vesék fő szerkezeti egységének többségét (80–83%) az intracorticalis nephronok alkotják. Ezek a kérgi réteg középső részén helyezkednek el, és szinte a teljes szűrési térfogatot hajtják végre.

A juxtaglomeruláris nephronsok száma nem haladja meg a 20% -ot. A kapszulák két vese réteg határán helyezkednek el - a kortikális és a medulla, és a Henle hurok a medencére esik. Az ilyen típusú nephronok kulcsfontosságúak a vesék azon képességéhez, hogy koncentrálják a vizeletet.

A vesék élettani jellemzői

A nefron ilyen komplex szerkezete biztosítja a vesék magas funkcionális aktivitását. Az afferens arteriolákon keresztül jutva a glomerulusba, a vér egy szűrési folyamaton megy keresztül, amelyben a fehérjék és a nagy molekulák az érfalban maradnak, és a folyadék ionokban és más kis részecskékben oldódik a Bowman-Shumlyansky kapszulába.

Ezután a szűrt elsődleges vizelet belép a tubulus rendszerbe, ahol a szervezethez szükséges folyadék és ionok reabszorpciója, valamint a feldolgozott anyagok és anyagcsere termékek kiválasztása következik be. Végül a képződött másodlagos vizelet a gyűjtőcsöveken keresztül jut a kis vese csészékbe.

Miért van szüksége a szervezetnek nefronra, és hogyan vannak elrendezve?

Ez a vizelési folyamat véget ér.

A nephrons szerepe a PN fejlődésében

Bebizonyosodott, hogy egy egészséges személy 40 éves mérföldköve után az összes működő nephron 1% -a hal meg évente. A vese szerkezeti elemeinek hatalmas „állománya” miatt ez a tény nem befolyásolja az egészséget és a jólétet még 80-90 év után sem.

Az életkor mellett a glomerulusok és a tubulus rendszer halálának okai közé tartozik a vese szövetének gyulladása, fertőző-allergiás folyamatok, akut és krónikus mérgezés. Ha a halott nephrons térfogata meghaladja a teljes 65-67% -ot, a beteg vesekárosodást (PN) fejt ki.

A PN olyan patológia, amelyben a vesék nem képesek szűrni és képezni a vizeletet. A fő okozati tényezőtől függően:

• akut, akut veseelégtelenség - hirtelen, de gyakran reverzibilis;
• krónikus, krónikus veseelégtelenség - lassú és progresszív.

Így a nefron a vese teljes szerkezeti egysége. A vizelési folyamat folyik benne. Számos funkcionális elemet tartalmaz, amelyek nélkül a vizeletrendszer munkája egyértelmű és koordinált munka nélkül lehetetlen lenne. A vesefrontok mindegyike nemcsak a vér folyamatos szűrését biztosítja, hanem elősegíti a vizeletet, de lehetővé teszi a test időben történő tisztítását és a homeosztázis fenntartását.

Nefron vese

Hagyj egy megjegyzést 18 491

A normális vérszűrés biztosítja a nefron megfelelő szerkezetét. Elvégzi a plazmából származó vegyi anyagok visszavételének folyamatát és számos biológiai hatóanyag előállítását. A vese 800 ezer és 1,3 millió nephron között van. Az öregedés, a rossz életmód és a betegségek számának növekedése azt eredményezi, hogy a korban a glomerulusok száma fokozatosan csökken. A nephron munkájának alapelveinek megértése az, hogy megértsük annak szerkezetét.

Nephron Leírás

A vese fő szerkezeti és funkcionális egysége a nefron. A szerkezet anatómiája és fiziológiája felelős a vizelet képződéséért, az anyagok fordított szállításáért és a biológiai anyagok spektrumának fejlesztéséért. A nefron szerkezet epithelialis cső. Továbbá különböző átmérőjű kapillárisok hálózatai alakulnak ki, amelyek áramlik a gyűjtőedénybe. A szerkezetek közötti üregek kötőszövetekkel vannak kitöltve intersticiális sejtek és a mátrix formájában.

A nefron kialakulását az embrionális időszakban visszük vissza. Különböző típusú nephronok felelősek különböző funkciókért. Mindkét vese tubulusainak teljes hossza 100 km. Normál körülmények között nem minden glomerulus van bevonva, csak 35% -a dolgozik. A nefron egy borjúból és egy csatornarendszerből áll. A következő szerkezete van:

• kapilláris glomerulus;
• glomeruláris kapszula;
• közeli csatorna;
• csökkenő és emelkedő töredékek;
• hosszú, egyenes és csavaros tubulusok;
• összekötő út;
• kollektív csatornák.

Emberi nefron funkció

Egy nap alatt 2 millió glomerulus képez 170 liter primer vizeletet.

