A vérzéses láz olyan vírusbetegségek csoportja, amelyek mérgező károsodást okoznak a véredények falán és a vérzéses szindróma kialakulását különböző szervek és rendszerek károsodásával.

A vérzéses láz a bolygó különböző részein gyakori, ahol a vektorok megtalálhatók.

A betegség okozója az adenovírusok, a arbovírusok, a rabdovírusok.

Kezelés - csak a kórházban.

A vérzéses láz okai

Ezt a betegséget vírusok okozzák: Bunyaviridae, Togaviridae, Filoviridae, Arenaviridae.

Ezeknek a vírusoknak a sajátossága az, hogy hasonlóak a humán vaszkuláris endothelium sejtekhez.

A vérzéses láz három csoportja van:

• kullancs - Omsk, Krím-láz és Kayasanur-erdőbetegség;
• fertőző zoonózis - argentin, bolíviai, vese-szindróma láz, Marburg-láz, Lassa-láz, Ebola-láz;
• szúnyog - chikungunya láz, sárga láz, dengue láz, Rift völgy láz.

Egy személy nagyon érzékeny az ilyen lázakra, leggyakrabban azok, akik a vadon élő állatokkal való kölcsönhatással járnak. A városokban, állandó lakóhellyel nem rendelkező állampolgárok, a rágcsálók elpusztításával foglalkozó szolgálati dolgozók egyre gyakrabban szenvednek.

A lázfegyverek lehetnek:

• elsődleges (természetes);
• másodlagos (antropurgikus).

A természetes fókuszokban a vadon élő állatok (rágcsálók, rágcsálók, madarak, főemlősök) és az emberek a vírus hordozói; ha a hordozó személy, a fertőzés egy antroponotikus (Lassa láz, városi formája a sárga láz) jellemzőit veszi át.

Gyakran és nehezebb elviselni a betegségben szenvedő gyermekeket és egyéneket először a fertőzés helyén.

A vérzéses láz aránya 1 és 70% között mozog. Az endemikus területek helyi lakosai, leggyakrabban a betegség törölt formában fordul elő.

Az embereket antropurgiás és természetes gyulladásokban fertőzött arbovirus-lázzal fertőzik át a vérszívó ízeltlábúak harapásán keresztül (szúnyogok, kullancsok, harapós szarvasok).

Láz, amelyet rhabdovirusok és arenavirusok okoznak, főleg a háztartások, a levegő, az élelmiszer-utak útján terjednek.

A vírusnak az állatokból az emberbe történő átadásának útja nincs megállapítva, de az állatok természetes fókuszában lehetséges.

A vérzéses láz gyakrabban fordul elő trópusi és szubtrópusi országokban, ahol a járványok jellegét veszik figyelembe.

A közelmúltban az interkontinentális kommunikáció gyors növekedése miatt az orvosok különösen vonzódtak a Marburg, a Lassa és az Ebola vérzéses lázaihoz, amelyek gyakran halálosak, és levegővel, érintkező-háztartási és parenterális úton terjedhetnek.

A vérzéses láz tünetei

A legtöbb vérzéses láz típusnak jellegzetes kurzusa van.

Az inkubációs időszak 1-3 hét; a betegség kezdeti ideje 2-7 nap, a betegség magassága 1-2 hét; helyreállítási időszak - több hétig.

A vérzéses láz tünetei a kezdeti időszakban intenzív általános mérgezéssel jelentkeznek. A betegség súlyos lefolyása esetén a hőmérséklet kritikus értékekre emelkedik, tudatzavarok, hallucinációk és téveszmék léphetnek fel.

A betegség már a betegség kezdetén nyilvánvaló toxikus vérzés: a sclera-t injektáljuk, a kötőhártyát, a nyakot és az arcot hiperemikusak, és a puha szájpad nyálkahártyáján vérzéses kiütés léphet fel. Szívritmus zavar, vérnyomás csökken. Az általános analízishez a beteg vérét leukopénia és a thrombocytopenia növekedése jellemzi.

A betegség csúcsát megelőzően rövid ideig tartó hőmérséklet normalizálódhat az általános állapot javulásával. Ezután megnő a toxémia tünetei, a különböző belső szervek érintettek, a hemodinamika zavar.

A helyreállítási időszakot a vérzéses láz tüneteinek fokozatos visszaszorítása és a belső rendszerek és szervek helyreállítása jellemzi.

A vese szindrómás láz esetén a vesék véredényei károsodnak. Ennek a betegségnek az inkubációs ideje körülbelül két hét. A betegség korai napjaiban rossz közérzet és gyengeség fordulhat elő.

Továbbá súlyos mérgezés alakul ki, amelynek hőmérséklete akár 39,5 ° -ra emelkedik, ami 2-6 napig tart. 2-4 nap elteltével a vérzéses tünetek megnyilvánulnak. A beteg gyakran: zavartság, téveszmék, hallucinációk. Mindezek mellett a vese tünetei a következők: hátfájás, Pasternatsky pozitív tünet, hengerek, eritrociták, fehérje jelenléte az általános vizeletelemzésben. A betegség előrehaladtával a vese szindróma romlik. A betegség magassága alatt a mellkasi és a vállszalag oldalsó felszínén a fogíny, az orr és a vérzéses kiütések vérzése jelentkezhet. A száj nyálkahártyáján és az oropharynxon találhatók a pontvérzések, az oliguria és a bruttó hematuria alakul ki. Az állapot javulása 4-5 nappal a hőmérséklet csökkenése után következik be.

A krími láz hányás, hasi fájdalom és hidegrázás. Továbbá, az orrból, a vérző gumiből, a petechiális kiütésből, a hányás véréből és a székletből vérzés lép fel.

Az Omsk láz könnyebben megy, kevésbé kifejezett vérzéses szindrómával. A láz 3-10 napig tart.

Hemorrhagiás láz kezelés

A vérzéses láz tüneteinek jelenlétében a betegek kórházba kerülnek a kórházban. Az ágyakhoz egy pihenőhely, egy speciális diétás, félig folyékony, könnyen emészthető, magas kalóriatartalmú ételek, vitaminokban (főként B és C) gazdag, gyümölcs- és bogyós gyümölcslevek, növényi dekokciók, gyümölcsitalok és csipkebogyó-infúzió. Vitamin terápia is javasolt a betegek számára (K, C, P vitamin).

Ezzel a betegséggel a glükózoldatot intravénásan adagoljuk. A lázas periódus alatt a beteg vérátömlesztése történik, és vasból, kampolonból és antianeminból készülnek készítmények. A betegség kombinált terápiája antihisztaminok alkalmazásával jár.

A beteg a kórházból a teljes helyreállítást követően kerül ki.

A vérzéses láz megelőzése

A vérzéses láz megelőzésére irányuló intézkedések csökkentik a vírusok hordozóinak megsemmisítését és a harapások megelőzését. A fertőzés területén a településre készített helyek alapos tisztítása szúnyogokból és kullancsokból történik, a fertőzés terjedését veszélyeztető erdőterületeken ajánlatos nehéz ruhát, kesztyűt, csizmát, speciális maszkot és szúnyoghálót és repellenseket viselni.

