A vizeletelemzésnek saját fajtái vannak. A vizeletrendszer vizsgálata általában általános vizeletvizsgálattal kezdődik. Segít kimutatni a vese, a hólyag korai rendellenességeit, de a feltételezett betegségek listája túl széles. Ha eltérnek a normától, részletesebb vizsgálatot kell kijelölni a diagnózis meghatározására. Az ilyen vizsgálati módszerek közé tartozik a vizeletelemzés Nechyporenko szerint.

Az elemzés lényege és előnyei, használati utasítások

A Nechiporenko szerint végzett vizeletelemzés egy laboratóriumi vizsgálat, amely lehetővé teszi a vesék és a húgyutak állapotának értékelését.

Általában a vizeletvizsgálat során a látómezőben különböző sejteket számítunk. A Nechiporenko anyagának (vizelet) mikroszkópos vizsgálata során különböző sejtek (leukociták, eritrociták és hengerek) 1 ml vizelettel történő számlálásával. Ez lehetővé teszi a vizeletrendszer megsértésének meghatározását.

A vizsgálat megkezdése előtt a nővér elmagyarázza a páciensnek, hogy Nechyporenko szerint át kell adni a vizeletet a hamis eredmények elkerülése érdekében. Az eredmény pontossága nagymértékben függ a vizeletgyűjtési eljárás szabályainak megfelelő elkészítésétől és betartásától. A vizelet megfelelő gyűjtésével végzett laboratóriumi hibák rendkívül ritkák.

A Nechiporenko szerint a vizeletmódszer fő előnye, hogy az anyaggyűjtés folyamata olyan egyszerű, mint az OAM-szal, a tanulmány nem sok időt vesz igénybe, olcsó, de részletesebb tájékoztatást ad a vesék, a húgyhólyag, a húgyutak munkájáról.

A Nechiporenko elemzés a következő esetekben van hozzárendelve:

• Rejtett vér a vizeletben. Ha a vizeletben lévő vérsejteket OAM-ban észleltek, további vizsgálatra kerül sor. A Nechyporenko elemzésében a vérsejteket (leukocitákat és vörösvértesteket) számoljuk. A vérzés forrása jelenlétében az elemzésben a vörösvértestek száma megnő.
• Terhesség esetén. A terhesség alatt a Nechiporenko szerinti vizeletelemzés gyakran nemcsak az OAM-oknál észlelt problémák esetén, hanem a profilaxis esetében is megadja, hogy ne hagyja ki a vese súlyos megsértését, ami a gyermek hordozása során nehéz terhelést jelent.
• A betegség kezelésének tesztje. Ha a vizeletrendszer szervei gyulladásos betegségének kezelését meghatározták, akkor a Nechyporenko szerinti vizeletelemzéssel meghatározható annak hatékonysága. Informatívabb a gyulladás jelenléte szempontjából, mint az OAM.
• Ha gyanús gyulladásos folyamatot tapasztal a húgyúti rendszerben. Ha gyulladás gyanúja áll fenn általános vizeletvizsgálatban, a Nechyporenko szerint ismételt vizeletvizsgálatot kell végezni az anyagban lévő leukociták pontos számának meghatározására. Ez meghatározza a gyulladás mértékét, valamint a jövőben a kezelés hatékonyságát.

Előkészítés és szabályok a vizelet összegyűjtésére elemzés céljából

Annak érdekében, hogy az elemzés eredményei megbízhatóak legyenek, kövesse az összes előkészítési szabályt és helyesen gyűjtsön vizeletet

A páciens önállóan gyűjti az anyagot a tanulmányhoz. Az elemzési eredmények pontossága attól függ, hogy mennyire jó a vizelet előkészítése és összegyűjtése.

Leggyakrabban a hibák nem a laboratóriumi szakemberek hibájából fakadnak, hanem azért, mert a Nechiporenko szerinti vizeletgyűjtési szabályokat nem tartják be, és az idegen részecskék bejutnak az anyagba.

• Az analízis előtt 2 nappal ajánlott a fűszeres, füstölt, sült ételek, gyorsétterem, nagy mennyiségű édes, szénsavas ital, erős kávé és tea. Ezek a termékek sértik a vizelet összetételét és eltolhatják a teljesítményt. Például a gombák alkalmazása az elemzés előestéjén a fehérje megjelenéséhez vezethet a vizeletben.
• A vizsgálatot megelőző 12 órával ki kell zárni a vizeletet (céklát, sárgarépát, áfonyát) festő diétás termékekből.
• Nem ajánlott alkoholt fogyasztani egy nap a vizeletgyűjtés előtt, és ne vegyen be semmilyen gyógyszert. Ami a gyógyszer befogadását és törlését illeti, orvoshoz kell fordulni.
• A vizelet szállítását megelőző napon szükség van a nehéz fizikai terhelés és az ideges túlterhelés elkerülésére. Nemkívánatos a túlmelegedés.

A nőknél nem ajánlott a vizelet menstruáció során. A vér beléphet a vizeletbe, ami hibás eredményekhez vezethet. Ha a vérzés hosszabb vagy szülés utáni, és a vizeletet a vizelet elkezdése előtt át kell adnia, tampont kell behelyeznie a hüvelybe.

A Nechyporenko szerinti vizeletelemzéshez közepes mennyiségű vizeletet kell gyűjtenie.

A vizeletgyűjtési eljárás előtt elő kell készítenie a tartályt. Ajánlatos steril tartályt vásárolni egy gyógyszertárban. Ha nem, a vizeletet bármilyen tiszta és száraz tartályba gyűjtik. Ezt megelőzően a tartályt meg kell mosni, sterilizálni és alaposan megszárítani.

Reggel a vizelet összegyűjtése előtt ki kell mosni. Az első adag vizelet leesik a WC-vel, majd a tartályba, és újra be kell fejeznie a WC-be. A vizeletgyűjtési eljárás után szorosan zárja be a fedelet, és egy órán belül be kell mutatni a laboratóriumba. A vizeletet nem szabad 2 óránál tovább tárolni és meleg helyen kell tartani. Elkezd vándorolni, és alkalmatlanná válik a kutatásra.

A vizeletvizsgálat megfejtése a Nechiporenko szerint: mutatók és normák

A Nechiporenko elemzése számos mutatót tartalmaz. A vizeletben általában nem lehetnek leukociták, sem eritrociták, sem hengerek (fehérjeelemek). Az egészséges vesék nem jutnak át vérsejtekbe és fehérjékbe.