A nephron fogalmát egy olasz orvos és biológus Marcello Malpigi vezette be. Mivel a nefron a vesék teljes szerkezeti egységének tekintendő, a szervezetben a következő funkciókért felelős:

• vér tisztítása;
• primer vizeletképződés;
• víz, glükóz, aminosavak, bioaktív anyagok, ionok visszatérő kapilláris szállítása;
• másodlagos vizeletképződés;
• a só, a víz és a sav-bázis egyensúly biztosítása;
• a vérnyomás szabályozása;
• hormonkiválasztás.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Vese labda

A nefron kapilláris glomerulussal kezdődik. Ez a test. A morfofunkcionális egység egy olyan kapilláris hurkok hálózata, amelyek legfeljebb 20 darabot tartalmaznak, amelyeket egy nefron kapszula vesz körül. A test vérellátást kap az arterioláktól. A vaszkuláris fal endothelsejtek egy rétege, amely között 100 nm-es átmérőjű mikroszkopikus rések vannak.

Kapszulákban belső és külső epitheliális golyókat választanak ki. A két réteg között egy résszerű rés marad - a vizelet tér, ahol az elsődleges vizelet található. Az egyes edényeket lefedi, és szilárd gömböt képez, ezáltal elválasztja a kapillárisokban található vért a kapszula terétől. Az alsó membrán hordozó alapként szolgál.

A nefron a szűrő típusának megfelelően van elrendezve, a nyomás, amely nem állandó, változik attól függően, hogy milyen különbség van a beáramló és elhaladó edények lumenének szélességében. A vese vérszűrése a glomerulusban történik. A vérsejtek, fehérjék általában nem tudnak áthaladni a kapillárisok pórusain, mivel ezek átmérője sokkal nagyobb, és a bazális membrán megtartja őket.

Podocyte kapszulák

A nefron összetétele podocitákból áll, amelyek a belső réteget képezik a nefron kapszulájában. Ezek nagy méretű epitélsejtek, amelyek körülvesznek a vese glomerulusát. Egy ovális maguk van, amely szétszórt kromatint és plazmaszómát, átlátszó citoplazmat, hosszúkás mitokondriumot, fejlett Golgi készüléket, rövidített tartályokat, kevés lizoszómát, mikroszálakat és több riboszómát tartalmaz.

A podociták háromféle ága a tetvek (citotrabeculae). A növekedés szorosan egymásba nő, és az alapmembrán külső rétegén fekszik. A citrombecula szerkezete nephronsban rácsos membránt képez. A szűrőnek ez a része negatív töltéssel rendelkezik. A fehérjék szintén szükségesek a normál működéshez. A komplexben a vért a nefron kapszula lumenébe szűrjük.

Basement membrán

A vese nefronjának alsó membránjának szerkezete 3 golyó, körülbelül 400 nm vastagságú, kollagénszerű fehérjéből, gliko- és lipoproteinekből áll. Közöttük sűrű kötőszöveti rétegek - a mesangium és a mesangiociták labda. A membrán pórusai akár 2 nm méretűek is lehetnek, ezek fontosak a plazma tisztítási folyamatokban. Mindkét oldalon a kötőszöveti struktúrák megoszlását a podociták és az endothel sejtek glükokalic-rendszerei fedik le. A plazma szűrés az anyag egy részét tartalmazza. A vese glomerulusainak alsó membránja gátként működik, amelyen keresztül a nagy molekulák nem tudnak behatolni. Továbbá a membrán negatív töltése megakadályozza az albumin áthaladását.

Mesangiális mátrix

Ezenkívül a nefron egy mesangiumból áll. A kötőszövet elemeinek rendszerét képviseli, amelyek a malpighus glomerulus kapillárisai között helyezkednek el. Ez is egy szakasz az edények között, ahol nincsenek podociták. Fő szerkezete a mezangiocitákat és a két arteriolák között elhelyezkedő, laza kötőszövetet tartalmaz. A mesangium fő munkája az alagmembrán és a podociták összetevőinek támogatása, összehúzódása, valamint a régi alkotórészek felszívódásának biztosítása.

Proximális tubulus

A vese nefronjainak proximális kapilláris vese-tubulái ívelt és egyenesek. A lumen kicsi, hengeres vagy köbös típusú hámból áll. A tetején van egy kefe határ, amelyet hosszú szálak képviselnek. Az abszorbens réteget alkotják. A proximális tubulusok kiterjedt felülete, nagyszámú mitokondrium és a peritubuláris edények közelsége az anyagok szelektív rögzítésére szolgál.