A krími, sárga, Omsk esetében az argentin vérzéses lázas megelőzés történhet a lakosság vakcinázása formájában.

A vérzéses láz veszélyes fertőzés, amely végzetes lehet. A beteg prognózisát a betegség súlyossága határozza meg. A legtöbb esetben azonban, ha a betegnek megfelelő időben orvosi segítséget nyújtanak, ez a betegség a beteg helyreállításával zárul.

Hemorrhagiás láz: formák, jelek és út, diagnózis, kezelés

A vérzéses láz egy olyan orvosi kifejezés, amely a fertőző betegségek egész csoportját egyesíti hasonló etiológiai, patogenetikai és klinikai tünetekkel. A mérgezés és a vérzéses szindrómák tüneteit, valamint a többszörös szervi elégtelenség jeleit és a neuropszichiátriai rendellenességeket mutatják. A jellegzetes klinikai kép miatt a láz kapott nevét.

A modern orvostudomány több mint 15 független patológiás altípusát ismeri. Ezek a betegségek természetesek. Ezek gyakoriak a hordozók élőhelyein - szúnyogok és kullancsok. A vérzéses láz egy antroponotikus fertőzés, amikor egy személy patogén hordozójává válik.

A hemorrhagiás lázban szenvedő betegek lázzal, hidegrázással, vérzéssel, a testen megjelenő kiütésekkel és belső szervek működési zavarai alakulnak ki. A teljes vérszám a legtöbb esetben az első leukopeniát, majd a thrombocytopeniát mutatja. A laboratóriumi diagnózis lehetővé teszi a helyes diagnózis elvégzését. A fertőzött betegek statikus kezelést jeleztek. Vírusellenes, méregtelenítő, hemosztatikus és immunmoduláló terápiát kapnak.

Leggyakrabban a vadon élő szakmai tevékenységüket végzők, valamint a mezőgazdasági dolgozók betegek. A városokban a hajléktalanok állampolgárai általában betegek, valamint olyan személyek, akik szolgálatuk természeténél fogva rágcsálókkal érintkeznek. A vérzéses lázakat meleg és nedves éghajlatú régiókban rögzítik. A trópusokon és a szubtrópikában a járványok jellegét veszik figyelembe.

A gyermekeket meglehetősen nehéz szenvedni a betegségben, különösen azoknál, akik először látogatják a fertőző fókuszt. A vérzéses láz okozta halálozás magas: elérte a 70% -ot. A leggyakoribb esetek 20-60 évesek, nemtől függetlenül.

A patológia osztályozása

A vírusos vérzéses láz a következőképpen oszlik meg:

• Szúnyog - Dengue, sárga,
• Kikötő - Krím, Omsk,
• Rágcsáló - Lassa,
• Egy ismeretlen tározóval - Ebola, Marburg.

kórokozó kutatás

A patológiás kórokozók különböző családok vírusai, amelyek tropikusak az erek endotheliocitáira. Ezeket rovarok - atkák és szúnyogok szállítják. Emberekben és egyes állatokban a mikrobák hosszú ideig fennmaradnak. A veszélyes vírusok természetes gazdaszervezetei denevérek, fehérjék, rágcsálók, porcupinok és főemlősök.

A fertőző fertőző út a fő, és rovarcsípéseken keresztül valósítható meg.

Többek között a fertőzés elkülönül:

1. Levegőpor,
2. parenterális,
3. táplálkozási,
4. Víz,
5. Pin.

A mikrobák kisebb karcolásokkal, kopásokkal és sebekkel lépnek be az emberi testbe. A levegő-por út az állati ürülék részecskéit tartalmazó por belélegzésével valósítható meg. A fertőzés szennyezett élelmiszerek fogyasztásával is lehetséges. Nagy fertőzési kockázat az egészségügyi dolgozók körében, akik segítséget nyújtanak a betegeknek a fertőzés kitörése során.

A vérzéses láz fő patogén kapcsolatai:

• A véredények endoteliális rétegének gyulladása
• Az érfal megsemmisítése,
• Kapilláris toxikózis,
• A bőr és a nyálkahártyák vérzései, t
• A gyulladásos mediátorok és a citotoxikus hatású anyagok vérbe történő kibocsátása, t
• Kifejezett trófikus változások a sejtekben,
• Leválasztott intravaszkuláris koaguláció
• A szövet elégtelen oxigénellátása,
• Belső szervek és rendszerek diszfunkciója
• Masszív vérveszteség.

A vérzéses láz egy olyan veszélyes patológia, amely időben és megfelelő kezeléssel is a beteg halálát okozhatja.

tünetegyüttes

A patológia szakaszai

A patológiás folyamat fejlődési szakaszai a vérzéses lázban:

1. Az inkubálás több napig tart, és klinikailag nem nyilvánul meg,
2. A prodromális periódus a mérgezés nem specifikus tünetei,
3. A betegség magassága - a patológia jellegzetes klinikai jeleinek megjelenése, t
4. Felújítás vagy helyreállítás.

A betegség kezdetén a betegek mérgezési szindróma jelei alakulnak ki: láz, hidegrázás, zavartság, téveszmék, hallucinációk, aritmia, hypotensio.

A betegség magasságát a nyakon, az arcon, a skleránál tapintó vérzés és véraláfutás jellemzi. Emésztőrendszeri vérzés fordul elő. A testhőmérséklet csökkenése az általános állapot ideiglenes javulásával jár. A betegség tovább halad, a mérgezés növekszik, a belső szervek zavarai vannak.

A regenerálódás olyan helyreállítási időszak, amelynek során a vérzéses láz fő klinikai tünetei eltűnnek és a belső szervek funkciói helyreállnak.

Szindrómák és tünetek

A különböző típusú vérzéses láz minden tünetét mérgezésbe, vérzéses és neuropszichiátriai szindrómába kombinálják.

A mérgezés megnyilvánul:

• A testhőmérséklet emelkedése
• emésztési zavar,
• Öntött verejték
• Fejfájás és ízületi fájdalom
• Pulzusszám,
• ödéma,
• Aritmia.

A vérzéses szindróma megnyilvánul:

1. Petechiae és vérzés a bőrön,
2. vérvizelés,
3. Vér a székletben,
4. Nagy hematomák megjelenése a bőrön,
5. Vérzőgumi,
6. Nazális és belső vérzés,
7. A vér köhögése
8. Hányás vérrel.

vérzéses szindróma megnyilvánulása a bőrön

A neuropszichiátriai szindróma jelei:

• Neurológiai tünetek - paresthesia, meningealis tünetek, nyaki merevség,
• Bénulás és parézis,
• Gyulladásos rohamok,
• Hallásvesztés kialakulása
• Zavartság, hallucinációk, téveszmék.