Ezen elemek jelenléte azt jelzi, hogy a vese szövet sérült. A vizeletvizsgálat megfejtése:

• A leukociták. Ezek a sejtek felelősek a szervezet immunválaszáért. Aktívan kiemelkednek, ha a kórokozók belépnek a szervezetbe. Ezek képesek behatolni a gyulladás kandallójába és megszüntetik a betegség okozóját. A leukocitáknak jelen kell lenniük a vérben, de nem lehetnek jelen a vizeletben, jelzik a gyulladásos folyamat jelenlétét. Általában hiányoznak vagy kis mennyiségben vannak jelen (2000-ig 1 ml vizeletre vonatkoztatva). A leukociták jelenlétét a vizeletben leukocyturia-nak nevezik. Ebben az esetben további vizsgálatot kell végezni: a vesék és a húgyhólyag ultrahangvizsgálata, a bacposa vizeletvizsgálata.
• Vörösvértestek. A vörösvértestek jelenlétét a vizeletben hematuria-nak nevezik. Ezek a vizeletben legfeljebb 1000 ml 1 ml-es mennyiségben lehetnek jelen. A vörösvérsejtek jelenléte a vizeletben a vérzés, a vesék károsodása, a húgyhólyag, a húgycső vagy a húgycső, a gyulladás, a tumor folyamatok jelenlétére utal. Gyakran a gyulladás és a vérzés egyszerre jelentkezik. A vizeletben lévő vörösvérsejtek módosíthatók (hemoglobin nélkül) és változatlanok (hemoglobinnal).
• Hyalin hengerek. A vizeletben legfeljebb 20 egység / 1 ml anyag lehet jelen. A hengerek a vizeletben jelen vannak a fehérje jelenléte miatt, ami önmagában is a patológia jele. A hialinhengerek kizárólag fehérjéből állnak. Ezeknek a palackoknak a jelenléte a vese szövetének károsodását jelzi, és gyakran a nefritisz, a glomerulonefritisz, a pyelonephritis esetében fordul elő.
• Granulált palackok. A szemcsés palackok a vesebetegekből származó fehérje részecskék. A felületükhöz tapadó hámsejtek szemcsés megjelenést adnak nekik. Ezeknek a részecskéknek a jelenléte a vese-tubulusok betegségét jelzi (glomerulonefritisz, nefropátia, amiloidózis). A vizeletben akár 1 egységenként 20 egységnyi mennyiségben is jelen lehetnek.

A teljesítmény növelésének lehetséges okai

A vizeletvizsgálat magas szintje vesebetegségre utalhat.

A pontos diagnózis elvégzéséhez szükség lehet további vizsgálatra (ultrahang, MRI). A diagnózis feltételezhető, hogy pontosan milyen mutatók emelkedtek.

Az eltérés okai fiziológiásak lehetnek. Például, ha egy páciens vírusos megbetegedés során vizeletet adott, magas hőmérsékleten, elhanyagolta az előkészítési szabályokat. A nők esetében a gyenge teljesítmény oka havonta. Ha a hüvelykisülés vizeletelemzéssel kerül kapcsolatba, a hematuria és a leukocyturia kimutatható.

A mutatók szintjének növekedésének oka a vizeletrendszer különböző betegségei lehetnek:

• Glomerulonephritis. Ebben a betegségben a glomerulus gyulladt. A Nechyporenko szerint végzett vizeletelemzésben minden indikátor fokozható, mivel a glomerulonefritisz megzavarja a vesék szűrési képességét. A tünetek közé tartozik a sötét véres vizelet, az ödéma, a magas vérnyomás, a vizelet mennyiségének csökkenése.
• Szívroham vese. Ez egy viszonylag ritka betegség, amelyben a vese szövete a véráramlás hiánya miatt meghal. Vese-infarktus esetén a vörösvértesteket az elemzés során növelik. A betegség veseelégtelenséggel kezdődik, majd a vizeletben megjelenik a vér, és a vizelet teljesen leáll. Ha a vérellátás mindkét vesére leáll, a betegség halálos lehet.
• Húgyhólyag tumor. Ez a rák gyakrabban fordul elő idősekben. A vizeletben ez növeli a leukociták számát. A daganat kimutatása ultrahang vagy MRI alatt lehet. A tünetek közé tartozik a vizeletcsökkenés, a vér a vizeletben.
• Eklampszia. Ez a preeklampszia súlyos formája, amely kómához vezethet. Ez az állapot terhes nőknél fordul elő. Ez veszélyes mind az anya, mind a gyermek számára. Az eklampsziával a placenta leválik, magas vérnyomás, veseelégtelenség.

További információ a Nechyporenko vizeletelemzéséről a videóban található:

A vizeletelemzés Nechyporenko szerint

A Nechiporenko szerinti vizeletelemzés olyan kutatási módszer, amelyben a vizelet üledékeinek (eritrociták, leukociták és hengerek) pontos mennyiségét 1 ml vizeletben határozzuk meg (kiszámítjuk). Ez az elemzés nagyon hasonlít az Addis-Kakovsky mintához, amelyben napi vizeletet kell gyűjteni (vagy 10-12 órán belül), ami meglehetősen kényelmetlen, ezért ezt a módszert az utóbbi időben egyre kevésbé használják, ami egy módosítottabb és gyorsabb eljárást eredményez vizelet Nechyporenko szerint.

Miért végeznek vizeletvizsgálatot a Nechiporenko-ra

A Nechiporenko szerinti vizeletelemzést akkor írják elő, ha az általános vizeletvizsgálat eredménye a leukociták, az eritrociták szintjének növekedését, vagy a vizeletben lévő hengerek jelenlétét észlelték. Ez az elemzés a látens gyulladásos folyamat diagnosztizálására szolgál a gyermekek és serdülők húgyúti fertőzéseiben, a húgyúti fertőzések terhesség alatt, húgyúti fertőzések a szülés után. És a kezelés eredményeinek monitorozása is.

Hogyan készítsünk vizeletvizsgálatot Nechyporenko szerint

A megbízható eredmények megszerzésének fő szabályai a vizeletelemzés Nechyporenko szerint történő kézbesítésében:

• a külső nemi szervek alapos WC-jét vezessék, hogy megakadályozzák a nagyszámú mikroflóra bejutását, ami befolyásolja az eredmények megbízhatóságát. Ha ez az állapot nem követi, az elemzés a vesék és a húgyúti gyulladásos betegségek jelenlétét mutathatja.
• készítse elő az edényeket az elemzéshez: száraz, tiszta üvegedénybe, szódával mosva (szappan nélkül). A szappan és a víz jelenléte egy korsóban a vizeletben lévő egységes elemek elpusztításához vezet, és torzítja a vizsgálat eredményeit. A legjobb, ha egyszer használatos tartályt használunk a vizsgálatok összegyűjtéséhez.
• összegyűjti a vizelet szigorúan átlagos reggel adagját, amelyet az alvás után azonnal elosztanak a rendszer szerint: az első vizeletáramot a WC-be az "1,2" rovására; késleltetés vizelés; ürítse ki a vizeletet 10-20 ml mennyiségben; késleltetni a vizeletet, tegye félre egy korsót; teljes vizelés a WC-ben.
• Az összegyűjtött elemzést a lehető leghamarabb be kell juttatni a laboratóriumba. A vizelet tárolása hűtőszekrényben legfeljebb 1,5 óra.
• ha az általános vizeletvizsgálatot és a vizeletvizsgálatot Nechyporenko szerint kell átadni, akkor a megbízható eredmények elérése érdekében ezeket a két elemzést különböző napokon végzik.
• a Nechiporenko szerinti vizeletelemzés nem ajánlott menstruáció során.

A vizeletvizsgálat normális mutatói Nechyporenko szerint

A normál indikátorokat 1 ml vizelettel osztják fel:

Leukociták - legfeljebb 2000 per 1 ml.

Eritrociták - legfeljebb 1000 per 1 ml.

A palackok hiányoznak vagy 1 ml-nél nem több, mint 20.

Ezek a normák megegyeznek a felnőttek, a gyermekek és a terhes nők esetében. Ha nem sikerült összegyűjteni egy közepes mennyiségű vizeletet (például egy kisgyermekben, újszülöttben), és az összes összegyűjtött vizeletet kutatásra szánták, akkor értesítenie kell az orvost.