A szűrt folyadék a kapszulából más osztályokba áramlik. A közeli távolságban levő cellás elemek membránjait a közeg keresztezi. A konvolú glomerulusok kapillárisaiban a plazmakomponensek 80% -ának reabszorpciója folyik, köztük a glükóz, a vitaminok és a hormonok, az aminosavak, valamint a karbamid. A nefron tubulusok funkciói közé tartozik a kalcitriol és az eritropoietin előállítása. A szegmensben a kreatinin keletkezik. Az extracelluláris folyadékból a szűrletbe belépő idegen anyagok kiválasztódnak a vizelettel.

Henle hurok

A vese szerkezeti-funkcionális egysége vékony szakaszokból áll, amelyeket Henle huroknak is neveznek. Két szegmensből áll: lefelé vékony és növekvő zsír. A 15 μm átmérőjű csökkenő terület falát több pinocitotikus vezikulummal rendelkező laphámsejt alkotja, és a növekvő szakaszt köbméter képezi. A Henle hurok nefron tubulusainak funkcionális jelentősége kiterjed a térd visszafelé irányuló mozgására a térd csökkenő részében és passzív visszatérésében a vékony növekvő szegmensben, a Na, Cl és K ionok fordított fogása a növekvő hajtás vastag szegmensében. Az e szegmens glomerulusainak kapillárisaiban a vizelet molaritása nő.

Distalis tubulus

A nefron távoli részei a malpighi borjú közelében helyezkednek el, mivel a kapilláris glomerulus kanyarodik. Legfeljebb 30 mikron átmérőjűek. Hasonló disztális csavaros csőszerkezetük van. Prizmatikus epithelium, amely az alagsorban található. Itt találhatóak a mitokondriumok, amelyek a szükséges energiával rendelkeznek.

A disztális konvulált tubulus celluláris elemei az alapmembrán invaginációit képezik. A kapilláris traktus és a malipighiális vérsejtek vaszkuláris pólusa közötti érintkezési pontban a vese-tubulus megváltozik, a sejtek oszlopossá válnak, a magok közelednek egymáshoz. A vese-tubulusokban kálium- és nátriumionok cseréje történik, ami befolyásolja a víz és a sók koncentrációját.

A gyulladás, a rendellenesség vagy az epithelium degeneratív változásai csökkentik az eszköz azon képességét, hogy megfelelően koncentrálódjanak, vagy fordítva, híg vizeletet. A veseműködés károsodása megváltoztatja az emberi test belső közegének egyensúlyát, és a vizeletben bekövetkező változások megjelenésében nyilvánul meg. Ezt az állapotot tubuláris elégtelenségnek nevezik.

A disztális tubulusokban a vér sav-bázis egyensúlyának támogatására a hidrogén és az ammóniumionok szekretálódnak.

Csövek gyűjtése

A Belliniya-csatornákként is ismert gyűjtőcső nem tartozik a nefronhoz, jóllehet kijön belőle. Az epitélium szerkezete világos és sötét sejteket tartalmaz. A fényes epiteliális sejtek felelősek a víz újbóli felszívódásáért, és részt vesznek a prosztaglandinok képződésében. Az apikális végén a fénysejt egyetlen ciliumot tartalmaz, és a hajtogatott sötétben sósavat képez, amely megváltoztatja a vizelet pH-ját. A gyűjtőcsövek a vese parenchimájában találhatók. Ezek az elemek részt vesznek a passzív vízvisszanyerésben. A vese-tubulusok funkciója a vérnyomás értékét befolyásoló, a szervezetben lévő folyadék és nátrium mennyiségének szabályozása.

besorolás

Az a réteg alapján, amelyben a nefron kapszulák találhatók, a következő típusokat különböztetjük meg:

• Kortikális - a nefron kapszulák a kéreggolyóban helyezkednek el, kis vagy közepes kaliberű glomerulusokat tartalmaznak, amelyeknek megfelelő hosszúsága van. Az afferens arteriolák rövidek és szélesek, és az elrabló szűkebb.
• A Yuxtamedullary nephrons a vese agyszövetében találhatók. A szerkezete nagyméretű vese-testek formájában jelenik meg, amelyek viszonylag hosszabb tubulusokkal rendelkeznek. Az afferens és efferens arteriolák átmérője azonos. A fő szerepe a vizelet koncentrációja.
• Subcapsularis. Közvetlenül a kapszula alatt elhelyezkedő szerkezetek.

Általában 1 perc múlva mind a vesék 1,2 ezer ml vért tisztítanak, és 5 perc alatt az emberi test teljes térfogatát kiszűrjük. Úgy véljük, hogy a nefronok funkcionális egységekként nem képesek helyreállni. A vesék gyengéd és sebezhető szervek, ezért a munkájukat hátrányosan befolyásoló tényezők az aktív nephronok számának csökkenéséhez és a veseelégtelenség kialakulásához vezetnek. A tudásnak köszönhetően az orvos képes megérteni és azonosítani a vizeletben bekövetkezett változások okait, valamint kijavítani.