Lassa láz

Ezt az akut fertőző betegséget súlyos kurzus és magas halálozási arány jellemzi. A betegek myocarditis, vesék, tüdő, központi idegrendszer tüneteit fejtik ki. A kóros kórokozó nagyon ellenáll a környezeti tényezőknek és veszélyes az emberre. Hosszú ideig képes maradni a majmok és patkányok szerveiben.

Az emberek fertőzöttek a szennyezett élelmiszerek és víz fogyasztásával. A szennyezett tárgyakkal való érintkezés és a por vírusokkal való belélegzése veszélyes. A fertőzések elterjedését az emberek között a háztartás és a szexuális kapcsolat útján végezzük.

A betegeknél a hőmérséklet kritikus értékekre emelkedik, hidegrázás, rossz közérzet, izomfájdalom és ízületi fájdalom, száraz köhögés, dyspeptikus megnyilvánulások jelennek meg. Súlyos esetekben belső vérzés, az arc duzzanata, hypotonia. A torokban a nekrotikus változások következnek be, a mandulák és a pálmás ívek érintettek. A sérülések fokozatosan egyesülnek, és az egész területet a diftéria hasonlatos filmje fedi. Kezeletlenek esetén a tremor betegeknél kezdődik, elveszítik a térbeli orientációjukat, görcsöket, sokkot és kómát alakítanak ki.

Krími láz

A krími vérzéses láz fertőzése kullancscsípések következtében következik be. A fertőzés terjedését szintén parenterális és vérátömlesztéssel végezzük. A fertőzés tartálya a házi és vadon élő állatok, a rágcsálók, a madarak és az atkák, amelyek maguk is hordozzák a vírust. A belső szervekben és a bőrben a vérzés patológiája, valamint a gyorsan növekvő mérgezés nyilvánul meg.

A patológia első tünetei gyakran a fertőzés napján jelentkeznek. A hőmérséklet 40 fokra emelkedik, fájdalmas fejfájás, remegő hidegrázás, arcpirulás, dyspeptikus tünetek, melena, hasi fájdalom. A láz hemorrhagiás stádiumát a hematomák és a petechiák megjelenése jelenti a bőrön, enanthema az égen, bélvérzés. Az íny elkezd vérzésre, a vér a harapásból vagy az injekció helyéről szabadul fel. Nőknél az orrvérzést gyakran kísérik méhvérzés. A fertőző betegségek kórházában az orvosi ellátás időben történő elkészítése lehetővé teszi a beteg életének megmentését és a súlyos szövődmények kialakulásának elkerülését.

Fever Marburg

Láz, vese szindróma

A betegség nefrozonephritis, amelyet a vesék erek gyulladása jellemez. A mezei egerek és a vörös völgyek a fertőzés hordozói és tartályai. Az "egér láz" ázsiai országokban van bejegyezve. A betegség kitörése a késő ősszel fordul elő. Általában a mezőgazdaságban érintett betegek.

A láz hagyományosan a mérgezéssel kezdődik, a hőmérséklet 40 fokig emelkedik, letargia, gyengeség, étvágytalanság, fejfájás. Ezután a hemorrhagiás szindróma jelei a test általános asténia jeleihez kapcsolódnak. A betegek hátfájást okoznak, a vizeletgyulladás gyakoribbá válik, és az általános vizeletelemzés indikátora változik. A patológia előrehaladtával súlyosbodnak a vese tünetei. A vérzéses szindróma a vérző gumi, a bruttó hematuria, a bőrkiütés, a hematomák formájában jelentkezik. A betegség a legtöbb esetben kedvezőtlen prognózist mutat. A dyspepsia és a mérgezés jelenségei gyakran fennállnak, a veseműködés tünetei nőnek. A betegek akut veseelégtelenségben szenvednek.

Omsk láz

A betegség viszonylag könnyű. A vérzéses szindróma enyhe, a hőmérséklet ritkán emelkedik a fibril értékekig. A patológiának hullámszerű iránya van, és gyakran változik a testhőmérséklet emelkedése és csökkenése. A súlyosbodásban szenvedő betegeknél a test egészében fájdalom, a fejfájás, az orrvérzés, a hányás vérrel, petechiális kiütés a testen. Ugyanakkor mindig bőséges vérzés és vérzés, thrombocytopenia, leukopenia.

Ebola láz

Az Ebola egy akut fertőző betegség, rövid inkubációs periódussal és súlyos kurzussal. A betegek fejfájást, kontrollálhatatlan hányást, myalgiát, kötőhártya-gyulladást, papuláris bőrkiütést panaszkodnak. A férfiaknál a scrotum megduzzad, és a nőkben a labia. A betegek depresszióba merülnek, gyakran sírva, visszavonva magukat. Belső vérzés, DIC, thrombocytopenia alakul ki. Az időben történő kezelés hiányában a dehidratáció nő. A betegek halála vérveszteségből és sokkból származik. Az Ebola-lázat igen súlyos, súlyos mérgezés és dyspepsia jellemzi.

Argentin láz

A patológia ilyen formájának klinikai képe hasonlít a hepatitisre. A mérgező májkárosodást vérzés, izomfájdalom és egyéb mérgezési jelek kísérik. A helyreállítási időszak alatt a betegek kopaszodnak, és elveszítik a hallásukat. Az újbóli minősítés 5-6 hónapra késik. Súlyos esetekben a betegek halálát akut májelégtelenség okozza. A brazil és venezuelai láz hasonló klinikai lefolyású.

Az időszerű és megfelelő kezelés hiányában a vérzéses láz komplikációk kialakulásához vezet:

1. sokk
2. Veseelégtelenség,
3. Meningitis, encephalitis,
4. szívizomgyulladás,
5. Bakteriális tüdőgyulladás, peritonitis, szepszis,
6. Kóma.

Orvosi ellátás hiányában ezek a szövődmények valószínűleg a beteg halálával zárulnak. A legsúlyosabb esetekben a következmények visszafordíthatatlanná válnak, a halált pedig a létfontosságú szervek meghibásodása okozza.

diagnosztika

A patológia diagnózisa a beteg felmérésével és az anamnézis gyűjteményével kezdődik. A szakértők megtudják, hogy melyik régióban él a beteg, függetlenül attól, hogy érintkezett-e az állatokkal, hogy a rovarok megrongálják-e. A mellkasi orvosoknak magas a testhőmérséklet és a vérzéses megnyilvánulások.

A laboratóriumi diagnózis lehetővé teszi az állítólagos diagnózis megerősítését vagy elutasítását. A leginformatívabb laboratóriumi technikák:

• A vér és a vizelet általános klinikai elemzése, t
• Biokémiai vérvizsgálat,
• véralvadás,
• A széklet okkult vér vizsgálata
• Serodiagnosztika - RSK, RNIF, RN, RTGA, RIA,
• Vér immunológiai vizsgálata, t
• IFA
• PCR diagnosztika,
• A vírusok izolálása és tanulmányozása.

kezelés

A vérzéses láz sürgős kórházi kezelést igényel. A kezelést a kórház fertőző betegség dobozában vagy az intenzív osztályban végzik. A betegek hemosztatikus, helyettesítő, deszenzibilizáló és tüneti kezelést kapnak.
Ha a betegek sokkban állnak be a kórházba, „Dopamin”, szívglikozidok és „Reopolyglukin” -ot kapnak.