A vizeletvizsgálat megfejtése Nechiporenko szerint

A vizeletelemek egyik formájának vagy más formájának növekedése megerősítheti vagy visszautasíthatja az általános vizeletelemzés eredményeit. A Nechyporenko szerinti vizeletelemzés eredménye segít az orvosnak a betegség meghatározásában és a helyes diagnózis megállapításában, hogy glomerulonefritisz vagy pyelonefritisz.

Az eritrociták szintjének emelkedése (hematuria) lehetséges:

• akut vagy krónikus glomerulonefritisz;
• nefrotikus szindróma;
• vérzéses vaszkulitisz;
• vérzési rendellenességek.

A leukociták (leukocyturia) szintjének növekedése lehetséges:

• cystitis - a hólyag gyulladása;
• pyelonefritisz - a vesék gyulladásos betegsége;
• urethritis - a húgycső gyulladása;
• vesekő (urolitiasis).

Henger-érzékelés:

A vizelet üledékben a hengerek megjelenése (20 ml-nél nagyobb hinálhengerek 1 ml-ben, vagy egyéb hengerek mennyisége) a vizeletbetegség fontos jele. A hengerek megjelenése egy terhes nő vizeletében lehetővé teszi a késői toxicitás - gesztózis gyanúját.

A végső diagnózis elkészítésekor (az elemzés eredményeinek kézhezvétele után) az orvos figyelembe veszi az összes mutatót, az alany egyéb vizsgálataival, tüneteivel és panaszaival együtt.

Biológiai anyagok gyűjtése és szállítása vizeletelemzéshez Nechyporenko szerint

A vizeletelemzés a Nechyporenko szerint egyszerű és hatékony módja a vizeletben lévő leukociták, eritrociták és hengerek megnövekedett mennyiségének kimutatására. Mi az eljárás fő lényege? Hogy mikor írják elő? Hogyan készítsünk vizeletvizsgálatot Nechyporenko szerint? A cikkben olvashat erről és sok más dologról.

A Nechiporenko elemzésének lényege

Annak ellenére, hogy Nechyporenko szerint a vizeletelemzés relatív külsősége egyszerű, a közvetlen kutatás több szakaszból álló összetett és összetett folyamat:

• A laboratóriumba szállított biológiai anyagot centrifugában kevertetjük kis sebességgel 20 másodpercig;
• A fő tartályból a bioanyag egy részét egy speciális kis mérőcsőbe öntjük körülbelül 10 ml mennyiségben;
• A fenti edényt újra centrifugáljuk, majd a körülbelül 3500 fordulat sebességét bekapcsoljuk, és a folyadékot 3 percig feldolgozzuk;
• A mérőcsövet eltávolítjuk a készülékből, a biológiai anyag felső részét pipettával összegyűjtjük, körülbelül 1 milliliter vizelet marad a csőben, üledékkel;
• Az előkészített mintát 10-15 másodpercig ismét centrifugában kevertetjük, majd eltávolítjuk és a Goryaev-számláló kamrába helyezzük, ahol a leukociták és a hengerek vörösvértestjeinek koncentrációjának elemzése az 1 m3-es üledékre vonatkoztatva az elemek pontos számának kiszámításával történik. Nechiporenko.

A vizsgálat indikációi

A Nechiporenko vizeletvizsgálatának elemzése az alábbi helyzetekben rendelhető:

• A betegek tervezett vizsgálata egy adott kockázati csoportban. Különösen ezek a gyermekek, legfeljebb egy éves, terhes, 50 év feletti emberek;
• Objektív panaszok a húgyúti rendszer problémáiról, a gyomor-bél traktus és a hasfal különböző fájdalom-szindrómáiról, a szexuális szféra diszfunkciójáról és egyéb körülményekről;
• Az alapvető létfontosságú jelek rendszeres ellenőrzése a fertőző és nem fertőző betegségek nagyszámú számos komplex terápiájának keretében;
• A krónikus betegségek konzervatív hosszú távú kezelése olyan gyógyszerek alkalmazásával, amelyek középtávon befolyásolják a vizelet fő paramétereit és a vesét egészében.

Felkészülés a bioanyag szállítására

Hogyan kell átadni a vizeletvizsgálatot Nechyporenko szerint? A vizeletelemzés legmegbízhatóbb és korrektebb eredményeinek eléréséhez átfogó képzésre van szükség, amely a következő lépéseket tartalmazza:

• Diet. 2-4 nappal a kutatási célú vizeletgyűjtés várható időpontja előtt kívánatos a racionális és egészséges étrend betartása, kivéve a zsíros, sós, fűszeres ételek használatát, amelyek megváltoztathatják a biológiai anyag paramétereit, vagy valamilyen módon befolyásolhatják a veséket és a kiválasztási rendszert. Ezen túlmenően a túlzott munka és a gyomor-bél traktus által betöltött étrend-termékek korlátozása szükséges. Ezek közé tartoznak a hüvelyesek, a kényelmi ételek, a gyorsétterem, az egzotikus gyümölcsök, a káposzta, a zabkása, amelyek nehézek az emésztéshez, belsőségek, gombák, néhány fűszer, sütemény és édesség, valamint erős kávé, tea és szénsavas édes italok. Általánosságban elmondható, hogy kisebb adagokban kell étkezni, de a szokásosnál gyakrabban ajánlatos főzni egy párra vagy főzés közben, ritkán sütés közben. Maguk a késztermékek melegek, a kaloritás kötelező megfontolása a fiziológiai normákra való csökkenés irányában a kor, a magasság és a szex szempontjából;

• A szokások és a napi rutin. 4 nappal azelőtt, hogy a vizeletet a Nechiporenko szerint elemezzük, az alkoholtartalmú italok bármilyen formában történő felhasználását teljesen ki kell zárni. Emellett szükséges a dohányzás korlátozása, elegendő alvás, gyakrabban járni a friss levegőben és a napi szokásos rutin figyelembevétele a fizikai és pszichológiai stressz, a stresszes helyzetek kötelező minimalizálásával;
• A kábítószerek használata. Három nappal a biomateriális mintavétel előtt az orvosok azt javasolják, hogy teljesen felhagyjanak bármilyen típusú gyógyszer használatáról. Kivételes esetekben, amikor a gyógyszerek létfontosságúak a krónikus betegségekben szenvedő személy számára az akut fázisban, használatukat a szükséges minimumra kell csökkenteni, és az orvosnak és a diagnosztikusnak tájékoztatni kell a problémát, feltüntetve a hatóanyagokat, azok dózisait és kezelési rendjeit, valamint egyéb igényeket is;
• Személyes higiénia. A fenti ajánlások mellett érdemes betartani a személyes higiéniai előírásokat, ha lehetséges, anélkül, hogy túlzottan agresszív tisztító- és fertőtlenítőszereket használnának mind a test, mind a fehérnemű számára.

Továbbá a cikkben megtudhatja, hogyan kell megfelelően átadni a vizeletvizsgálatot Nechyporenko szerint, hogy mi lesz a kutatási eredmények dekódolása és milyen eltérések jelennek meg a normáktól.

Hogyan gyűjtjük a vizeletet Nechiporenko elemzéséhez?

A Nechiporenko szerint a következő vizeletvizsgálathoz szükséges mintavételt reggel és üres gyomorban végezzük, 12 órával az eljárás előtt tilos bármilyen táplálékot fogyasztani, kivéve egy kis mennyiségű közönséges tiszta vizet.

Az első reggeli rész a vizeletgyűjtés sikeres kutatására alkalmas. Mielőtt elindulna a WC-be, feltétlenül tisztítsa meg a nemi szerveit szappannal vagy bármilyen más eszközzel, amely még enyhén megváltoztathatja a vizelet összetételét.