A betegek szigorú ágy-pihenést és étrendterápiát mutatnak. A betegség közepén a parenterális táplálékot írják elő, és a gyógyulási időszak alatt a PP, C, B vagy K vitaminokkal dúsított növényi tejtermékeket hasznosítják. Növényi és gyümölcsdarabok, gyümölcslevek, infúziók, gyümölcsitalok a legelőnyösebbek.

1. A helyettesítő terápia fontos kezelési pont. A betegek vérelemek transzfúzióját mutatták ki - vérlemezkék tömegének intravénás beadása, véralvadási faktorok, vas készítmények.
2. Méregtelenítő terápia - sóoldatok, glükózoldat, "Hemodez", "Reopoliglukina" intravénás beadása.
3. Vírusellenes terápia - „Amiksin”, „Ingavirin”, „Anaferon”, „Kagocel”.
4. Vitamin terápia - C, R vitaminok
5. Hemosztatikus terápia - Vikasol, Ditsinon, Etamzilat.
6. Anti-hisztamin-gyógyszerek - Suprastin, Diazolin, Tavegil.
7. Antipiretikumok - "Ibuklin", "Nurofen".
8. A fájdalomcsillapító szerek - Ketorol, Pentalgin, Spazgan.
9. Disagreganty - "Aspirin", "Cardiomagnyl", "Tromboass".
10. A mikrocirkuláció javítása érdekében írja elő a "heparint", "Kleksan", "Fraksiparin".
11. Angioprotektorok és antioxidánsok - Actovegin, Vinpocetine.
12. Diuretikumok a vesekomplikációk kialakulásában - Lasix, Furosemide.
13. Hemodialízis akkor alkalmazható, ha vesekárosodás figyelhető meg.

A kompetensen elvégzett komplex kezelés jelentősen csökkentheti a komplikációk kockázatát és felgyorsíthatja a gyógyulási folyamatot.

megelőzés

Speciális prevenciót fejlesztettek ki csak néhány típusú vérzéses láz - sárga és Omsk esetében. Minden más forma kialakulását vakcinával nem lehet megakadályozni.

A vérzéses láz súlyos betegség. Jobb, ha megvédi magát, megelőzve a megelőző intézkedéseket, mint amilyen hosszú és nehezen kezelhető. Megelőző intézkedések a patológia kialakulásának megelőzésére:

• Rágcsáló és rovar vektor szabályozása,
• A terület tisztítása fű és cserjék között,
• Repellensek használata és védőruházat viselése endémiás területeken, t
• Az egészségügyi és higiéniai szabályok és előírások betartása
• A fertőzött személyek izolálása
• Az endemikus zónából távozó repülőgépek és víztartályok fertőtlenítése, t
• Védőhálók telepítése lakásokban, t
• Az endemikus zónába belépő személyek immunizálása.

A vérzéses láz gyakran halálos. Az időszerű orvosi ellátás életeket menthet a betegek számára. A patológia előrejelzése nem egyértelmű. Ez a mikroorganizmus patológiájának súlyosságától és általános állapotától függ.

Hemorrhagiás láz, vese szindrómával (HFRS)

Hemorrhagiás láz a vese szindrómával (HFRS) egy vírusos zoonózis (fertőzés állati forrása) bizonyos területeken terjed, amelyet akut kezdet, érrendszeri károsodás, hemorrhagiás szindróma, hemodinamika és súlyos vesekárosodás jellemez, akut veseelégtelenség megjelenésével.

A HFRS más természetes gyulladásos megbetegedések között is kiemelkedik. Az előfordulási gyakorisága más - átlagosan Oroszországban - a HFRS előfordulása évről évre jelentősen változik - 1,9-ről 14,1-re 100 ezerre. lakosság számára. Oroszországban a HFRS természetes gyökerei a Bashkiria, a Tatarstan, az Udmurtia, a Samara régió és az Ulyanovsk régió. A világban a HFRS is elterjedt - ezek Skandináv országok (például Svédország), Bulgária, Csehország, Franciaország, valamint Kína, Korea, Észak és Dél.

Ezt a problémát különös figyelmet kell fordítani, elsősorban a súlyos kurzus miatt, amely fertőző-toxikus sokk kialakulásának lehetőségével, akut veseelégtelenséggel és végzetes kimenetelű. A HFRS-ben szenvedő betegek átlagos halálozási aránya az országban 1-8%.

A vérzéses láz oka a vese szindrómában

A HFRS kórokozója egy vírus, amelyet egy dél-koreai tudós H.W. Lee izolált a rágcsáló tüdejéből. A vírust Hantaannak nevezték (a Hantaan-folyó neve után, amely a Koreai-félszigeten folyik). Később az ilyen vírusokat számos országban - Finnországban, az USA-ban, Oroszországban, Kínában és másokban - észlelték. A HFRS kórokozó a bunyavirusok (Bunyaviridae) családjába tartozik, és külön nemzetségbe sorolható, amely számos szerovárt tartalmaz: Európában keringő Puumala vírus (járványos nefropátia), Dubrava vírus (a Balkánon) és Seul vírus (minden kontinensen elosztva). Ezek RNA-tartalmú vírusok, amelyek mérete legfeljebb 110 nm, 50 ° C hőmérsékleten 30 percig, 0–4 ° C-on (a hazai hűtőszekrény hőmérséklete) 12 órán át tárolandó.

Hantaan vírus - HFRS kórokozó

A Hantaan vírus jellemzője: a véredények endotheliumát (belső bélését) megfertőző tendencia.

Kétféle HFRS vírus létezik:
1-es típus - keleti (a Távol-Keleten elosztva), a tartály egy mező-egér. A vírus nagyon változó, súlyos fertőzési formákat okozhat, a halálozás akár 10-20% -ig terjedhet.
2-es típusú - nyugati (Oroszország európai részén keringő), tározó - vörös vole. Ez a betegség enyhébb formáit okozza, a halálozás legfeljebb 2%.

A HFRS terjedésének oka

A fertőzés forrása (Európa) az erdei egérszerű rágcsálók (vörös és vörös vole) és a Távol-Keleten - a manchuriai mező egér.

Vörös hajú vole - HFRS transzporter

A természetes hangsúly a rágcsálók elterjedésének területe (mérsékelt éghajlati formációkban, hegyi tájakon, alföldi erdei sztyeppe-övezetekben, lábainál völgyekben, folyóvölgyekben).

A fertőzés módjai: levegőben lebegő por (a vírus belégzése szárított rágcsálókkal); széklet-orális (rágcsáló ürülékkel szennyezett élelmiszerek étkezése); érintkezés (a sérült bőr érintkezése a rágcsálók szekréciójával szennyezett külső környezetű tárgyakkal, mint például széna, kőris, szalma, takarmány).

Emberben a kórokozóra való abszolút érzékenység. A legtöbb esetben az őszi-téli szezon jellemzi.

A morbiditás típusai:
1) az erdei típus - az erdő rövid látogatásával megbetegedik (bogyók, gombák stb.) A leggyakoribb lehetőség;
2) háztartási típus - otthon az erdőben, az erdő közelében, annál nagyobb a gyermekek és az idősek veresége;
3) termelési út (fúrás, olajvezetékek, munka az erdőben);
4) kerti típus;
5) tábortípus (úttörő táborokban, pihenőházakban);
6) mezőgazdasági típus - az őszi-téli szezonalitás jellemzi.

Elosztási funkciók:
• Gyakran érinti a fiatalokat (kb. 80%), 18-50 éveseket,
• Gyakran a HFRS-ben szenvedő betegek férfiak (az esetek 90% -a),
• A HFRS szórványos megbetegedést okoz, de járványok fordulhatnak elő: kis 10–20 fős, ritkábban 30–100 fő,

A fertőzés után erős immunitás alakul ki. Egy személy ismétlődő betegségei nem fordulnak elő.

Hogyan alakul ki a HFRS?

A fertőzés bejárati kapuja a légutak nyálkahártyája és az emésztőrendszer, ahol a vírus meghal (jó helyi immunitás) vagy a vírus elkezd szaporodni (ami megfelel az inkubációs időszaknak). Ezután a vírus belép a véráramba (virémia), amely fertőző-toxikus szindrómában jelentkezik (gyakrabban ez az időszak 4-5 napos betegségnek felel meg). Ezt követően a véredények (endothelium) belső falán fekszik le, és megzavarja annak működését, amely a vérzéses szindrómában szenvedő betegben nyilvánul meg. A vírus kiválasztódik a vizelettel, így a veseedények is érintettek (a vese szöveteinek gyulladása és duzzanata), a veseelégtelenség következő fejlődése (vizelési nehézség). Ekkor kedvezőtlen kimenetelű lehet. Ez az időszak legfeljebb 9 napig terjed. Ezután fordított dinamika van - a vérzés reszorpciója, a veseödéma csökkentése, a vizeletürítés (akár 30 napos betegség). Az egészség teljes helyreállítása 1-3 évig tart.

A HFRS tünetei

A ciklust betegség jellemzi!

1) az inkubációs idő 7-46 nap (átlagosan 12-18 nap), t
2) a kezdeti (lázas időszak) - 2-3 nap,
3) oligoanurikus időszak - 3 napos betegségtől 9-11 napig terjedő betegségig,
4) a korai helyreállítási időszak (poliuretikus időszak - a 11. - a betegség 30 napja után), t
5) késői újraélesztés - 30 napos betegség után - 1-3 évig.

Néha a kezdeti időszakot egy prodromális periódus előzi meg: letargia, fokozott fáradtság, csökkent teljesítmény, végtag fájdalom, torokfájás. Időtartam legfeljebb 2-3 nap.

A kezdeti időszakot fejfájás, hűtés, testfájdalom és végtagok, ízületek, gyengeség jellemzi.

A HFRS kialakulásának fő tünete a testhőmérséklet jelentős emelkedése, amely az első 1-2 napban magas számot ér el - 39,5-40,5 ° C. A láz 2-12 napig tarthat, de leggyakrabban 6 nap. Jellemző - a maximális szint nem este (mint a SARS szokásosnál), de a nappali és a reggeli órákban is. A betegeknél a mérgezés egyéb tünetei azonnal emelkednek - az étvágy hiánya, szomjúság jelenik meg, a betegek gátolják, rosszul alszanak. Fejfájás diffúz, intenzív, fokozott érzékenység a fény ingerekre, fájdalom a szemgolyók mozgása közben. A látáskárosodás 20% -ában - "köd a szemei ​​előtt". A páciensek vizsgálatánál „hood szindróma” (craniocervical szindróma) jelenik meg: az arc, a nyak, a felső mellkas, az arc és a nyak duzzanata, a sclera és a kötőhártya vaszkuláris injekciója (a szemek vörössége látható). A bőr száraz, forró, a nyelv fehér virággal van bevonva. Már ebben az időszakban előfordulhat a súlyosság vagy a tompa hátfájás. Magas lázzal járó fertőző-toxikus encephalopathia (hányás, súlyos fejfájás, merev nyak izmok, Kernig, Brudzinsky tünetek, eszméletvesztés) és fertőző-mérgező sokk (gyors vérnyomáscsökkenés, első gyors, majd pulzusszám) kialakulása lehetséges. ).

Oligurikus időszak. Jellemzője a láz gyakorlati csökkenése 4-7 napig, de a beteg nem könnyebb. Állandó, különböző súlyosságú hátfájás van a fájdalomtól az éles és legyengítő állapotig. Ha a HFRS súlyos formája alakul ki, akkor 2 nap elteltével a fájdalmas vese fájdalom szindróma pillanatától a hányás és a hasi fájdalom a gyomor és a fájó természet bélrendszerében csatlakozik hozzájuk. Ennek az időszaknak a második kellemetlen tünete a felszabadult vizeletmennyiség (oliguria) csökkenése. Laboratórium - a vizelet, a fehérje, a vörösvérsejtek, a hengerek arányának csökkentése a vizeletben. A vér növeli a karbamid, a kreatinin, a kálium tartalmát, csökkenti a nátrium, a kalcium és a klorid mennyiségét.

Ugyanakkor megjelenik a vérzéses szindróma is. A vállak belső felületén, a hónalj régiójában, a mellkas bőrén punctatális vérzéses kiütés jelentkezik. A kiütések csíkjai bizonyos sorokban találhatók, mint a "szempillák". Az egyik vagy mindkét szem sclera és kötőhártyájában fellépő vérzések - az úgynevezett vörös cseresznye tünet. A betegek 10% -ánál a vérzéses szindróma súlyos megnyilvánulásait látják - az orrvérzésektől a gyomor-bélrendszerig.

Hemorrhagiás kiütés a HFRS-sel

Scleralis vérzés

A HFRS ezen időszakának sajátossága a szív- és érrendszer működésének sajátos változása: a pulzusszám csökkenése, a hipotenzió tendenciája, a szívhangok elfojtása. EKG - sinus bradycardia vagy tachycardia esetén az extrasystoles megjelenése lehetséges. Vérnyomás az oligouria periódusában, kezdeti hipotenzióval a magas vérnyomáshoz. Még a betegség egy napján belül is magas vérnyomás helyettesíthető alacsony nyomással és fordítva, ami az ilyen betegek folyamatos monitorozását igényli.

Ebben az időszakban a betegek 50-60% -ában a hányinger és a hányás egy kis vízcsepp után is feljegyezhető. Gyakran aggódik a fájdalom a has fájdalmas jellegű. A betegek 10% -a lazítja a székletet, gyakran vérkeverékkel.