Továbbá nem szükséges összegyűjteni a bioanyagot abban az esetben, ha egy nő a menstruációs ciklus aktív fázisában van, mivel még a kis mennyiségű vér felszabadulása még mindig a vizeletbe esik, ami hamis pozitív eredményt ad a leukocitákra és a vörösvértestekre.

A legpontosabb elemzéshez a legjobb, ha az úgynevezett „medián” vizeletadagot gyűjtjük. Ennek megfelelően a vizelés kezdetével az eljárás első néhány másodpercét átugorják, majd egy előzőleg elkészített steril tartályt a folyadékba helyezünk a folyékony biológiai anyagok összegyűjtése céljából, maga az üveget pedig felére töltjük, ami általában 100 ml folyékony biomediumnak felel meg.

A vizelés utolsó része a WC-vel is összeolvad. A fenti tartályban összegyűjtött vizelet fedéllel szorosan zárva van, majd 2 órán át a laboratóriumba kerül. Bizonyos esetekben a mintát rövid ideig 5–6 Celsius fokos hőmérsékleten tárolhatjuk a hűtőszekrényben legfeljebb 4 órán keresztül.

A mutatók értékeinek elemzése és értelmezése

Amint a fentiekben említettük, a Nechiporenko szerinti vizeletelemzés mutatja a leukociták, az eritrociták és a hengerek tartalmát a biológiai anyagban. Relatív normái gyakorlatilag függetlenek a beteg korától, nemétől és más fiziológiai jellemzőitől. Az elemzési paraméterek Nechiporenko szerint:

• Palackokat. 0-20 egység a vizsgált térfogatban;
• A vizsgált vizeletmennyiségben 0-1000 egységnyi eritrociták;
• A vizsgált vizeletmennyiségben 0-2000 egység közötti leukociták.

A Nechiporenko szerinti elemzés megfejtése - amint azt a vizeletvizsgálat fő paramétereinek eltérése is jelzi:

• Palackokat. A fehérjék és a sejtelemek maradványformái, amelyeket a tubulusok lumenén keresztül nyerünk a biomateriálisba. Egy egészséges emberben a vizeletben lévő hengerek gyakorlatilag hiányoznak, jelentős feleslegük különböző patológiákat mutat;
• Vörösvértestek. A vizeletben a vörösvértestek többféle módon jelennek meg. Először is, az elemek áthaladása a glomeruláris kapillárisok alappembránjain, az összetevők komplex deformációjával. A második esetben az eritrociták morfológiai változásai nem fordulnak elő, mivel a biomateriális vérkibocsátás lehetséges forrásai a vese-szűrő rendszeren kívül eső területek;
• A leukociták. Általában kis mennyiségben jelen van a vizeletben. Lényeges feleslegük leukocituria. A leukocituria számos fajra oszlik, ami a testtel kapcsolatos problémák egész sorát jelezheti, a fertőzésektől és a nefritistól a szisztémás lupus erythematosusig és allergiás rheumatoid arthritisig.

Az eltérések lehetséges okai

A vizeletben lévő leukociták, eritrociták és hengerek tartalmának eltéréseit az általánosan elfogadott normáknak megfelelően fiziológiai és patológiai okok okozzák.

Tipikus élettani okok:

• Menstruációs ciklus az aktivitási időszakban. Gyakran előfordul, hogy az elemzés hamis pozitív eredményei a menstruációs időszak tisztességes nemének jelenlétéből származnak, mivel a kiürített folyadék részecskék a vizeletbe kerülnek, még akkor is, ha az összes gyűjtési és jó higiéniai normát betartják;
• A sokk fizikai és érzelmi stressz. Számos helyzetben egy nagyon erős fizikai vagy mentális aktivitás közvetlenül a biológiai anyagnak a kutatáshoz való eljuttatása előtt provokáló tényező a fenti paraméterek enyhe túllépésének;
• A racionális étrend elveinek be nem tartása. Néhány ember a vizeletvizsgálatról könnyedén, és nem követi az ajánlott képzési normákat. Ebben a helyzetben a tápellátási áramkör korrekciójának hiánya a leginkább váratlan következményekhez vezethet, beleértve a hamis pozitív eredményt a leukociták, az eritrociták és a hengerek felesleges koncentrációjában a biomateriálisban.

Tipikus kóros okok:

• Hólyaghurut. Ez a húgyhólyag klasszikus gyulladása, és az urológia egyik leggyakoribb betegsége;
• Pyelonephritis. A legtöbb esetben az urethritis és a cystitis szövődménye. Ez a gyulladásos folyamat logikus fejlődése közvetlenül a vesék tubuláris rendszerében, valamint az egyes szervekkel szomszédos területeken;
• Húgycsőgyulladás. Általában a húgycső gyulladásának tekinthető a falak különböző vírusok vagy baktériumok veresége miatt. Gyakran viszonylag fájdalmatlanul jár, vagy enyhe égő érzést kelt a vizeletfolyamat keretében, de a megfelelő kezelés hiányában a szövődmények egész sorát okozhatja mind a kiválasztási rendszer, mind a szexuális szféra megzavarása összefüggésében;
• Urolithiasisban. Krónikus vagy akut szindróma, amely a húgyhólyagok szerveiben kalkulusok vagy kövek képződését fejezi ki. A modern klinikai gyakorlatban ezt a problémát a lakosság szinte minden csoportjában azonosítják, kivéve a gyermekeket.

Mint ez a cikk? Ossza meg barátaival a szociális hálózatokon:

Hogyan kell átadni a vizeletvizsgálatot Nechyporenko szerint

A vizeletelemzés a Nechiporenko szerint lehetővé teszi, hogy legpontosabban azonosítsuk a személy vizelési rendszerében felmerült problémát. Nevezetesen, olyan súlyos diagnózisok megerősítésére vagy visszautasítására, mint a pyeloneephritis, cystitis, amyloidosis, hydronephrosis és sok más. Ahhoz, hogy a helyes eredményt elérje, tudnia kell, hogyan kell átadni a vizeletvizsgálatot Nechyporenko szerint.

A módszer lényege és a különbség a vizelet általános elemzésétől

Az elemzés előkészítése

Steril tartály előkészítése

Mi nem lehet enni?

Vizeletgyűjtési technika

Mennyi vizelet szükséges az elemzéshez és mennyi tárolható

Ellenjavallatok az elemzéshez

Megjegyzések és vélemények

A módszer lényege és a különbség a vizelet általános elemzésétől

A páciens diagnózisra történő előzetes látogatása során általános vizsgálatokat kell végezni, amelyek azonban nem mindig mutatnak pontos képet a test állapotáról. Egyikük - egy általános vizeletvizsgálat - a vizelet (vese által termelt folyadék) vizsgálata.

Az elemzés során az alábbi mutatókat értékeli:

• átláthatóságot;
• szín;
• szag;
• sűrűség;
• a vizelet biokémiai jellemzői.

Ha a kezelőorvos eltéréseket észlelt a vizelet általános analízisének eredményeiben (egyes indikátorok meghaladják a normát, vagy olyan összetevőket találnak, amelyek egy egészséges személy vizeletében nem észlelhetők), további vizsgálatot kell végezni a betegnek. Ebből a célból az elemzést Nechiporenko és Zimnitsky módszerével végezzük.