Ebben az időszakban az idegrendszer károsodásának tünetei kiemelkedő helyet foglalnak el: a betegeknél súlyos fejfájás, ostobaság, csalódottság, gyakran ájulás, hallucinációk vannak. Ezeknek a változásoknak az oka az agy anyagába történő vérzés.

Az oligurikus periódus alatt az egyik végzetes szövődményt kell félni - a veseelégtelenség szerkezetét és az akut mellékvese elégtelenségét.

Polyurian időszak. A diurézis fokozatos helyreállítása jellemzi. A betegek számára könnyebbé válik a betegség tünetei, és visszaszorulnak. A betegek nagy mennyiségű vizeletet választanak ki (legfeljebb 10 liter naponta), kis fajsúlyú (1001-1006). A poliuria kialakulása után 1-2 nappal helyreállnak a vesekárosodás károsodásának laboratóriumi mutatói.
A betegség 4. hetére a kiürült vizelet mennyisége normális. Néhány hónap enyhe gyengeség, kis poliuria, a vizelet arányának csökkenése.

Késő újraélesztés. Ez 1-3 évig tarthat. A maradék tünetek és azok kombinációi három csoportba sorolhatók:

• Aszténia - gyengeség, csökkent teljesítmény, szédülés, étvágytalanság.
• Az idegrendszer és az endokrin rendszer károsodott működése - izzadás, szomjúság, viszketés, impotencia, hátfájás, fokozott érzékenység az alsó végtagokban.
• Vesekárosodási hatások - a hát alsó részén kialakuló nehézségek, a 2,5–0,0 l-es megnövekedett diurézis, az éjszakai diurézis prevalenciája a nappali, szájszárazság, szomjúság. Időtartam körülbelül 3-6 hónap.

HFRS gyermekeknél

Minden korosztály gyermekei megsérülhetnek, beleértve a csecsemőket is. Jellemzője a betegség prekurzorainak hiánya, a legsúlyosabb kezdet. A hőmérséklet időtartama 6-7 nap, a gyerekek állandó fejfájással, álmossággal, gyengeséggel panaszkodnak, inkább ágyban vannak. A lumbális régióban a fájdalom a kezdeti időszakban jelenik meg.

Mikor kell orvoshoz mennem?

Magas hőmérséklet és súlyos mérgezéses tünetek (fejfájás és izomfájdalom), súlyos gyengeség, „hood szindróma” megjelenése, vérzéses bőrkiütés és fájdalom megjelenése a hát alsó részén. Ha a beteg még otthon van, és csökken a felszabadult vizeletmennyiség, a véralvadás, a letargia - sürgősségi segélyhívás és kórházi ellátás!

A HFRS szövődményei

1) Azotémiás urémia. Súlyos HFRS-vel fejlődik. Ennek oka az, hogy a szervezet súlyos veseelégtelenség (az egyik kiválasztó szerv) következtében a „szaggatás”. A betegnek állandó hányinger, ismétlődő hányás, nem enyhülés, csuklás. A páciens gyakorlatilag nem vizelet (anuria), gátolódik, és a kóma fokozatosan fejlődik (eszméletvesztés). Nehéz a beteg eltávolítása az azotémiás kómáról, és az eredmény gyakran végzetes.

2) Akut kardiovaszkuláris hiba. A fertőzés-mérgező sokk tünetei a betegség kezdeti időszakában a magas láz hátterén, vagy a betegség 5-7 napján a normál hőmérséklet hátterében, a mellékvesék vérzéséből adódóan. A bőr halványsá válik, kékes árnyalattal, hidegre tapintva, a páciens nyugtalan lesz. A pulzus emelkedése (akár 160 ütés per perc), a vérnyomás gyorsan csökken (80/50 mm Hg-ig, néha nem észlelhető).

3) Hemorrhagiás szövődmények: 1) A vese kapszulájának megszakítása a vese szöveti vérzés kialakulásával (a beteg súlyos hátfájás esetén nem megfelelő szállítás esetén). A fájdalmak intenzívek és tartósak. 2) A vese kapszulájának megrepedése, ami súlyos vérzéshez vezethet a retroperitoneális térben. A szakadás oldalán hirtelen megjelenik a fájdalom, amit émelygés, gyengeség, ragadós izzadás kísér. 3) vérzés az adenohypofízisbe (hipofízis kóma). Ezt álmosság és tudatvesztés jelzi.

4) Bakteriális szövődmények (pneumonia, pyeloneephritis).

A HFRS diagnózisa:

1) A HFRS gyanúja esetén figyelembe vesszük azokat a pillanatokat, mint a természetes fertőzések gyulladása, a népesség előfordulása, az őszi-téli szezonalitás és a betegség jellemző tünetei.
2) A vesék (ultrahang) műszeres vizsgálata - a parenchima diffúz változása, a parenchima kifejezett duzzadása, a kortikális és a vénás vénás torlódás.
3) A végső diagnózist az IgM és G osztályú ellenanyagok laboratóriumi kimutatása után végezzük, enzimhez kötött immunoszorbens vizsgálattal (ELISA) (az antitest titer 4-szeres vagy annál több) - párosított szérum a betegség kezdetén és 10-14 nap elteltével.

A HFRS kezelése

1) Szervezeti és rendszerintézkedések
• A kórházban lévő összes beteg kórházi kezelése, a betegek nem fertőzőek másoknak, így fertőző, terápiás, sebészeti kórházakban lehet kezelni.
• Szállítás, kivéve a remegést.
• Lágy védelmi mód létrehozása:
1) ágyágy - enyhe forma - 1,5-2 hét, közepesen súlyos - 2-3 hét, súlyos - 3-4 hét.
2) diétázás - 4. számú táblázat a fehérje és a só korlátozása nélkül, nem forró, nem durva étel, kis adagokban ételek. Folyadékok elegendő mennyiségben - ásványvíz, Borjomi, Essentuki 4-es szám, habok. Gyümölcsitalok, gyümölcslevek vízzel.
3) napi szájhigiénia - Furacillin oldattal (szövődmények megelőzése), napi bélmozgások, napi diurézis mérése (3 óránként a felhasznált és kiürült folyadék mennyisége).
2) Komplikációk megelőzése: antibakteriális gyógyszerek szokásos adagokban (általában penicillin)
3) Infúziós terápia: a cél a test méregtelenítése és a szövődmények megelőzése. A főbb megoldások és gyógyszerek: koncentrált glükózoldatok (20-40%) inzulinnal az energiaellátás céljára és a felesleges extracelluláris K, prednizolon, aszkorbinsav, kalcium-glükonát, lasix eltávolítása indikációk szerint. A „áztatás” (azaz a diurézis növekedése) hatásának hiányában a dopamin egy meghatározott dózisban, valamint a mikrocirkuláció normalizálásában - harangok, trental, aminofillin - íródik elő.
4) Hemodialízis súlyos betegségekben, bizonyos okokból.
5) Tüneti kezelés:
- hőmérsékleten - lázcsillapító (paracetamol, nurofen, stb.);
- fájdalom szindrómával, görcsoldó szereket írnak fel (spazgan, vett, baralgin és mások),
- hányinger és hányás esetén a cerucal, ceruglan;
7) Specifikus terápia (vírusellenes és immunmoduláló hatások): virazol, specifikus immunglobulin, amiksin, jodantipirin - az összes gyógyszer a betegség első 3-5 napjában kerül felírásra.
Az extraktumot teljes klinikai javulással, de legkorábban 3-4 hetes betegséggel végezzük.