A vizeletvizsgálat a Nechiporenko szerint a vizelet üledék mikroszkópos vizsgálata, amely meghatározza a fehérvérsejtek, a vörösvérsejtek és a palackok szintjét 1 ml anyagban. Ez a módszer pontosabb OAM, és a diagnózis tisztázására szolgál: a vesék és a húgyutak értékelése, a fertőzés meglétének megerősítése vagy megtagadása.

Az egészséges személyre jellemzőek a következő mutatók:

Ha kezelőorvosa azt javasolja, hogy adja át ezt a fajta elemzést, ne rögtön pánikba kerüljön - talán ez csak óvintézkedés.

Az elemzés előkészítése

A minta szállításának előkészítése a következőket tartalmazza:

• bizonyos élelmiszerek és gyógyszerek elutasítása;
• a fizikai aktivitás korlátozása az eljárás előestéjén;
• a vizelet gyűjtésére szolgáló tartályok gondos kiválasztása;
• külső nemi higiénia.

Ahhoz, hogy felkészüljön a vizeletvizsgálatra, védje meg magát a fizikai és érzelmi stressztől a bevétel előtti napon - a helyes eredmények érdekében a beteg testének viszonylag pihenőnek kell lennie az anyaggyűjtés során.

Steril tartály előkészítése

A vizelet gyűjtésére szolgáló steril tartályt csak gyógyszertárból vásárolt és erre a célra szánt tartálynak lehet tekinteni. A fennmaradó tartályok, beleértve az ételeket és a kozmetikumok edényeit, még szappannal többször mosva és forrásban lévő vízzel kezelve, nem garantálják az abszolút sterilitást és így a helyes elemzési eredményeket.

Mi nem lehet enni?

A vizelet a vesék által választott fiziológiai folyadék, amelynek összetételét az emberi szervezetbe belépő összes anyag befolyásolja.

Annak érdekében, hogy ne torzítsa a kutatási eredményeket, az elemzést megelőzően el kell utasítani a következő élelmiszereket:

• fűszeres és sült ételek;
• gyógyszerek;
• színező tulajdonságokkal rendelkező termékek, amelyek megváltoztathatják a vizelet színét (például répa);
• alkohol.

Higiéniai intézkedések

Közvetlenül az anyag összegyűjtése előtt fontos a nemi szervek alapos higiéniája. A legjobb megoldás a mosófolyadék használata mosószerek használata nélkül. Ha szappant vagy bármilyen antibakteriális szert használ, egy kis része beleesik a vizeletbe, ami néhány összetételében jelen lévő mikroorganizmus megsemmisítéséhez vezet. Ez megnehezíti a diagnózist.

Vizeletgyűjtési technika

Annak érdekében, hogy a Nechiporenko szerinti elemzést megfelelően összegyűjtsük, vegyünk egy vizeletből egy közepes adagot - ez abban áll, hogy a húgyhólyagból nem lesz üledék, és nem húzódik ki a húgycsőből. Egy ilyen algoritmus segít a tanulmány legpontosabb eredményeinek megszerzésében.

A felnőttek és a gyermekek, különösen a csecsemők vizeletgyűjtésében különbségek vannak.

Felnőtteknél

A vizelet összegyűjtése Nechiporenko-ból egy felnőttből kezdődik, hogy vizeletbe kerüljön a WC-be, a vizelet középső része, a vizelet megállítása nélkül, előzetesen elkészített steril tartályba gyűjtsön, végül befejezze a folyamatot a WC-be.

Gyermekekben

A vizeletgyűjtés folyamata gyermekeknél, különösen a legkorábbi, csecsemőknél, kora igen problematikus. A feladat megkönnyítése érdekében a piszoárokat feltalálták, amelyek a csecsemő nemétől függően különböznek. A vizelet összegyűjtése után steril tartályba helyezzük és a laboratóriumba szállítjuk. Ebben az esetben nem lehet összegyűjteni a vizelet átlagos részét, amelyet szükségszerűen figyelembe kell venni az elemzés eredményeinek megfejtésekor.

A klinika „Visus-1” laboratóriumi diagnosztikai doktora Galina Nikolayevna Kuznetsova elmondja, hogyan kell vizeletvizsgálatot végezni Nechiporenko szerint.

Mennyi vizelet szükséges az elemzéshez és mennyi tárolható

Ügyeljen arra, hogy mennyi vizelet szükséges az elemzéshez a Nechiporenko szerint - egy 20-25 g-os adag elegendő. Ajánlatos az összegyűjtött vizeletmennyiséget azonnal eljuttatni a laboratóriumba.

Ha ez nem lehetséges, a vizelet tartály rövid idejű tárolása a hűtőszekrényben megengedett - legfeljebb másfél óra. Ne tegye lehetővé az anyag túlmelegedését - a baktériumok szaporodnak és torzítják az eredményeket. Ne fagyassza le a vizeletet, ellenkező esetben néhány sejt összeomlik, ami szintén befolyásolja az elemzés pontosságát.

Ellenjavallatok az elemzéshez

Nem számít, mennyire keményen próbálod felkészülni az elemzésre, számos olyan tényező van, amely véglegesen torzítja a tanulmány eredményeit, és ezért ellenjavallata annak viselkedésének.

Ellenjavallatok a vizelet Nechyporenko szerint történő továbbítására:

1. Menstruáció. A probléma az, hogy a menstruációs vér belép a vizeletbe, és nem lehet helyesen értékelni összetételét.
2. Diagnosztikai eljárások a húgyhólyagon. Ezek közé tartozik a cisztoszkópia, a katéterezés.
3. Nehéz fizikai terhelés vagy érzelmi stressz.
4. Az allergiák súlyosbodása, különösen gyermekeknél.
5. A csecsemők nemi szerveiben fellépő pelenka kiütés.

videó

A Nechiporenko vizeletvizsgálatának elvégzése egy felnőttre vonatkozóan a Lifehack csatorna által készített videóról szól. Hasznos tippek.

Ajánlások a vizelet Nechyporenko módszere szerinti gyűjtésére és szállítására

A diagnózis a betegségek a húgyúti rendszer különböző módszerek a kutatás, köztük - a minta Nechiporenko. Az elemzés lehetővé teszi az akut és krónikus formákban előforduló betegségek nagy pontosságú kimutatását, ezért a klinikai gyakorlatban annyira gyakori. További információ a vizeletelemzés eredményeinek értelmezéséről a Nechiporenko szerint és hogyan gyűjthető össze, olvassa el ezt a cikket.

Megjelenés története

A kutatási módszer szerzője Zakharovich Nechiporenko, tudós, szovjet urológus-onkológus, katonai sebész, tanár. A beteg vizeletének vizsgálata során a tudós egyszer felhívta a figyelmet az „egyenetlenségeire” - minden nap a vizelet más volt, mennyiségi és minőségi összetétele megváltozott.

Ezért a következő javaslatot tette: szükség van a vizelet mintavételére a napi változások figyelembevételével - reggel, csak a középső részt kell gyűjtenie a vizsgálathoz (az első és az utolsó milliliter közül többet be kellett öblíteni a WC-be).

Miért javasolta a szovjet urológus ezt a módszert? Az a tény, hogy a vizelet első és utolsó részében üledék keletkezhet a húgyhólyagból és a húgycsőből történő mosás, és az orvos érdekelt volt a húgyúti rendszer rejtett gyulladásainak megtalálásában.