Előrejelzés a HFRS számára

1) helyreállítás,
2) halálos (átlagosan 1-8%),
3) intersticiális nephrosclerosis (kötőszövet vérzéses proliferációjának helyén), t
4) artériás magas vérnyomás (a betegek 30% -a), t
5) krónikus pelonephritis (15-20%).

A beteg betegszemélyi megfigyelése:

• A mentesítés során betegnapot adnak ki 10 napra.
• Megfigyelés 1 évre - 1 alkalommal 3 hónapon belül - konzultáció egy nefrológussal, vérnyomás ellenőrzése, az alapítvány, az OAM vizsgálata Zemnitsky szerint.
• 6 hónapos fizikai tevékenység, sport.
• Gyermekek egy évig - orvosi vakcinázás.

A HFRS megelőzése

1. Specifikus profilaxist (vakcinát) nem fejlesztettek ki. Annak érdekében, hogy megakadályozzák az előírt yodantipirin rendszert.
2. A nemspecifikus profilaxis magában foglalja a deratizációt (rágcsálóellenőrzést), valamint a környezetvédelmi tárgyak, a gabonatárolók, a rágcsálók behatolásából származó széna védelmét és szekréciójukat.

Hemorrhagiás láz, vese szindrómával

Hemorrhagiás láz, vese szindrómával viszonylag ritka, de életveszélyes fertőző betegség. Jellemzője a gyors és súlyos szövődmények, amelyek akadályozhatják a húgyúti rendszer munkáját. Meg kell ismernie a vérzéses láz jeleit annak érdekében, hogy gyorsan felismerje a betegséget és orvoshoz jusson.

Vannak olyan fertőzések, amelyek beteg állatokból átjutnak az embereknek. És nem csak a trópusokon, hanem a hagyományos orosz erdőkben is kiválaszthatja őket. Ez magában foglalja a vérzéses lázas vese szindrómával (HFRS).

A vérzéses láz oka

A HFRS akkor fordul elő, ha egy személy a Hantaan vírussal fertőzött. Ez a vérzéses láz okozója. A betegség a természetes gyulladásos fertőzések közé tartozik.

Ez az a betegség neve, amelyet az állatok betegek. Egy személy elkaphatja őket, de más emberek számára a beteg nem fertőző.

Ez a betegség országunkra jellemző. A kórokozóval való ütközéshez nem szükséges messzire menni, elég a piknikre menni a közeli erdőben. Ezért a vérzéses láz a vese szindrómával meglehetősen gyakori betegség Oroszországban.

Ki a vérzéses láz hordozója

A fertőzés forrása a leggyakrabban kis rágcsálók (kövek, erdők és házak, patkányok). Az állatok kiürítik a vizelet fertőzését, a székletet, a nyálát.

Mivel a vírus meglehetősen stabil a környezetben (különösen alacsony hőmérsékleten), a por és az élelmiszer tárolható. Ezért egy személy kétféleképpen fertőződhet meg: levegőben lévő por és étkezés (piszkos termékek használata esetén).

Most már tudja, ki a vérzéses láz hordozója.

Vese vérzéses láz

Az országban, amint tudják, gyakran találhatók kis rágcsálók. És az emberek néha mossák a gyümölcsöt, és hagyják a vázában az asztalon. Éjszaka egy egér átfuthat rajtuk, vagy akár meg is haraphat. Reggel, egy személy természetesen nem fogja észrevenni, hogy az alma fertőzött, és megeszik őket. A vese vérzéses láza leggyakrabban ilyen módon kerül továbbításra.

Gyakran előfordul, hogy ez történik: a városlakók a folyóra pihennek, a gyepen rendelkeznek, és úsznak. És ebben az időben a mókusok életre kelnek, és elkezdenek „segíteni magukat”. Az egerek gyakran a raktárban, a pincében, a zöldségfélékben, a nyálban levő vírusok köré futtatják a termékeket.

Hemorrhagiás láz inkubációs időszak

A vérzéses láz inkubációs ideje 10 és 35 nap között tart. A vérzéses láz hirtelen kezdődik: a hőmérséklet emelkedése, a gyengeség és a fejfájás jelentkezik. Ezek a tünetek 3 napig tarthatnak. Ezután elkezdődik a mérgezés, általános rossz közérzet, fájó izmok, orrfolyás, köhögés, étvágy.

A vérzéses láz jelei

Néhány nap elteltével a vese-szindrómás vérzéses láz jelei jelennek meg: hátfájás, görcsök és vizelési nehézségek, kellemetlen húzóérzés a hasban, hányinger, hányás és néha bőrkiütés. Ugyanakkor a hőmérséklet csökken, de a beteg állapota nem javul.

Kérdések és válaszok

Nyáron a leggyakoribb a vérzéses láz? Nyáron sokan pihennek vidéken, menjenek az erdőbe a gomba, horgásznak. Az orvosok azonban olyanok, mint a „tél villog”. Tény, hogy a vidéken télen a széna szállítására és szállítására irányuló munkát végeznek, és a rágcsálók szeretik a halmokat rendezni. Ott szekretálják a fertőzést. Amikor egy személy felemel egy szénafát, por keletkezik a levegőben a kórokozókkal együtt, amelyek először az orrba kerülnek, majd a tüdőbe kerülnek - és ez a fertőzés.

Lehet egyszerre több beteg is megbetegedni? A ház rendszeres tisztítása és a higiéniai szabályok betartása ellenére a felnőttek és a gyermekek veszélyeztetettek.

Ki fenyeget? Kertészek és kertészek. Tavasszal megérkezve a telkekre, elkezdenek tisztítani a házakat, a csűröket, a pajtákat, felemelni a port, és könnyen fertőzhetnek. A kockázati csoportba beletartoznak a vidéki lakosok, az állattenyésztők, a gazdálkodók, az erdészeti dolgozók, a turisták, a piknik szerelmesei, a gépkezelők, a kamionosok és a raktári dolgozók.

A HFRS-t összekeverhetjük a pyelonefritissal? Nem, a vese gyulladása, a hátfájás és a láz egyszerre jelentkezik, és a vérzéses lázzal ezek a tünetek időben meghígulnak. Ezen túlmenően, amikor a hőmérséklet a pirelonefritisz alatt csökken, a beteg enyhül. HFRS esetén ez nem fordul elő.