A vizelet középső részében található elemeket egy speciális technikával veszik figyelembe, amely hasonlít a vérelemszámláló rendszerhez. A kapott indikátorok segítik a húgyúti rendszer diagnosztizálását, a munkájukkal kapcsolatos jogsértések felderítését.

A módszer előnyei

• A vizeletgyűjtésre való felkészülés egyszerű, és az eljárás nem igényel nagy erőfeszítést az orvosi személyzettől.
• A kutatási technika egyszerű, az eredmények nem gyengébbek más módszerekkel szemben, az elemzés viszonylag gyorsan történik.
• A kutatáshoz kis mennyiségű biomateriális anyag szükséges.
• Ez lehetővé teszi, hogy könnyedén megfigyelje a patológiai folyamat dinamikáját, figyelje a terápia hatékonyságát.
• A gyulladás meghatározása lassú betegségek esetén segít.

Hogyan kell megvizsgálni a vett mintát

A kutatási algoritmus évek óta nem változott. Először az összegyűjtött biológiai folyadékot keverjük, majd centrifugáljuk, a felső réteget szívjuk le.

Hagyjuk 1 ml mintát a csapadékkal együtt elemzés céljából, keverjük össze, és kezdjük el tanulmányozni a számláló kamrával. Az elemzés több órát vesz igénybe, így az eredmények általában másnap készülnek.

Mi az előírt

Mint fentebb leírtuk, a Nechiporenko szerinti kutatási módszert diagnosztikaként használja. Általában az általános elemzést követően írják elő (ha a mutatók alapján bármilyen eltérést azonosítottak), hogy az összegyűjtött adatokból részletesebb képet kapjunk a diagnózisról.

Ez az elemzés a terápia hatékonyságának monitorozására is szolgál. Az adatokat a következőképpen kell értelmezni:

• A leukociták aránya 1 ml-enként 2000-ig terjedhet, ha több van, akkor van gyulladásos folyamat. A prosztata-gyulladás, a pyelonefritisz, az urolitiasis, a cystitis esetében emelkedett arányokat figyeltek meg.
• Eritrocyta-norma - 1000 ml-ig 1 ml-ben. Ha az arányok magasabbak, akkor minden ok arra utal, hogy súlyos vérzéses gyulladás áll fenn.
• A megállapított arány szerint legfeljebb 20 hialinhenger lehet 1 ml vizeletben. Ha többet találnak, akkor valószínűleg a gyulladás aktívan fejlődik a vese-medencében.

Fontos megérteni, hogy csak az orvos tudja megérteni az elemzést. Az elemzés alapján kipróbálhatja, hogy van-e cystitis, vagy nem, nem érdemes - átfogó vizsgálatot igényel a diagnózis elkészítéséhez. Ezenkívül az eredmények hibásak lehetnek (ha a beteg nem tudta, hogyan kell megfelelően összegyűjteni a vizeletet, vagy nem megfelelően szállították a vizeletben).

Milyen betegségek segítenek diagnosztizálni

• Pyelonephritis. Sok eritrociták és leukociták vannak baktériumok és genny.

• Hólyaghurut. Az üledékben meghatározták a leukociták és az eritrociták, a polimorf cisztás epithelium sejtjeinek és a baktériumoknak a koncentrációját.
• Akut glomerulonefritisz. Hialinhengerek vannak jelen, viaszos és szemcsés palackok figyelhetők meg. Leukociták több, mint a vörösvértestek.
• Krónikus glomerulonefritisz. Ennek a betegségnek a jellemzője a vörösvértestek száma a leukociták felett.

Még sok betegség töltheti fel ezt a listát. Ha bármilyen rendellenességet észlelnek, általában további vizsgálatokat írnak elő.

edzés

• Ne igyon pirulát (vagy más készítményt) a vizelet összegyűjtése előtt, ezek befolyásolhatják az eredményeket. Ha nem tudja visszavonni a belépést, értesítenie kell az orvost. Vannak olyan esetek, amikor a gyógyszeres kezelés következtében fellépő cisztitisz nem meghatározható elemzéssel, bár a tünetek.
• A vizeletelemzés Nechiporenko szerint történő összegyűjtése előtt meleg vízzel kell mosni, ellenkező esetben a külső nemi szerveken felhalmozódott baktériumok beléphetnek a vizelettartályba. Emiatt a mutatók hamisak lehetnek.
• Ne használjon semmilyen gélt és habzással, különösen antibakteriális hatással. Ha legalább az ilyen eszközök mikroszkopikus része kerül a tartályba, akkor a mikroorganizmusok egy részének halálához vezethet. Az eredmény - a tanulmány eredményei torzultak. Ha még mindig használja a szokásos lágy szappanot, akkor azt vízzel nagyon jól le kell mosni, majd szárazra kell szárítani.
• A Nechyporenko szerint a vizelet adományozása előtt nem ajánlott olyan termékeket fogyasztani, amelyekben sok természetes színezék van (sárgarépa, répa). Tartózkodnia kell a fűszeres és fűszeres ételekről is, alkoholt fogyasztva.

Ha a minta kézbesítésére való felkészülés sérült, értesítse orvosát. A megbízható eredmények elérése érdekében a tesztet egy másik napra elhalaszthatja.

Mennyi vizeletet kell gyűjtenie

Természetesen a különböző emberek által termelt vizelet mennyisége eltérhet - ez az ivási rendszertől, a húgyhólyag-ürítés gyakoriságától, a szervezet jellemzőitől, betegségektől függ (például a cisztitisz kis adagokban vizeletet okoz).

Néha az összegyűjtött vizelet mennyisége olyan kicsi, hogy lehetetlen a vizsgálatot elvégezni - a laboratóriumban nem tudják értékelni összetételét, ezért a vizeletet újra kell gyűjteni. Van egy ésszerű kérdés - mennyi vizelet szükséges az elemzéshez.

A szükséges mennyiség a konkrét elemzéstől függ. Általában 50–100 ml vizeletet veszünk a kutatáshoz, a laboratóriumi technikus képes lesz elemezni ezt az összeget. Vannak olyan tanulmányok, amelyekre a vizeletet egész nap gyűjtik az elemzéshez, majd a szállított vizelet mennyisége elérheti a 2 literet.

Annak tisztázása érdekében, hogy mennyi vizelet Nechiporenko mintát igényel, kérjük, forduljon orvosához. Általában 20–35 ml elegendő (a középső részt gyűjtik). Tekintettel arra, hogy a Nechiporenko szerint a vizeletgyűjtést reggel kell kezelni, még a csecsemőknek sem lehetnek nehézségei - a megfelelő mennyiségű folyadék összegyűlik a hólyagban egy éjszakán át.

Mennyi vizelet szükséges az újszülöttek analíziséhez: 5–10 ml, körülbelül egyszerre több vizeletet adnak a csecsemőknek egyszerre. Természetesen az orvosok nem fognak ilyen köteten dolgozni, de lehet tanulmányt folytatni.

Hogyan vegyünk mintát a felnőttektől

A Nechiporenko szerint a vizeletgyűjtés szabályai egyszerűek: egy átlagos adagot mindig mindig reggel kapnak. Javasoljuk, hogy speciális tárolóedényekbe gyűjtsük, steril konténerek szállítására a gyógyszertárban vásárolhatók.

Mielőtt a vizeletmintákat Nechiporenko szerint szednénk le, meleg vízzel mossák le őket (a nőket úgy kell mosni, hogy a mozgások hátrafelé forduljanak, ez megakadályozza a baktériumok belépését a húgycsőbe és a hüvelybe).

A higiéniai eljárások befejezése után a nemi szerveket tiszta törülközővel töröljük le, és a vizelet összegyűjtésére az elkészített ételek készítéséhez. Tara nem érheti a testet. Amikor a beteg összegyűjti a kívánt adagot (minimum 20-35 ml), a tartályt fedéllel szorosan zárja le és azonnal elküldi a laboratóriumba.

Annak érdekében, hogy az eredmény megbízható legyen, a mintavétel és az elemzés közötti intervallumnak legfeljebb két órának kell lennie, ezért ajánlott egy órán belül a laboratóriumba szállítani az összegyűjtött részt. Ha a biológiai folyadékot hosszabb ideig tárolják, a pH-értéke magasabb lesz, és az idegen baktériumok szennyezhetik azt. A vizeletet a hűtőszekrényben nulla hőmérséklet felett szállíthatja, nem fagyaszthatja.

Hogyan vihetjük el a vizeletet Nechiporenko szerint, ha nincs steril tartály: egy kis üvegedényt és egy megfelelő fedelet, alaposan mossa le és sterilizálja, majd szárítsa meg.

Lehet-e mintát venni a menstruáció során

A menstruációs napokban a vizeletet általában nem tesszük át, mivel vérhez juthat. Jobb, ha a menstruáció vége után 2-3 nappal a Nechiporenko szerint vizeletvizsgálatot kell végezni, figyelmeztetve a kezelőorvost. Vannak azonban olyan esetek, amikor lehetetlen a vizsgálatot elhalasztani.

Hogyan kell a vizeletvizsgálatot Nechiporenko szerint menstruációs vérzés esetén elvégezni: a vizsgálat előtt a nőknek tanácsot kell adniuk a nőgyógyászati ​​tampont a hüvelybe, majd vizelni.

Hogyan vegyünk mintát a gyerekektől

Az algoritmus ugyanaz, mint a felnőtteknél: először meleg vízzel kell mosni szappannal.

Annak érdekében, hogy a mintákat felesleges baktériumokkal ne zárják el, a fiúknak át kell mozdítaniuk a fitymat, és ki kell tennie a pénisz fejét, míg a lányoknak el kell mozdítaniuk a labirintusokat és el kell mosniuk, hogy a víz elölről hátra futjon (ellenkező esetben az anális terület baktériumai a húgycsőbe, hüvelybe juthatnak).

Ha a gyermek hozzászokott a WC-vel való önbevezetéshez, utasítani kell, hogy tisztázza a tisztítás valamennyi szabályát, és hogyan kell megfelelően összegyűjteni az elemzést.

A Nechiporenko szerint a vizeletvizsgálatok elvégzése azoknak a gyerekeknek, akik még nem mennek a WC-be önmagukban: általában ritkán adnak vizeletet a Nechiporenko-nak a 3 éves kor alatti gyermekek számára, mivel nehéz a vizelet helyes gyűjtése. Leggyakrabban egy közös adagot gyűjtenek speciális vizeletzsákokban, amelyeket vizsgálnak.

Nem alkalmas vizelet, pelenkák, pelenkák kivételével. A Nechiporenko szerint végzett vizeletelemzéshez nem ajánlott vizeletet gyűjteni egy edényből - még akkor is, ha nagyon jól mosott, mikroorganizmusok maradhatnak, amelyek torzítják az eredményeket.

következtetés

A Nechiporenko-elemzés értékes kutatási módszer a gyulladások kimutatására, amelyet a húgyúti rendszer számos krónikus és akut betegségének diagnosztizálására használnak, és a kezelés hatékonyságának nyomon követésére használják. A megvalósítás algoritmusa egyszerű, és az eredmények megbízhatósága szempontjából nem rosszabb a többi vizeletvizsgálati módszernél.

Megfelelő vizeletgyűjtés Nechiporenko elemzéséhez, technika

A laboratóriumi vizeletvizsgálat az egyik leggyorsabb és legtájékoztatóbb módszer az emberi test patológiai folyamatainak kimutatására. Számos módszer van a vizelet vizsgálatára, de a leghatékonyabb a Nechiporenko módszer.

Ez a felmérési módszer számos előnnyel rendelkezik, az eredmény egy órán belül elkészül, az ár megfizethető, a maximális információtartalom. Minden személynek tudnia kell, hogyan gyűjtheti a vizeletet Nechyporenko elemzésére, hogy a tanulmány a lehető legtájékoztatóbb volt.

OAM és Nechiporenko elemzés - mi a különbség?

A Nechiporenko vizsgálata, valamint a vizelet általános elemzése feltárja, hogy ezek az anyagok jelen vannak az emberi biológiai folyadékban, ami jelzi a gyulladás és a patogén mikroflóra jelenlétét.

Az OAM és a Nechiporenko teszt közötti különbség az, hogy az OAM a betegség tüneteit mutató aktív stádiumban észleli a betegségek jelenlétét, és a Nechiporenko tesztje a legkisebb eltérést mutatja be a normától, ezáltal feltárva a patológiát ezekben a szakaszokban.

A vizeletelemzés célja Nechyporenko szerint

Ha nincsenek fertőzések és gyulladások a szervezetben, a belső szervek munkája harmonikus és pontos, majd a vizelet tiszta, anélkül, hogy vérsejtek és fehérjeanyagok lennének benne. A leukociták, az eritrociták és a hengerek jelenléte azt jelzi, hogy olyan betegségek alakulnak ki, amelyekre a belső szerveken gyulladásos fókuszok képződnek. A Nechiporenko kutatási módszere a következő esetekben zajlott:

• a terhes nők vizsgálata a lehetséges patológiák azonosítására a korai stádiumokban;
• a hőmérséklet emelkedése nyilvánvaló ok nélkül;
• a kezelési időszak pozitív dinamikájának figyelemmel kísérésének szükségessége;
• az általános elemzés során azonosított palackok;
• a húgyúti rendszer veleszületett rendellenességei;
• nefrotikus és urológiai patológiák;
• ha az ultrahangvizsgálatok az urogenitális rendszer lehetséges működési zavarait tárják fel.

Betegségek, amelyek segítenek az elemzés azonosításában:

• pyelonephritis;
• jade;
• a prostatitis kezdeti szakaszai;
• vesebetegség;
• a húgyúti rendszer onkológiája;
• általános mérgezés;
• húgyhólyaggyulladás;
• urolithiasisban;
• magas vérnyomás;
• preeclampsia és eclampsia a nők terhesség alatt;
• az ureterek diszfunkciója.

Nechiporenko elemzés - a diagnózis kezdeti fázisa. Ez akkor történik, ha egy személynek bizonyos specifikus tünetei jelzik a gyulladásos betegségeket, de más vizsgálatok és vizsgálatok nem mutattak ki változásokat a vizelet állapotában és összetételében.

A Nechiporenko módszer előnyei a hagyományos OAM-hoz képest

A két kutatási módszert összehasonlítva a következő előnyöket különböztethetjük meg a Nechiporenko tesztben:

• egyszerűség és sebesség;
• nem szükséges speciális képzés;
• a vizelet átlagos adagjának alkalmazása, ami kiküszöböli a katéter szükségességét;
• minimális mennyiségű vizelet szükséges a kutatáshoz;
• rendkívül informatív;
• teljesítmény dinamika;
• képes meghatározni a klinikai eset súlyosságát;
• egységes technológia.