Milyen szövődmények fordulhatnak elő? Ha a beteget nem kezeli, akkor a vese elvesztése és a fogyatékosság fennmaradása is fennáll. Ez különösen igaz azokra, akiknek már van krónikus vesebetegsége. Ritka esetekben (kb. 1%) a HFRS szívbetegségeket okozhat.

Mikor lehet jobb az orvosokhoz menni? Közvetlenül, amint a hőmérséklet emelkedett. Ez egy biztos jele annak, hogy gyulladásos folyamat zajlik a testben. Ne öngyógyítson semmilyen esetben, még akkor sem, ha úgy tűnik, hogy a páciens megfázott.

Az első napokban a szakember képes a vérzéses láz kimutatására? Amíg a vesekárosodás tünetei nem jelennek meg, a helyi orvos nem valószínű, hogy a HFRS-re gondol. A betegeknek azonban meg kell érteniük, hogy ha az orvos azt mondta: „Nem látok semmit, gyere vissza holnap”, ez nem jelenti azt, hogy a beteg egészsége rendben van. Sok betegség fokozatosan fejlődik, és idővel figyelemmel kell kísérni. Ezért a betegeket szigorúan a kijelölt napokon kell vizsgálni.

Hogyan diagnosztizálható a betegség? A betegség azonosításához elengedhetetlen, hogy megtudjuk, hol ment a páciens, hol pihent, és akivel beszélt, mit evett. Például érdemes őrzni, ha a beteg a tünetek megjelenése előtt 2–3 héttel a kirándulást folytatta barátaival. A végső diagnózis megerősíti az antitestek vérvizsgálatát. A laboratóriumi kutatás körülbelül 5 napig tart.

Milyen intézkedéseket kell tenni a diagnózis után? A pácienst azonnal eljuttatják a fertőző betegségek kórházába, mivel csak akkor, ha a kórházban megfigyeljük, a kezelést megfelelően lehet beállítani. Ezen túlmenően a vesekárosodás esetén szükséges a vizeletvizsgálatok ellenőrzése. A betegnek szüksége van az ágyra, fájdalomcsillapítókra és bőséges ivásra. A HFRS egyetlen kezelési rendje nem létezik, minden egyes beteg esetében egyedileg állítják elő. A beteg körülbelül 3 héten belül megbirkózik a vírussal.

A helyreállítási időszakban a betegnek először étrendet kell követnie. A kímélő, sós és füstölt ételek kontraindikáltak.

Másodszor, a fizikai gyakorlatok ellenjavallt 6 hónapig. A veszélyes iparágakban 2 hónapig dolgozók átadják a könnyebb munkát.

Harmadszor, a pácienst a fertőző betegségek irodájában hat hónapig figyelik (figyelik a vizeletvizsgálatokat és a vesefunkciót). Ha ezeket az intézkedéseket nem vállalja teljes felelősséggel, a súlyos vese-komplikációk kialakulása lehetséges.

Van-e vese vérzéses láz vakcina vese szindrómával? Ezt a vakcinát még nem találták fel.

Milyen fertőzésekkel lehet fertőzni egy egér harapással? Ha egy személyt időben nem vakcináztak tetanusz ellen, itt az ideje, hogy vakcinázzanak. A leptospirózis, a vérzéses láz és a veszettség nem továbbítható egércsípésen keresztül.

A vérzéses láz megelőzése vese szindrómával

Tartsa be a higiéniát, alaposan mosson kezet, zöldségeket, gyümölcsöket, fedezze az éjszakát, megszabaduljon a rágcsálóktól. A tisztítás során gézmaszkokat kell viselni és 4 óránként cserélni, hogy megvédje a légzőszerveket a portól.

Szintén gondosan gondoskodnia kell az iskolák, kórházak, óvodák közelében található gyepekről. Sok lakos esküszik, hogy a városok folyamatosan fűnyírnak. Mint a pitypang és a búzavirág sokkal jobban néz ki. De a füvet meg kell kaszálni, hogy megvédje az embereket a különböző betegségek ellen. Az egerek el tudnak ülni a halott fára és elkezdhetik terjeszteni a fertőzést.

Óvatos a természetben

Annak érdekében, hogy megakadályozzák a vérzéses elváltozásokat vese szindrómával, meg kell szabadulni a rágcsálóktól (otthonokban, raktárakban, üzletekben és a fertőzés fókuszában), valamint megvédeni az embereket a fertőzött állatokkal vagy a szekréciójukkal szennyezett tárgyakkal való érintkezés ellen.

A termékeket csak rágcsálóktól védett raktárakban kell tárolni. Rendszeresen meg kell kaszálni a cserjéket és a házak és különböző épületek körüli gyomokat.

A turistáknak, a túrázóknak és a szabadidős kikapcsolódásoknak emlékezniük kell arra, hogy bizonyos szabályokat be kell tartani az erdőben annak érdekében, hogy a HFRS ne fertőződjön meg.

Nyári táborokban, turisztikai bázisokban, stb. Található nyaraláskor fontos, hogy olyan helyeket válasszunk, amelyekben nem rágcsálók találhatók, és nem gyomnövények. Az erdőben válassza ki a napot jól melegített szélét.

Az étel csak szappannal mosható.

A szemétgödröket legalább 100 m-re kell elhelyezni a sátraktól.

A termékeket nem szabad a földön hagyni, hanem inkább egy fában felfüggeszteni.

A fűrészáru, a halott fa, a szárított levelek összegyűjtésekor sok por képződik, ezért célszerű az orrát és a száját pamut-gézkötésekkel lefedni (vagy legalábbis csak egy ruhával).

A gomba rágcsálók fogai nyomában vagy a széklet jelenlétében nem lehet gomba.

A bőrön való kopás és sebek, mielőtt az erdőbe kerülnének, ragasztószalaggal ragasztva kell lennie, és az erdőből való visszatérés után mossa meg a kezét szappannal és vízzel.

Amikor a bőr sérült meg az erdőben, a sérülés helyét meg kell mosni, és jód-tinktúrával vagy ragyogó zöldséggel kell kezelni.

Semmiképpen nem szabad aludni szénakazárban vagy elhagyott erdei épületekben, az erdőben rágcsálók (halott vagy élve) kezébe.

A rágcsálók seprűje

Rágcsálók - ilyen fertőzések hordozói, mint vérzéses láz, vese szindrómával, leptospirózissal, tularémiával és másokkal.

Ezért nagyon fontos, hogy egy hosszú tél után helyesen rendezzük meg a helyiségek első takarítását (falusi házak és vidéki házak, pajták, csűrők stb.).

Először is el kell dobni minden olyan terméket, amelyet nem hermetikusan lezárt dobozokban tároltak.

Másodszor, szükség van nedves tisztításra, és a matracok, takarók és szőnyegek kitakarására jobbak a gézmaszkokban (mivel a fertőzések levegővel és porral terjedhetnek).

Harmadszor, miután a tisztítás befejeződött, kívánatos, hogy a szemetet égesse, alaposan mossa meg a kezét, és mossa meg a ruhákat. Mindezek az egyszerű ajánlások segítenek elkerülni a fertőzést.