A vizelet általános elemzése során csak azokat a vértesteket és fehérjeanyagokat számolják be, amelyek a látómezőben vannak. Az elemzés magában foglalja egy ml vizelet mikroszkópos vizsgálatát az összes sejt jelenlétére és meghatározására, aminek következtében meg lehet határozni az urogenitális rendszer szerveiben előforduló patológiákat.

Hogyan készüljünk fel a vizelet vizsgálatára Nechiporenko segítségével

Ahhoz, hogy megbízható, informatív eredményt érjünk el, megfelelően fel kell készülni a vizelet szállítására. A vizsgálat előtt 7 nappal tilos bármilyen orvosi kezelést végrehajtani, ami mechanikus károsodáshoz vezethet a húgycsőhöz. Ez vonatkozik az olyan eljárásokra, mint a cisztoszkópia, az urográfia, a húgycsőzés, a biológiai anyagot a húgycsőből (biopszia). Ha a húgycső sérült, a vizeletben vér jelenik meg, ami miatt a diagnózis helytelenül történhet.

Néhány napig ajánlatos kizárni azokat a tényezőket, amelyek befolyásolhatják a tanulmány információs tartalmát - aktív sport, hipotermia, érzelmi izgatottság.

A nőknek a menstruáción kívüli vizeletet kell gyűjteniük. Ha sürgős elemzésre van szükség, ha a nőnek van egy ideje, a vizeletgyűjtés előtt tampont kell helyezni a hüvelybe, hogy a vizeletbe való véráramlás minimális legyen.

A biológiai anyag összegyűjtése előtt 2-3 napig szükséges a táplálkozás módosítása, kivéve azokat a termékeket, amelyek befolyásolhatják a vizelet minőségét és összetételét. Ez vonatkozik a fekete áfonya, a szamóca és a répára, ami vöröses árnyalatot, fűszeres, zsíros és fűszeres ételeket, alkoholos és alkohol tartalmú italokat, kábítószereket ad.

Ha a beteg bármilyen gyógyszert szed, 3 nappal a vizeletgyűjtés előtt le kell állítani. Abban az esetben, ha orvosi okokból nem lehet megszakítani a belépést, az orvosnak pontosan értesítenie kell arról, hogy milyen gyógyszereket szednek, így ezeket a tényezőket a laboratóriumi asszisztens vizsgálja ki az elemzés során.

Gyűjtsük össze a vizeletet felnőttekből és kisgyermekekből.

Az elemzést csak az első napi vizelettel végezzük, amelyet azonnal az éjszakai alvás után gyűjtöttünk össze. A biológiai anyaggyűjtési eljárás algoritmusa:

1. Reggel, azonnal ébredés után mossa le.
2. Távolítsa el a vizelet kezdeti részét a WC-be.
3. 20 - 30 ml közepes adagot gyűjtsünk az előkészített tartályba.
4. A maradék vizelet vizeletbe kerül a WC-be.

A vizeletet a lehető leghamarabb el kell juttatni a laboratóriumba, de ha nincs ilyen lehetőség, a tartályt hűtőszekrényben 10-12 óráig lehet tárolni. A befagyasztás tilos.

A Nechiporenko szerint a mintához tartozó vizeletgyűjtési szabályok gyakoriak a felnőttek és a 3 éves korú gyermekek esetében. A vizelet 3 éves kor alatti gyermekektől történő összegyűjtéséhez használja a következő technikát:

1. Bántalmazza a gyermeket, várjon, amíg meg akarja használni a WC-t.
2. A fiúk helyébe egy jar tagja kerül, a lányoknak minden oldalsó tartályt használnak, például pialit.
3. Ha a gyermek hosszú ideig nem megy a WC-be, a vizelési cselekmény felgyorsítható. A gyermeknek be kell vennie a gyermeket a fürdőszobába, és be kell kapcsolnia a csaptelep vízét. A kisgyermekeknél az ömlött víz hangja stimulálja a vágyat, hogy a WC-be menjen.

A csecsemőknél a vizeleteket a gyógyszertárakban értékesített vizelet gyűjtésére használják. Egy gyermek átlagos vizeletének összegyűjtése meglehetősen nehéz, ezért az összes vizelet összegyűjthető egy vizelési akcióban. A laboratóriumi elemző figyelembe veszi ezt a tényt.

Az elemzést nem lehet olyan betegeknek átadni, akiknél a gyulladásos betegségek az akut stádiumban fordulnak elő. A nőknél az analízis ellenjavallata a hüvely gyulladása - colpitis. Nincs olyan gyűjtemény, amikor a páciens olyan mint a cystoscopy, az urográfia vagy a katéterezés kevesebb mint egy héttel történt.

Mi a teendő a vizelet összegyűjtése során?

A biológiai anyag összegyűjtését megelőző napon tilos diuretikus készítményeket szedni. Nem ajánlott ízesített eszközöket használni az intim higiéniához, és azokat, amelyek megváltoztatják a pH szintet a higiéniai eljárásokhoz. Szigorúan tilos folyadékot adni a vizelet tartályhoz.

A vizeletminta Nechiporenko megfejtése

Rendszer - a vizeletet alaposan összekeverjük, a szükséges térfogatot egy külön tartályba engedjük, amelyet centrifugába helyezünk, ahol 3 percig nagy sebességgel forog.

A centrifugálás után csapadék képződik a tartály alján, amelyet a számláló kamrába helyezünk, ahol mikroszkóposan vizsgáljuk. Kiszámítja a vizelet összes elemének számát.

Elemzési paraméterek

A vizelettel végzett vizsgálat során a következő mutatókat azonosították:

1. Fehérvérsejtek - leukociták. Az immunitás állapotára reagálnak. Egy egészséges személy vizeletének kis mennyisége engedélyezett. Ha a koncentráció normája túllépi, ez jelzi a fertőző betegségek kialakulását.
2. Vörös vérsejtek - vörösvértestek. Hordjuk magukat oxigén a test puha szerkezeteire. Normál körülmények között a vizeletben nincs jelen, vagy azok koncentrációja alacsony. A nagyszámú vörösvérsejt jelenléte gyulladásos gyulladást, a szervek mechanikai károsodását, a kövek jelenlétét vagy rákos daganatok kialakulását jelezheti.
3. Fehérjék - hengerek, vese csatornák, amelyek részt vesznek az elsődleges vizeletben lévő anyagok felszívódási folyamatában. A palackok olyan fehérjéből állnak, amelyek nem mentek át a vérbe való felszívódási folyamaton. Kis mennyiségben jelen van a vizeletben aktív sport után stresszes helyzetekben.
4. Henger alakú testek - vörösvérsejtekből képződött vörösvértestek, viaszos (szemcsés palackok, amelyek hosszú ideig a vese-csatornákban voltak), szemcsés és epithelialis (a sejtek maradványaiból alakultak ki).

A normától való eltérés a vizeletben vizsgált paraméterek bármelyikének koncentrációjának feleslege.

normák

A húgyúti rendellenességek és betegségek hiányában az eredmény értelmezése nem haladhatja meg a normának a következő paramétereit:

• vörösvértestek - akár 1000 / ml;
• hengerek - legfeljebb 20 / ml;
• leukociták - legfeljebb 2000 / ml.

A vizeletben nem lehet baktérium, halott vörösvértest, hengeres test.

Mit jelentenek az eredmények eltérések?

A normától való eltérések okai változatosak. Az előzetes diagnózis a vizeletvizsgálat és a beteg tüneti képe alapján nyert adatok alapján történik. A kóros állapotok mutatói: